检索结果-内蒙古大学图书馆

中华内科杂志 2025年第2期64卷 101-109页

作者：尹万红王小亭周然刘大为康焰汤耀卿马晓春李建国胡振杰张海涛何伟刘丽霞陈文劲朱然武钧张宏民张丽娜柴文昭朱世宏许汪斌孙荣青于湘友宋天娇朱英任宏艾山木张青方巍尚秀玲吕立文蔡书翰丁欣张恒冯光张利鹏胡波张东武卫东沈锋杨晓军曾振国黄齐兵曾学英邹同娟彭米林姚玉龙陈铭铭廉慧王景梅李勇屈峰叶刚杨荣利陈秀凯李素玮王菊香晁彦公重症超声研究组四川大学华西医院重症医学科成都610041 中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院重症医学科北京100730 上海交通大学医学院附属瑞金医院重症医学科上海200025 中国医科大学附属第一医院重症医学科沈阳110002 武汉大学中南医院重症医学科武汉430000 河北医科大学第四医院重症医学科石家庄050011 上海市东方医院重症医学科上海200120 首都医科大学附属北京同仁医院重症医学科北京100176 首都医科大学宣武医院神经外科重症监护室北京100053 中南大学湘雅医院重症医学科长沙410119 解放军总医院第七医学中心重症医学科北京100010 昆明医科大学第一附属医院重症医学科昆明650032 郑州大学第一附属医院重症医学科郑州450052 新疆医科大学第一附属医院重症医学科乌鲁木齐830063 清华大学第一附属医院重症医学科北京100016 杭州市第一人民医院重症医学科杭州310006 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心重症医学科上海200120 重庆市急救医疗中心重症医学科重庆401320 青岛大学附属医院重症医学科青岛266000 福建省立医院重症医学科福州350001 广西壮族自治区人民医院急诊科南宁530021 中国医科大学附属第一医院神经外科重症监护室沈阳110002 河南省人民医院重症医学科郑州450003 内蒙古医科大学附属医院重症医学科呼和浩特010030 吉林大学第一医院重症医学科长春130021 山西白求恩医院重症医学科太原030032 贵州医科大学附属医院重症医学科贵阳550004 宁夏医科大学总医院重症医学科银川750004 南昌大学第一附属医院重症医学科南昌330038 山东大学齐鲁医院急诊神经外科重症监护室济南250012 上海交通大学医学院附属仁济医院重症医学科上海200001 邯郸市中心医院重症医学科邯郸056001 沧州市中心医院重症医学科沧州061012 济宁市第一人民医院重症医学科济宁272002 首都医科大学附属北京潞河医院重症医学科北京101100 大连理工大学附属中心医院重症医学科大连116023 厦门大学附属第一医院重症医学科厦门361021 大连医科大学附属第一医院重症医学科大连116021 厦门大学附属心血管病医院重症医学科厦门361008 不详

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电... 详细信息

重症是各种疾病和损伤发展至死亡前的共同阶段,患者病情信息量大而致病机制复杂多样,救治过程涉及内容广且对医生专业性、多学科团队协作要求高,救治时效需求亦更强,但这同我国目前重症专业医务人员及医疗现况不匹配。而作为能够通过电子信息等方式,缩短各地区医护人员距离及疾病诊疗差距的远程医疗,能有效解决当前现状。因此急需制定标准化、高质量的可视化远程查房体系,为此,组织专家检索国内外关于重症患者远程查房的文献及结合临床经验后形成本共识,以进一步提升各地区重症救治水平。

关键词：可视化远程查房重症医学共识

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重症H7N9禽流感合并急性肺源性心脏病的临床特点分析

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中华危重病急救医学 2016年第9期28卷 822-827页

作者：张子洲王佳佳黄建安朱晔涵陈成雷伟陈延斌刘泽毅郭强朱烽烽周炳元苏州大学附属第一医院呼吸与重症医学科江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院急诊与重症医学科江苏苏州215006 苏州大学附属第一医院心脏超声科江苏苏州215006 常州市第七人民医院呼吸内科江苏常州213000 苏州市第五人民医院急诊与重症医学科江苏苏州215007

目的初步分析重症H7N9禽流感患者合并急性肺源性心脏病（ACP）的发生率、危险因素及预后。方法采用回顾性研究方法，分析2013年3月至2015年9月在苏州大学附属第一医院及苏州市第五人民医院重症监护室住院治疗的H7N9禽流感确诊病例的临... 详细信息

目的初步分析重症H7N9禽流感患者合并急性肺源性心脏病（ACP）的发生率、危险因素及预后。方法采用回顾性研究方法，分析2013年3月至2015年9月在苏州大学附属第一医院及苏州市第五人民医院重症监护室住院治疗的H7N9禽流感确诊病例的临床资料，将数据完整的21例患者纳入本研究。ACP定义为右心室扩张合并室间隔矛盾运动，根据患者是否合并ACP分为两组，对比分析两组患者之间临床表现、呼吸机参数、床边心电图及超声心动图特点。结果21例重症H7N9禽流感患者中发生ACP6例，发生率为28．6％。ACP组患者从出现流感症状至发生ACP的中位时间为11．00（6．25，20．50）d；临床主要表现为心率加快、血流动力学不稳定及脉搏血氧饱和度（SpO2）下降，发生ACP当日心率最差值为（102．83±20．53）次／min，平均动脉压最差值为（81．83±12．14）mmHg（1mmHg=0．133kPa），氧合指数最差值为（132．40±74．90）mmHg，SpO2最差值为0．863±0．051；除SpO2外各指标与非ACP组最差值比较差异无统计学意义。ACP组患者从使用呼吸机至发生ACP的中位时间为3．50（1．75，6．75）d，呼气末正压（PEEP）及气道平台压（Pplat）明显高于非ACP组lPEEP（cmH2O，1cmH2O=0．098kPa）：15．17±3．71比11．73±2．57，Pplat（cmH2O）：27．50±1．05比23．09±4．37，均P〈0．05]，急性呼吸窘迫综合征（ARDS）及感染性休克发生率略高于非ACP组（83．3％比53．3％，50．0％比26．7％，均P〉0．05）。ACP组电轴右偏的比例较非ACP组明显增高（83．3％比13．3％，P〈0．01），中一重度三尖瓣反流（TR）及下腔静脉（Ivc）塌陷指数〈50％的患者比例高于非ACP组（100．0％比60．0％，P〉0．05；100．O％比20．0％，P〈0．01），三尖瓣反流压差（TRPG）及IVC内径明显大于非ACP组[TRPG（mmHg）：45．00±8．65比28．01±9．02，IVC内径（mm）：2．25±0．14比1．87±0．15，均P〈0．01]；急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ（APACHEⅡ）和序贯器官衰竭评分（SOFA）与非ACP组比较差异无统计学意义（分：23．33±7．06比19．27±5．50，7．33±1．21比7．80±3．01，均P〉O．05）；而ACP组重症加强治疗病房（ICU）病死率显著高于非ACP组（83．3％比26．7％，P〈0．05）。结论重症H7N9禽流感患者ACP发生率较高，机械通气是导致重症H7N9禽流感发生ACP的重要因素。ACP患者预后差，临床表现无特异性，加强重症H7N9禽流感患者右心功能的早期监测和干预很有必要。

关键词： H7N9 肺源性心脏病急性重症加强治疗病房床旁超声

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中国健康人群中MRSA检出率的Meta分析

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中国循证医学杂志 2019年第9期19卷 1037-1043页

作者：杨雪李小波韩婧许莉邹琳琳王进胡忠郑娟无重庆市两江新区第一人民医院呼吸内科重庆401121 成都市第七人民医院呼吸科成都610000 贵州省人民医院呼吸与危重症医学科贵阳550002

目的系统评价中国健康人群中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关中国健康人群中MRSA检出率的横断面研究,检索时限均从建库至2018年12月16日。由2名研究者独立... 详细信息

目的系统评价中国健康人群中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的检出率。方法计算机检索PubMed、EMbase、WanFang Data和CNKI数据库,搜集有关中国健康人群中MRSA检出率的横断面研究,检索时限均从建库至2018年12月16日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Stata 12.0软件进行Meta分析。结果共纳入25个横断面研究。Meta分析结果显示:健康人群MRSA的检出率为13.9%[95%CI(9.6%,18.2%)]。亚组分析结果显示:儿童的MRSA检出率为16%[95%CI(8%,24%)]、成人及学生人群检出率为13%[95%CI(9%,16%)];与动物接触人群的MRSA检出率为28%[95%CI(5%,51%)]、医务人员为16%[95%CI(8%,255)]、医学生为12%[95%CI(3%,20%)]、社区居民为5%[95%CI(2%,8%)]。结论中国健康人群的MRSA检出率约为13.9%,需采取有效的预防和控制措施减少MRSA的传播。

关键词：中国健康人群 MRSA 检出率 Meta分析横断面研究

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肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者血气、血清炎症指标的影响分析

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系统医学 2022年第22期7卷 57-60,76页

作者：王密密重庆市第七人民医院重症医学科重庆400054

目的研究肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的血气指标、血清炎症指标的影响。方法选择重庆市第七人民医院2020年1月—2021年1月期间收治的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组(有创机械通气治疗)和观察组(联合肺泡... 详细信息

目的研究肺泡灌洗对重症肺炎伴呼吸衰竭患者的血气指标、血清炎症指标的影响。方法选择重庆市第七人民医院2020年1月—2021年1月期间收治的100例重症肺炎合并呼吸衰竭患者,按随机数表法分为对照组(有创机械通气治疗)和观察组(联合肺泡灌洗治疗),各50例,比较两组的治疗效果。结果治疗后,观察组各项治疗指标均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组临床治疗有效率96.0%高于对照组的80.0%,差异有统计学意义(χ^(2)=6.061,P<0.05)。结论重症肺炎合并呼吸衰竭患者在肺泡灌洗治疗下的治疗效果较好,且临床疗效明显优于常规治疗。

关键词：肺泡灌洗重症肺炎呼吸衰竭血气指标血清炎症指标

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对急性心肌梗死合并急性肺水肿患者进行气管插管机械通气治疗的效果探析

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当代医药论丛 2018年第4期16卷 127-128页

作者：文智重庆市第七人民医院急诊重症医学科重庆巴南400054

目的:探究对急性心肌梗死合并急性肺水肿患者进行气管插管机械通气治疗的效果。方法:对近年来重庆市第七人民医院急诊重症医学科收治的68例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者的临床资料进行回顾性研究。将这68例患者随机分为对照组和观察... 详细信息

目的:探究对急性心肌梗死合并急性肺水肿患者进行气管插管机械通气治疗的效果。方法:对近年来重庆市第七人民医院急诊重症医学科收治的68例急性心肌梗死合并急性肺水肿患者的临床资料进行回顾性研究。将这68例患者随机分为对照组和观察组。对两组患者均进行常规治疗。在此基础上,对观察组患者进行气管插管机械通气治疗,对对照组患者进行面罩吸氧机械通气治疗,然后比较两组患者的呼吸频率(RR)、心率(HR)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和脑钠肽(BNP)的水平、血液酸碱度(血液p H值)、血氧饱和度(Sp O2)、血氧分压(Pa O2)、血二氧化碳分压(Pa CO2)及急性生理与慢性健康评分Ⅱ(APACHEⅡ)评分。结果:接受治疗后,观察组患者的HR、RR及Pa CO2均低于对照组患者(P<0.05),其血液p H值、Pa O2及Sp O2均高于对照组患者(P<0.05)。接受治疗后,观察组患者BNP和hs-CRP的水平及APACHEⅡ评分均低于对照组患者(P<0.05)。结论:临床上在对急性心肌梗死合并急性肺水肿患者进行常规治疗的同时,对其进行气管插管机械通气治疗的效果显著,能有效地改善其动脉血气指标,减轻其全身的炎症反应,缓解其病情。

关键词：急性心肌梗死急性肺水肿气管插管机械通气

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临床路径教学在呼吸内科实习带教中的应用研究

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第6期 112-114页

作者：江娥重庆市第七人民医院呼吸与危重症医学科重庆400054

临床路径教学在呼吸内科实习带教中的应用研究。方法:选择2021年05月-2022年05月我院呼吸内科收治的实习带教学生共60名,随机分为观察组、对照组,分别给予临床路径教学和常规教学。结果:两组带教前考核成绩、自我能力评估、职业获益感... 详细信息

临床路径教学在呼吸内科实习带教中的应用研究。方法:选择2021年05月-2022年05月我院呼吸内科收治的实习带教学生共60名,随机分为观察组、对照组,分别给予临床路径教学和常规教学。结果:两组带教前考核成绩、自我能力评估、职业获益感、工作压力比较差异均不显著(P>0.05);观察组带教后工作压力低于对照组,余指标均较对照组更高(P<0.05)。观察组教学满意度较对照组更高(P<0.05)。结论:在呼吸内科实习带教中应用临床路径教学可取得显著效果。

关键词：呼吸内科临床路径教学实习带教效果

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临床路径教学法在呼吸内科临床实习带教中的应用效果

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中国科技期刊数据库医药 2021年第11期 87-89页

作者：薛国娟重庆市第七人民医院呼吸与危重症医学科重庆400054

探究呼吸内科临床实习带教方案,明确临床路径教学法的实际应用效果。方法:筛选48例实习医生为研究对象,均为2020年1月至2021年6月于我院呼吸内科实习,分组方法选用数字1:1法,其中24例设为对照组(常规临床带教),24例设为观察组(临床路径... 详细信息

探究呼吸内科临床实习带教方案,明确临床路径教学法的实际应用效果。方法:筛选48例实习医生为研究对象,均为2020年1月至2021年6月于我院呼吸内科实习,分组方法选用数字1:1法,其中24例设为对照组(常规临床带教),24例设为观察组(临床路径教学法),从实习考核成绩、实习生满意度两个方面着手,判定2组教学效果间有无差异。结果:在理论考核、操作考核、综合能力考核中,观察组得分均高于对照组(P<0.05),且在满意度方面,观察组(95.83%)显著高于对照组(75.00%),有统计学意义(P<0.05)。结论:在呼吸内科带教工作中,积极应用临床路径教学法,可起到提升教学效果和实习生满意度的作用。

关键词：实习带教考核成绩呼吸内科临床路径教学法满意度

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老年COPD患者合并肺动脉高压的相关血清学标志物分析

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中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2022年第4期 252-254页

作者：李雯罗晨重庆市第七人民医院呼吸与危重症医学科重庆400054

探究老年COPD患者合并肺动脉高压(PH)的相关血清学标志物分析价值。方法:选取重庆市第七人民医院于2021.01-2021.12月收治120例老年COPD患者为例,依据是否存在PH分为A组(COPD无PH,30例),B组(COPD合并PH,90例),将B组依据PH严重程度分为B1... 详细信息

探究老年COPD患者合并肺动脉高压(PH)的相关血清学标志物分析价值。方法:选取重庆市第七人民医院于2021.01-2021.12月收治120例老年COPD患者为例,依据是否存在PH分为A组(COPD无PH,30例),B组(COPD合并PH,90例),将B组依据PH严重程度分为B1(轻度,30例),B2(中度,30例),B3组(重度,30例)。观察A组,B1,B2,B3组患者C反应蛋白(CRP)、血清氨基末端脑钠肽前体(NT-pro BNP),中性粒细胞淋巴细胞比值(NLR),红细胞分布宽度(RDW),血小板计数(PLT),平均血小板体积(MPV),血小板体积分布宽度(PWD),血小板/淋巴细胞比(PLR)情况以及相关性分析。结果:CRP指标检验中A组患者显著低于B1,B2,B3组,且PH严重程度越高CRP指标表达越高;NT-pro BNP检验中A组患者显著低于B1,B2,B3组,其表达情况B3>B2>B1;分析NLR指标变化,A组患者指标显著低于B1,B2,B3组,随着病情加重,NLR表达情况为B3>B2>B1,呈现逐渐降低趋势(F=147.474/1509.703/104.082 ,P<0.05);观察A组,B1,B2,B3组患者RDW,PLT,MPV,PDW,PLR指标发现A组高于B组,B1,B2,B3组患者其上述指标均随着PH严重程度增加其水平降低(F=26.010/970.115/3.837/7.325/17.297,P<0.05)经过相关性分析,发现CRP、NT-pro BNP、NLR、RDW与PH疾病呈现正相关(P<0.05)。结论:老年COPD合并PH患者会导致其血清标志物出现变化,血气指标发生变化,加强血清指标以及血气指标检查对于患者及时确诊治疗有显著价值,值得临床实践推广。

关键词：老年 COPD患者肺动脉高压血清学标志物应用

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呼吸内科教学中的临床路径教学法应用及影响分析

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2024年第10期 0130-0133页

作者：江娥重庆市第七人民医院(呼吸与危重症医学科) 重庆400054

探讨呼吸内科教学中的临床路径教学法应用及影响分析。方法选取2023年1月-2024年3月我院50名呼吸内科实习生,随机等量分为2组。观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学方法。比较2组学生的考试成绩、综合表现以及教学效果。结果... 详细信息

探讨呼吸内科教学中的临床路径教学法应用及影响分析。方法选取2023年1月-2024年3月我院50名呼吸内科实习生,随机等量分为2组。观察组采用临床路径教学法,对照组采用传统教学方法。比较2组学生的考试成绩、综合表现以及教学效果。结果观察组考试成绩高于对照组(P<0.05);观察组综合表现显著优于对照组(P<0.05);观察组教学效果显著优于对照组(P<0.05)。结论临床路径教学法强化呼吸内科教学,提升医学生理论、技能及兴趣,满意度高,推广此法将提高教学质量,推动医学教育改革。

关键词：临床路径教学法呼吸内科医学教育教学效果学生满意度

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递进式情景教学在呼吸内科临床带教中的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第7期 103-105页

作者：江娥重庆市第七人民医院·呼吸与危重症医学科重庆400054

本次实验主要探讨分析递进式情景教学应用在呼吸内科临床带教中的临床疗效。方法:本次实验的时间选择为2021年7月-2022年7月,并将本院呼吸内科接受培训的实习生作为样本来开展本次研究,样本例数90例,使用单双号分发法将所有研究对象予... 详细信息

本次实验主要探讨分析递进式情景教学应用在呼吸内科临床带教中的临床疗效。方法:本次实验的时间选择为2021年7月-2022年7月,并将本院呼吸内科接受培训的实习生作为样本来开展本次研究,样本例数90例,使用单双号分发法将所有研究对象予以分组,分组后分别命名为研究组以及常规组,两组样本量均选择45例,两组分别采取的带教模式为递进式情景教学开展临床带教及传统临床带教模式,之后分析递进式情景教学的临床疗效。结果:将组间实习生带教满意度进行详细的比较后,结果显示:研究组实习生对本组的带教方式更为满意(P<0.05);将组间实习生理论考核成绩进行详细的比较后,结果显示:研究组实习生考核成绩更高(P<0.05);两组实习生实操能力考核成绩的区别对比,研究组实习生的实操能力考核评分高于常规组(P<0.05);两组实习生学习趣味性评分的区别对比,研究组实习生的学习趣味性评分高于常规组(P<0.05);组间带教教学质量的区别对比,研究组的教学质量明显高于常规组(P<0.05)。结论:对于呼吸内科实习生来说,在为其进行临床带教时应采用递进式情景教学,这种带教模式的教学质量较高,可以有效提升学习趣味性,同时对实习生的理论考核成绩、实操能力以及对带教方式的满意程度均有所提升,临床疗效较为理想。

关键词：递进式情景教学呼吸内科临床带教应用

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