检索结果-内蒙古大学图书馆

中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 310-316页

作者：胡祥范义川张驰大连医科大学附属第一医院胃肠外科大连116011

随着机器人手术技术的不断发展,吲哚菁绿作为一种荧光染料在机器人胃癌手术中的应用逐渐受到关注。吲哚菁绿能够通过局部或静脉注射在肿瘤组织中积聚,实现对肿瘤及相关淋巴结的实时成像,从而提高手术的精确性和安全性。吲哚菁绿在机器... 详细信息

随着机器人手术技术的不断发展,吲哚菁绿作为一种荧光染料在机器人胃癌手术中的应用逐渐受到关注。吲哚菁绿能够通过局部或静脉注射在肿瘤组织中积聚,实现对肿瘤及相关淋巴结的实时成像,从而提高手术的精确性和安全性。吲哚菁绿在机器人胃癌手术中能够有效识别肿瘤边界、降低漏切风险,并改善患者预后。然而,目前仍需进一步优化成像技术、开展大规模临床试验,并结合人工智能等新技术,以提高吲哚菁绿应用的可靠性与效果。未来,吲哚菁绿在机器人辅助胃癌手术中的广阔应用前景,有望进一步推动胃癌治疗的精准医学进程。笔者深入分析机器人手术系统的发展演变、吲哚菁绿示踪的生物特性、吲哚菁绿示踪在胃癌微创领域的应用等内容,旨在探讨吲哚菁绿在该领域的应用现状及发展前景。

关键词：胃肿瘤机器人手术吲哚菁绿荧光成像应用现状发展前景

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双镜(腹腔镜和内镜)联合在胃功能保护手术中应用的临床价值

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中华胃肠外科杂志 2025年第2期28卷 145-149页

作者：孙伟峰梁品大连医科大学附属第一医院胃肠外科大连116011

随着医疗技术向精准化、个体化发展, 胃功能保护及患者的术后生活质量越来越受到外科医生的关注和重视。在保留功能胃切除术蓬勃发展的背景下, 腹腔镜与内镜联合应用技术也呈现出多样性和创新性的发展趋势。腹腔镜和内镜联合应用不仅可... 详细信息

随着医疗技术向精准化、个体化发展, 胃功能保护及患者的术后生活质量越来越受到外科医生的关注和重视。在保留功能胃切除术蓬勃发展的背景下, 腹腔镜与内镜联合应用技术也呈现出多样性和创新性的发展趋势。腹腔镜和内镜联合应用不仅可以弥补两者的局限性, 更能在精准定位、缩小胃的切除范围、保留胃的解剖结构及功能、保留胃壁连续性、精准淋巴结清扫和保留迷走神经等方面发挥其在胃功能保护手术中的价值。笔者对双镜联合手术的优势和适用范围进行了阐述, 认可了双镜联合手术在未来发展中的临床价值。

关键词：胃肿瘤早期腹腔镜内镜联合手术功能保留胃切除术

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第7版日本《胃癌治疗指南》临床问题解读

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中国实用外科杂志 2025年第4期 405-413页

作者：胡祥大连医科大学附属第一医院胃肠外科

2025年3月，日本胃癌学会发布了第7版《胃癌治疗指南》，其汇集最新高级别循证医学研究成果，成为最新的胃癌治疗方针；同时，以临床问题为主导，提出关于胃癌手术、管理和药物治疗等具体问题，针对性极强，有助于临床实践。通过对临床... 详细信息

2025年3月，日本胃癌学会发布了第7版《胃癌治疗指南》，其汇集最新高级别循证医学研究成果，成为最新的胃癌治疗方针；同时，以临床问题为主导，提出关于胃癌手术、管理和药物治疗等具体问题，针对性极强，有助于临床实践。通过对临床问题的解析，由此能够展望胃癌治疗的新策略。

关键词：胃癌指南治疗临床问题日本胃癌学会

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第7版日本《胃癌治疗指南》中胃癌手术相关内容解读

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中国实用外科杂志 2025年第4期 414-418页

作者：胡祥大连医科大学附属第一医院胃肠外科

第7版日本《胃癌治疗指南》基于目前的证据，对于胃癌胃切除手术、淋巴结清扫和微创手术（腹腔镜手术和机器人手术）等相关问题，提出了新的指导意见，充分理解和把握这些新的治疗方针，对于外科临床实践至关重要。

关键词：胃癌指南胃切除手术腹腔镜手术机器人手术日本胃癌学会

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实影渲染重建技术辅助腹腔镜巨大肾上腺肿瘤切除术的应用研究

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中华泌尿外科杂志 2025年第2期46卷 81-86页

作者：唐家润徐斌周永霞卿菁胡科陈江川许巧何云锋张家模重庆医科大学附属永川医院泌尿外科重庆402160 重庆市中医院泌尿外科重庆400020 重庆医科大学附属永川医院放射科重庆402160 重庆医科大学附属第一医院泌尿外科重庆400010

目的探讨实影渲染重建技术在腹腔镜肾上腺巨大肿瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月重庆医科大学附属永川医院收治的21例巨大肾上腺肿瘤患者的病例资料,男11例,女10例。中位年龄54.0(40.5,58.0)岁。肿瘤中位直径... 详细信息

目的探讨实影渲染重建技术在腹腔镜肾上腺巨大肿瘤切除术中的应用价值。方法回顾性分析2021年1月至2024年1月重庆医科大学附属永川医院收治的21例巨大肾上腺肿瘤患者的病例资料,男11例,女10例。中位年龄54.0(40.5,58.0)岁。肿瘤中位直径7.3(6.8,8.8)cm。所有患者术前均行增强CT扫描,将CT图像用后处理工作站平台进行三维重建,通过变换图像视角,以及增加或减低各脏器、血管的显像,并且基于物理的体绘制进行实影渲染三维重建成像,获得实影渲染图像。通过实影渲染三维重建图像,术者术前可直观了解肿瘤与周围脏器的关系,以及肿瘤供养血管的走行等重要信息,并进行术前规划。术前充分准备后,所有患者均接受经腹腹腔镜肾上腺肿瘤切除术。术中观察结果与术前实影渲染三维成像一致,20例肿瘤位于肾上腺,1例位于腹膜后;肿瘤位于左侧13例,右侧8例。结果本组21例手术均顺利完成,手术时间(199.0±95.3)min,中位出血量220(150,500)ml,中位输血量200(150,400)ml,无重要脏器及大血管等损伤,无中转开放手术病例。结论对于腹膜后巨大肾上腺肿瘤,术前通过实影渲染三维重建成像充分了解肿瘤与周围脏器、血管的关系,可避免术中出血和副损伤。

关键词：肾上腺肿瘤实影渲染技术腹腔镜 CT

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Claudin 18.2在胃癌靶向免疫治疗中的新突破与展望

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中华消化外科杂志 2025年第3期24卷 343-349页

作者：姜家钰方振郑可心蔡宝珊赵育龙刘兆栋靖昌庆李乐平商亮山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科济南250021 山东大学山东省立医院胃肠外科济南250021

胃癌作为一种高度恶性肿瘤,近年来全球发病率持续上升。Claudin 18.2是一种在胃癌中高度特异性表达的蛋白,成为胃癌治疗研究热点。Claudin 18.2在胃癌细胞中的过表达及其独特的位置暴露现象,为胃癌靶向和免疫治疗提供了新的突破口。针对... 详细信息

胃癌作为一种高度恶性肿瘤,近年来全球发病率持续上升。Claudin 18.2是一种在胃癌中高度特异性表达的蛋白,成为胃癌治疗研究热点。Claudin 18.2在胃癌细胞中的过表达及其独特的位置暴露现象,为胃癌靶向和免疫治疗提供了新的突破口。针对Claudin 18.2的治疗方法在临床试验中已取得初步成果,主要包括单克隆抗体和嵌合抗原受体T细胞疗法等。笔者围绕Claudin 18.2的生物学特性、作用机制、临床研究进展以及未来的治疗前景与挑战进行深入阐述。

关键词：胃肿瘤 Claudin 18.2 靶向治疗免疫治疗生物标志物

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慢性鼻窦炎伴鼻息肉术后嗅觉功能转归的影响因素分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2025年第2期60卷 118-126页

作者：徐秀钦赵琪余沈暘杨玉成洪苏玲柯霞重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科重庆400016

目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后嗅觉功能的转归情况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供理论依据。方法回顾性分析2021年10月至2023年9月就诊于重庆医科大学附属第一医院行鼻内镜手术治疗的伴有嗅觉障碍的CRSwNP... 详细信息

目的分析慢性鼻窦炎伴鼻息肉(CRSwNP)患者鼻内镜术后嗅觉功能的转归情况及其影响因素,为制定有效的干预措施提供理论依据。方法回顾性分析2021年10月至2023年9月就诊于重庆医科大学附属第一医院行鼻内镜手术治疗的伴有嗅觉障碍的CRSwNP患者277例,其中男189例,女88例,年龄46(32,56)岁[M(P 25,P 75),后同](范围:18~84岁)。所有入组患者均于术前完善常规实验室检测、鼻窦CT Lund-Mackay评分、改良鼻窦CT嗅区评分、息肉内镜评分以及鼻内镜Lund-Kennedy评分等客观评分。术中留取鼻息肉组织进行病理学分析。于术前及术后6个月进行宾夕法尼亚大学嗅觉识别测试(University of Pennsylvania smell identification test,UPSIT)评估嗅觉功能。根据患者术后嗅觉测试的结果,将其分为嗅觉功能改善组和嗅觉功能未改善组。采用χ²检验、多因素Logistics回归分析影响CRSwNP患者术后嗅觉功能的相关因素,并构建预测模型,对其一致性进行验证,分析其预测效能。结果277例患者中嗅觉功能改善155例(56%),嗅觉功能未改善122例(44%)。多因素Logistic回归分析显示,合并变应性鼻炎(OR=2.34)、嗅觉障碍持续时间长(OR=1.13)、鼻窦CT嗅区总分高(OR=1.26)、鼻内镜Lund-Kennedy评分高(OR=1.23)、存在嗅裂息肉(OR=4.72)、组织嗜酸粒细胞计数高(OR=1.01)、白细胞介素(IL)-6水平高(OR=1.51)是CRSwNP患者术后嗅觉功能改善的独立危险因素。息肉内镜评分高(OR=0.74)是CRSwNP患者术后嗅觉功能改善的独立保护因素。根据上述独立影响因素构建列线图模型,其受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)为0.80(95%CI:0.748~0.852),临床效能良好,校正曲线显示其绝对误差为0.021,一致性良好,预测效果较好。结论变应性鼻炎病史、嗅觉障碍持续时间、鼻窦CT嗅区总分、鼻内镜Lund-Kennedy评分、嗅裂息肉、组织嗜酸粒细胞计数、IL-6以及息肉内镜评分是CRSwNP患者术后嗅觉功能改善的独立影响因素。构建的列线图模型具有良好的临床效能,可用于伴有嗅觉障碍的CRSwNP患者术后嗅觉功能的预测。

关键词：鼻窦炎鼻息肉嗅觉障碍内镜鼻窦手术危险因素预测模型

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CDKN3高表达促进胃癌细胞的迁移和侵袭:基于调控p53/NF-κB信号通路和抑制胃癌细胞凋亡

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南方医科大学学报 2025年第4期45卷 853-861页

作者：张毅沈昱万志强陶嵩柳亚魁王栓虎蚌埠医科大学第一附属医院胃肠外科安徽蚌埠233030 蚌埠医科大学研究生院安徽蚌埠233030

目的探究周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(CDKN3)在胃癌中的表达情况,并分析其影响胃癌患者预后的潜在作用机制。方法纳入114例胃癌患者资料,分析CDKN3在胃癌组织中表达水平及其对胃癌患者术后5年生存率的影响;GO及KEGG富集分析预测CDKN3... 详细信息

目的探究周期蛋白依赖性激酶抑制因子3(CDKN3)在胃癌中的表达情况,并分析其影响胃癌患者预后的潜在作用机制。方法纳入114例胃癌患者资料,分析CDKN3在胃癌组织中表达水平及其对胃癌患者术后5年生存率的影响;GO及KEGG富集分析预测CDKN3的生物学功能及可能的作用机制;通过慢病毒转染技术干预CDKN3的表达。采用Transwell、CCK-8、TUNEL染色、流式细胞术及Western blotting验证生物学功能。结果CDKN3在胃癌组织的表达水平显著高于癌旁组织(P<0.01),且CDKN3的表达水平与CEA、CA19-9、T分期及N分期相关(P<0.05)。单因素联合多因素分析显示,CDKN3高表达是影响胃癌患者术后5年生存率的独立风险因子(P<0.05)且CDKN3高表达对胃癌患者远期预后具有预判价值(P<0.01)。生物信息学富集分析提示CDKN3的功能可能与凋亡有关。Transwell实验结果显示,下调CDKN3可抑制胃癌细胞迁移、侵袭,上调则反之(P<0.01)。TUNEL染色结果显示,癌旁组织中细胞凋亡水平高于胃癌组织(P<0.01)。CCK-8和流式结果显示,降低CDKN3表达可抑制胃癌细胞的增殖,升高胃癌细胞凋亡率(P<0.05)。Western blotting结果显示过表达CDKN3后,p53、p21和促凋亡蛋白Bax表达降低,p-p65和抗凋亡蛋白Bcl-2表达升高(P<0.05)。结论CDKN3在胃癌组织中高表达并影响患者预后,其可能通过p53/NF-κB信号通路调控胃癌细胞凋亡并抑制其增殖、侵袭与迁移有关。

关键词：胃癌 CDKN3 凋亡增殖预后 p53/NF-κB

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关注尿碘检测的意义与临床应用

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中华内分泌外科杂志(中英文) 2025年第1期19卷 20-23页

作者：邱普黎颖席远胤王元元孔令泉任国胜吴凯南重庆医科大学附属第一医院乳腺甲状腺外科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院检验科重庆400016

作为人体不可或缺的微量元素,碘的摄入水平与甲状腺功能密切相关,任何碘缺乏或碘过量都会引发碘相关疾病。我国食盐加碘政策已取得显著成效,但当前仍然面临碘缺乏和碘过量的问题。鉴于人体碘主要经肾脏代谢随尿液排出,尿碘检测成为反映... 详细信息

作为人体不可或缺的微量元素,碘的摄入水平与甲状腺功能密切相关,任何碘缺乏或碘过量都会引发碘相关疾病。我国食盐加碘政策已取得显著成效,但当前仍然面临碘缺乏和碘过量的问题。鉴于人体碘主要经肾脏代谢随尿液排出,尿碘检测成为反映机体近期碘营养状态的有效手段。本文将对我国目前人群的碘营养状况、碘缺乏和碘过量的危害及尿碘检测的临床应用进行探讨。

关键词：尿碘检测甲状腺疾病碘缺乏碘过量

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国产单孔机器人辅助肺叶切除的动物实验

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重庆医科大学学报 2025年

作者：陶绍霖陈大理康珀铭齐东东张祖旺刘训罗艺刘成军谭群友重庆医科大学附属大学城医院胸外科重庆医科大学附属第一医院胸外科

目的：通过动物实验评价国产单孔手术机器人系统用于辅助肺叶切除术的安全性和有效性，为其临床应用提供基础。方法：选取40 kg实验用雄性大白猪为手术对象，采用术锐?单孔机器人辅助手术系统实施左肺下叶切除+淋巴结清扫术。记录并分... 详细信息

目的：通过动物实验评价国产单孔手术机器人系统用于辅助肺叶切除术的安全性和有效性，为其临床应用提供基础。方法：选取40 kg实验用雄性大白猪为手术对象，采用术锐?单孔机器人辅助手术系统实施左肺下叶切除+淋巴结清扫术。记录并分析围手术期可行性、安全性和有效性指标。结果：成功使用单孔蛇形臂机器人手术系统实施左肺下叶切除+淋巴结清扫术，手术时间115 min，对接时间5 min，机器人腔内操作时间100 min，肺叶切除时间85 min、淋巴结清扫时间15 min、出血量约20 mL、术中无血管、肺、心包、神经等脏器结构损伤，未中转开胸。无器械腔内相互干扰、交叉打架、器械偏离视野范围情况，无器械盲目操作造成血管、肺及胸壁损伤情况，无术中器械故障发生。术中术后猪生命体征稳定，术后恢复良好，无相关并发症发生。结论：术锐?单孔机器人辅助手术系统实施猪肺叶切除安全可行。

关键词：单孔腔镜手术机器人辅助手术肺叶切除术动物实验

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