目的 分析2013—2022年温州市手足口病流行病学特征、变化趋势和时空聚集性,科学指导防控决策。方法 收集2013—2022年中国疾病预防控制信息系统中温州市手足口病传染病报卡进行描述分析。Satscan软件用于时空扫描分析，Arc Map 10.2软件进行空间自相关分析。结果 2013—2022年温州市共报告手足口病260 401例，年均发病率为276.93/10万，重症率13.82/10万，发病呈降低趋势(χ趋势2=26 402.606,P<0.05)，重症率有所下降(χ趋势2=20.997,P<0.05)。6岁以上人群发病占比上升(χ趋势2=1 814.455,P<0.05)，托幼儿童、学生和教师人群发病占比上升(χ趋势2=5 493.085,P<0.05；χ趋势2=1 752.584,P<0.05；χ趋势2=9.424,P<0.05)。温州市手足口病发病在2017年存在空间聚集性，Moran I值为0.433 514（Z=2.427 75,P=0.015 193）,发病率呈现空间正相关，热点集中在文成县和平阳县。时空扫描结果显示一级聚集区覆盖瑞安市、苍南县、平阳县、文成县4个区县，聚集时间为2014年1月1日—2018年12月31日，辐射半径为44.67km（LLR=12 534.45,RR=1.98,P<0.01）。肠道病毒A组71型（enterovirus group A 71,EV-A71）的占比呈下降趋势(χ趋势2=171.245,P<0.05)。除EV-A71、柯萨奇病毒A组16型（coxsackievirus group A 16,CV-A16）外的其他肠道病毒占比上升(χ趋势2=93.481,P<0.05)。结论 温州市手足口病发病水平较高，发病率、重症率有所下降，包括柯萨奇病毒A组6型（coxsackievirus group A type 6,CV-A6）在内的其他肠道病毒已成为优势病原体，教师、6岁以上人群发病占比升高。主要聚集区域在瑞安市、苍南县、平阳县、文成县。
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