检索结果-内蒙古大学图书馆

中华骨与关节外科杂志 2025年第2期18卷 108-114页

作者：胡亦劼唐可钟伟洋权正学重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 重庆医科大学骨科实验室重庆400016

目的:评价3D显微镜辅助下颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)治疗多节段颈椎病的短期临床疗效。方法:选择2021年1月至2023年4月于重庆医科大学附属第一医院行ACCF的65例多节段颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析。其中35例患者采用3D... 详细信息

目的:评价3D显微镜辅助下颈椎前路椎体次全切减压融合术(ACCF)治疗多节段颈椎病的短期临床疗效。方法:选择2021年1月至2023年4月于重庆医科大学附属第一医院行ACCF的65例多节段颈椎病患者的临床资料进行回顾性分析。其中35例患者采用3D显微镜辅助(3D显微镜辅助组),30例未采用3D显微镜辅助(传统手术组)。随访记录患者疼痛视觉模拟评分(VAS)及颈椎日本骨科协会(JOA)评分,复查颈椎标准正、侧位X线片,并于颈椎标准侧位X线片上测量C2~7 Cobb角、手术节段Cobb角、C2~7矢状面轴向距离(SVA)等影像学指标,同时观察术后并发症发生情况。结果:所有患者均完成至少12个月的随访。3D显微镜辅助组患者手术时间短于传统手术组患者(P<0.001),术中出血量少于传统手术组患者(P<0.001),而两组患者住院时间差异无统计学意义(P>0.05)。所有患者均未发生手术相关并发症。两组患者术后3 d及末次随访时疼痛VAS评分及颈椎JOA评分均优于术前(P均<0.05),末次随访时疼痛VAS评分及颈椎JOA评分均优于术后3 d(P均<0.05)。术前,两组患者C2~7 Cobb角、手术节段Cobb角及术前C2~7 SVA差异均无统计学意义(P均>0.05);末次随访时,两组患者C2~7 Cobb角、手术节段Cobb角差异均无统计学意义(P均>0.05),但3D显微镜辅助组患者C2~7 SVA小于传统手术组患者(P<0.05)。两组患者末次随访时C2~7 SVA≥40 mm的比例均较术前减少,但差异均无统计学意义(P均=1.000)。结论:3D显微镜辅助下ACCF治疗多节段颈椎病的短期疗效良好,出血量较少,手术时间较短,患者术后恢复良好,暂未发现影响颈椎稳定性的不良事件。

关键词： 3D显微镜前路颈椎椎体次全切减压融合术多节段颈椎病

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机器人辅助与传统全膝关节置换术患者围手术期失血量及凝血纤溶功能的比较

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中华医学杂志 2025年第17期105卷 1355-1361页

作者：罗雪峰王德华徐伟梁熙厉轲黄伟廖军义重庆医科大学附属第一医院骨科重庆市卫生健康委员会运动系统再生与转化医学重点实验室重庆医科大学骨科实验室重庆

目的比较机器人辅助与传统全膝关节置换术(TKA)在围手术期失血量及凝血纤溶系统的差异。方法回顾性队列研究。回顾性分析2021年3月至2023年9月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的232例TKA患者临床资料, 其中男25例, 女207例, 年龄(69.1... 详细信息

目的比较机器人辅助与传统全膝关节置换术(TKA)在围手术期失血量及凝血纤溶系统的差异。方法回顾性队列研究。回顾性分析2021年3月至2023年9月重庆医科大学附属第一医院骨科收治的232例TKA患者临床资料, 其中男25例, 女207例, 年龄(69.1±7.5)岁。根据是否使用机器人辅助操作分为常规组(共168例, 男15例, 女153例)和机器人组(共64例, 男10例, 女54例)。收集患者围手术期实验室检查及术后并发症等相关指标, 比较两组患者在围手术期失血量、凝血指数(CI)、纤维蛋白原降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)和术后并发症瘀斑、静脉血栓栓塞症(VTE)的差异。结果两组患者的一般基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。机器人组出血相关并发症(瘀斑)发生率低于常规组[20.3%(13/64)比33.9%(57/168), P=0.043]。机器人组在术后的第1天总失血量和隐性失血量均低于常规组[(263±167)ml比(382±173)ml;(222±163)ml比(342±173)ml, 均P<0.001], 术后第3天总失血量和隐性失血量也更低[(504±240)ml比(680±222)ml;(463±238)ml比(640±222)ml, 均P<0.001]。凝血功能方面, 机器人组术后血栓弹力图的CI较低(0.33±1.34比0.93±1.59, P=0.008), 高凝状态(CI>3)患者人数较少[0比7.1%(12/168), P=0.028]。纤溶功能方面, 机器人组在术后第1天FDP和D-D均低于常规常规组[FDP:(6.24±4.49)mg/L比(9.24±6.47)mg/L, P<0.001;D-D:(3.23±2.96)mg/L比(4.23±2.97)mg/L, P=0.023]。结论相比于传统手术, 机器人辅助TKA术不仅能有效减少围手术期的失血量, 在患者术后高凝高纤溶的控制上也更具优势。

关键词：骨关节炎, 膝关节成形术, 置换, 膝机器人辅助围手术期失血血液管理

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机器人辅助与传统全髋关节置换术中期疗效比较

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中华骨与关节外科杂志 2025年第1期18卷 4-10页

作者：孙银松王德华周鹭胡林林贺尧厉轲黄伟重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400016 重庆市卫生健康委员会运动系统再生与转化医学重点实验室重庆400016 重庆医科大学骨科实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院护理部重庆400016 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆医科大学附属巴南医院(重庆市巴南区人民医院)骨科重庆401320

目的:比较机器人辅助全髋关节置换术(THA)与传统THA的髋臼假体置入准确性与中期疗效。方法:选取2020年2—9月重庆医科大学附属第一医院收治的因髋骨关节炎、股骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良而行THA的100例患者进行前瞻性研究。... 详细信息

目的:比较机器人辅助全髋关节置换术(THA)与传统THA的髋臼假体置入准确性与中期疗效。方法:选取2020年2—9月重庆医科大学附属第一医院收治的因髋骨关节炎、股骨头缺血性坏死、发育性髋关节发育不良而行THA的100例患者进行前瞻性研究。入院后采用随机数字表法将其分为rTHA组(50例)和mTHA组(50例),分别行机器人辅助THA和传统THA。记录并比较两组患者手术时间、术后首次下地活动时间及持续时间;依据术后影像学资料评估髋臼杯置入角度是否在安全区内;记录并比较两组患者手术前后疼痛视觉模拟评分(VAS)、Harris髋关节评分(HHS)、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)、36项健康调查简表(SF-36)评分及术后关节遗忘评分(FJS)。结果:最终rTHA组纳入48例患者、mTHA组纳入47例患者进行分析。所有患者获得48~53个月的随访,平均(50.4±1.7)个月。rTHA组患者髋臼杯置入角度在Lewinnek安全区、Callanan安全区内的比例均较mTHA组患者高(P均<0.001)。与mTHA组患者相比,rTHA组患者手术时间更长(P<0.001),术后首次下地活动时间更短(P<0.001),术后首次下地活动持续时间更长(P<0.001)。术后3周、6周,rTHA组患者HHS均较mTHA组患者高(P均<0.05)。术后3个月,rTHA组患者FJS较mTHA组患者高(P<0.05)。末次随访时,rTHA组患者疼痛VAS评分较mTHA组患者低(P<0.05),而HHS、FJS均较mTHA组患者高(P均<0.05)。结论:与传统THA相比,机器人辅助THA的髋臼杯置入准确性、可重复性更高,且中期疗效更佳。

关键词：机器人辅助手术全髋关节置换术中期疗效

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中国西南地区3~14岁儿童足部发育状态的横断面研究

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临床小儿外科杂志 2025年第1期24卷 45-52页

作者：陈立潍杨筱轩郑强曹波张雲鹏李爽尤建谢超兰白定群赵辰陈静唐力李明重庆市潼南区人民医院骨科重庆402660 重庆医科大学附属第一医院康复科重庆400015 重庆医科大学附属第一医院骨科重庆400015 重庆医科大学附属儿童医院骨科国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室重庆400015

目的建立中国西南地区3~14儿童足部形态的医学参考值范围,为评估儿童足部发育状态提供参考依据。方法本研究为回顾性研究,选择中国西南地区3~14岁儿童共3476人作为研究对象,其中男1918人、女1558人,均使用"Foot Secret"三维... 详细信息

目的建立中国西南地区3~14儿童足部形态的医学参考值范围,为评估儿童足部发育状态提供参考依据。方法本研究为回顾性研究,选择中国西南地区3~14岁儿童共3476人作为研究对象,其中男1918人、女1558人,均使用"Foot Secret"三维全足扫描仪扫描足部三维轮廓以获得足部参数,包括负重和非负重状态下的足弓体积、足弓指数及负重状态下的足长,根据不同状态下的足弓体积计算出足弓柔韧度,从多维度评估足部发育状态。采用百分位数(P2.5~P97.5)分别建立足弓体积、足弓指数、足弓柔韧度、足长的95%医学参考值范围。结果3~14岁儿童足长与足弓体积随年龄增长而增加,足弓指数和足弓柔韧度随年龄增长而降低(P<0.001)。其中,男性、女性足长参考范围分别从3岁时的146.7~182.0 mm、143.2~177.4 mm增长至14岁时的227.9~279.7 mm、209.1~250.2 mm。非负重状态下男性、女性足弓指数参考范围分别从3岁时的0.21~0.37、0.20~0.37降低至14岁时的0.15~0.33、0.13~0.33。负重状态下男性、女性足弓指数参考范围分别从3岁时的0.28~0.37、0.27~0.37降低至14岁时的0.21~0.35、0.20~0.35。非负重状态下男性、女性足弓体积参考范围分别从3岁时的3155.4~15046.3 mm^(3)、2948.9~11547.0 mm^(3)增长至14岁时的13998.8~40494.1 mm^(3)、11372.3~36624.0 mm^(3)。负重状态下男性、女性足弓体积参考范围分别从3岁时的1686.4~8163.3 mm^(3)、1801.1~7481.7 mm^(3)增长至14岁时的7043.7~31661.1 mm^(3)、7775.9~24505.2 mm^(3)。男女性足弓柔韧度参考范围分别从3岁时的0.13~0.71、0.13~0.74降低至14岁时的0.05~0.53、0.06~0.55。结论本研究建立了中国西南地区3~14岁儿童足部多维度参数的参考值范围,可为评估儿童足部发育状态提供参考依据。

关键词：足参考值外科手术儿童

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鹰嘴豆芽素A对小鼠溃疡性结肠炎的保护作用及其机制

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重庆医科大学学报 2025年第3期50卷 331-336页

作者：颜维艳汪竹芸蔺晓菁秦光成李兴旺肖晓秋侯毅重庆医科大学附属第一医院重大代谢性疾病转化医学重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院产科重庆400016 重庆医科大学实验教学管理中心中医药实验室重庆400016

目的:研究鹰嘴豆芽素A(biochanin A,BCA)是否对葡聚糖硫酸钠(dextran sulfate sodium salt,DSS)诱导的小鼠溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)具有保护作用。方法:将36只C57BL/6N小鼠随机分为正常对照组、DSS模型组、柳氮磺胺吡啶(sulfasalazine,SASP)阳性药物对照组、BCA干预组(5、10、20 mg/kg)。使用2.5%DSS水溶液诱导7 d建立小鼠UC模型,实验期间正常对照组和模型组均每日灌胃0.5%羧甲基纤维素钠(carboxymethyl cellulose sodium,CMC-Na)溶液,阳性对照组给予100 mg/kg SASP,BCA干预组则分别给予5 mg/kg、10 mg/kg和20 mg/kg的BCA混悬液,持续给药10 d,每天记录小鼠体质量变化、粪便状况,最后解剖收集结肠,测量结肠长度,通过苏木精-伊红(hematoxylin-eosin staining,HE)染色对结肠组织进行病理形态检测,实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)方法检测结肠中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)和白细胞介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平,免疫荧光检测结肠中紧密连接蛋白闭锁小带蛋白1(zonula occludens 1,ZO-1)和Occludin的表达。结果:5 mg/kg和10 mg/kg BCA能明显缓解UC小鼠体质量减轻,5 mg/kg、10 mg/kg和20 m/kg BCA均能降低疾病活动指数(disease activity index,DAI)评分,且BCA显示出与SASP相似的改善UC小鼠结肠结构和减少结肠缩短的作用。BCA低中高剂量组与模型组相比TNF-α(P=0.024、P=0.060、P=0.003)和IL-6(P=0.002、P<0.001、P<0.001)水平明显降低,IL-10水平明显升高(P=0.006、P=0.003、P<0.001),BCA各组均能不同程度地上调UC小鼠紧密连接蛋白的表达。结论:BCA能有效缓解DSS诱导的小鼠UC症状,减轻小鼠肠道损伤及保护小鼠肠道屏障功能。

关键词：鹰嘴豆芽素A 溃疡性结肠炎炎症因子肠道屏障

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细胞间对话与肝细胞癌进展

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生理学报 2025年第2期77卷 267-276页

作者：古垒荣张慧陈娟程胜桃重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室

恶性增殖的肝癌细胞可以通过多种方式感知机体信号，以利于肿瘤自身的增殖、侵袭和转移等。细胞间对话(Crosstalk)是肝癌细胞感知机体信号的重要途径之一。在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中，HCC细胞可以与肝星状细胞(h... 详细信息

恶性增殖的肝癌细胞可以通过多种方式感知机体信号，以利于肿瘤自身的增殖、侵袭和转移等。细胞间对话(Crosstalk)是肝癌细胞感知机体信号的重要途径之一。在肝细胞癌(hepatocellular carcinoma, HCC)组织中，HCC细胞可以与肝星状细胞(hepatic stellate cells, HSCs)、肿瘤相关巨噬细胞(tumour-associated macrophages, TAMs)和免疫细胞等Crosstalk，进而调控肿瘤的增殖、侵袭和转移等过程。Crosstalk具有多种方式，每种方式具有不同的功能特点，其分子机制主要包括表达CD24、CD47等特异性受体，调控免疫细胞功能；分泌转化生长因子-β (transforming growth factor-β, TGF-β)、血小板衍生生长因子(platelet-derived growth factor, PDGF)等细胞因子，调控细胞功能；激活Wnt/β-catenin、Hedgehog通路，调控细胞生长、增殖等。深入理解Crosstalk的作用和机制，有助于揭示HCC的发病机制，并为开发新的治疗策略提供思路和靶点。本文综述Crosstalk与HCC进展的关系，为进一步研究提供参考和启示。

关键词：细胞间对话肝细胞癌肝星状细胞肿瘤相关巨噬细胞免疫逃逸

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基于凋亡和氧化应激研究四逆汤减轻大鼠坐骨神经冷冻保存损伤的保护作用

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中国中药杂志 2025年第5期50卷 1351-1362页

作者：杨康刘俊周麟岚刘云霄杜春林梅孝枝黄英如重庆医科大学中医药学院重庆400016 中医药防治代谢性疾病重庆市重点实验室重庆400016 重庆医科大学附属第一医院中西医结合科重庆400016

冷冻保存是目前用于同种异体组织体外保存的主要技术,但往往因保存过程中的低温、缺血、缺氧等因素导致冷冻保存失败。该研究基于四逆汤抗氧化、抗凋亡的药理特性,探讨其减轻大鼠坐骨神经冷冻保存损伤的可能性。按照《中国药典》煎煮四... 详细信息

冷冻保存是目前用于同种异体组织体外保存的主要技术,但往往因保存过程中的低温、缺血、缺氧等因素导致冷冻保存失败。该研究基于四逆汤抗氧化、抗凋亡的药理特性,探讨其减轻大鼠坐骨神经冷冻保存损伤的可能性。按照《中国药典》煎煮四逆汤,经CCK-8法评估四逆汤对Rsc96细胞的毒性,选取质量浓度4、8、16 mg·mL^(-1)作为四逆汤低、中、高剂量组用于大鼠坐骨神经冷冻保存,并设置空白组和新鲜神经对照组。使用流式细胞术和TUNEL染色检测冷冻保存后神经组织的细胞凋亡;Western blot检测冷冻保存后神经组织凋亡相关蛋白[B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、半胱天冬蛋白酶3(caspase-3)、半胱天冬蛋白酶8(caspase-8)]的表达水平,以及促进神经再生的神经营养因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)蛋白体外表达;通过检测还原型谷胱甘肽(GSH)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、腺嘌呤核苷三磷酸(ATP),评估冷冻保存后神经组织氧化损伤。最后将冷冻保存后的神经用于同种异体移植,移植术后1周,CD4^(+)、CD8^(+)T淋巴细胞表面蛋白荧光双染评估移植神经段炎症细胞入侵,ELISA法评估受体血清炎症因子[白细胞介素-1(IL-1)、干扰素γ(IFN-γ)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]的表达;移植术后20周,电生理和神经丝蛋白NF200染色评估移植后神经再生情况。结果显示,低于32 mg·mL^(-1)的四逆汤对Rsc96细胞不具有细胞毒性;在体外神经冷冻保存中,与空白组相比,四逆汤低、中、高剂量组细胞凋亡、ROS和MDA的产生明显减少,高剂量组NGF和BDNF蛋白体外表达水平及ATP、SOD、GSH的生成明显增加;移植术后1周的排斥反应方面,与新鲜神经对照组比较,四逆汤低、中剂量组移植段神经CD4^(+)、CD8^(+)T细胞入侵和受体血清IL-1、IFN-γ、TNF-α表达均下调;移植术后20周神经的再生方面,与空白组和新鲜神经对照组相比,四逆汤中、高剂量组电生理检测肌肉复合动作电位(CMAP)、神经传导速度(NCV)、神经丝蛋白NF200荧光染色结果均较好。结果表明,四逆汤对大鼠坐骨神经冷冻保存发挥了保护作用,在组织、器官体外保存领域具有潜力。

关键词：四逆汤周围神经损伤冷冻保存活性氧神经移植

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免疫检查点抑制剂相关不良事件的生物标志物研究进展

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药物不良反应杂志 2025年第4期27卷 232-237页

作者：唐艺恒蔡大川重庆医科大学附属第二医院感染科重庆医科大学感染性疾病分子生物学教育部重点实验室重庆医科大学病毒性肝炎研究所重庆400010

免疫检查点抑制剂(ICI)被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,在获益的同时,ICI引起的免疫相关不良事件(irAE)也引起了临床的重视。irAE几乎可以累及全身各器官,临床表现的多样性加大了临床医师和药师对其判断和干预的难度。因此,寻找能够准... 详细信息

免疫检查点抑制剂(ICI)被广泛应用于多种恶性肿瘤的治疗,在获益的同时,ICI引起的免疫相关不良事件(irAE)也引起了临床的重视。irAE几乎可以累及全身各器官,临床表现的多样性加大了临床医师和药师对其判断和干预的难度。因此,寻找能够准确可靠预测和诊断irAE的标志物具有重要的临床意义。本文就ICI相关不良事件的生物标志物研究进展进行综述,为该类药物的安全应用提供借鉴。

关键词：免疫检查点抑制剂生物学标记药理学免疫治疗免疫相关不良事件生物标志物

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瘦素通过抑制ACSL5促进乳腺癌细胞MCF-7的迁移和侵袭

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中国药理学通报 2025年第4期41卷 654-660页

作者：曾涛魏兰徐永柱杨诗雨孙浩力党婷婷游毅青唐加峰张彦重庆医科大学检验医学院临床检验诊断学教育部重点实验室重庆市血液中心

目的研究拟探讨瘦素(leptin)对长链脂酰辅酶A家族成员长链脂酰辅A合成酶5(acyl-CoA synthetase long chain family member 5,ACSL5)的调控作用及机制，并探究其对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响。方法免疫荧光实验检测瘦素受体的表达；... 详细信息

目的研究拟探讨瘦素(leptin)对长链脂酰辅酶A家族成员长链脂酰辅A合成酶5(acyl-CoA synthetase long chain family member 5,ACSL5)的调控作用及机制，并探究其对乳腺癌细胞迁移和侵袭的影响。方法免疫荧光实验检测瘦素受体的表达；划痕愈合实验和Transwell实验检测细胞迁移、侵袭能力；采用PCR芯片数据分析瘦素下游靶基因，生物信息学方法分析ACSL5在乳腺癌中的表达、与患者分期及预后关系；RT-qPCR检测不同浓度瘦素处理后ACSL5的表达；慢病毒转染构建过表达ACSL5稳转株；Western blot检测上皮-间质转化(epithelial-mesenchymal transition, EMT)相关蛋白表达及AMPK-α、p-AMPK-α的表达。结果瘦素促进MCF-7细胞体外迁移和侵袭及EMT;ACSL5是瘦素下游靶基因，在乳腺癌中显著低表达且与患者预后相关；瘦素通过其受体OBR下调ACSL5的表达；瘦素激活AMPK通路下调ACSL5促进乳腺癌MCF-7细胞迁移和侵袭及EMT。结论瘦素可能通过激活AMPK通路下调ACSL5,增强乳腺癌细胞的迁移和侵袭能力并促进其EMT进程，从而促进乳腺癌恶性进展。

关键词：乳腺癌瘦素 ACSL5 迁移侵袭上皮-间质转化

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人工智能在影像学诊断儿童发育性髋关节发育不良中的研究进展

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中国医学影像技术 2025年第1期41卷 160-163页

作者：罗皓月陈欣司佳珺黎君王依冉李欣然何玲重庆医科大学附属儿童医院放射科、国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童发育疾病研究教育部重点实验室、儿科学重庆市重点实验室重庆400014 重庆医科大学第一临床学院重庆400016

发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展... 详细信息

发育性髋关节发育不良(DDH)好发于儿童,延误诊断可致严重并发症并影响长期预后。人工智能(AI)在医学图像中的应用有助于定量个体化影像学数据、减少人工分析所致偏差,以早期精准化诊断儿童DDH。本文就AI用于影像学诊断儿童DDH研究进展进行综述。

关键词：发育性髋关节发育不良儿童诊断显像人工智能

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