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中国艾滋病性病 2024年第3期30卷 311-316页

作者：刘荣秋游华魏丽重庆医科大学附属儿童医院儿童肿瘤卓越创新实验室国家儿童健康与疾病临床医学研究中心儿童发育疾病研究教育部重点实验室儿童代谢与炎症性疾病重庆市重点实验室重庆400010 国家卫健委出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆市人口和计划生育科学技术研究院重庆400020

艾滋病通常会引起机会性感染和恶性肿瘤的发生,其中淋巴瘤是较为常见的恶性肿瘤类型,而弥漫性大B细胞淋巴瘤则是最常见的艾滋病相关淋巴瘤,其临床表现多样且预后较差。本文主要从艾滋病相关弥漫大B细胞淋巴瘤的流行病学、发病机制、临... 详细信息

艾滋病通常会引起机会性感染和恶性肿瘤的发生,其中淋巴瘤是较为常见的恶性肿瘤类型,而弥漫性大B细胞淋巴瘤则是最常见的艾滋病相关淋巴瘤,其临床表现多样且预后较差。本文主要从艾滋病相关弥漫大B细胞淋巴瘤的流行病学、发病机制、临床特征、治疗以及预后等方面的研究进展进行综述,进一步加强对该疾病的认识,为进一步的临床诊疗工作提供新的思路。

关键词：艾滋病弥漫大B细胞淋巴瘤流行病学发病机制治疗方式预后研究

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MYO5B新发突变导致新生儿微绒毛包涵体病1例

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国际遗传学杂志 2023年第1期46卷 55-61页

作者：王惠萍白铂亮李庆越杨敬敏卢大儒田亚飞西安安通大学第二附属医院新生儿科重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫健委出生缺陷与生殖健康重点实验室

患儿, 男, 35+2w出生的早产儿, 在出生后1w内一切正常。出生1w后, 婴儿出现腹胀、腹泻(大便稀松10～15次/天, 水多便少, 无黏液、脓液、血, 无鱼腥味, 当地医院粪检无异常)。在当地医院治疗2w后, 他被紧急转送到西安交通大学第二附属医... 详细信息

患儿, 男, 35+2w出生的早产儿, 在出生后1w内一切正常。出生1w后, 婴儿出现腹胀、腹泻(大便稀松10～15次/天, 水多便少, 无黏液、脓液、血, 无鱼腥味, 当地医院粪检无异常)。在当地医院治疗2w后, 他被紧急转送到西安交通大学第二附属医院儿科, 入院后, 完成了各项检查, 收集了患者的病史、体格检查、实验室检查、影像学检查、基因检查等资料。父母身体健康, 患者有一个健康的姐姐。患者的监护人已签署知情同意书并同意数据公开发表。本研究遵循《世界医学会赫尔辛基宣言》的宗旨, 并获得了西安交通大学第二附属医院伦理委员会批准(SAPXJU2021-K017)。

关键词：新发突变微绒毛包涵体病 MYO5B

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精子顶体反应检测在辅助生殖中应用价值回顾性研究

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中国优生与遗传杂志 2024年第12期32卷 2570-2575页

作者：万凌杨继高张天枫刘晓淋马婧重庆市妇幼保健院(重庆医科大学附属妇女儿童医院)生殖医学中心重庆400013 重庆市人口和计划生育科学技术研究院人类精子库重庆401120 国家卫生健康委出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆401120

目的探讨流式法检测Ca^(2+)诱发精子顶体反应(IAR)在辅助生殖中应用价值。方法回顾分析2019年6月至2021年5月在重庆市妇幼保健院生殖医学中心就诊的262对夫妇的临床数据,其中体外受精(IVF)135例,卵细胞质内单精子注射(ICSI)127例。依据... 详细信息

目的探讨流式法检测Ca^(2+)诱发精子顶体反应(IAR)在辅助生殖中应用价值。方法回顾分析2019年6月至2021年5月在重庆市妇幼保健院生殖医学中心就诊的262对夫妇的临床数据,其中体外受精(IVF)135例,卵细胞质内单精子注射(ICSI)127例。依据卵子受精率及其正常受精率大于等于或低于30%,以及妊娠结局分组,分别统计分析IVF与ICSI助孕各组间临床资料、精液参数、IAR结果。采用受试者操作特征(ROC)曲线与回归分析分别确定预测卵子发生低正常受精的IAR截断值和独立因素。结果IVF助孕时,卵子受精率及正常受精率高(≥30%)组中IAR值均显著高于<30%组(P<0.05);妊娠组与未妊娠组精液参数、IAR值差异无统计学意义(P>0.05)。22.80%为预测IVF助孕时卵子发生低正常受精(<30%)的IAR截断值,并为其独立因素。ICSI助孕时,卵子受精率高(≥30%)组与低(<30%)组比较,精子浓度差异显著(P<0.05);正常受精率高低两组间,妊娠及未妊娠组间精液参数、IAR值均无统计学差异(P>0.05)。当IAR>22.80%时,IVF助孕发生卵子低正常受精率(<30%)的比例显著降低(P<0.05),而ICSI助孕时无差异。结论本研究发现IAR结果可预测IVF助孕时卵子低正常受精(<30%)情况发生,但不能预测其妊娠结局。ICSI助孕时IAR值与卵子受精率,卵子正常受精率及妊娠结局均无显著相关性。流式法检测IAR在辅助生殖中有一定应用价值。

关键词：顶体反应体外受精卵细胞内单精子注射

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精浆中重金属含量和精子质量与复发性流产的关系

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中国男科学杂志 2024年第2期38卷 50-55页

作者：包华琼田美平丁杰廖会姝熊英杨柳高鹏飞重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院重庆市出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020 中国科学院城市环境研究所福建厦门361021 上海韦翰斯生物医药科技有限公司复旦大学生命科学院基因工程重点实验室上海200433

目的探讨男性精浆中重金属含量和精子质量与复发性流产的相关性。方法选取2021年10月至2022年12月在重庆市人口和计划生育研究院附属医院就诊的复发性流产夫妇中男性配偶122例(流产组),两年内正常生育男性97例(生育组)为受试者。所有受... 详细信息

目的探讨男性精浆中重金属含量和精子质量与复发性流产的相关性。方法选取2021年10月至2022年12月在重庆市人口和计划生育研究院附属医院就诊的复发性流产夫妇中男性配偶122例(流产组),两年内正常生育男性97例(生育组)为受试者。所有受试者填写知情同意书和健康调查表;提供精液标本进行精液常规、精子活力、精子形态、精子DNA碎片指数(DFI)和精浆重金属元素含量检测。结果(1)采用电感耦合等离子体质谱法(ICP⁃MS)对219份精浆分别检测锌(Zn)、铅(Pb)、砷(As)、铬(Cr)、钴(Co)、镍(Ni)、镓(Ga)、硒(Se)、锶(Sr)、锡(Sn)、锑(Sb)、钡(Ba)、铊(TI)、钛(Ti)、钒(V)、锰(Mn)、铝(Al)、铁(Fe)等18种重金属含量,结果显示流产组精浆中Cr、Se、Sb、TI、Ti等5种金属元素含量均显著高于生育组,其差异具有统计学意义(P<0.05);流产组和生育组中Zn、Pb、As等13种重金属含量未见统计学差异。(2)流产组和生育组精液量、精子浓度、前向运动精子百分率、精子形态正常率差异不显著;但流产组精子DNA碎片率(DFI)显著高于对照组(P<0.05)。(3)矫正流产组年龄、BMI、吸烟、饮酒、压力、体育运动等混杂因素后,显示精浆样本中Ti和Fe为精子DNA碎片率(DFI)的影响因素,其OR值及95%CI分别为4.416(1.39~14.028)、0.744(0.589~0.938)。结论复发性流产男性精子DFI显著高于正常生育男性,精浆中的Ti可能是男性精子DFI异常的风险因素,而Fe对精子DFI具有潜在保护作用。

关键词：重金属精子质量复发性流产精子DNA碎片指数(DFI)

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肥胖母鼠对雄性子代生殖力的影响及其机制研究

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癌变．畸变．突变 2023年第2期35卷 109-115页

作者：尹睿岳小枫谭小音李练兵卢大儒西南大学医学研究院生殖医学研究中心重庆400715 重庆市人口和计划生育科学技术研究院/国家卫生健康委出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020 复旦大学生命科学学院上海200438 重庆医科大学附属第三医院泌尿外科重庆401120

目的:探讨母体肥胖小鼠对雄性子代生殖能力的影响及其可能机制。方法:以高脂饮食诱导8周建立雌性小鼠肥胖模型,分别与正常饮食雄性小鼠合笼,子鼠出生后分为母体肥胖组和正常对照组,断奶后正常饮食喂至8周,每组随机选取8只雄性子鼠麻醉... 详细信息

目的:探讨母体肥胖小鼠对雄性子代生殖能力的影响及其可能机制。方法:以高脂饮食诱导8周建立雌性小鼠肥胖模型,分别与正常饮食雄性小鼠合笼,子鼠出生后分为母体肥胖组和正常对照组,断奶后正常饮食喂至8周,每组随机选取8只雄性子鼠麻醉后处死,分离睾丸和附睾组织,检测精子质量,ELISA法检测睾丸性激素水平,免疫荧光法检测睾丸活性氧(ROS)水平,qPCR和Western blot法分别检测FOXO1、Nrf2基因的mRNA和蛋白表达水平。结果:与对照组相比,母体肥胖组小鼠精子浓度、精子活力和前向运动精子比率均显著降低(P<0.01),精子畸形率显著升高(P<0.01)。其他检测结果显示,母体肥胖能引起子代睾丸组织损伤,睾丸内性激素分泌紊乱,睾丸组织ROS水平升高,精原细胞标志物FOXO1表达水平显著上升,氧化应激水平和Nrf2蛋白表达水平均升高(均为P<0.01)。结论:在母体肥胖的情况下,子代雄性小鼠睾丸组织存在氧化应激,可能导致精原细胞分化障碍,引起子代生殖损伤。

关键词：母体肥胖雄性子代精原细胞精子发生叉头转录家族O1

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Tex基因家族成员对精子发生调控功能的研究进展

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发育医学电子杂志 2022年第2期10卷 140-145页

作者：王玺博颜宏利卢大儒复旦大学生命科学学院上海200438 海军军医大学第一附属医院生殖医学中心上海200433 重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫健委出生缺陷和生殖健康重点实验室重庆400020

男性不育症是一种由多因素引起的复杂病症,主要为精子发生(spermatogenesis)障碍和精子成熟异常;其中,精子发生障碍导致的男性不育患者约占85%,通常表现为精液质量异常。精子发生是一个在生精小管内进行的严格控制、多步骤的持续分化过... 详细信息

男性不育症是一种由多因素引起的复杂病症,主要为精子发生(spermatogenesis)障碍和精子成熟异常;其中,精子发生障碍导致的男性不育患者约占85%,通常表现为精液质量异常。精子发生是一个在生精小管内进行的严格控制、多步骤的持续分化过程,包括有丝分裂、减数分裂、减数分裂后期等多个阶段,涉及众多组织(睾丸)特异性基因的表达调控,调控方式可分为内部调控、交互调控及外部调控[1]。当调节异常时将对精子的数量和质量产生严重影响,并导致男性不育。

关键词：男性不育症精子发生调控功能生精小管精子成熟减数分裂后期数量和质量调控方式

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吸烟对育前男性精浆活性氧含量及精子质量的影响

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中华男科学杂志 2019年第1期25卷 41-45页

作者：包华琼孙岚杨学妞丁杰马世原杨柳徐小鸥重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院生殖中心重庆市出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020

目的:了解重庆市育前男性吸烟现状及吸烟对育前男性精浆活性氧(ROS)含量及精子质量的影响,为育前夫妇优生优育指导提供参考。方法:根据吸烟情况,将368例育前男性分为不吸烟组,轻度吸烟组(每天吸烟≤9支及吸烟年限≤5年),中、重度吸烟组... 详细信息

目的:了解重庆市育前男性吸烟现状及吸烟对育前男性精浆活性氧(ROS)含量及精子质量的影响,为育前夫妇优生优育指导提供参考。方法:根据吸烟情况,将368例育前男性分为不吸烟组,轻度吸烟组(每天吸烟≤9支及吸烟年限≤5年),中、重度吸烟组(每天吸烟≥10支及吸烟年限≥5年;或每天吸烟量≤9支及吸烟年限≥10年)。全部对象进行体格检查和病史询问,填写健康调查表,并进行精液参数、精浆ROS含量、精子DNA碎片指数(DFI)检测。结果:368例育前男性中,有吸烟史者为53. 26%,中、重度吸烟者为29. 35%;仅55. 44%和52. 59%的育前男性的正常形态精子百分率和前向运动精子百分率(PR%)在正常参考值范围内。中、重度吸烟组与不吸烟组相比,精液量[(2. 78±1. 08) ml vs (3. 33±1. 20) ml]、精子浓度[(75. 16±60. 13)×106/ml vs (88. 19±70. 33)×106/ml]、PR%[(32. 18±15. 24)%vs (36. 58±13. 90)%]、正常形态精子百分率[(3. 52±1. 58)%vs(3. 85±1. 93)%]显著下降(P均<0. 05);精子DFI[(14. 53±12. 85)%vs (10. 45±8. 53)%]和精浆ROS[(24. 10±18. 50) nmol/mg prot vs (12. 20±8. 10) nmol/mg prot]含量均显著增高(P <0. 05)。吸烟与育前男性精浆ROS含量显著正相关(r=0. 235,P <0. 05);吸烟者精浆ROS含量与PR%(r=-0. 381,P <0. 01)、精子总数(r=-0. 136,P <0. 05)、正常形态精子百分率(r=-0. 218,P <0. 01)显著负相关;与精子DFI显著正相关(r=0. 387,P <0. 01)。结论:吸烟会导致育前男性精浆ROS含量升高,精子总数和PR%下降,诱导精子畸形和DNA损伤。

关键词：吸烟育前男性精液质量活性氧精子DNA碎片指数

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重庆市不育男性泌尿生殖道病原体感染情况分析

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中国男科学杂志 2020年第5期34卷 38-41页

作者：包华琼孙岚杨学妞丁杰张天枫重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院重庆市出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020

目的调查重庆市不育男性泌尿生殖道病原体(沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)及生殖支原体(MG))感染现状,为不育男性临床诊疗提供参考。方法收集2019年1月~12月重庆市人口计生研究院附属医院生殖中心就诊男性的精液液标本... 详细信息

目的调查重庆市不育男性泌尿生殖道病原体(沙眼衣原体(CT)、解脲脲原体(UU)、淋病奈瑟菌(NG)及生殖支原体(MG))感染现状,为不育男性临床诊疗提供参考。方法收集2019年1月~12月重庆市人口计生研究院附属医院生殖中心就诊男性的精液液标本,采用实时荧光核酸等温扩增检测技术(SAT)对标本分别进行CT-RNA、UURNA、NG-RNA和MG-RNA检测;并对就诊男性按照就诊类别、年龄及病原体感染类型进行结果分析。结果 1、受试男性精液中CT、UU、NG和MG病原体阳性检出率分别是2.5%、29.3%、1.5%、1.6%,UU阳性检出率与其他三种病原体阳性检出率差异极显著,具有统计学意义(P<0.05);不育组男性UU阳性检出率为37.1%,高于健康男性UU阳性检出率16.9%,差异具有统计学意义(P<0.05)。2、167例不育男性阳性病例中共检出7种不同病原体感染类型,以单独UU感染率最高,阳性率为35.9%,构成比占85%,与其他感染类型感染率差异极显著,具有统计学意义(P<0.05)。3、不同年龄阶段分组中,健康体检组男性和不育组男性UU感染率都高于CT、 NG和MG感染率;不育男性UU感染率高于健康体检男性感染率,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论 CT、UU、NG和MG是我院男性泌尿生殖道感染的重要病原体;UU病原体感染率远远高于其他三种病原体;不育男性UU阳性率高于健康男性,这说明UU感染可能是导致男性不育的重要因素之一。

关键词：生殖道感染病原体泌尿道感染核酸扩增技术不育,男性

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维生素D在复发性流产中的免疫作用机制与研究进展

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中国计划生育学杂志 2019年第3期27卷 400-403,408页

作者：李仁燕杨学妞李练兵马明福徐晓鸥重庆市人口和计划生育科学技术研究院国家卫生计生委出生缺陷与生殖健康重点实验室 400020 重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院

复发性流产(RM)在育龄妇女中的发病率为1%～3%。正常妊娠的维持需要母体对胎儿产生免疫耐受,而免疫耐受机制被破坏且未得到及时治疗,将引起RM。维生素D(VD)已被证明在调节母体-胎儿免疫平衡中发挥重要作用,可促进母体对胎儿发生免疫耐受... 详细信息

复发性流产(RM)在育龄妇女中的发病率为1%～3%。正常妊娠的维持需要母体对胎儿产生免疫耐受,而免疫耐受机制被破坏且未得到及时治疗,将引起RM。维生素D(VD)已被证明在调节母体-胎儿免疫平衡中发挥重要作用,可促进母体对胎儿发生免疫耐受,维持正常妊娠,已有研究表明,VD含量与RM密切相关。本文就VD在维持妊娠过程中的作用机制及其目前在RM中的研究进展进行综述,为临床治疗因VD缺乏或不足引起的RM奠定基础。

关键词：复发性流产维生素D 免疫耐受治疗

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重庆市孕前男性精液质量的现状及影响因素初步调查

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中国男科学杂志 2018年第3期32卷 41-46页

作者：包华琼孙岚杨学妞丁杰马世原杨柳徐小鸥重庆市人口和计划生育科学技术研究院附属医院重庆市出生缺陷与生殖健康重点实验室重庆400020

目的了解本市孕前男性精液质量现状及其影响因素,为孕前夫妇优生指导提供参考。方法对401例孕前男性进行体格检查和病史询问,填写健康调查表,并进行精液质量检测。结果 (1)孕前男性的精液量、精子浓度的中位数分别为3.0m L、71.7×1... 详细信息

目的了解本市孕前男性精液质量现状及其影响因素,为孕前夫妇优生指导提供参考。方法对401例孕前男性进行体格检查和病史询问,填写健康调查表,并进行精液质量检测。结果 (1)孕前男性的精液量、精子浓度的中位数分别为3.0m L、71.7×106/m L;前向运动精子(PR)、精子总活力、存活率中位数分别是36.3%、46.5%、49.1%;精子形态正常率、精子DNA碎片指数正常率的中位数分别为3.1%,90.92%。(2)与WHO第五版标准对比:90%的孕前男性精液量、精子浓度和精子总数、精浆锌含量、精浆果糖含量正常;但精子PR,总活力和存活力、形态的正常率较低,符合率分别是53.8%,63.7%;63.7%、54.9%。(3)多因素关联性分析发现:吸烟、饮酒、经常热水浴和生活压力显著影响精子质量,差异具统计学意义(P<0.05)。结论重庆市孕前男性精液质量较差,主要表现在精子活力下降和形态畸形。改变吸烟、饮酒、热水浴等不良生活习惯和减轻生活压力对提高男性精子质量非常重要。

关键词：孕前保健精液精子能动性生活方式

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