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磁微粒化学发光法检测抗RA-33、抗CCP抗体及类风湿因子的临床应用评估

中国免疫学杂志 2023年第11期39卷 2393-2396页

作者：荀春华江代红瞿俊重庆市巴南区人民医院检验科重庆400055

目的:评估磁微粒化学发光法检测类风湿关节炎(RA)相关自身抗体的临床诊断价值。方法:回顾性分析重庆市巴南区人民医院2021年9月至2022年3月门诊和住院送检的RA五项(anti-RA33、anti-CCP、RF、RF-IgM、RF-IgG),包括105例RA患者和71例疾... 详细信息

目的:评估磁微粒化学发光法检测类风湿关节炎(RA)相关自身抗体的临床诊断价值。方法:回顾性分析重庆市巴南区人民医院2021年9月至2022年3月门诊和住院送检的RA五项(anti-RA33、anti-CCP、RF、RF-IgM、RF-IgG),包括105例RA患者和71例疾病对照组,所有项目均采用吖啶酯磁微粒化学发光法检测。采用ROC曲线分析各检测指标对RA的诊断价值,Spearman相关分析检测变量间的相关性。结果:RA组血清anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM水平显著高于对照组(P<0.05),而两组anti-RA33差异无统计学意义(P>0.05);anti-CCP对RA诊断阴性预测值、阳性预测值、约登指数最高,anti-RA33对RA诊断的灵敏度最低,但特异度最高;RF-IgG对RA诊断灵敏度最高。ROC曲线分析显示anti-RA33、anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM的AUC分别为0.520、0.870、0.816、0.853、0.848。Spearman相关分析显示anti-CCP、RF、RF-IgG、RF-IgM之间显著相关(P<0.05),而anti-RA33与这4项指标无明显相关性(P>0.05)。结论:ani-RA33灵敏度过低,初筛检测anti-RA33容易漏诊,RF、RF-IgG、RF-IgM对RA具有重要的诊断价值,可用于RA疾病初筛检测。Anti-CCP仍然是5种自身抗体诊断准确性最高的自身抗体,可用于RA的初筛和确诊。

关键词：化学发光类风湿因子 IgG IgM 类风湿关节炎抗RA33抗体抗CCP抗体

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miR-145和PTEN/AKT/mTOR通路在砷致大鼠流产及滋养层细胞损害中的作用

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环境与职业医学 2022年第3期39卷 331-336,347页

作者：彭涛梅雪峰李翔重庆市巴南区人民医院妇产科重庆401320

[背景]砷染毒可损害滋养层细胞进而诱导流产,但其机制尚不清楚。[目的]探讨miR-145和PTEN/AKT/mTOR通路在砷致孕鼠流产及滋养层细胞损害中的作用。[方法]动物实验:SD孕鼠20只,随机分为正常对照组(生理盐水灌胃)、砷染毒流产组(10.65 mg&... 详细信息

[背景]砷染毒可损害滋养层细胞进而诱导流产,但其机制尚不清楚。[目的]探讨miR-145和PTEN/AKT/mTOR通路在砷致孕鼠流产及滋养层细胞损害中的作用。[方法]动物实验:SD孕鼠20只,随机分为正常对照组(生理盐水灌胃)、砷染毒流产组(10.65 mg·kg^(-1)亚砷酸钠溶液灌胃,灌胃体积10 mL·kg^(-1)),每组10只;砷染毒流产组出现流产后(染毒5~6 d),收集两组胎盘组织,实时定量PCR(RT-PCR)检测微小RNA-145(miR-145)、磷酸酶和张力蛋白同源物(PTEN)、蛋白激酶B(AKT)、哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)mRNA的表达水平,蛋白印迹法检测PTEN、AKT、mTOR、p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平。细胞实验:将永生化人滋养层细胞系(HTR-8/SVNEO细胞)分为对照组、砷染毒组、miR-145过表达组、砷染毒+miR-145过表达组,各组细胞密度为5×10^(5)个·孔^(-1),砷染毒剂量为20μmol·L^(-1),培养环境为37°C、5%CO_(2),处理72 h,MTT法检测细胞存活率,结晶紫染色法检测单克隆形成数目,流式细胞法检测凋亡水平,Image J Angiogenesis Analyzer 1.8.0插件测定细胞总血管长度和总血管数目;基因和蛋白的检测指标和方法同“动物实验”。[结果](1)动物实验:与正常对照组比较,砷染毒流产组胎盘组织miR-145表达水平升高(P<0.05),PTEN、AKT、mTORmRNA及其蛋白和p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平降低(P<0.05)。(2)细胞实验:与对照组比较,砷染毒组、miR-145过表达组、砷染毒+miR-145过表达组存活率、单克隆形成数目、总血管长度、总血管数目降低,凋亡率升高(P<0.05);与砷染毒组、miR-145过表达组比较,砷染毒+miR-145过表达组存活率、单克隆形成数目、总血管长度、总血管数目降低,凋亡率水平升高(P<0.05)。与对照组比较,砷染毒组、miR-145过表达组、砷染毒+miR-145过表达组miR-145 mRNA表达水平升高(P<0.05),PTEN、AKT、mTOR mRNA及其蛋白和p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平降低(P<0.05);与砷染毒组、miR-145过表达组比较,砷染毒+miR-145过表达组miR-145 mRNA表达水平升高(P<0.05),PTEN、AKT、mTOR mRNA及其蛋白和p-AKT、p-mTOR蛋白表达水平降低(P<0.05)。[结论]miR-145可能与砷染毒所致流产有关,miR-145可抑制滋养层细胞HTR-8/SVNEO增殖、血管形成,促进其凋亡,其机制可能与PTEN/AKT/mTOR通路的抑制有关。

关键词：微小RNA-145 磷酸酶和张力蛋白同源物蛋白激酶B 哺乳动物雷帕霉素靶蛋白砷流产滋养层细胞

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心脏MR T1 mapping技术在肥厚型心肌病与高血压性心脏病的诊断价值

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实用放射学杂志 2023年第4期39卷 566-570页

作者：梁学恒高世平石思玮重庆市巴南区人民医院放射科重庆 401320

目的研究T1 mapping技术对肥厚型心肌病(HCM)与高血压心脏病(HHD)进行鉴别诊断并评估发现心肌纤维化的价值.方法回顾性收集24例HCM患者、24例HHD患者及正常对照25例的心脏磁共振(CMR)图像.测量受检者心肌的初始T1值,并分析各组间初始T... 详细信息

目的研究T1 mapping技术对肥厚型心肌病(HCM)与高血压心脏病(HHD)进行鉴别诊断并评估发现心肌纤维化的价值.方法回顾性收集24例HCM患者、24例HHD患者及正常对照25例的心脏磁共振(CMR)图像.测量受检者心肌的初始T1值,并分析各组间初始T1值的差异.分析HCM与HHD心肌厚度与初始T1值的相关性.采用受试者工作特征(ROC)曲线评估初始T1值鉴别HCM、HDD的诊断效能.结果 HCM肥厚组初始T1值高于HCM非肥厚组(P<0.001);HHD肥厚组初始T1值高于HHD非肥厚组(P<0.001);HCM肥厚组初始T1值高于HHD肥厚组(P<0.001).HCM与HHD心肌厚度与初始T1值呈正相关(P<0.001).心肌初始T1值诊断HCM与HHD的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.812、83.3％、75.0％.结论 HCM与HHD随着心肌纤维化的进展,左心室肥厚(LVH)程度加重.T1 mapping的初始T1值可以定量鉴别诊断HCM与HHD.

关键词：肥厚型心肌病高血压性心脏病心肌纤维化心脏磁共振 T1 mapping

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急性一氧化碳中毒继发肠梗阻及深静脉血栓形成1例

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第5期40卷 380-382页

作者：游承劲张志坚陈丽重庆市巴南区人民医院急诊科重庆401320 重庆市巴南区人民医院重症医学科重庆401320

急性一氧化碳中毒可造成多脏器缺氧损伤,严重时可危及生命,病死率较高。肠梗阻及深静脉血栓是一氧化碳中毒的少见继发症。本文探讨1例一氧化碳中毒患者除中枢神经系统损害以外,还继发肠梗阻及下肢深静脉血栓,临床医生在救治急性一氧化... 详细信息

急性一氧化碳中毒可造成多脏器缺氧损伤,严重时可危及生命,病死率较高。肠梗阻及深静脉血栓是一氧化碳中毒的少见继发症。本文探讨1例一氧化碳中毒患者除中枢神经系统损害以外,还继发肠梗阻及下肢深静脉血栓,临床医生在救治急性一氧化碳中毒患者时,在治疗常见继发症的同时,需关注胃肠道、血栓性疾病等少见继发症,以免漏诊。

关键词：一氧化碳中毒肠梗阻静脉血栓栓塞高凝状态影像学表现下肢静脉彩超

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溴敌隆中毒致消化道和腹腔出血后继发麻痹性肠梗阻1例

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中华劳动卫生职业病杂志 2022年第9期40卷 707-709页

作者：陈宏凡张志坚游承劲陈丽重庆市巴南区人民医院急诊科重庆401320 重庆市巴南区人民医院重症医学科重庆401320

溴敌隆是一种长效香豆素类抗凝类杀鼠剂,俗称"超级华法林",其作用机制主要是抑制维生素K1环氧化物还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的合成,致使机体凝血机能障碍,导致全身多脏器出血。本文报道一例溴敌隆中毒后导致消化道... 详细信息

溴敌隆是一种长效香豆素类抗凝类杀鼠剂,俗称"超级华法林",其作用机制主要是抑制维生素K1环氧化物还原酶,影响凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ和Ⅹ的合成,致使机体凝血机能障碍,导致全身多脏器出血。本文报道一例溴敌隆中毒后导致消化道、腹腔出血,同时继发麻痹性肠梗阻的患者,给予输注血制品、补充维生素K1等治疗后,病情好转出院。提示临床医生在救治其他溴敌隆中毒时,要注意少见并发症,以免漏诊。

关键词：中毒溴敌隆消化道出血腹腔出血麻痹性肠梗阻影像学表现

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腹腔镜手术与介入治疗精索静脉曲张的系统评价

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介入放射学杂志 2024年第11期33卷 1186-1191页

作者：盛夏殷永健郑剑张正红重庆市巴南区第二人民医院泌尿外科重庆400055

目的评价腹腔镜手术与介入栓塞治疗精索静脉曲张的效果及安全性。方法以介入栓塞、腹腔镜、精索静脉曲张为关键词检索维普科技期刊数据库、中国知网科技核心期刊数据库,以interventional embolization、varicocele、laparoscope为主题... 详细信息

目的评价腹腔镜手术与介入栓塞治疗精索静脉曲张的效果及安全性。方法以介入栓塞、腹腔镜、精索静脉曲张为关键词检索维普科技期刊数据库、中国知网科技核心期刊数据库,以interventional embolization、varicocele、laparoscope为主题词检索PubMed数据库,检索时间至2023年6月。比较介入栓塞手术与腹腔镜手术治疗精索静脉曲张的精液浓度、精子存活率、怀孕率、并发症及住院时间。采用RevMan 5.4软件对结果进行Meta分析。结果共纳入相关文献8篇。介入栓塞组(Ebo组)与腹腔镜手术组(Lap组)在住院时间及住院费用方面差异有统计学意义(P<0.0001,P=0.005),而在精液质量、怀孕率、精子存活率、并发症方面差异无统计学意义(P=0.85、0.20、0.28、0.55),各种程度精索静脉曲张的两种手术后效果差异无统计学意义(P=0.59)。结论两种治疗方案的有效性及安全性相当,而Ebo组的住院时间和住院费用明显低于Lap组。

关键词：介入介入栓塞腹腔镜精索静脉曲张系统评价

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一种急诊护理用急诊箱

一种急诊护理用急诊箱

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作者：周艳红王艳春冉隆强程春梅 401320 重庆市巴南区渝南大道659号

本发明公开了一种急诊护理用急诊箱,包括箱体和夹持组件，箱体内设置有储药组件和工具箱，夹持组件包括箱体顶端开设的滑槽，滑槽内滑动卡设有固定板，固定板两侧均设置有一对侧板，每组侧板间滑动卡设有移动板，移动板顶端设置有第一... 详细信息

标准号: CN117982295A

本发明公开了一种急诊护理用急诊箱,包括箱体和夹持组件，箱体内设置有储药组件和工具箱，夹持组件包括箱体顶端开设的滑槽，滑槽内滑动卡设有固定板，固定板两侧均设置有一对侧板，每组侧板间滑动卡设有移动板，移动板顶端设置有第一弹簧和一对定向杆，两根定向杆上滑动卡设有卡杆，卡杆顶端设置有卡夹，卡夹顶端设置有拉环，第一弹簧自由端与卡夹内壁顶端连接，两块移动板间通过控制组件连接。本发明中设置的夹持组件可使箱体挂设在急诊转运床的靠背板或围栏上，使卡杆所在的卡夹勾住固定位置，箱体会在第二弹簧的弹力作用下复位至贴合固定板，完成急诊箱的挂载后可方便医护人员进行取药或工具的取用，提高了急诊效率和装置的使用效果。

关键词：顶端设置夹持组件滑动卡弹簧卡杆卡夹定向杆固定板急诊箱移动板滑槽工具箱急诊转运床弹力作用急诊护理控制组件内壁顶端贴合固定箱体顶端侧板间靠背板块移动自由端复位侧板挂载拉环取药取用急诊围栏医护

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建立临床路径对强化妇科护理工作质量的作用探析

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饮食保健 2024年第8期 133-136页

作者：龙凤周甜甜重庆市巴南区人民医院 401320 重庆市巴南区人民医院 401320

目的:探析建立临床路径对强化妇科护理工作质量的作用.方法:选取2022年3月～2023年3月期间院内妇科患者140例为研究对象,依据随机数字表法分对照组、观察组,均70例,分别实施常规护理、建立临床路径护理,对比护理效果.结果:护理质量各项... 详细信息

目的:探析建立临床路径对强化妇科护理工作质量的作用.方法:选取2022年3月～2023年3月期间院内妇科患者140例为研究对象,依据随机数字表法分对照组、观察组,均70例,分别实施常规护理、建立临床路径护理,对比护理效果.结果:护理质量各项目评分均以观察组高于对照组,有统计学意义(P<0.05).观察组患者用药、健康饮食、健康行为依从性评分均高于对照组,有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者对健康知识认知水平无差异性,干预后,观察组患者对各项健康知识认知水平均高于对照组,有统计学意义(P<0.05).干预前,两组患者焦虑抑郁评分无差异性,干预后,观察组患者焦虑抑郁评分低于对照组,有统计学意义(P<0.05).护理总满意度以观察组患者较高,有统计学意义(P<0.05).结论:建立临床路径有助于提升妇科护理工作质量,对提升患者治疗依从性及护理满意度具有积极作用.

关键词：妇科护理临床路径护理质量

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PDCA循环理念在妇科护理工作中的应用效果分析

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饮食保健 2024年第8期 93-96页

作者：周甜甜龙凤重庆市巴南区人民医院 401320 重庆市巴南区人民医院 401320

目的:探究在妇科护理工作中实施PDCA循环理念的效果.方法:选择2023年1月～2023年10月我院妇科收治的72例患者作为研究重点人群,分为对照组(36)、观察组(36)两个组别,分别实施常规护理、PDCA循环理念,对比两组情绪状态、舒适度、护理满... 详细信息

目的:探究在妇科护理工作中实施PDCA循环理念的效果.方法:选择2023年1月～2023年10月我院妇科收治的72例患者作为研究重点人群,分为对照组(36)、观察组(36)两个组别,分别实施常规护理、PDCA循环理念,对比两组情绪状态、舒适度、护理满意度及生活质量.结果:观察组护理后焦虑(SAS)与抑郁(SDS)评分均低于对照组,差异具备显著性(P<0.05);观察组生理、心理、社会环境以及文化评分均高于对照组,差异显著(P<0.05);观察组服务态度、专业技术、就诊环境及护理满意度总分均高于对照组,差异明显(P<0.05);观察组各项SF-36评分均高于对照组,差异显著(P<0.05).结论:PDCA循环理念的应用,可有效提高妇科护理工作中患者满意度,减少患者负性情绪,提高舒适度及生活质量,对患者预后改善有积极影响,值得推广.

关键词： PDCA循环理念妇科护理应用效果

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纠正癫痫患者家庭护理的误区

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健康生活 2025年第4期 33-34页

作者：胡娜重庆市巴南区人民医院

很多人常常将癫痫和“不傻也瘫”的刻板印象联系在一起,然而事实并非如此。癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其发作形式多样、影响广泛,但患者并不会因此变得智力低下或瘫痪。不过,即便是对癫痫有一定了解的家属,在护理癫痫患者时也容易... 详细信息

很多人常常将癫痫和“不傻也瘫”的刻板印象联系在一起,然而事实并非如此。癫痫是一种复杂的神经系统疾病,其发作形式多样、影响广泛,但患者并不会因此变得智力低下或瘫痪。不过,即便是对癫痫有一定了解的家属,在护理癫痫患者时也容易陷入一些误区。

关键词：纠正癫痫神经系统疾病癫痫患者家庭护理

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