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^(68)Ga-Pentixafor PET/CT辅助诊断双侧醛固酮瘤1例

中华内科杂志 2025年第2期64卷 173-177页

作者：何新仪申航宋颖张相双何文雯冯正平胡金波杨淑敏李启富重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

双侧醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症的一种罕见类型,其在肾上腺静脉取血时常无优势分泌侧,在临床上容易被漏诊或误诊。近年来,随着人体功能性影像学技术的进步,可实现对醛固酮瘤的显像。本文报道了1例基于^(68)Ga-Pentixafor PET/CT术前... 详细信息

双侧醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症的一种罕见类型,其在肾上腺静脉取血时常无优势分泌侧,在临床上容易被漏诊或误诊。近年来,随着人体功能性影像学技术的进步,可实现对醛固酮瘤的显像。本文报道了1例基于^(68)Ga-Pentixafor PET/CT术前诊断双侧醛固酮瘤并手术治愈的病例,为术前诊断双侧醛固酮瘤提供借鉴。

关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮腺瘤双侧醛固酮瘤分型诊断 ^(68)Ga-Pentixafor PET/CT

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内分泌性高血压筛查专家共识(2025版)

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 288-301页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会中国内分泌性高血压协作组李启富母义明胡金波杨淑敏不详重庆医科大学附属第一医院内分泌科、代谢性血管疾病川渝共建重点实验室重庆400016 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100039 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科

内分泌性高血压是常见的继发性高血压。该类患者常无特异性症状或体征,容易被漏诊、误诊。早筛早治可大幅提高该类疾病的诊治水平,并改善患者预后。中国医师协会内分泌代谢科医师分会及中国内分泌性高血压协作组基于临床证据和临床实践... 详细信息

内分泌性高血压是常见的继发性高血压。该类患者常无特异性症状或体征,容易被漏诊、误诊。早筛早治可大幅提高该类疾病的诊治水平,并改善患者预后。中国医师协会内分泌代谢科医师分会及中国内分泌性高血压协作组基于临床证据和临床实践,就内分泌性高血压的筛查适宜人群、筛查方式、筛查结果解读等相关问题,经过多次讨论最终形成本共识。

关键词：内分泌性高血压筛查专家共识

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糖尿病患者自我血糖监测障碍量表的编制及信效度检验

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护理学杂志 2025年第8期40卷 40-45页

作者：彭薇丁福重庆医科大学附属第一医院内分泌内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016

目的编制糖尿病患者自我血糖监测障碍量表,并检验其信效度。方法以认知行为理论和社会支持理论为理论指导,采用文献回顾法、半结构式访谈法和专家函询法形成量表初稿;采用便利抽样法,选取重庆市617例2型糖尿病患者进行调查,检验量表信... 详细信息

目的编制糖尿病患者自我血糖监测障碍量表,并检验其信效度。方法以认知行为理论和社会支持理论为理论指导,采用文献回顾法、半结构式访谈法和专家函询法形成量表初稿;采用便利抽样法,选取重庆市617例2型糖尿病患者进行调查,检验量表信效度。结果糖尿病患者自我血糖监测障碍量表由认知、情绪、行为与支持3个维度组成,共23个条目。探索性因子分析提取特征值>1的公因子4个,累计方差贡献率为64.903%。验证性因子分析显示,3因子模型拟合结果可接受(χ^(2)/df=2.811,RMSEA=0.075,CFI=0.916,TLI=0.903,IFI=0.916,SRMR=0.068)。量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,平均CVI(S-CVI/Ave)为0.956。总量表的Cronbach′sα系数0.885,折半信度0.946。结论糖尿病患者自我血糖监测障碍量表具有良好的信效度,可用于评估糖尿病患者自我血糖监测的障碍因素。

关键词：糖尿病自我血糖监测血糖管理障碍自我管理认知行为理论社会支持量表研制

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肾上腺静脉取血操作规范和结果解读专家共识(2025年版)

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 1-7页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会肿瘤内分泌学组中国内分泌性高血压协作组杨淑敏胡金波孟哲不详重庆医科大学附属第一医院内分泌内科代谢性血管疾病川渝共建重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科武汉大学中南医院泌尿外科

肾上腺静脉取血被国内外指南/共识推荐用于原发性醛固酮增多症的分型诊断。为促进肾上腺静脉取血操作过程标准化和结果解读规范化,来自国内内分泌科和泌尿外科等相关领域专家,基于近年来的相关研究进展,围绕肾上腺静脉取血患者的选择、... 详细信息

肾上腺静脉取血被国内外指南/共识推荐用于原发性醛固酮增多症的分型诊断。为促进肾上腺静脉取血操作过程标准化和结果解读规范化,来自国内内分泌科和泌尿外科等相关领域专家,基于近年来的相关研究进展,围绕肾上腺静脉取血患者的选择、术前准备、手术方式、结果判读、术后注意事项及并发症处理等方面进行归纳总结,制定本共识,旨在提升临床医生对原发性醛固酮增多症的诊治水平。

关键词：肾上腺静脉取血原发性醛固酮增多症肾上腺继发性高血压

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非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统建设与应用效果

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中国数字医学 2025年第2期20卷 63-68页

作者：刘婵桢龚莉琳昝利萍重庆医科大学附属第一医院信息中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科重庆400016

目的:实现床旁血糖数据自动上传,非内分泌内科管理全院血糖异常患者,并提供有效的治疗方案。方法:上线床旁血糖仪,改造非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统功能及接口,实现内分泌内科主动管理全院血糖异常患者的功能。结果:通过信... 详细信息

目的:实现床旁血糖数据自动上传,非内分泌内科管理全院血糖异常患者,并提供有效的治疗方案。方法:上线床旁血糖仪,改造非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统功能及接口,实现内分泌内科主动管理全院血糖异常患者的功能。结果:通过信息化手段实现内分泌科血糖管理团队对非内分泌科患者的主动血糖管理后,护士的工作效率得到显著提升,差错率显著下降,血糖数据的生成时间从原来的10.64 min缩短至1.26 min。同时,患者的血糖达标率由61%提升至65%,低血糖与高血糖事件的发生率均有所降低。结论:系统的构建与应用不仅提高了护士的工作效率,减少了差错,还增强了患者的安全性,降低了并发症、感染及死亡的风险。此外,系统实现了对患者的住院时间和费用的有效控制,提升了临床工作者和患者的满意度。

关键词：信息化血糖异常主动管理自动上传

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以核心胜任力为导向的三明治教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用

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浙江医学教育 2025年第2期24卷 72-76,82页

作者：郑晓雅龙健重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

目的探讨以核心胜任力为导向的三明治(Sandwich)教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年10月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科进行糖尿病临床见习的本校2018级五年制临床医学专业6个批次共110名学生... 详细信息

目的探讨以核心胜任力为导向的三明治(Sandwich)教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年10月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科进行糖尿病临床见习的本校2018级五年制临床医学专业6个批次共110名学生为研究对象。采用抽签法将其分为试验组和对照组。试验组56名学生,采用以核心胜任力为导向的Sandwich教学方法;对照组54名学生,采用传统教学方法。见习教学结束后,通过随堂测试、核心胜任力评估、教学满意度调查评价两组学生的教学效果。结果随堂测试成绩比较,试验组学生分数[50(45,50)分]高于对照组学生[40(40,45)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。核心胜任力评估,两组学生职业道德[4(4,4)分vs.4(4,4)分]、情感支撑能力评分比较[4(4,4)分vs.4(4,4)分],其差异均无统计学意义(均P>0.05);责任心、临床思维判断能力、语言表达能力、建立和维持医患关系能力、教学能力、终身学习能力评分,试验组学生均高于对照组学生[4(4,4)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生核心胜任力总分[34(33,35)分]高于对照组学生[30(29,31)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。教学满意度评分比较,试验组学生[5(5,5)分]高于对照组学生[3(3,3)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组中100.0%的学生均愿意继续采用Sandwich教学方法,而对照组中85.2%的学生愿意继续采用传统教学方法,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统教学方法比较,以核心胜任力为导向的Sandwich教学方法可以提高学生内分泌科糖尿病见习的学习成绩,提高学生的核心胜任力和教学满意度,在未来的临床教学中值得推广。

关键词：核心胜任力三明治教学方法传统教学方法临床见习内分泌糖尿病

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靶向CXCR4核素显像在临床中的应用进展

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实用医院临床杂志 2025年第1期22卷 22-25页

作者：杨欣悦申航宋颖孙悦何文雯冯正平胡金波杨淑敏李启富重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

CXC家族趋化因子受体-4(CXC chemokine receptor type 4, CXCR4)是一种G蛋白偶联跨膜受体,在机体广泛表达。CXCR4在胚胎发育、造血、细胞迁移、肿瘤、炎症等诸多生理和病理过程发挥关键作用,使CXCR4具有成为显像和治疗靶点的潜力。放射... 详细信息

CXC家族趋化因子受体-4(CXC chemokine receptor type 4, CXCR4)是一种G蛋白偶联跨膜受体,在机体广泛表达。CXCR4在胚胎发育、造血、细胞迁移、肿瘤、炎症等诸多生理和病理过程发挥关键作用,使CXCR4具有成为显像和治疗靶点的潜力。放射标记的CXCR4配体^(68)Ga-Pentixafor近年来已被用于正电子发射断层无创成像,在多种疾病的诊疗方面展现出重要作用,本文将针对^(68)Ga-Pentixafor PET/CT在临床中的应用发展进行阐述。

关键词：趋化因子受体4 分子探针 Pentixafor 正电子发射计算机断层显像

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早期诊断和治疗对于改善软骨发育不全患儿身高结局的意义和思考

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中国当代儿科杂志 2025年第3期27卷 262-268页

作者：李黎熊丰重庆医科大学附属儿童医院内分泌科/国家儿童健康与疾病临床医学研究中心/儿童发育疾病研究教育部重点实验室/儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学附属儿童医院江西医院综合内科江西南昌330006

软骨发育不全(achondroplasia,ACH)是儿科临床常见的骨骼发育不良性疾病,其主要致病基因为成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)基因。该基因突变导致四肢长骨、椎骨等骨骼的软骨内成骨过程受损,患儿通... 详细信息

软骨发育不全(achondroplasia,ACH)是儿科临床常见的骨骼发育不良性疾病,其主要致病基因为成纤维细胞生长因子受体3(fibroblast growth factor receptor 3,FGFR3)基因。该基因突变导致四肢长骨、椎骨等骨骼的软骨内成骨过程受损,患儿通常表现为身材矮小,并伴有严重的多系统并发症。ACH的诊断主要依据典型的临床表现、影像学特征和基因检测结果。治疗方面,主要通过药物和外科手术解决身高问题,并对症处理各类并发症。为进一步加深对ACH疾病的认识,该文对ACH的产前诊断、临床诊断以及针对身高问题的治疗方案进行了系统分析与阐述。

关键词：软骨发育不全早期诊断早期治疗生长激素身高儿童

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中国成人血清25羟维生素D水平与24小时尿钙排泄量及高钙尿症的相关性分析

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 318-324页

作者：沈力张浩卢琪李珊珊高超梅亚曌岳华于祥田姚麒霍亚南曾玉红蒋茵谢忠建晁爱军金小岚毛莉章振林上海交通大学医学院附属第六人民医院临床研究中心、骨质疏松和骨病专科上海200233 宁波市第一医院老年医学科宁波315010 江西省人民医院内分泌代谢科南昌330006 西安交通大学医学院附属红会医院骨质疏松科西安710054 柳州市工人医院风湿免疫科柳州545007 中南大学湘雅二医院代谢内分泌科长沙410011 天津市天津医院骨内科天津300211 成都中医药大学附属医院内分泌科成都610075 南京医科大学附属淮安第一医院内分泌科淮安223300

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人... 详细信息

目的:探讨中国成人血清25羟维生素D[25(OH)D]水平与24 h尿钙排泄量(24 h UCaE)及高钙尿症的相关性。方法:横断面研究。2022年3月至2023年3月对中国9个城市18岁以上居民进行调查,开展“中国钙水平流行病学调查研究”。纳入符合标准1239人,采集空腹血液样本以检测骨代谢指标,收集24 h尿液样本以检测尿钙排泄量水平等。采用多元线性回归模型分析血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及骨代谢指标的相关性,并应用logistic回归模型结合限制性立方样条分析血清25(OH)D水平与高钙尿症的相关性。结果:本研究对象年龄为(47.9±18.1)岁,其中男性453名(36.6%)。维生素D充足、不足和缺乏的比例分别为7.6%(94/1239)、29.0%(359/1239)和63.4%(786/1239)。限制性立方样条分析结果显示,调整相关协变量后,血清25(OH)D水平与24 h UCaE呈正向非线性关联(P总体<0.001,P非线性<0.001)。logistic回归模型分析显示,与维生素D缺乏组相比,维生素D充足组和维生素D不足组中高钙尿症患病风险的OR值分别为3.290(95%CI 1.745~6.202)和3.742(95%CI 2.458~5.697)。限制性立方样条模型分析显示,血清25(OH)D与高钙尿症的患病率呈正向非线性关系(P总体<0.001,P非线性<0.001)。当25(OH)D>17.00μg/L时,高钙尿症的患病风险增加,并在25(OH)D为26.71μg/L时达到最高,之后随着25(OH)D水平的增加,高钙尿症的患病风险呈下降趋势。结论:中国成年人群血清25(OH)D水平与尿钙排泄量及高钙尿症风险之间存在关联。

关键词： 25羟维生素D 高钙尿症尿钙排泄量横断面研究相关性分析

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基于OBE理念的内科学整合课程评价模式的探索

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中国继续医学教育 2025年第8期17卷 160-164页

作者：刘贵群曾慧娟赵豫梅袁敦禄杨晴李青昆明医科大学第一附属医院肾脏内科云南昆明650032 昆明医科大学第一附属医院内分泌科云南昆明650032

随着医学模式的转变以及社会科学技术的发展,内科学整合课程是目前各大医学院校教学的热点,也是未来医学教育发展的重要趋势。课程评价是评估和改进课程教学的重要条件,目前内科学整合课程评价模式存在缺乏统一评价标准、评价主体单一... 详细信息

随着医学模式的转变以及社会科学技术的发展,内科学整合课程是目前各大医学院校教学的热点,也是未来医学教育发展的重要趋势。课程评价是评估和改进课程教学的重要条件,目前内科学整合课程评价模式存在缺乏统一评价标准、评价主体单一、评价内容局限等问题。成果导向教育(outcome-based education,OBE)是以学生为中心、以成果为导向、根据成果导向反向设计教学体系并持续改进的教育理念。基于OBE理念的内科学整合课程评价模式能够优化评价模式设置、丰富评价主体、保障课程评价质量与实施。因此,文章着重探讨基于OBE理念的内科学整合课程评价模式,为探索内科学整合课程评价模式提供参考,进一步培养更多综合型、应用型、高素质型的医学人才,推进健康中国建设。

关键词：内科学整合课程成果导向教育理念课程评价模式医学教学教学探索

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