检索结果-内蒙古大学图书馆

临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2023年第12期37卷 1005-1010页

作者：管玥胡国华王志海马玮王晓强潘敏朱江曾泉重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的:探讨锁骨上岛状皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的多样性和临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年3月重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的30例头颈肿瘤术后接受锁骨上岛状皮瓣修复缺损患者的临床资料,记录缺损部位、缺损类... 详细信息

目的:探讨锁骨上岛状皮瓣修复头颈部肿瘤术后缺损的多样性和临床疗效。方法:回顾性分析2017年1月—2023年3月重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科收治的30例头颈肿瘤术后接受锁骨上岛状皮瓣修复缺损患者的临床资料,记录缺损部位、缺损类型、术中出血量、皮瓣制取时间、皮瓣面积、存活情况以及术后并发症。结果:入组30例患者,其中男26例,女4例,年龄36~82岁。修复下咽部分缺损22例(同侧19例,对侧3例),联合对侧胸大肌皮瓣修复下咽环周缺损2例,修复颈部皮肤缺损2例,腮腺区皮肤缺损2例,颞骨区皮肤缺损1例,颈段食管缺损1例。皮瓣制取术中平均出血量8 mL,皮瓣制取平均32 min,皮瓣面积范围:5.0 cm×4.0 cm~20.0 cm×8.0 cm, 30例皮瓣存活27例(90.0%),6例并发术后咽瘘(经换药后皮瓣存活4例);1例并发静脉血栓(经换药后皮瓣坏死)。29例患者肩颈部功能(抬举、内旋、外展)未受明显影响,1例并发肩部感染经治疗后功能未受影响。结论:锁骨上岛状皮瓣是一种高度血管化的轴形筋膜瓣,易于制取,质地薄而柔软,可用于修复不同部位和不同类型头颈肿瘤术后缺损,供体部位并发症率低。在头颈部肿瘤术后修复中效果良好,值得推广。

关键词：锁骨上岛状皮瓣头颈部肿瘤术后缺损修复

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变应性鼻炎冲击免疫治疗的临床观察和经济学初探

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第12期57卷 1491-1496页

作者：沈暘柯霞杨玉成黄江菊刘杰张敏陈子琦洪苏玲重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的观察变应性鼻炎患者分别采用冲击免疫治疗(rush immunotherapy,RIT)和常规免疫治疗(conventional immunotherapy,CIT)的临床疗效、安全性、患者依从性及成本-效果比,以评价CIT的临床应用意义,并初步探讨其经济学价值。方法选取2019... 详细信息

目的观察变应性鼻炎患者分别采用冲击免疫治疗(rush immunotherapy,RIT)和常规免疫治疗(conventional immunotherapy,CIT)的临床疗效、安全性、患者依从性及成本-效果比,以评价CIT的临床应用意义,并初步探讨其经济学价值。方法选取2019年10月至2020年6月在重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科确诊为变应性鼻炎、接受标准化尘螨特异性皮下免疫治疗的患者共72例,其中男39例,女33例,年龄8~60岁。根据患者意愿,分别行RIT或CIT,其中RIT组35例,CIT组37例,对所有研究对象进行为期1年的随访观察。采用视觉模拟量表评分、疗效评估和药物评分评价其临床疗效,采用全身不良反应发生率评价其安全性,采用脱落率评价其患者依从性,采用治疗成本和平均成本-效果比(cost-effectiveness ratio,CER)初步评价其药物经济学价值。结果在治疗半年和1年时,RIT组和CIT组均有显著疗效,且RIT组较CIT组在半年时总有效率更高(76.67%比46.67%,χ2=7.37,P=0.007)。在剂量累加阶段,两组患者全身不良反应发生率无显著差异(8.57%比8.10%,χ2=0.05,P=0.943),而RIT组治疗脱落率显著低于CIT组(0比13.51%,χ2=5.08,P=0.024)。在第1年治疗结束时,RIT组治疗费用高于CIT组[(8163.08±452.67)元比(7385.87±369.92)元,t=-2.78,P=0.009],而两组CER无显著差异[(3298.06±1374.09)元/分比(3154.38±1532.51)元/分,t=-0.36,P=0.418]。结论RIT和CIT均能获得显著临床疗效,均具有良好安全性,单位疗效所花费平均治疗成本相似。RIT早期疗效更显著,患者依从性更高,值得临床推广。

关键词：变应性鼻炎冲击免疫治疗安全性依从性成本-效果比

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盐屋霉素A下调叉头框蛋白M1表达可抑制喉癌细胞恶性生物学行为

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第二军医大学学报 2016年第8期37卷 963-968页

作者：江黎珠刘亚男文韬宇陈鸿雁重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的探讨盐屋霉素A下调叉头框蛋白M1(forkhead box protein M1,FoxM1)对喉癌细胞增殖、凋亡、侵袭能力等恶性生物学行为的影响。方法取处于对数生长期的Hep-2细胞,使用不同浓度盐屋霉素A进行处理,对照组不加盐屋霉素A。分别在培养24、48... 详细信息

目的探讨盐屋霉素A下调叉头框蛋白M1(forkhead box protein M1,FoxM1)对喉癌细胞增殖、凋亡、侵袭能力等恶性生物学行为的影响。方法取处于对数生长期的Hep-2细胞,使用不同浓度盐屋霉素A进行处理,对照组不加盐屋霉素A。分别在培养24、48、72h后通过CCK-8法检测细胞活力;24、48h后通过CFSE染色法检测细胞增殖能力;48h后AnnexinⅤ-FITC/PI双染法检测细胞凋亡情况,Transwell小室法检测细胞侵袭能力。蛋白质印迹法检测FoxM1、Ki-67、cleaved caspase-3蛋白的表达变化,ELISA法检测细胞上清液中基质金属蛋白酶(MMP)-2、MMP-9的表达变化。结果 (1)盐屋霉素A作用后FoxM1蛋白的表达量降低(P<0.05)。CCK-8检测结果显示不同浓度盐屋霉素A对Hep-2细胞活力均有抑制作用,并随着盐屋霉素A浓度的增加和作用时间的延长,Hep-2的细胞活力逐渐下降,呈现浓度和时间依赖性。(2)1.3、1.5μmol/L盐屋霉素A处理后Hep-2细胞的增殖能力均降低(P<0.05),并呈现浓度依赖性;同时Ki-67蛋白的表达下调。(3)1.3、1.5μmol/L盐屋霉素A作用后,Hep-2细胞的凋亡率(10.60%,27.90%)均高于对照组(4.91%,P<0.05),并呈药物浓度依赖性;同时cleaved caspase-3蛋白的表达上调。(4)1.3、1.5μmol/L盐屋霉素A作用后Hep-2细胞的侵袭能力较对照组均下降(P<0.05),并呈药物浓度依赖性;同时MMP-2、MMP-9蛋白的表达下调。结论盐屋霉素A下调FoxM1可抑制喉癌细胞的增殖、侵袭等生物学行为。

关键词：喉肿瘤盐屋霉素A 叉头框蛋白M1 细胞增殖肿瘤侵袭

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cN+喉鳞状细胞癌颈淋巴结转移的风险及预后分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期35卷 1115-1119,1123页

作者：张浩胡国华重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科重庆400016

目的:分析cN+喉鳞状细胞癌颈淋巴结转移的临床、病理特点及转移规律,探讨其诊断及处理方式。方法:从2011年3月—2021年1月于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科手术治疗的1030例喉鳞状细胞癌患者中纳入83例cN+患者进行临床资料及随访... 详细信息

目的:分析cN+喉鳞状细胞癌颈淋巴结转移的临床、病理特点及转移规律,探讨其诊断及处理方式。方法:从2011年3月—2021年1月于重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科手术治疗的1030例喉鳞状细胞癌患者中纳入83例cN+患者进行临床资料及随访资料的回顾性分析。结果:83例cN+喉癌中,术后pN+65例,pN-18例,cN+假阳性率为21.7%。cN+颈淋巴结转移与分型分期有关,差异有统计学意义(P<0.05)。不同分型喉癌cN+假阳性率,声门型57.7%(16/27),声门上型3.9%(2/55)。随T分期增加,假阳性率降低。不同CT影像学特征的假阳性率:(1)大小:2个以上临界淋巴结为27.3%(3/11),淋巴结1~3 cm为29.4%(15/51),淋巴结>3 cm无假阳性(0/21);(2)强化类型:均匀强化为34.3%(12/35),不均匀强化为31.6%(6/19),环形强化为0%(0/29);(3)淋巴结形态及边界不清为0(0/24)。择区颈淋巴结清扫术(SND)组颈部复发率为2.4%,非SND组为20.0%,复发部位均在手术区域内。SND组和非SND组的3年颈部区域控制率分别为93.7%和81.1%,差异有统计学意义(P<0.05)。pN+组和pN-组3年累积生存率为75.5%和87.5%,其差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴结包膜外侵犯(ENE)组和ENE-组3年累积生存率分别为50.6%和79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:cN+喉癌存在假阳性,并与肿瘤分型分期有关。术前影像学对cN+的诊断不宜过度依赖大小,应结合环形强化和边界不清等淋巴结转移的特异性表现。恰当应用SND治疗cN+喉癌安全有效,并可减少过度治疗的风险。pN+喉癌患者,术后给予补充治疗能提高颈部控制率及生存率。但ENE+患者即使进行术后治疗,仍然是影响预后的不利因素。

关键词：喉肿瘤淋巴结转移 cN+ 择区性颈清扫术

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儿童喉乳头状瘤组织中Survivin及Caspase-3蛋白表达及相关性研究

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细胞与分子免疫学杂志 2009年第11期25卷 1034-1035页

作者：汪武周远大何海霞重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科重庆400014 重庆医科大学临床学院临床药理研究室重庆400016

目的:研究儿童喉乳头状瘤中survivin及caspase-3蛋白的表达及其相互关系。方法:应用免疫组化方法对儿童喉乳头状瘤组织、儿童声带小结组织及正常的喉黏膜组织中survivin及caspase-3的表达进行检测并进行相关性分析。结果:42例儿童喉乳... 详细信息

目的:研究儿童喉乳头状瘤中survivin及caspase-3蛋白的表达及其相互关系。方法:应用免疫组化方法对儿童喉乳头状瘤组织、儿童声带小结组织及正常的喉黏膜组织中survivin及caspase-3的表达进行检测并进行相关性分析。结果:42例儿童喉乳头状瘤组织中survivin阳性表达率为57.14%,明显高于儿童声带小结组(P<0.01)和正常黏膜组(P<0.01);42例喉乳头状瘤组织中caspase-3阳性表达率为26.19%,显著高于儿童声带小结组和正常喉黏膜组(P<0.01);Spearman相关性分析显示,儿童喉乳头状瘤中survivin与caspase-3的表达呈显著负相关(r=-0.682,P<0.01)。结论:Survivin的高表达和caspase-3的低表达可能在儿童喉乳头状瘤发生发展过程中起着重要作用。

关键词：喉乳头状瘤 caspase survivin 细胞凋亡

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金黄色葡萄球菌肠毒素B在变态反应性疾病发病机制中的作用

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免疫学杂志 2011年第8期27卷 719-721,725页

作者：唐新业孙荣洪苏玲重庆医科大学附属儿童医院耳鼻喉科 400014 重庆医科大学附属第一医院体检中心 400016 重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科 400016

变态反应性疾病的发病率逐年上升,Ⅰ型超敏反应是其主要的发病机制。近年来研究发现,金黄色葡萄球菌肠毒素B不但可以作为变应原诱导变态反应性疾病的发生,而且还可以作为超抗原影响免疫调节细胞和促炎细胞活性,在变态反应性疾病中发挥... 详细信息

变态反应性疾病的发病率逐年上升,Ⅰ型超敏反应是其主要的发病机制。近年来研究发现,金黄色葡萄球菌肠毒素B不但可以作为变应原诱导变态反应性疾病的发生,而且还可以作为超抗原影响免疫调节细胞和促炎细胞活性,在变态反应性疾病中发挥极其重要的作用。本文对金黄色葡萄球菌肠毒素B在变应性鼻炎、哮喘及特应性皮炎几种常见变态反应性疾病发生、发展中的作用机制作一综述。

关键词：金黄色葡萄球菌肠毒素B 变态反应性疾病嗜酸粒细胞

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人乳头状瘤病毒与口咽鳞状细胞癌预后相关性的meta分析

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中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2015年第3期50卷 236-243页

作者：徐媛媛洪苏玲曾泉钟时勋杨玉成康厚墉胡国华重庆医科大学附属第一医院耳鼻咽喉科 400016

目的对人乳头状瘤病毒（human papillomavirus virus,HPV）与口咽鳞状细胞癌（鳞癌）预后关系进行meta分析,为口咽鳞癌的发生发展和防治提供参考依据.方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Medline,检索时间区间均为建库至2... 详细信息

目的对人乳头状瘤病毒（human papillomavirus virus,HPV）与口咽鳞状细胞癌（鳞癌）预后关系进行meta分析,为口咽鳞癌的发生发展和防治提供参考依据.方法计算机检索Pubmed、Embase、Web of science、Medline,检索时间区间均为建库至2014年6月1日.按照事先设置的标准由两位研究者独立进行筛选、提取相关资料并用State11.2软件进行分析,利用随机效应模型的meta分析评价各项研究中HPV阳性与HPV阴性口咽鳞癌患者的各项生存指标.结果 37项共3869例研究纳入本篇meta分析.结果显示,HPV阳性的口咽鳞癌患者的各项生存指标均优于HPV阴性者：前者有更低的死亡风险（HR=0.39,95％ CI0.32 -0.46）,肿瘤复发和进展风险更低,复发和进展风险分别为HR =0.38,95％ CI0.29 -0.47; HR =0.46,95％ CI0.29-0.63,同时,HPV阳性的口咽鳞癌患者的肿瘤局部区域复发率也低于HPV阴性者（HR=0.34,95％ CI0.25 -0.42）.虽然HPV检测方式不尽相同,研究人群的地区也有所差异,但最终均得到类似的结果.结论 HPV阳性口咽鳞癌患者的总生存率和疾病特异性生存率均明显高于HPV阴性口腔鳞癌患者,且有较低水平的复发率.通过对就诊的口咽癌患者常规进行HPV检测,有利于对疾病预后进行更好的判断.

关键词：口咽肿瘤癌,鳞状细胞乳头状瘤病毒科预后 Meta分析

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2种负压引流方式对聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸取出术后切口不愈合效果的对比研究

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重庆医科大学学报 2010年第5期35卷 781-783页

作者：王棚薛斌沈为民江黎珠重庆医科大学附属第一医院烧伤整形美容外科重庆400016 重庆医科大学附属第一医院耳鼻喉科重庆400016

目的:前瞻性、完全随机对比研究两种负压引流方式在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸取出术后切口愈合效果、住院时间以及住院费用。方法:采用完全随机方法,将2004年12月至2009年12月拟手术的聚丙烯酰胺水凝胶隆胸取出术后切口不愈合的40例患... 详细信息

目的:前瞻性、完全随机对比研究两种负压引流方式在聚丙烯酰胺水凝胶注射式隆胸取出术后切口愈合效果、住院时间以及住院费用。方法:采用完全随机方法,将2004年12月至2009年12月拟手术的聚丙烯酰胺水凝胶隆胸取出术后切口不愈合的40例患者54侧乳房分成2组,2组均于乳晕或乳房下皱襞切开皮肤,直达术腔,在术中尽可能取出残余的聚丙烯酰胺水凝胶后,A组(远位引流组)于乳房下皱襞下方约5cm处切开皮肤约1.5cm,在腹壁肌肉内潜行分离至术腔,置入负压引流管;B组(原位引流组)于原切口置入负压引流管。结果:乳房外形扁平,手感柔软,无包块硬结。2组的切口一期愈合率、住院时间以及住院费用均有显著性差异。结论:远位引流方式相较原位引流方式临床效果更好,值得在临床上推广应用。

关键词：聚丙烯酰胺水凝胶隆胸引流方式切口不愈合

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晚期糖基化终末产物受体与核因子-κβ在中耳胆脂瘤中的表达

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中华耳科学杂志 2015年第4期13卷 729-733页

作者：廖军林昶福建医科大学附属泉州市第一医院耳鼻喉科泉州362000 福建医科大学附属第一医院耳鼻喉科福州350000

目的研究中耳胆脂瘤中核因子-κβ(NF-κβ)与晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的表达,探究上皮炎症反应在胆脂瘤的发病机制中的作用,寻找可能的中耳胆脂瘤干预治疗措施。方法中耳胆脂瘤手术中收集中耳胆脂瘤标本23例及正常外耳道皮肤组织1... 详细信息

目的研究中耳胆脂瘤中核因子-κβ(NF-κβ)与晚期糖基化终末产物受体(RAGE)的表达,探究上皮炎症反应在胆脂瘤的发病机制中的作用,寻找可能的中耳胆脂瘤干预治疗措施。方法中耳胆脂瘤手术中收集中耳胆脂瘤标本23例及正常外耳道皮肤组织18例,采用免疫组化法检验两种标本中NF-κβ和RAGE表达分布。结果胆脂瘤上皮组织中NF-κβ表达强度显著高于正常外耳道皮肤组织,两者NF-κβ阳性平均光密度分别为0.442±0.060及0.293±0.047(t=8.654,P<0.01);胆脂瘤上皮组织中RAGE表达强度显著高于正常外耳道皮肤组织,两者RAGE阳性平均光密度分别0.175±0.017及0.133±0.013(t=8.516,p<0.01)。胆脂瘤上皮NF-κβ与RAGE表达具有弱相关性r=0.546(P=0.034)。结论 NF-κβ与RAGE在中耳胆脂瘤上皮中表达增加,可能在胆脂瘤的发生和持续发展中起重要作用。调控NF-κβ与RAGE信号传导通路可能是中耳胆脂瘤治疗干预的有效靶点之一。

关键词：中耳胆脂瘤核因子-κβ 晚期糖基化终末产物受体

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慢性中耳炎细菌培养与细菌生物膜形成无显著相关

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基因组学与应用生物学 2017年第11期36卷 4503-4509页

作者：刘卓慧龙瑞清张帆杨艳莉阮标李书聆昆明医科大学第一附属医院耳鼻喉科昆明650032

探讨慢性中耳炎细菌培养及细菌生物膜形成的关系分析。选取2015年2月~2017年2月在我院治疗的慢性中耳炎患者143例,其中慢性化脓性中耳炎(活动期)79例,中耳胆脂瘤64例,对患者中耳分泌物进行细菌培养鉴定,同时进行扫描电子显微镜检查。慢... 详细信息

探讨慢性中耳炎细菌培养及细菌生物膜形成的关系分析。选取2015年2月~2017年2月在我院治疗的慢性中耳炎患者143例,其中慢性化脓性中耳炎(活动期)79例,中耳胆脂瘤64例,对患者中耳分泌物进行细菌培养鉴定,同时进行扫描电子显微镜检查。慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤患者细菌生物膜阳性率分别为82.28%和71.88%,差异比较无统计学意义(p>0.05);143例标本中共有108例检出病原菌,检出率为75.52%;慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤细菌培养阳性率分别为72.15%和79.69%,差异比较无统计学意义(p>0.05);慢性化脓性中耳炎和中耳胆脂瘤细菌类型分布比较无统计学意义(p>0.05);细菌培养结果与细菌生物膜结果无相关性(p>0.05);以细菌培养结果预测细菌生物膜的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为76.58%、28.13%、78.70%和25.71%;不同细菌生物膜阳性率比较差异无统计学意义(p>0.05)。慢性中耳炎细菌生物膜形成率较高,与细菌培养结果无相关性。

关键词：慢性中耳炎细菌培养生物膜扫描电子显微镜

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