检索结果-内蒙古大学图书馆

聚乙二醇干扰素单用或联合核苷（酸）类似物治疗慢性乙型肝炎疗效与安全性的荟萃分析

中华肝脏病杂志 2012年第6期20卷 442-447页

作者：李茂英袁学兰张大志重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的比较聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）联合核苷（酸）类似物（NAs）及Peg-IFN单药治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索1990年至2011年8月1日PubMed、OVID、EMBASE、万方数据库、CNKI、维普全文数据库等，纳入Peg-IFN单用及联合NAs... 详细信息

目的比较聚乙二醇干扰素（Peg-IFN）联合核苷（酸）类似物（NAs）及Peg-IFN单药治疗慢性乙型肝炎的疗效与安全性。方法检索1990年至2011年8月1日PubMed、OVID、EMBASE、万方数据库、CNKI、维普全文数据库等，纳入Peg-IFN单用及联合NAs治疗慢性乙型肝炎的随机对照临床试验。采用比值比（OR）为疗效分析统计量，记录95％可信区间（CI），用RevMan5．0软件对符合纳入标准的12个试验通过固定效应模型或随机效应模型进行荟萃分析，比较治疗结束时及随访结束时的生物化学应答率、病毒学应答率和随访结束时的HBeAg阴转率、HBsAg阴转率及不良反应发生率。结果治疗结束时，联合治疗组的生物化学应答率高于单药治疗组（51．1％比38．9%，OR=1．63，95％CI为1．33～2．01，P〈0．01）;无论是联用拉米夫定（65．90／0比34．％，OR=3．57，95％CI为1．83～6．95，P〈0．01）还是陋糯福韦酯（57．5％比30．％，OR=3．15，95％CI为1．66～5．95，P〈0．01），联合治疗组的生物化学应答率均高于单药治疗组。治疗结束时，联合治疗组的病毒学应答率高于单药治疗组（67．4%比36．8%，OR=3．70，95％CI为2．42～5．63，P〈0．01），且无论是联用拉米夫定（65．9％比34．9%，OR=3．57，95％CI为1．83～6．95，P〈0．01）还是阿德福韦酯（74．6％比46．2%，OR=3．66，95％CI为2．13～6．30，P〈0．01）均高于单药治疗组。随访结束时，联合治疗组持续生物化学应答率较单药治疗组高（47．6％比42．1％，OR=1．28，95％CI为1．05～1．55，P〈0．05），且联合拉米夫定组的持续生物化学应答率高于单药治疗组（47．3％比41．0％，OR=1．33，95％CI为1．08～1．63，P〈0．01），而联合阿德福韦酯组则无明显优势（50．％比54．5％，OR=0．87，95％CI为0．46-1．65，P〉0．05）。随访结束时，除联用阿德福韦酯组在HBeAg转阴率的比较中显示联合治疗组高于单药治疗组外（75．4％比46．90%，OR=3．55，95％a为1．67～7．53，P〈0．01），联合拉米夫定组HBeAg阴转率，以及单药治疗组与联合治疗组的HBsAg阴转率、不良反应发生率差异均无统计学意义（P值均〉0．05）。结论治疗结束时，Peg-IFN联合NAs治疗可提高慢生乙型肝炎患者生物化学应答率及病毒学应答率，且Peg-IFN联合阿德福韦酯治疗组的HBeAg阴转率高于单药治疗组。

关键词：肝炎,乙型,慢性拉米夫定阿德福韦酯聚乙二醇干扰素, 联合治疗

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蛋白酶抑制剂联合聚乙二醇干扰素及利巴韦林治疗慢性丙型肝炎初治患者疗效及安全性的荟萃分析

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中华肝脏病杂志 2012年第5期20卷 357-362页

作者：袁学兰李茂英张大志重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的比较蛋白酶抑制剂（特拉普韦或波塞普韦）联合聚乙二醇干扰素（Peg_IFN）及利巴韦林（RBV）的三联治疗方案与Peg—IFN联合RBV的标准二联方案治疗基因1型初治慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、OVID和Cochrane图... 详细信息

目的比较蛋白酶抑制剂（特拉普韦或波塞普韦）联合聚乙二醇干扰素（Peg_IFN）及利巴韦林（RBV）的三联治疗方案与Peg—IFN联合RBV的标准二联方案治疗基因1型初治慢性丙型肝炎的疗效及安全性。方法检索PubMed、EMBASE、OVID和Cochrane图书馆等数据库，纳入比较蛋白酶抑制剂联合Peg-IFN及RBV的三联治疗方案与Pe妒IFN联合RBV的标准二联方案治疗基因1型初治慢性丙型肝炎疗效与安全性的随机对照试验。检索词为proteaseinhibitor、hepatitisC和genotype1。主要的研究结果包括：持续病毒学应答率（SVR）、复发率、贫血发生率、因严重不良反应而致的停药率。采用比值比（OR）及其95％可信区间（甜）作为研究结果的评价指标，异质性通过x。检验及，。检验评价，异质性明显时采用随机效应模式，否则采用固定效应模式。结果共纳入5篇文献，包括3200例患者。三联治疗组的SVR率高于标准二联组（65．4％比40．嘶，OR=2．92，95％a为2．5～3．42，P〈0．01），复发率低于二联治疗组（11．3％比24．8%，OR=0．42，95％CI为0．26～0．68，P〈0．01），贫血发生率高于二联治疗组（44．1％比26．2%，OR=2．25，95％CI为为1．9～2．65，P〈0．01），因严重不良反应而致的停药率也高于二联治疗组（12．4％比7．％，OR=1．66，95％CI为1．19～2．32，P〈0．01）。亚组分析结果显示，三联治疗组（包括24或28周组、48周组、应答指导疗程组）均有较高的SVR率及较低的复发率。结论特拉普韦或波塞普韦联合Peg-IFN及RBV的三联治疗方案对于基因1型的初治慢性丙型肝炎的疗效优于Peg-IFN联合RBV的二联治疗方案，但增加了贫血发生率及因不良反应而导致的停药率。

关键词：肝炎,丙型,慢性蛋白酶抑制药干扰素类利巴韦林 Meta分析

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乙型肝炎病毒对肝脂肪变患者肝细胞固醇调节元件结合蛋白表达的影响

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中华肝脏病杂志 2011年第8期19卷 608-613页

作者：江萃英曾维琼陈压西戴福宏姜平重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的探讨HBV对肝脂肪变患者肝细胞固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）表达的影响。方法收集我院感染科诊断为CHB合并肝脂肪变的患者55例，根据患者外周血清HBV DNA载量的不同分为3组：A组：HBVDNA≤10^3拷贝／ml的患者（15例）；B组：10^3... 详细信息

目的探讨HBV对肝脂肪变患者肝细胞固醇调节元件结合蛋白（SREBPs）表达的影响。方法收集我院感染科诊断为CHB合并肝脂肪变的患者55例，根据患者外周血清HBV DNA载量的不同分为3组：A组：HBVDNA≤10^3拷贝／ml的患者（15例）；B组：10^3拷贝／ml〈HBV DNA〈10^5拷贝／ml的患者（18例）；C组：HBVDNA≥10^5拷贝／ml的患者（22例）。将C组抗病毒治疗后HBV DNA≤10^3拷贝／ml的10例患者分为C1组（治疗前）和C2组（治疗后）；将C组抗病毒治疗后HBV DNA≥10^5拷贝／ml的12例患者分为C3组（治疗前）和C4组（治疗后）。用油红O染色观察肝组织脂滴的变化；实时荧光定量PCR检测SREBP-1c及SREBP-2 mRNA的表达；免疫组织化学法检测SREBP-1c及SREBP-2蛋白的表达。多组间比较用单因素方差分析及口检验，配对样本t检验进行抗病毒前后两组间数据的比较。结果（1）A、B、C组脂滴表达的红色积分吸光度值分别为1004．27±218．63、1937．01±401．47、4133．79±389．28，各组间油红O红染程度不同（F=385．69，P〈0．01）；C1、C2、C3、C4组脂滴表达的红色积分吸光度值分别为4020．84±326．64、1012．02±244．89、4189．18±329．21、4121．76±304．09，与C1组比较，C2组油红O红染程度下调，t=22．55，P〈0．01，差异有统计学意义；C4组与C3组比较，差异无统计学意义。（2）与A组比较，B组与C组SREBP-1c mRNA分别上调（1．218±0．130）倍、（1．798±0．118）倍，A、B、C组SREBP-1c mRNA表达水平比较，F=297．47，JP〈0．01，差异有统计学意义。与A组比较，B组与C组SREBP-2 mRNA分别下调95．6％±11．8％、97．2%±15．3％，A、B、C组间SREBP-2mRNA表达水平比较，差异无统计学意义。与C1组比较，C2组SREBP—1cmRNA表达水平下调71．4％±8．1％，t=11．224，P〈0．01，差异有统计学意义；与C1组比较，C2组SREBP-2mRNA表达水平上调（1．034±0．155）倍，差异无统计学意义。与C3组比较，C4组SREBP-1cmRNA表达水平上调（1．012±0．206）倍，差异无统计学意义；与C3组比较，C4组SREBP-2mRNA表达水平下调99．8％±18．3％，差异无统计学意义。（3）A、B、C组SREBP—1c蛋白表达量分别为36257．21±5709．79、50413．47±4989．28、71025．83±6047．13，3组SREBP-1c蛋白比较，F=178．26，P〈0．01，差异有统计学意义；A、B、C组SREBP-2蛋白表达量分别为32913．52±3951．21、32625．91±4025．06、34173．44±5316．25，3组比较，差异无统计学意义。C1、C2、C3、C4组SREBP-1c蛋白表达量分别为69832．16±4941．36、48735．47±5471．41、70871．69±5083．14、68913．32±5343．22，C1组与C2组比较，t=10．260，P〈0．01，差异有统计学意义；C3与C4组比较，差异无统计学意义。C1、C2、C3、C4组SREBP-2蛋白表达量分别为33980．21±4081．80、34011．50±3859．27、33610．12±4761．10、32915．66±5023．61，C1组与C2组比较，差异无统计学意义，C3组与C4组比较，差异无统计学意义。结论HBVDNA可能通过干扰SREBP-1c的表达而参与了肝细胞脂肪变性的形成。

关键词：乙型肝炎病毒肝脂肪变固醇调节元件结合蛋白

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替比夫定与恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎患者对肾脏功能影响的比较

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中华肝脏病杂志 2015年第6期23卷 407-411页

作者：李伟张大志重庆医科大学附属永川医院感染科 402160 重庆医科大学附属第二医院感染病科

目的比较替比夫定和恩替卡韦治疗前后慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能的变化情况,评估二者对伴有轻度肾功能损害CHB患者肾功能的影响,为临床医生优化抗HBV药物提供依据.方法 120例CHB患者分别采用替比夫定（600 mg/d）和恩替卡韦（0.5 m... 详细信息

目的比较替比夫定和恩替卡韦治疗前后慢性乙型肝炎（CHB）患者肾功能的变化情况,评估二者对伴有轻度肾功能损害CHB患者肾功能的影响,为临床医生优化抗HBV药物提供依据.方法 120例CHB患者分别采用替比夫定（600 mg/d）和恩替卡韦（0.5 mg/d）进行抗病毒治疗,比较基线时、治疗52周时、治疗104周时患者丙氨酸转氨酶（ALT）复常率、HBV DNA转阴率及血清肌酐（CR）、估算肾小球滤过率（eGFR）的变化.计量资料比较采用独立样本t检验,组内治疗前后比较采用配对t检验,计数资料比较采用x2检验. 结果治疗104周时,替比夫定组肾功能明显改善,与基线时比较,CR及eGFR均明显改善（t=2.917,P=0.005;t =-2.736,P=0.008）.但是恩替卡韦组无明显变化.治疗104周时替比夫定组和恩替卡韦组比较,CR及eGFR出现明显差异（t=-2.727,P=0.007;t=2.218,P=0.028）.替比夫定及恩替卡韦均能改善基线肾功能轻度受损患者（＜ 90 ml-1·min-1· 1.73 m-2）的血肌酐水平[（25.93±7.33） mg/dl（n=11）对比（8.17±10.14） mg/dl（n=7）,1 mg/dl=88.4 μ mol/L],替比夫定比恩替卡韦改善效果更明显（t=4.323、P=0.001）.104周时,替比夫定组病毒学突破明显高于恩替卡韦组（15.0％对比1.7％,P=0.017）. 结论与恩替卡韦相比,替比夫定有改善肾脏功能的作用.在具有肾脏功能受损的初治CHB患者中使用替比夫定,其改善肾功能的作用更为明显.

关键词：肝炎,乙型,慢性肾脏功能肾小球滤过率替比夫定恩替卡韦

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慢性乙型肝炎治疗的重要管理概念：路线图管理

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中华肝脏病杂志 2007年第11期15卷 876-877页

作者：张大志重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

如何进一步提高疗效并降低耐药发生？这是在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中，一直为人们所广泛探讨的问题。众所周知，在丙型肝炎治疗中，通过第12周病毒学应答（早期病毒学应答）乃至第4周病毒学应答（快速病毒学应答）来预测远期疗效的概... 详细信息

如何进一步提高疗效并降低耐药发生？这是在慢性乙型肝炎抗病毒治疗中，一直为人们所广泛探讨的问题。众所周知，在丙型肝炎治疗中，通过第12周病毒学应答（早期病毒学应答）乃至第4周病毒学应答（快速病毒学应答）来预测远期疗效的概念已经得到广泛应用。由以美国斯坦福大学Keeffe教授为首的部分资深肝病学家及病毒学家，在深入探讨核苷酸类药物治疗慢性乙型肝炎方案及策略的基础之上，正式提出了管理乙型肝炎治疗的“路线图”。治疗路线图是以乙型肝炎治疗过程中病毒学应答进行监测为基础，试图寻找可能提示更佳预后更低耐药的早期病毒应答，从而达到优化治疗的方案和策略。

关键词：肝炎乙型慢眭治疗

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第58届美国肝病学会年会纪要

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中华肝脏病杂志 2008年第1期16卷 76-77页

作者：张大志重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

第58届美国肝病学会年会于2007年11月1-6日在美国波士顿召开。本次年会报道了近一年来肝脏疾病基础研究与临床治疗新进展。2日下午和3日全天为继续教育的内容；主题是“肝脏疾病：肝脏疾病治疗的病理生理基础”。大会交流分为七个部分... 详细信息

第58届美国肝病学会年会于2007年11月1-6日在美国波士顿召开。本次年会报道了近一年来肝脏疾病基础研究与临床治疗新进展。2日下午和3日全天为继续教育的内容；主题是“肝脏疾病：肝脏疾病治疗的病理生理基础”。大会交流分为七个部分，分别是遗传性肝病、病毒性肝炎、脂肪性肝炎、肝脏血管性疾病、门静脉高压、肝移植以及肝胆肿瘤。本次大会对肝脏疾病取得的进展进行了广泛的交流，限于篇幅，仅对肝脏疾病临床治疗新进展进行简要介绍。

关键词：肝疾病治疗学继续教育课程

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阿德福韦治疗乙型肝炎e抗原阳性慢性乙型肝炎3年的临床研究

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中华肝脏病杂志 2007年第5期15卷 346-349页

作者：凌宁周智张大志任红重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的评价阿德福韦酯（ADV）10 mg／d治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者52、104、156周末的临床疗效和安全性。方法第一阶段：为随机、双盲、安慰剂对照研究,患者按3：1的比例随机接受ADV 10 mg（36例）或安慰剂（12例）治疗,每日1次,持... 详细信息

目的评价阿德福韦酯（ADV）10 mg／d治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者52、104、156周末的临床疗效和安全性。方法第一阶段：为随机、双盲、安慰剂对照研究,患者按3：1的比例随机接受ADV 10 mg（36例）或安慰剂（12例）治疗,每日1次,持续12周。第二阶段：患者均接受开放的ADV 10mg治疗,每日1次,持续28周。第三阶段：完成40周的治疗后,最初接受ADV治疗的患者重新按2：1的比例随机分入ADV组（24例）或安慰剂组（12例）接受相应的治疗,持续12周。即分为A、B、C 3组,A组：12例,前12周为安慰剂治疗,后40周为ADV治疗;B组：24例,52周均为ADV治疗;C组：12例,前40周为ADV治疗,后12周为安慰剂治疗。第四阶段：所有仍在研究中的患者继续接受开放的ADV 10 mg治疗共208周（4年）。结果（1）治疗12周后,HBV DNA水平降低,安慰剂组为-0．2 log10拷贝／ml,ADV组为-3．7 log10拷贝／ml,差异有统计学意义（t=8．0,P〈0．01）。（2）治疗12周后,ALT复常率,安慰剂组为0（0／11）,ADV组为10／36（27．8％）,差异有统计学意义（χ^2=3．9,P〈0．05）。（3）治疗40周后,3个治疗组ALT复常率相似。在B组,ALT复常率呈累积性增加。而在C组,ALT复常率显著降低。（4）治疗40周后,3个治疗组HBV DNA水平对数值降低中位数相似。40周后继续12周ADV治疗可以保持HBV DNA水平持续降低至52周。而在C组,HBV DNA水平降低被显著逆转。（5）治疗40周后,3个治疗组HBV DNA转阴率相似。在C组,52周时HBV DNA转阴率显著降低。（6）对于B组,HBeAg消失患者在52周时为12．5％（3／24）。两因素（血清HBeAg转阴,血清抗-HBe转阳）和三因素（血清HBeAg转阴,血清抗-HBe转阳且HBV DNA水平下降到≤10^5拷贝／ml）血清转换比率均为8．3％（2／24）。（7）治疗104周末及156周末,HBV DNA被持续抑制,104周HBV DNA水平对数值降低中位数为-4．2 log10拷贝／ml,156周为-4．3 log10拷贝／ml。HBV DNA阴转率均为31．0％,ALT复常率分别为46．3％、85．4％,HBeAg阴转率分别为23．8％、31．0％,HBeAg血清转换率均为23．8％。（8）研究期间各治疗组肌酐及血磷值平均水平与基线相比无变化,无数据表明肾脏安全性问题。结论ADV 10 mg／d治疗HBeAg阳性慢性乙型肝炎,可明显抑制HBV DNA的复制,使ALT复常,促进HBeAg的血清学转换,使用安全且耐受性良好。

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗阿德福韦酯

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恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者48周的临床疗效观察

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中华肝脏病杂志 2010年第5期18卷 338-341页

作者：林青张大志周智胡鹏王志毅石晓枫曾维群任红重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的评估恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性. 方法 125例慢性乙型肝炎患者随机分为恩替卡韦治疗组（56例）和阿德福韦治疗组（69例）,治疗0、24、48周时检测肝功能、HBV DNA水平、HBV血清学标志物,比较两组患... 详细信息

目的评估恩替卡韦与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者48周的疗效和安全性. 方法 125例慢性乙型肝炎患者随机分为恩替卡韦治疗组（56例）和阿德福韦治疗组（69例）,治疗0、24、48周时检测肝功能、HBV DNA水平、HBV血清学标志物,比较两组患者达到血清学应答的比例,比较不同基线HBV DNA水平患者治疗后HBV DNA下降值及低于检测值下限比例,分析两组药物复治患者的疗效差异,同时观察治疗过程中药物的安全性.计数资料采用x2检验,计量资料采用t检验.结果治疗24周时,恩替卡韦组和阿德福韦组ALT复常率分别为71%和64%（x2=0.457,P＞0.05）,HBV DNA低于检测值下限患者比例分别为68%和35%（x2=0.78,P＜0.05）,HBeAg阳性患者中HBeAg阴转率分别为23%和7%（x2=3.89,P＜0.05）,HBeAg学清学转换率分别为18%和7%（x2=2.07,P＞0.05）.48周时,ALT复常率分别为100%和94%（x2=0.069,P＞0.05）,HBV DNA低于检测下限患者比例分别为84%和49%（x2=0.78,P＜0.05）,HBeAg阴转率分别为44%和15%（x2=8.18,P＜0.05）,HBeAg血清学转换率分别为33%和12%（x2=5.12,P＜0.05）.恩替卡韦复治患者与阿德福韦复制患者相比,48周时HBV DNA达到检测下限的比例分别为79%和34%（x2=7.67,P＜0.05）,HBeAg阴转率分别为42%和17%（x2=3.59,P＞0.05）,HBeAg血清学转换率分别为26%和17%（x2=0.15,P＞0.05）.结论恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的病毒学和生物化学疗效均优于阿德福韦,是理想的一线抗病毒治疗药物.

关键词：肝炎,乙型,慢性治疗结果 DNA,病毒恩替卡韦阿德福韦

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较低ALT阈值水平启动慢性乙型肝炎病毒感染者抗病毒治疗有益于获得更好的远期临床结局

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中华肝脏病杂志 2021年第10期29卷 1017-1019页

作者：李世颖胡鹏重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

我国新旧两版指南抗病毒治疗适应证的变化:《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[1]列出的抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗基本指征是:HBeAg阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者HBV DNA>2×10^(5)IU/ml,或HBeAg阴性慢乙肝患者HBV DNA>10^(4)... 详细信息

我国新旧两版指南抗病毒治疗适应证的变化:《慢性乙型肝炎防治指南(2015年版)》[1]列出的抗乙型肝炎病毒(HBV)治疗基本指征是:HBeAg阳性慢性乙型肝炎(慢乙肝)患者HBV DNA>2×10^(5)IU/ml,或HBeAg阴性慢乙肝患者HBV DNA>10^(4)IU/ml,伴丙氨酸氨转氨酶(ALT)高于2倍正常值上限(ULN)。

关键词：乙型肝炎病毒抗病毒治疗丙氨酸转氨酶

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慢性乙型肝炎患者替比夫定治疗达完全应答后序贯普通干扰素巩固治疗的疗效观察

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中华肝脏病杂志 2013年第8期21卷 570-574页

作者：张玮 Sandeep Kumar Karn 张琼方郭树华张大志重庆医科大学附属第二医院感染科 400010

目的对接受替比夫定（LDT）治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者获完全应答后，比较序贯干扰素（IFN）巩固治疗或单一LDT巩固治疗的疗效；并探索治疗期间血清HBsAg水平对停药后持续应答的预测价值。方法对20例接受LDT治疗的HBeAg阳性慢性... 详细信息

目的对接受替比夫定（LDT）治疗的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者获完全应答后，比较序贯干扰素（IFN）巩固治疗或单一LDT巩固治疗的疗效；并探索治疗期间血清HBsAg水平对停药后持续应答的预测价值。方法对20例接受LDT治疗的HBeAg阳性慢性乙性肝炎患者获完全应答后，继续LDT治疗6个月，然后分为序贯IFN巩固组或单一LDT巩固组。序贯IFN巩固组给予IFNα-1b治疗6个月；单一LDT巩固组继续给予LDT治疗6个月。分别在停药后1、2、3、6、9、12个月及之后每半年随访1次，肝功能采用全自动生物化学分析仪检测；血清HBVDNA定量采用实时荧光定量PCR法检测；HBsAg定量采用化学发光法检测。率的比较采用Fisher精确概率法、组间均数比较采用f检验；血清HBsAg水平对停药后复发的预测价值用受试者工作特征曲线分析。结果序贯IFN组与单一LDT组的复发率分别为30％、40％，差异无统计学意义（P〉0．05）。LDT治疗24周时血清HBsAg水平下降幅度的受试者工作特征曲线下面积为0．689，大于治疗12周的0．652、48周的0．545。24周时血清HBsAg水平下降幅度对停药后持续应答有一定的预测价值，差异有统计学意义（P〈0．05）;治疗24周时血清HBsAg水平下降幅度≥1000IU／ml的患者其持续应答率较下降幅度〈1000IU／ml的患者高[90．9％（10／11）与33．3％（3／9），P〈0．05]。治疗结束时血清HBsAg水平〈200IU／rnl的患者持续应答率高于≥200IU／ml的患者[100％与53．3％，P〈0．05]。结论序贯普通IFN0α-1b巩固治疗并不能降低停药后复发率。LDT治疗24周时血清HBsAg水平下降幅度≥1000IU／ml的患者其持续应答率高于下降幅度〈1000IU／ml的患者。

关键词：肝炎慢性肝炎表面抗原乙型替比夫定停药持续应答

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