目的探索肝硬化腹水患者的腹水endocan水平在自发性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)诊断中的作用。方法纳入2018年1月至2019年6月在我院住院的失代偿性肝硬化腹水患者161例,其中SBP组35例,非SBP组126例,留取入院时腹水标本,同时收集人口学资料及实验室检查资料,用ELISA方法检测腹水中endocan浓度,采用logstic回归模型分析SBP的独立影响因素,ROC曲线分析腹水endocan对SBP的诊断价值。结果腹水endocan水平在SBP组显著高于非SBP组[398.451(318.762~460.673)pg/mL vs 199.838(133.366~303.226)pg/mL,P<0.001]。logistic回归模型进行SBP影响因素分析结果显示腹水endocan为SBP的独立危险因素[OR=1.008(95%CI为1.004~1.012),P<0.001]。ROC曲线分析显示腹水endocan诊断SBP的曲线下面积(AUC)为0.822(P<0.001),临界值为280.983pg/ml时敏感性为88.57%,特异性为70.63%,在年龄大于等于60岁和小于60岁患者中,腹水endocan诊断SBP的AUC分别为0.852和0.789。结论腹水endocan水平是肝硬化腹水患者SBP的独立危险因素,是SBP有价值的诊断指标,且在年龄大于等于60岁患者的诊断价值更大。
探讨CBL(case based learning,CBL)联合PBL(problem based learning,PBL)教学方法在感染科本科教学中的作用,为本科生教学提供理论参考。方法:选取在重医附一院感染科实习的80名实习学生作为研究对象,时间为2017年6月到2020年6月。并通...
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探讨CBL(case based learning,CBL)联合PBL(problem based learning,PBL)教学方法在感染科本科教学中的作用,为本科生教学提供理论参考。方法:选取在重医附一院感染科实习的80名实习学生作为研究对象,时间为2017年6月到2020年6月。并通过随机分组方式分成对照组和观察组,每组各有4名实习生。对照组实习生学习传统临床护理方式,且采用传统临床教学方法;观察组采用CBL与PBL结合教学法进行临床护理知识传授。通过进行各项成绩考核评分对比了解2组学生在对知识和技能的掌握情况,进而分析教学效果。结果:通过对比分析,可以发现观察组学生的评分对对照组高,在教学方式评价方面,观察组学生对教学方式的喜爱度和接受度要高于对照组,P<0.05。结论:使用CBL与PBL结合教学法开展临床教学,不仅可以加快学生学习速度,还能提升学习效果,在现今的医学教育之中,这种教育模式的推广价值显著。
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