检索结果-内蒙古大学图书馆

第三军医大学学报 2008年第8期30卷 754-757页

作者：张园园赵建农郭大静吴伟陈维娟冉立峰重庆医科大学附属第二医院放射科重庆400010 重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆400010

目的探讨MRI动态增强扫描在高强度聚焦超声（hish intensity focused ultrasound，HIFU）治疗原发性肝癌疗效评价及预后判断中的价值。方法经临床或病理确诊的28例原发性肝癌患者共51个病灶，HIFU治疗前后行MRI动态增强扫描，分析HIFU... 详细信息

目的探讨MRI动态增强扫描在高强度聚焦超声（hish intensity focused ultrasound，HIFU）治疗原发性肝癌疗效评价及预后判断中的价值。方法经临床或病理确诊的28例原发性肝癌患者共51个病灶，HIFU治疗前后行MRI动态增强扫描，分析HIFU治疗后病灶内部及其周边强化特点。结果48个病灶行1次HIFU治疗，其中39个病灶（76．47％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化，病灶周边呈环状强化，2—3个月、5—6个月、8—9个月、11—12个月、17—18个月以及20个月时上述病灶行1—6次MRI复查，未发现异常强化；4个病灶（7．84％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶中央坏死、无强化，周边可见环状强化，2—3个月后MRI复查发现病灶边缘出现结节状强化；3个病灶（5．88％）HIFU治疗1—2周后MRI复查病灶内部和（或）周边仍可见点状、结节状或斑片状强化，2—3个月后MRI复查发现残存强化病灶范围扩大，数目增多；2个病灶（3．92％）合并门静脉癌栓，经HIFU治疗后MRI复查有新病灶出现。3个病灶（5．88％）因体积太大（最大直径分别为9．6、12．7、14．8cm），采取分次HIFU治疗（2—3次），末次HIFU治疗后1—2周MRI复查并与治疗前对比发现，病灶呈大片状无强化低信号区。结论MRI动态增强扫描可以敏感地反映HIFU治疗后病灶坏死情况及其周边强化特点。

关键词：高强度聚焦超声肝肿瘤磁共振成像

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高强度聚焦超声治疗靠近心脏肝癌后心肌酶谱和肌钙蛋白Ⅰ的变化

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中华超声影像学杂志 2009年第5期18卷 422-424页

作者：龚文婷李小霞金成兵朱辉冉立峰王智彪重庆医科大学附属第二医院麻醉科 400010 重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心 400010

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗靠近心脏肝癌对心脏的影响。方法分别于HIFU治疗前和HIFU治疗后1、3、7d检测34例靠近心脏肝癌患者外周血谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH... 详细信息

目的探讨高强度聚焦超声（HIFU）治疗靠近心脏肝癌对心脏的影响。方法分别于HIFU治疗前和HIFU治疗后1、3、7d检测34例靠近心脏肝癌患者外周血谷草转氨酶（AST）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同功酶（CK-MB）、α-羟丁酸脱氢酶（α—HBDH）、乳酸脱氢酶（LDH）、肌红蛋白（Myo）和肌钙蛋白1（cTnI），同时监测心电图。结果AST、CK、CK-MB、α—HBDH、LDH、MyoHIFU后1d明显升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；HIFU后3d、7d明显下降，与HIFU前比较，差异均无统计学意义（P〉0．05）。HIFU前后cTnI和心电图均正常。结论HIFU治疗靠近心脏肝癌对心肌无明显损伤。cTnI是评价HIFU对心肌损伤的重要特异性指标。

关键词：超声,高强聚焦癌,肝细胞酶类肌钙蛋白Ⅰ

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单纯高强度聚焦超声治疗恶性实体肿瘤

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中华肿瘤杂志 2002年第3期24卷 278-281页

作者：陈文直王智彪伍烽白晋朱辉邹建中黎克全谢方林王芷龙重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆医科大学医学超声工程研究所 400010

目的　研究高强度聚焦超声 (HIFU)治疗恶性实体肿瘤的安全性和有效性。方法　 30例恶性实体肿瘤用单纯HIFU治疗 ,观察患者生命体征、主要脏器功能、影像学检查 (DSA、CT或MRI、SPECT等 )、穿刺活检、并发症和肿瘤转归的情况。结果　所... 详细信息

目的　研究高强度聚焦超声 (HIFU)治疗恶性实体肿瘤的安全性和有效性。方法　 30例恶性实体肿瘤用单纯HIFU治疗 ,观察患者生命体征、主要脏器功能、影像学检查 (DSA、CT或MRI、SPECT等 )、穿刺活检、并发症和肿瘤转归的情况。结果　所有患者的生命体征平稳 ,心、肝、肾和肺功能正常 ,DSA示邻近的小动脉或小动脉以上的血管无损伤。平均随访 2 3.1个月 (10～ 38个月 ) ,存活2 6例 (87% )。 2 6例中 ,10例肿块完全消失 ;13例肿块缩小超过 5 0 % ,其中 8例行穿刺活检 ,病理证实为坏死的肿瘤细胞和 (或 )纤维组织 ;3例 (10 % )局部复发 ,其中 2例再次HIFU治疗 ,局部控制良好。2 6例中 ,有 5例出现新的远处转移 ,2例神经损伤 ,1例皮肤损伤。结论　单纯HIFU治疗恶性实体肿瘤是安全和有效的。

关键词：单纯高强度聚集超声治疗恶性实体肿瘤热切除

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超声引导药物注射结合高强度聚焦超声治疗门静脉癌栓的初步临床观察

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中国超声医学杂志 2004年第1期20卷 77-79页

作者：朱辉陈文直黎克全苏海兵金成兵张欲晓曹玲重庆医科大学附属第二医院超声科 400010重庆市重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆医科大学附属第二医院超声科

目的 :探讨超声引导下门脉癌栓穿刺注射结合高频聚焦超声 (HIFU)技术治疗门脉癌栓的安全性和有效性。方法 :8例合并门脉主支癌栓的原发性肝癌患者在超声引导下穿刺在癌栓内注入碘油化疗药物混悬液并接受 HIFU治疗。结果 :1例患者出现肠... 详细信息

目的 :探讨超声引导下门脉癌栓穿刺注射结合高频聚焦超声 (HIFU)技术治疗门脉癌栓的安全性和有效性。方法 :8例合并门脉主支癌栓的原发性肝癌患者在超声引导下穿刺在癌栓内注入碘油化疗药物混悬液并接受 HIFU治疗。结果 :1例患者出现肠系膜上静脉异位栓塞 ,无其它相关并发症出现 ,X-线摄片示门脉癌栓内碘油致密沉积 ,MRI或 CT检查示门脉癌栓血供消失 ,随访 4例患者门脉癌栓缩小或消失。结论 :超声引导下门脉癌栓内药物注射结合 HIFU技术是一种安全和有效治疗门脉癌栓的方法

关键词：门静脉癌栓高强度聚焦超声治疗

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HIFU联合金属胆道支架置入治疗胰腺癌的初步临床观察

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中国超声医学杂志 2007年第9期23卷 714-717页

作者：金成兵朱辉张炼王智彪重庆医科大学附属第二医院肿瘤治疗中心

目的探讨HIFU联合金属胆道支架置入治疗胰腺癌的安全性和有效性。方法8例肝外胆道梗阻和疼痛患者支架减黄后HIFU治疗。治疗后1、3、7d分别行肝功、血糖、血尿淀粉酶、大便常规及隐血检查。HIFU后腹部X-片、CT或MRI随访。结果HIFU后8例中... 详细信息

目的探讨HIFU联合金属胆道支架置入治疗胰腺癌的安全性和有效性。方法8例肝外胆道梗阻和疼痛患者支架减黄后HIFU治疗。治疗后1、3、7d分别行肝功、血糖、血尿淀粉酶、大便常规及隐血检查。HIFU后腹部X-片、CT或MRI随访。结果HIFU后8例中7例疼痛减轻,其中6例疼痛控制满意。所有患者无黄疸加重和淀粉酶、大便异常。腹部X-片、CT随访,无支架变形、移位、闭塞。增强MRI随访,3例肿瘤完全坏死,2例坏死体积>80%,2例坏死体积>50%,1例坏死体积<50%。结论HIFU联合金属胆道支架置入治疗胰腺癌是安全、有效的,是肝外胆道梗阻胰腺癌可选择的一种局部治疗方法。

关键词： HIFU 金属支架胆道梗阻胰腺癌

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高强度聚焦超声对恶性实体肿瘤血管的破坏作用

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中华实验外科杂志 2002年第4期19卷 314-315,T001页

作者：伍烽陈文直白晋朱辉邹建中黎克全曹友德高根五王智彪重庆医科大学附属第二医院肿瘤治疗中心

目的　探讨高强度聚焦超声 (HIFU)体外破坏恶性实体肿瘤血管的临床影像学变化和病理学变化。方法　HIFU治疗恶性实体肿瘤患者 164例 ,通过数字减影血管造影、彩超、放射性核素显影分析肿瘤血管治疗前后的功能状态 ;3 0例患者治疗后常规... 详细信息

目的　探讨高强度聚焦超声 (HIFU)体外破坏恶性实体肿瘤血管的临床影像学变化和病理学变化。方法　HIFU治疗恶性实体肿瘤患者 164例 ,通过数字减影血管造影、彩超、放射性核素显影分析肿瘤血管治疗前后的功能状态 ;3 0例患者治疗后常规外科手术 ,观察肿瘤血管的病理学变化。结果　临床影像学检查显示与治疗前比较 ,治疗后肿瘤异常血管网被破坏 ,肿瘤内血供减少或消失 ;光镜下肿瘤毛细血管、小血管管壁结构出现不可逆性损伤表现 ,腔内有血栓形成。结论　HIFU能从体外破坏肿瘤血管 ,加强了HIFU杀死肿瘤细胞的直接效应 ,这种选择性破坏血管作用有重要的临床意义。

关键词：高强度聚焦超声恶性实体肿瘤破坏作用肿瘤血管辐射作用 HIFU

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HIFU联合TACE治疗不能手术切除中晚期肝癌的临床分析

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中国超声医学杂志 2008年第8期24卷 741-744页

作者：金成兵朱辉王智彪伍烽陈文直张炼黎克全苏海兵重庆医科大学附属第二医院肿瘤治疗中心

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合经导管动脉栓塞治疗(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效,并行临床分析。方法随访联合治疗的73例不能手术切除中晚期肝癌和临床分析肝功、门静脉侵犯、肿瘤大小、数目等12个因素。结果总中位生存时间为12个月,1... 详细信息

目的探讨高强度聚焦超声(HIFU)联合经导管动脉栓塞治疗(TACE)治疗中晚期肝癌的疗效,并行临床分析。方法随访联合治疗的73例不能手术切除中晚期肝癌和临床分析肝功、门静脉侵犯、肿瘤大小、数目等12个因素。结果总中位生存时间为12个月,1、2、3年生存率依次为49.1%、18.8%、8.4%。单因素分析,年龄、肿瘤大小、肿瘤数目、1997TNM分期、门静脉侵犯有统计学意义(P=0.017、0.000、0.039、0.023、0.02);多因素分析,肿瘤大小有统计学意义(P=0.013)。结论HIFU联合TACE能改善不能手术中晚期肝癌的生存。肿瘤大小是影响预后的独立因素。

关键词：肝癌高强度聚焦超声经导管动脉化学栓塞法生存分析

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阿霉素诱导人肝癌细胞多药耐药株的建立及其生物学特性评价

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癌症 2004年第4期23卷 391-395页

作者：翟宝进伍烽邵泽勇胡凯王智彪重庆医科大学附属第二临床医院肿瘤中心重庆400016 重庆医科大学医学超声工程研究所重庆400010

背景与目的:多药耐药(multidrugresistance,MDR)是肿瘤治疗的主要障碍,为探讨体外逆转肿瘤MDR的新方法,本研究建立人肝癌细胞多药耐药模型HepG2/Adm,并研究其生物学特性。方法:以人肝癌细胞株HepG2为研究对象,用阿霉素(adriamycin,ADM)... 详细信息

背景与目的:多药耐药(multidrugresistance,MDR)是肿瘤治疗的主要障碍,为探讨体外逆转肿瘤MDR的新方法,本研究建立人肝癌细胞多药耐药模型HepG2/Adm,并研究其生物学特性。方法:以人肝癌细胞株HepG2为研究对象,用阿霉素(adriamycin,ADM)浓度梯度递增诱导法,建立HepG2/Adm。观察细胞的生长规律;用MTT法检测多药耐药性;流式细胞术检测细胞周期分布、细胞表面多药耐药基因(mdr1)的表达产物P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)、多药耐药相关蛋白(multidrugresistance-associatedprotein,MRP)、肺耐药蛋白(lung-relatedprotein,LRP)及谷胱甘肽S-转移酶(glutathioneS-transferase,GST)的表达;逆转录PCR半定量检测4种MDR基因mRNA表达量。结果:与HepG2细胞比较,HepG2/Adm细胞倍增时间延长30.01h,S期细胞减少(5.6±0.03)%,G1、G2期细胞增多犤(4.2±0.09)%,(1.5±0.08)%犦。该细胞对多种抗肿瘤药物耐药,HepG2/Adm对阿霉素的耐药指数是亲本细胞的26倍,细胞表面多药耐药蛋白P-gp、MRP及GST的表达显著增加,LRP表达有一定的增加;上述四种耐药蛋白基因的表达均明显增加。结论:HepG2/Adm细胞具有多药耐药特性,其耐药性与P-gp、MRP及GST的过表达有关。

关键词：阿霉素肝癌细胞多药耐药株 MDR 生物学肿瘤

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HIFU逆转人肝癌细胞HepG2/Adm多药耐药的实验研究

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癌症 2003年第12期22卷 1284-1288页

作者：翟宝进邵泽勇伍烽王智彪重庆医科大学附属第二临床医院肿瘤中心重庆400016 重庆医科大学医学超声工程研究所重庆400010

背景与目的:超声波能够改变细胞膜通透性,增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。本研究评价高强度聚焦超声及其联合阿霉素(Adriamycin,ADM)对人肝癌多药耐药细胞株HepG2/Adm的效应,并探讨其作用机制。方法:取对数生长期的HepG2、HepG2/Ad... 详细信息

背景与目的:超声波能够改变细胞膜通透性,增强化疗药物对肿瘤细胞的杀伤作用。本研究评价高强度聚焦超声及其联合阿霉素(Adriamycin,ADM)对人肝癌多药耐药细胞株HepG2/Adm的效应,并探讨其作用机制。方法:取对数生长期的HepG2、HepG2/Adm细胞进行实验,分为HepG2、HepG2(超声波照射5s)、HepG2/Adm、HepG2/Adm(超声波照射5s)4组。用MTT法检测处理前后耐药细胞对抗癌药物的敏感性;用流式细胞仪检测肿瘤细胞表面mdr1基因表达产物P170的表达及细胞内阿霉素浓度;利用SP免疫组化法观察细胞膜及核膜上P-糖蛋白(P-glycoprotein,P-gp)的表达。结果:频率0.8MHz、焦域声强460W/cm2连续照射5s,能够部分逆转HepG2/Adm细胞的耐药性,HepG2/Adm细胞P-gp的表达活性下降83.1%,耐药细胞内ADM浓度增加88%,对ADM、cDDP、MMC、5-FU和MTX相对逆转效率分别为66.4%、63.4%、89.4%、72.4%和75.0%。结论:高强度聚焦超声可提高人肝癌细胞HepG2/Adm内药物浓度,降低细胞膜及核膜表面P-gp表达,从而部分逆转肿瘤细胞多药耐药。

关键词： HIFU 逆转肝癌 HepG2 Adm 多药耐药实验研究癌细胞治疗

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肺密度变化对组织吸收剂量影响的模拟研究

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辐射防护 2022年第4期42卷 354-360页

作者：肖杨黄顺平李恒吴艳李进刘宏陈晓琳重庆医科大学附属第二医院肿瘤中心重庆410000

为探究由呼吸运动引起的肺组织物理特性变化对肺组织及肿瘤组织吸收剂量的影响,基于蒙特卡罗方法进行模拟计算,使用EGSnrc(electron gamma shower software toolkit)程序将收集的不同密度肺组织数据转换成对应模体材料,建立不同呼吸状... 详细信息

为探究由呼吸运动引起的肺组织物理特性变化对肺组织及肿瘤组织吸收剂量的影响,基于蒙特卡罗方法进行模拟计算,使用EGSnrc(electron gamma shower software toolkit)程序将收集的不同密度肺组织数据转换成对应模体材料,建立不同呼吸状态下的组织模型,计算在不同射野照射下的百分深度剂量与离轴比差异,并探讨对目前常见照射技术的影响。结果表明,射野越小不同呼吸状态下组织吸收剂量差异越明显,在10 cm×10 cm射野下肺组织模体吸收剂量无明显差异,肿瘤模体吸收剂量最大降低3.86%;当射野小于5 cm×5 cm时上游肺组织模体吸收剂量随深度增加呈先增大后减小的趋势;在1 cm×1 cm时肺组织体膜吸收剂量差异最大达46.87%,肿瘤模体吸收剂量在1 cm×1 cm时差异最大达6.97%。同时在小野照射下低密度组织中存在明显的电子不平衡现象。在三维适形技术下呼吸运动引发的组织剂量差异小于调强及立体定向放射治疗,在呼吸门控技术下临床医生可结合TPS(treatment planning system)算法在吸气末进行靶区勾画,可降低正常肺组织剂量同时提高靶区剂量。

关键词：呼吸肺组织密度剂量蒙特卡罗模拟

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