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^(68)Ga-Pentixafor PET/CT辅助诊断双侧醛固酮瘤1例

中华内科杂志 2025年第2期64卷 173-177页

作者：何新仪申航宋颖张相双何文雯冯正平胡金波杨淑敏李启富重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

双侧醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症的一种罕见类型,其在肾上腺静脉取血时常无优势分泌侧,在临床上容易被漏诊或误诊。近年来,随着人体功能性影像学技术的进步,可实现对醛固酮瘤的显像。本文报道了1例基于^(68)Ga-Pentixafor PET/CT术前... 详细信息

双侧醛固酮瘤是原发性醛固酮增多症的一种罕见类型,其在肾上腺静脉取血时常无优势分泌侧,在临床上容易被漏诊或误诊。近年来,随着人体功能性影像学技术的进步,可实现对醛固酮瘤的显像。本文报道了1例基于^(68)Ga-Pentixafor PET/CT术前诊断双侧醛固酮瘤并手术治愈的病例,为术前诊断双侧醛固酮瘤提供借鉴。

关键词：原发性醛固酮增多症醛固酮腺瘤双侧醛固酮瘤分型诊断 ^(68)Ga-Pentixafor PET/CT

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内分泌性高血压筛查专家共识(2025版)

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中华内科杂志 2025年第4期64卷 288-301页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会中国内分泌性高血压协作组李启富母义明胡金波杨淑敏不详重庆医科大学附属第一医院内分泌科、代谢性血管疾病川渝共建重点实验室重庆400016 解放军总医院第一医学中心内分泌科北京100039 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科

内分泌性高血压是常见的继发性高血压。该类患者常无特异性症状或体征,容易被漏诊、误诊。早筛早治可大幅提高该类疾病的诊治水平,并改善患者预后。中国医师协会内分泌代谢科医师分会及中国内分泌性高血压协作组基于临床证据和临床实践... 详细信息

内分泌性高血压是常见的继发性高血压。该类患者常无特异性症状或体征,容易被漏诊、误诊。早筛早治可大幅提高该类疾病的诊治水平,并改善患者预后。中国医师协会内分泌代谢科医师分会及中国内分泌性高血压协作组基于临床证据和临床实践,就内分泌性高血压的筛查适宜人群、筛查方式、筛查结果解读等相关问题,经过多次讨论最终形成本共识。

关键词：内分泌性高血压筛查专家共识

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双膦酸盐和地舒单抗在早期乳腺癌骨健康管理中的研究进展

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中华内分泌代谢杂志 2025年第1期41卷 65-69页

作者：陈舒淇车名花张万丽周文斌何畏南京医科大学第一附属医院内分泌科 210029 宜兴市中医医院内分泌科 214299 南京医科大学第一附属医院乳腺外科 210029

早期乳腺癌患者常会发生继发性骨质疏松症, 出现腰背疼痛、骨关节症状和骨质疏松性骨折, 而双膦酸盐和地舒单抗可通过减少骨量流失降低骨折发生率, 但在疗效、疗程及不良反应上各有特点, 患者选择药物需权衡利弊;近来还有关于其降低骨... 详细信息

早期乳腺癌患者常会发生继发性骨质疏松症, 出现腰背疼痛、骨关节症状和骨质疏松性骨折, 而双膦酸盐和地舒单抗可通过减少骨量流失降低骨折发生率, 但在疗效、疗程及不良反应上各有特点, 患者选择药物需权衡利弊;近来还有关于其降低骨转移发生率的研究。本文就这两种药物在早期乳腺癌骨健康管理中的最新应用进展作出综述。

关键词：双膦酸盐地舒单抗早期乳腺癌骨质流失辅助治疗

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糖尿病患者自我血糖监测障碍量表的编制及信效度检验

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护理学杂志 2025年第8期40卷 40-45页

作者：彭薇丁福重庆医科大学附属第一医院内分泌内科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016

目的编制糖尿病患者自我血糖监测障碍量表,并检验其信效度。方法以认知行为理论和社会支持理论为理论指导,采用文献回顾法、半结构式访谈法和专家函询法形成量表初稿;采用便利抽样法,选取重庆市617例2型糖尿病患者进行调查,检验量表信... 详细信息

目的编制糖尿病患者自我血糖监测障碍量表,并检验其信效度。方法以认知行为理论和社会支持理论为理论指导,采用文献回顾法、半结构式访谈法和专家函询法形成量表初稿;采用便利抽样法,选取重庆市617例2型糖尿病患者进行调查,检验量表信效度。结果糖尿病患者自我血糖监测障碍量表由认知、情绪、行为与支持3个维度组成,共23个条目。探索性因子分析提取特征值>1的公因子4个,累计方差贡献率为64.903%。验证性因子分析显示,3因子模型拟合结果可接受(χ^(2)/df=2.811,RMSEA=0.075,CFI=0.916,TLI=0.903,IFI=0.916,SRMR=0.068)。量表条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.833~1.000,平均CVI(S-CVI/Ave)为0.956。总量表的Cronbach′sα系数0.885,折半信度0.946。结论糖尿病患者自我血糖监测障碍量表具有良好的信效度,可用于评估糖尿病患者自我血糖监测的障碍因素。

关键词：糖尿病自我血糖监测血糖管理障碍自我管理认知行为理论社会支持量表研制

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肾上腺静脉取血操作规范和结果解读专家共识(2025年版)

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 1-7页

作者：中国医师协会内分泌代谢科医师分会肿瘤内分泌学组中国内分泌性高血压协作组杨淑敏胡金波孟哲不详重庆医科大学附属第一医院内分泌内科代谢性血管疾病川渝共建重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科武汉大学中南医院泌尿外科

肾上腺静脉取血被国内外指南/共识推荐用于原发性醛固酮增多症的分型诊断。为促进肾上腺静脉取血操作过程标准化和结果解读规范化,来自国内内分泌科和泌尿外科等相关领域专家,基于近年来的相关研究进展,围绕肾上腺静脉取血患者的选择、... 详细信息

肾上腺静脉取血被国内外指南/共识推荐用于原发性醛固酮增多症的分型诊断。为促进肾上腺静脉取血操作过程标准化和结果解读规范化,来自国内内分泌科和泌尿外科等相关领域专家,基于近年来的相关研究进展,围绕肾上腺静脉取血患者的选择、术前准备、手术方式、结果判读、术后注意事项及并发症处理等方面进行归纳总结,制定本共识,旨在提升临床医生对原发性醛固酮增多症的诊治水平。

关键词：肾上腺静脉取血原发性醛固酮增多症肾上腺继发性高血压

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以核心胜任力为导向的三明治教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用

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浙江医学教育 2025年第2期24卷 72-76,82页

作者：郑晓雅龙健重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

目的探讨以核心胜任力为导向的三明治(Sandwich)教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年10月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科进行糖尿病临床见习的本校2018级五年制临床医学专业6个批次共110名学生... 详细信息

目的探讨以核心胜任力为导向的三明治(Sandwich)教学方法在内分泌科糖尿病见习中的应用效果。方法选取2020年9月至2021年10月在重庆医科大学附属第一医院内分泌科进行糖尿病临床见习的本校2018级五年制临床医学专业6个批次共110名学生为研究对象。采用抽签法将其分为试验组和对照组。试验组56名学生,采用以核心胜任力为导向的Sandwich教学方法;对照组54名学生,采用传统教学方法。见习教学结束后,通过随堂测试、核心胜任力评估、教学满意度调查评价两组学生的教学效果。结果随堂测试成绩比较,试验组学生分数[50(45,50)分]高于对照组学生[40(40,45)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。核心胜任力评估,两组学生职业道德[4(4,4)分vs.4(4,4)分]、情感支撑能力评分比较[4(4,4)分vs.4(4,4)分],其差异均无统计学意义(均P>0.05);责任心、临床思维判断能力、语言表达能力、建立和维持医患关系能力、教学能力、终身学习能力评分,试验组学生均高于对照组学生[4(4,4)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分;4(4,5)分vs.4(3,4)分],其差异均具有统计学意义(均P<0.05)。试验组学生核心胜任力总分[34(33,35)分]高于对照组学生[30(29,31)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。教学满意度评分比较,试验组学生[5(5,5)分]高于对照组学生[3(3,3)分],其差异具有统计学意义(P<0.05)。试验组中100.0%的学生均愿意继续采用Sandwich教学方法,而对照组中85.2%的学生愿意继续采用传统教学方法,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与传统教学方法比较,以核心胜任力为导向的Sandwich教学方法可以提高学生内分泌科糖尿病见习的学习成绩,提高学生的核心胜任力和教学满意度,在未来的临床教学中值得推广。

关键词：核心胜任力三明治教学方法传统教学方法临床见习内分泌糖尿病

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国内外乳腺癌相关淋巴水肿研究现状与热点的可视化分析

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中华整形外科杂志 2025年第2期41卷 168-178页

作者：张天华赵倩祁放吴必华李海吴祥奎魏在荣邓呈亮遵义医科大学附属医院烧伤整形外科遵义563000 遵义市第一人民医院内分泌科遵义563000

目的探讨国内外发表的乳腺癌相关淋巴水肿领域文献的研究热点与前沿趋势。方法采用文献计量学方法,对万方数据、中国知网、维普数据库和Web of Science核心合集中的乳腺癌相关淋巴水肿文献进行检索,时间范围为2014年1月1日至2023年12月3... 详细信息

目的探讨国内外发表的乳腺癌相关淋巴水肿领域文献的研究热点与前沿趋势。方法采用文献计量学方法,对万方数据、中国知网、维普数据库和Web of Science核心合集中的乳腺癌相关淋巴水肿文献进行检索,时间范围为2014年1月1日至2023年12月31日。使用CiteSpace 6.3.R3软件进行分析,统计中英文文献的发文量、发文作者、国家和机构、高被引用文献。对关键词进行共现分析,并基于此进行突现情况分析和聚类分析。结果在3个中文数据库中,共检索出4419篇中文文献,去重后为2888篇。从Web of Science核心合集检索出2142篇英文文献。中文发文量排名前3位的作者分别是张丽娟(25篇)、贾杰(22篇)和钟巧玲(21篇)。英文发文排名前10位作者的发文量均≥20篇,其中发文量前3位的作者分别是Singhal D(32篇)、Devoogdt N(27篇)和Boyages J(27篇)。全球共有76个国家开展了乳腺癌相关淋巴水肿研究,其中美国发文量最多(748篇),其次为中国(227篇)。国内外共有642家机构发表了乳腺癌相关淋巴水肿文献,其中国内385家机构中,发文量最多的是江西省肿瘤医院(31篇);国外257家机构中,发文量最多的是美国哈佛大学(118篇)。Top 10高被引文献紧扣乳腺癌相关淋巴水肿领域的研究热点。共纳入359个中文关键词和513个英文关键词进行共现分析。中文文献中出现频次最高的5个关键词分别为生活质量、护理、并发症、上肢功能和危险因素;英文文献中出现频次最高的5个关键词为quality of life、women、survivors、risk factors和surgery。关键词共现聚类分析显示,中文文献中形成了16个聚类,最大的聚类是功能锻炼;英文文献中形成了17个聚类,最大的聚类是lympy node transfer。中文文献中持续存在排名前5位的聚类分别为淋巴引流、康复、功能障碍、循证护理和周径,近2年出现的突现节点包括淋巴引流、乳房重建和病理生理等。英文文献中持续存在的前5个聚类分别为transplantation、node biopsy、morbidity、identify和randomized trial,近2年出现的突现节点包括obesity、adipose tissue、healing approach、lymphatic microsurgical preventive healing approach和anastomosis等。结论国内外乳腺癌相关淋巴水肿的研究在方向和热点上既有共性也有差异。总体上,淋巴引流、功能锻炼、健康行为和淋巴结转移是共同的关注点。国内研究近年来新兴的热点包括淋巴引流、乳房重建和病理生理学,而国外研究则更聚焦于肥胖、脂肪组织、愈合方法和淋巴管吻合术等。

关键词：乳腺癌淋巴水肿淋巴引流功能锻炼文献计量学可视化分析

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非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统建设与应用效果

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中国数字医学 2025年第2期20卷 63-68页

作者：刘婵桢龚莉琳昝利萍重庆医科大学附属第一医院信息中心重庆400016 重庆医科大学附属第一医院内分泌内科重庆400016

目的:实现床旁血糖数据自动上传,非内分泌内科管理全院血糖异常患者,并提供有效的治疗方案。方法:上线床旁血糖仪,改造非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统功能及接口,实现内分泌内科主动管理全院血糖异常患者的功能。结果:通过信... 详细信息

目的:实现床旁血糖数据自动上传,非内分泌内科管理全院血糖异常患者,并提供有效的治疗方案。方法:上线床旁血糖仪,改造非内分泌内科患者血糖主动管理信息化系统功能及接口,实现内分泌内科主动管理全院血糖异常患者的功能。结果:通过信息化手段实现内分泌科血糖管理团队对非内分泌科患者的主动血糖管理后,护士的工作效率得到显著提升,差错率显著下降,血糖数据的生成时间从原来的10.64 min缩短至1.26 min。同时,患者的血糖达标率由61%提升至65%,低血糖与高血糖事件的发生率均有所降低。结论:系统的构建与应用不仅提高了护士的工作效率,减少了差错,还增强了患者的安全性,降低了并发症、感染及死亡的风险。此外,系统实现了对患者的住院时间和费用的有效控制,提升了临床工作者和患者的满意度。

关键词：信息化血糖异常主动管理自动上传

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靶向CXCR4核素显像在临床中的应用进展

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实用医院临床杂志 2025年第1期22卷 22-25页

作者：杨欣悦申航宋颖孙悦何文雯冯正平胡金波杨淑敏李启富重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

CXC家族趋化因子受体-4(CXC chemokine receptor type 4, CXCR4)是一种G蛋白偶联跨膜受体,在机体广泛表达。CXCR4在胚胎发育、造血、细胞迁移、肿瘤、炎症等诸多生理和病理过程发挥关键作用,使CXCR4具有成为显像和治疗靶点的潜力。放射... 详细信息

CXC家族趋化因子受体-4(CXC chemokine receptor type 4, CXCR4)是一种G蛋白偶联跨膜受体,在机体广泛表达。CXCR4在胚胎发育、造血、细胞迁移、肿瘤、炎症等诸多生理和病理过程发挥关键作用,使CXCR4具有成为显像和治疗靶点的潜力。放射标记的CXCR4配体^(68)Ga-Pentixafor近年来已被用于正电子发射断层无创成像,在多种疾病的诊疗方面展现出重要作用,本文将针对^(68)Ga-Pentixafor PET/CT在临床中的应用发展进行阐述。

关键词：趋化因子受体4 分子探针 Pentixafor 正电子发射计算机断层显像

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股腘动脉疾病行经皮腔内血管成形术后严重弹性回缩的风险预测:基于血管内超声的分析

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中国普外基础与临床杂志 2025年第4期32卷 463-467页

作者：李鑫奕邹雨池童强王学虎赵渝成军重庆医科大学附属第一医院血管外科重庆400016 陆军军医大学第二附属医院内分泌科重庆400037

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间... 详细信息

目的基于血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)图像分析股腘动脉疾病经皮腔内血管成形术(percutaneous transluminal angioplasty,PTA)后严重弹性回缩的危险因素并建立其风险预测模型。方法回顾性分析了2020年9月至2022年2月期间重庆医科大学附属第一医院收治的股腘动脉疾病患者的临床资料,基于其IVUS图像,通过多因素logistic回归分析股腘动脉疾病行PTA后发生严重弹性回缩的危险因素,同时建立预测其发生的列线图模型,并且采用受试者操作特征曲线评估它对严重弹性回缩发生的区分能力,还采用了校准曲线进行验证。结果本研究共纳入34例接受PTA治疗的股腘动脉疾病患者,分析了803张IVUS切片,其中451张(56.16%)切片显示严重弹性回缩。多因素logistic回归分析显示,斑块负荷、管腔偏心指数、外弹性膜重构指数及外弹性膜与球囊面积比增大是严重弹性回缩发生的风险因素(均P<0.001),基于这些因素构建的列线图模型,其受试者操作特征曲线下面积(95%可信区间)为0.775(0.732,0.818),校准曲线显示模型预测概率与实际发生概率具有良好的一致性(Hosmer-Lemeshow检验,P=0.862)。结论本研究基于IVUS图像资料构建的严重弹性回缩风险预测模型能够有效识别股腘动脉疾病PTA后发生严重弹性回缩的高危因素,具有中等的预测区分能力。

关键词：股腘动脉预测模型血管内超声经皮腔内血管成形术弹性回缩

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