检索结果-内蒙古大学图书馆

临床医学进展 2025年第1期15卷 1533-1543页

作者：徐美子刘丽王吉胡应雪黄志文三峡大学附属仁和医院呼吸与危重症医学科湖北宜昌

肺功能检查(pulmonary function test, PFT)发展由来已久,随着研究的不断深入,PFT的扩展内容得到丰富发展,不仅在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、支气管哮喘等常见呼吸系统疾病中具有重要价值,在其他... 详细信息

肺功能检查(pulmonary function test, PFT)发展由来已久,随着研究的不断深入,PFT的扩展内容得到丰富发展,不仅在慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease, COPD)、支气管哮喘等常见呼吸系统疾病中具有重要价值,在其他临床实践中也逐渐显现出重要指导意义。但PFT在临床实践中仍存在局限性,当前PFT报告解读标准亟待完善确立,人工智能的辅助判读应用还需进一步探究,PFT的临床应用仍有较大普及和发展空间。The development of pulmonary function tests (PFTs) has a long history, and with the continuous advancement of research, the expanded content of PFTs has been enriched and developed, not only having significant value in common respiratory systems diseases such as chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and bronchial asthma, but also gradually showing important guidance significance in other clinical practices. However, there are still limitations in the clinical practice of PFTs, and the current standard for interpreting PFT reports urgently needs to be improved and established. The application of artificial intelligence assisted judgment needs further exploration, and there is still considerable room for the popularization and development of PFT clinical applications.

关键词：肺功能检查慢性阻塞性肺疾病临床应用研究进展

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基于CaMKⅡ/MPTP通路研究参附注射液改善脓毒症心肌损伤作用

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中国医院药学杂志 2025年第7期45卷 770-776页

作者：卢诗倩向常清张世忠熊晓兰张斌周立涛黄伟赵发兵姚卫三峡大学附属第二人民医院/宜昌市第二人民医院重症医学科湖北宜昌443000 三峡大学基础医学院湖北宜昌443002

目的:研究参附注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用,并研究钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ/线粒体通透性转换孔(CaMKⅡ/MPTP)参与其心肌保护机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症心肌损伤模型组(... 详细信息

目的:研究参附注射液对脓毒症大鼠心肌损伤的保护作用,并研究钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ/线粒体通透性转换孔(CaMKⅡ/MPTP)参与其心肌保护机制。方法:将健康雄性SD大鼠随机分为假手术组(Sham)、盲肠结扎穿孔术致脓毒症心肌损伤模型组(CLP)、低剂量参附注射液组(4 mL·kg^(–1),LSF)、高剂量参附注射液组(10 mL·kg^(–1),HSF),每组16只。术后36 h分别观察SD大鼠脓毒症评分、存活率及腹腔解剖情况,HE染色观察各组心脏组织病理改变,超声心动图检测心功能,ELISA法测定血清TNF-α、IL-6、IL-10、cTnI、BNP水平、肌浆网Ca^(2+)-ATP酶(SERCA)活性,线粒体肿胀法测MPTP的开放程度,Western blot法检测大鼠心脏组织CaMKⅡ-δ、线粒体钙单向转运体(MCU)表达情况。结果:(1)术后36 h Sham组大鼠脓毒症评分、腹腔解剖情况及心脏组织病理改变正常,而CLP组大鼠情况明显变差,HSF组、LSH组较CLP组病变程度减轻,各组大鼠存活率分别为:Sham组100%、CLP组50%、HSF组88%、LSH组69%。(2)各组大鼠术后36 h显示:与Sham组相比,CLP组、HSF组和LSH组大鼠SV、LVEF、血清IL-10、SERCA都下降(P<0.05),HSF组和LSH组较CLP组升高(P<0.05)。CLP组、HSF组和LSH组较Sham组血清TNF-α、IL-6、cTnI、BNP、MPTP、CaMKⅡ-δ、MCU水平均升高(P<0.05),HSF组和LSH组较CLP组TNF-α、IL-6、cTnI、BNP、MPTP、CaMKⅡ-δ降低(P<0.05),且HSF组TNF-α、BNP、CaMKⅡ-δ较LSF组改善更明显(P<0.05),LSH组和HSF组MCU相比CLP组无显著改变(P>0.05)。结论:参附注射液可以改善脓毒症心肌损伤,CaMKⅡ/MPTP通路参与参附注射液对大鼠脓毒症心肌损伤的保护机制。

关键词：钙/钙调蛋白依赖性蛋白激酶Ⅱ 线粒体通透性转换孔参附注射液脓毒症心肌损伤

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PPARβ/δ在心肌能量代谢及心肌损伤机制中的研究进展

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安徽医学 2025年第4期46卷 513-517页

作者：刘红向常清三峡大学附属第二人民医院重症医学科湖北宜昌443000

全球范围内,心脏病的发病率与死亡率居高不下。心肌细胞的能量代谢是心脏疾病进展的关键因素。在生理状态下,心肌细胞对代谢底物的选择过程极为精细。然而,底物的过量或不足均可能导致心肌损伤。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配... 详细信息

全球范围内,心脏病的发病率与死亡率居高不下。心肌细胞的能量代谢是心脏疾病进展的关键因素。在生理状态下,心肌细胞对代谢底物的选择过程极为精细。然而,底物的过量或不足均可能导致心肌损伤。过氧化物酶体增殖物激活受体(PPARs)是配体依赖的转录激活因子,包括三种亚型。其PPARβ/δ亚型在诸多方面调节心肌细胞能量代谢,并在心肌细胞凋亡、再生和脂质诱导的炎症中发挥一定作用。本文将阐述PPARβ/δ结构和作用,以及近年来PPARβ/δ在心肌能量代谢及心肌损伤机制中的研究进展,以期为心脏疾病提供一个新的治疗靶点。

关键词： PPARβ/δ 心肌细胞能量代谢凋亡再生炎症

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高钠置换液连续性血液净化治疗在儿童脑水肿中的应用

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临床急诊杂志 2023年第4期24卷 190-195页

作者：熊道学姜建渝冯琰重庆大学附属三峡医院儿童重症医学科重庆404000

目的:探讨高钠置换液连续性血液净化治疗在儿童脑水肿中的应用价值。方法:将42例合并脑水肿且具备连续性血液净化指征的患儿随机分为2组,常规组20例,高钠组22例。常规组连续性血液净化治疗选用钠浓度为140 mmol/L的置换液,高钠组选用钠... 详细信息

目的:探讨高钠置换液连续性血液净化治疗在儿童脑水肿中的应用价值。方法:将42例合并脑水肿且具备连续性血液净化指征的患儿随机分为2组,常规组20例,高钠组22例。常规组连续性血液净化治疗选用钠浓度为140 mmol/L的置换液,高钠组选用钠浓度为148 mmol/L的置换液,比较2组患儿治疗期间血钠水平、并发症发生率及治疗结局。结果:以入院1周为时间截点,常规组共进行连续性血液净化治疗48次,高钠组45次。常规组及高钠组治疗期间血钠高值分别为(136.7±4.6)mmol/L和(140.4±6.1)mmol/L,2组间差异有统计学意义(P<0.05);常规组及高钠组治疗结束时血钠分别为(135.4±5.2)mmol/L和(138.3±6.2)mmol/L,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。常规组治疗结束时血钠与治疗前的(133.8±4.3)mmol/L相比,差异无统计学意义(P>0.05);高钠组治疗结束时与治疗前的(133.1±4.5)mmol/L相比,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿治疗过程中均未出现明显高血钠及高血压病例;常规组低血压发生率为16.7%(8/48),高钠组为2.2%(1/45),2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对于合并脑水肿的患儿,在连续性血液净化治疗期间,适当提高置换液钠浓度,能够提升患儿血钠水平,减少低血压发生率,优化连续性血液净化治疗对脑水肿的疗效。

关键词：脑水肿连续性血液净化高钠置换液儿童

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术中静脉使用氨甲环酸减少多节段脊柱后路围术期出血的Meta分析

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中国组织工程研究 2021年第6期25卷 977-984页

作者：占方彪程军邹鑫森龙杰谢鲤钟邓乾蓉重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)骨科重庆市404000 重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)重症医学科重庆市404000 重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)健康管理中心重庆市404000

目的:氨甲环酸作为一种人工合成的抗纤溶剂已被用于髋关节置换、胃肠外科、神经外科、妇产科、心脏外科和各种鼻部手术中减少出血,近年来也逐渐被应用于脊柱外科。利用Meta分析方法评价术中静脉使用氨甲环酸与安慰剂相比是可否减少多节... 详细信息

目的:氨甲环酸作为一种人工合成的抗纤溶剂已被用于髋关节置换、胃肠外科、神经外科、妇产科、心脏外科和各种鼻部手术中减少出血,近年来也逐渐被应用于脊柱外科。利用Meta分析方法评价术中静脉使用氨甲环酸与安慰剂相比是可否减少多节段脊柱后路手术围术期出血及输血事件发生率。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、EMBASE数据库有关氨甲环酸在多节段脊柱后路手术中应用的随机对照试验,试验组术中静脉使用氨甲环酸,对照组使用安慰剂。由2名评价员对所有检索的文献按照纳入及排除标准筛选文献,用改良Jadad量表评价文献质量后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果:①文章共纳入9篇随机对照试验,改良Jadad量表评分显示7分6篇、6分1篇、4分1篇、3分1篇;②Meta分析显示,氨甲环酸组术后引流量、术中出血量、术中红细胞回收量、输血事件发生率、围术期总出血量均少于安慰剂组[MD=-102.70,95%CI(-141.25,-64.15),Z=5.22,P<0.00001;MD=-23.23,95%CI(-44.00,-2.47),Z=2.19,P=0.03;MD=-139.36,95%CI(-275.23,-3.49),Z=2.01,P=0.04;OR=0.52,95%CI(0.33,0.84),Z=2.71,P=0.007;MD=-228.98,95%CI(-399.75,-58.22),Z=2.63,P=0.009],两组术前血红蛋白及红细胞压积、术后即刻血红蛋白、住院时间、手术时间比较差异均无显著性意义(P>0.05)。结论:在脊柱后路多节段手术中静脉使用氨甲环酸可减少围术期总出血量、术中出血量、术后引流量、术中红细胞回收量及输血事件发生率,但由于纳入研究数量和质量有限,以上结论尚需更多高质量大样本研究予以验证。

关键词：骨氨甲环酸脊柱手术后路多节段随机对照试验 Meta分析出血

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血清KL-6、sTM、CC-16对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征患者预后的价值研究

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临床急诊杂志 2020年第9期21卷 711-716页

作者：张勤胡相悦重庆大学附属三峡医院呼吸与危重症医学科重庆404000

目的:探讨血清KL-6、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC-16)对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值。方法:选择2017-02-2019-02期间我院呼吸科重症监护室收治的169例脓毒症并发ARDS患者,根据入院24 h内... 详细信息

目的:探讨血清KL-6、可溶性血栓调节蛋白(sTM)、Clara细胞分泌蛋白-16(CC-16)对脓毒症并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者预后的价值。方法:选择2017-02-2019-02期间我院呼吸科重症监护室收治的169例脓毒症并发ARDS患者,根据入院24 h内评估氧合指数(PaO2/FiO2)分为轻度组(43例)、中度组(69例)、重度组(57例),根据患者入院后28 d内生存状况将其分为死亡组(70例)、存活组(99例)。采用酶联免疫吸附试验检测血清KL-6、sTM、CC-16水平,收集患者临床资料,采用Logistic回归分析影响脓毒症并发ARDS患者预后的因素,受试者工作特征曲线(ROC)分析血清KL-6、sTM、CC-16、联合KL-6+sTM+CC-16预测脓毒症并发ARDS患者预后的价值。结果:血清KL-6、sTM、CC-16水平随着ARDS病情严重程度加重而升高(P<0.05),死亡组血清KL-6、sTM、CC-16水平高于存活组(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示入院24 h内高APACHEⅡ评分、低PaO2/FiO2、高血清KL-6、sTM、CC-16水平是脓毒症并发ARDS患者预后不良的危险因素(P<0.01)。ROC分析结果显示血清KL-6、sTM、CC-16、联合KL-6+sTM+CC-16预测脓毒症并发ARDS患者预后的曲线下面积(AUC)分别为0.698、0.750、0.670、0.926,敏感度分别为71.43%、74.29%、67.14%、91.43%,特异度分别为71.72%、75.76%、68.69%、91.92%。结论:脓毒症并发ARDS患者血清KL-6、sTM、CC-16水平均升高,高水平KL-6、sTM、CC-16与病情严重程度和不良预后的发生密切相关,可为临床预后判断提供参考。

关键词： KL-6 可溶性血栓调节蛋白 Clara细胞分泌蛋白-16 脓毒症急性呼吸窘迫综合征预后

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左西孟旦治疗感染性休克合并心肌抑制的临床观察

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中国药房 2024年第20期35卷 2517-2521页

作者：熊芳刘超张可祥周岐龙卢花陈建国岳希赵建新潘鹏飞重庆大学附属三峡医院重症医学科重庆404100 锦州医科大学重庆大学附属三峡医院研究生联合培养基地重庆404100

目的探讨左西孟旦对感染性休克合并心肌抑制患者心脏功能、血流动力学和预后的影响,并评价其安全性。方法选择2021年4月-2023年8月入住重庆大学附属三峡医院重症医学科、经充分液体复苏、平均动脉压(MAP)≥65 mmHg且接受脉搏指示连续心... 详细信息

目的探讨左西孟旦对感染性休克合并心肌抑制患者心脏功能、血流动力学和预后的影响,并评价其安全性。方法选择2021年4月-2023年8月入住重庆大学附属三峡医院重症医学科、经充分液体复苏、平均动脉压(MAP)≥65 mmHg且接受脉搏指示连续心输出量(PiCCO)监测的感染性休克合并心肌抑制患者,按随机数字表法分为多巴酚丁胺组和左西孟旦组,每组20例。两组患者均静脉泵入重酒石酸去甲肾上腺素注射液0.1~2.0μg/(kg·min)。在此基础上,多巴酚丁胺组患者加用盐酸多巴酚丁胺注射液5~10μg/(kg·min),连续静脉泵入3~7 d;左西孟旦组患者加用左西孟旦注射液0.1~0.2μg/(kg·min),连续静脉泵入24h。比较两组患者治疗前及治疗后24、72 h的心率(HR)和血流动力学指标[收缩压、舒张压、MAP、中心静脉压(CVP)]、PiCCO监测指标[心功能指数(CFI)、心指数(CI)、每搏量指数(SVI)、血管外肺水指数、全心舒张末期容积指数、肺血管通透性指数(PVPI)、全心射血分数(GEF)、系统血管阻力指数、左心室收缩力指数]和预后指标[用药后3 d内死亡情况、机械通气时间、住重症监护病房(ICU)时间、28 d病死率],记录两组患者的不良反应发生情况。结果与同组治疗前比较,多巴酚丁胺组患者治疗后24 h的CFI、CI、GEF和治疗后72 h的CI、GEF以及左西孟旦组患者治疗后24 h的SVI和治疗后72 h的SVI、GEF均显著升高,多巴酚丁胺组患者治疗后72 h的PVPI显著降低(P<0.05);与同期多巴酚丁胺组比较,左西孟旦组患者治疗后24 h的HR显著降低,CVP显著升高(P<0.05)。给药后3 d内,两组均无患者死亡;其机械通气时间、住ICU时间、28 d病死率和不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论对于经充分液体复苏、MAP≥65 mmHg且接受PiCCO监测的感染性休克合并心肌抑制患者,左西孟旦在改善心脏功能和血流动力学方面的作用与多巴酚丁胺相当,且不会影响患者预后,也不会增加低血压等不良反应的发生风险。

关键词：左西孟旦感染性休克心肌抑制多巴酚丁胺脉搏指示连续心输出量监测

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血必净联合人免疫球蛋白在重型及危重型新型冠状病毒肺炎中的应用价值

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中华危重病急救医学 2021年第4期33卷 399-404页

作者：陈丽张安李群堂崔勇袁国丹重庆医科大学附属第二医院重症医学科重庆400010 重庆市中医院治未病科重庆400021 重庆三峡中心医院重症医学科重庆404000 重庆市公共卫生医疗救治中心歌乐山院区重症医学科重庆400036

目的评价血必净联合人免疫球蛋白在重型及危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)中的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,分析重庆医科大学附属第二医院和重庆市中医院医疗团队2020年1月至3月在支援重庆市公共卫生医疗救治中心及重庆三峡中... 详细信息

目的评价血必净联合人免疫球蛋白在重型及危重型新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)中的临床疗效。方法采用回顾性研究方法,分析重庆医科大学附属第二医院和重庆市中医院医疗团队2020年1月至3月在支援重庆市公共卫生医疗救治中心及重庆三峡中心医院抗击新冠肺炎期间收治的65例重型、危重型新冠肺炎患者的临床资料。根据不同治疗方案将患者分为常规治疗组(常规抗病毒、抗感染及对症支持治疗)、血必净组(炎性细胞因子升高者加用血必净注射液)和联合组(血必净联合人免疫球蛋白,淋巴细胞及其亚群监测结果提示免疫力低下者加用人免疫球蛋白)。观察3组患者治疗前后血常规、血气分析、心肌酶谱、肝肾功能、淋巴细胞及其亚群、细胞因子等相关指标和危重程度评分改善情况;采用Kaplan-Meier法绘制各组患者28 d生存曲线,比较各组累积生存率。结果65例重型及危重型新冠肺炎患者中,仅接受常规治疗20例,加用血必净治疗22例,加用血必净联合人免疫球蛋白治疗23例。治疗前,联合组CD4^(+)T细胞计数明显低于其他两组,白细胞介素-6(IL-6)明显高于其他两组,而3组间其余指标差异均无统计学意义,提示3组患者治疗前基线较为均衡。常规治疗组治疗后患者病情有所减轻,表现为急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和乳酸脱氢酶(LDH)较治疗前明显降低〔APACHEⅡ评分(分):5.20±2.74比6.20±1.93,LDH(μmol·s^(-1)·L^(-1)):4.1±1.0比4.7±0.9,均P<0.01〕,但仍存在肝脏损伤,表现为天冬氨酸转氨酶(AST)较治疗前明显升高〔U/L:30.5(23.8,41.5)比21.0(17.0,34.0),P<0.05〕。血必净组治疗后患者呼吸功能改善,免疫力有所增强,CD4^(+)T细胞比例改善程度较常规治疗组更加显著(4.86±6.31比-0.95±12.38,P<0.05),但仍存在"炎症风暴"且合并肝损伤,表现为IL-4较治疗前明显升高(ng/L:2.57±1.15比1.92±1.04,P<0.05),白蛋白(ALB)较治疗前明显下降〔g/L:33.0(30.5,35.6)比36.2(32.1,41.4),P<0.01〕。血必净联合人免疫球蛋白治疗可更有效地改善患者呼吸功能,增强免疫力,表现为动脉血氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、T淋巴细胞计数、CD4^(+)T细胞比例、CD4^(+)T细胞计数、CD8+T细胞计数和CD4^(+)/CD8+比值均较治疗前明显升高,ALB、IL-6、APACHEⅡ和序贯器官衰竭评分(SOFA)均较治疗前明显降低;且联合组T淋巴细胞计数、CD4^(+)T细胞比例、IL-6改善程度较常规治疗组及血必净组更加显著〔T淋巴细胞计数(×10^(9)/L):310.68±359.28比46.54±240.01、81.59±256.76,CD4^(+)T细胞比例:14.53±14.49比-0.95±12.38、4.86±6.31,IL-6(ng/L):-25.53±39.05比-1.75±5.45、12.78±44.81〕,PaO2/FiO2改善程度较血必净组更加显著〔mmHg(1 mmHg=0.133 kPa):146.31±10^(9).73比59.41±87.70〕,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血必净联合人免疫球蛋白可改善重型及危重型新冠肺炎患者呼吸功能,减轻"炎症风暴",增强免疫力,同时减轻患者病情严重程度。

关键词：新型冠状病毒重症肺炎血必净人免疫球蛋白

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经皮椎体后凸成形与后路椎弓根钉内固定椎体强化治疗Kummell病有效与安全性的Meta分析

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中国组织工程研究 2020年第33期24卷 5397-5404页

作者：占方彪谢鲤钟邹鑫森龙杰程军张弦伟重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)骨科重庆市404000 重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)重症监护室重庆市404000 重庆大学附属三峡医院(重庆三峡中心医院)睡眠医学科重庆市404000

背景:单纯经皮椎体后凸成形治疗Kummell病存在骨水泥弥散不均匀和骨水泥移位,目前有研究推荐使用后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥强化治疗Kummell病。目的:利用Meta分析方法评价经皮椎体后凸成形及后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥... 详细信息

背景:单纯经皮椎体后凸成形治疗Kummell病存在骨水泥弥散不均匀和骨水泥移位,目前有研究推荐使用后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥强化治疗Kummell病。目的:利用Meta分析方法评价经皮椎体后凸成形及后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥强化治疗Kummell病的有效性与安全性。方法:应用计算机检索PubMed、Cochrane Library、Web of Science数据库、EMBASE、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普和万方数据库,检索经皮椎体后凸成形(PKP组)及后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥强化(PSF+BC组)治疗Kummell病的随机对照试验、病例对照研究与队列研究,检索年限为建库至2020-02-01,检索语种为中文和英文。由2名评价员对所有检索的文献按照纳入及排除标准筛选文献,用NOS量表评价文献质量后采用Review Manager 5.3软件进行Meta分析。结果与结论:①最终纳入4篇文献,共200例患者,其中PKP组108例,PSF+BC组92例;②Meta分析显示,PKP组手术时间、术中出血量少于PSF+BC组[MD=-82.83,95%CI(-144.43,-21.24),Z=2.64,P=0.008;MD=-204.44,95%CI(-210.97,-197.92),Z=61.43,P<0.000 01],围术期并发症发生率低于PSF+CV组[OR=0.15,95%CI(0.03,0.91),Z=2.07,P=0.04],骨水泥渗漏率高于PSF+BC组[RR=1.99,95%CI(1.03,3.88),Z=2.03,P=0.04];两组间术后末次随访的目测类比评分、Oswestry功能障碍指数、局部后凸角比较差异均无显著性意义(P>0.05);③结果表明,经皮椎体后凸成形与后路脊柱短节段固定结合椎体骨水泥强化治疗Kummell病有效且安全,经皮椎体后凸成形可减少手术时间、术中出血量及围术期并发症,两组术式各有其优缺点,需临床医师根据患者个体情况选择。

关键词：骨 Kummell病骨水泥内固定微创椎体成形 Meta分析

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糖萼损伤生物标志物syndecan-1对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后影响的Meta分析

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中国急救医学 2023年第9期43卷 716-721页

作者：杜欣欣伊尔扎提·艾则孜杨春波潘鹏飞于湘友新疆医科大学第一附属医院重症医学科新疆乌鲁木齐830054 重庆大学附属三峡医院重症医学科重庆404100

目的系统评价糖萼损伤生物标志物多配体聚糖-1(syndecan-1)对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响。方法以糖萼、多配体聚糖-1、脓毒症、脓毒性休克等为检索词,查找中国生物医药文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数... 详细信息

目的系统评价糖萼损伤生物标志物多配体聚糖-1(syndecan-1)对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后的影响。方法以糖萼、多配体聚糖-1、脓毒症、脓毒性休克等为检索词,查找中国生物医药文献数据库(CBM)、万方数据库、中国知网(CNKI)、维普数据库等多个数据库获取相关研究文献;在包括德国施普林格全文数据库(Springer Link)、美国国家医学图书馆PubMed数据库、荷兰医学文摘、科学网、Cochrane图书馆在内的多个数据库中,以glycocalyx、syndecan-1、SDC-1、sepsis、severe sepsis、septic shock等为搜索关键词,获取相应的研究文献。检索关于糖萼损伤生物标志物syndecan-1水平对成人脓毒症/脓毒性休克患者预后影响的研究,检索时限为2000年1月至2023年6月。由2名研究人员分别进行文献筛选、数据提取和质量评价,应用Rev Man 5.2软件对符合标准的文献进行Meta分析。结果共纳入10篇文献,共有患者1297例,其中死亡组336例,存活组961例。Meta分析结果显示,成人脓毒症/脓毒性休克患者糖萼损伤生物标志物syndecan-1水平增高与患者死亡[标准化均差(SMD)=0.75,95%CI 0.42~1.08,Z=4.51,P<0.00001]、合并急性肾损伤(AKI)(SMD=0.51,95%CI 0.37~0.66,Z=6.92,P<0.00001)、合并弥散性血管内凝血(DIC)(SMD=0.62,95%CI 0.26~0.98,Z=3.34,P=0.0008)相关。结论糖萼损伤生物标志物syndecan-1水平与成人脓毒症/脓毒性休克患者的预后有关,可能是脓毒症病死率和相关并发症的有用预测指标。

关键词：糖萼生物标志物多配体聚糖-1(Syndecan-1) 脓毒症脓毒性休克严重脓毒症 Meta分析预后

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