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中国防痨协会80周年纪念暨2013年全国学术大会

作者：郑素华王国治徐苗康万里刘冠赵爱华都伟欣陈鸣高铁杰张治国胡代玉冯先惠郭箐张海霞何菊凌颖李海英吴新悦王翠芝北京市结核病胸部肿瘤研究所首都医科大学附属北京胸科医院中国食品药品检定研究院江苏省常州市疾病预防控制中心北京昌平区结核病防治所重庆市结核病防治所北京海淀区疾病预防控制中心成都生物制品研究所

在WHO主持下20世纪20年代起直至60年代,有10个国家进行了19个关于卡介苗接种保护效果的观察研究,得出的结论不一致。在最近所进行的病例对照研究中,曾有7项研究结果表明卡介苗预防儿童结核病具有统计学意义,有5项研究涉及到卡介苗对儿... 详细信息

在WHO主持下20世纪20年代起直至60年代,有10个国家进行了19个关于卡介苗接种保护效果的观察研究,得出的结论不一致。在最近所进行的病例对照研究中,曾有7项研究结果表明卡介苗预防儿童结核病具有统计学意义,有5项研究涉及到卡介苗对儿童结核性脑膜炎的保护作用,均显示了肯定的效果,保护力52%～100%,并且预防粟粒型

关键词：卡介苗接种 PPD 不同地区结核病皮内注射临床观察控制相关

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浅谈影像诊断学教学中多媒体课件使用的实践与体会

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中国医学影像技术 2003年第9期19卷 1242-1242页

作者：熊坤林龚水根许素珍第三军医大学大坪医院野战外科研究所影像诊断科重庆400042 重庆市结核病防治所

医学影像学教学以图片示教为主要内容，理论上更适合多媒体教学。利用多媒体手段辅助医学影像学教学已经成为影像学教学方法改革的必然趋势。我科影像诊断学教研室自身也具备完成多媒体课件的基本设备：硬件包括一台多媒体计算机、一台 ... 详细信息

医学影像学教学以图片示教为主要内容，理论上更适合多媒体教学。利用多媒体手段辅助医学影像学教学已经成为影像学教学方法改革的必然趋势。我科影像诊断学教研室自身也具备完成多媒体课件的基本设备：硬件包括一台多媒体计算机、一台 32 bit彩色扫描仪(附透射板，可扫描胶片) 和一台数码照相机；软件上，所有的多媒体素材来自授课教师的备课教案和与之相应的医学影像，多媒体课件的编制平台是中文版Windows 98,编制工具采用电子幻灯软件Powerpoint 97，图像的采集和处理软件为 Photo Shop 5.0。目前课件制作方法和形式很多，但我们认为应用 Powerpoint软件及其扩充辅助软件制作成的电子幻灯片，操作简单，完全能够包括授课的内容，插入的图像、影音也比较方便，掌握一般电脑操作技术的人都可以制作和应用。

关键词：影像诊断学教学模式医学教育多媒体课件

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≥65岁与<65岁肺结核患者治疗效果的对比分析

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结核病与肺部健康杂志 2018年第1期7卷 54-59页

作者：马艳黄麦玲杜建舒薇谢仕恒王红红谭守勇李向群傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲刘宇红李亮北京市结核病胸部肿瘤研究所中国疾病预防控制中心结核病临床中心首都医科大学附属北京胸科医院中心办 101149 首都医科大学附属北京胸科医院结核科首都医科大学附属北京胸科医院院长办公室广州市胸科医院上海市疾病预防控制中心防治科天津市结核病控制中心河南省疾病预防控制中心防治科河北省疾病预防控制中心防治科广西壮族自治区疾病预防控制中心防治科重庆市结核病防治所云南省疾病预防控制中心防治科

目的对≥65岁与〈65岁肺结核患者的治疗效果进行对比分析，为制定相应的结核病防治策略提供依据。方法选择我国8个省共49个实施单位确诊的2075例涂阳肺结核患者进行分析，其中≥65岁肺结核患者282例，年龄范围65-91岁，平均年龄（73．6&... 详细信息

目的对≥65岁与〈65岁肺结核患者的治疗效果进行对比分析，为制定相应的结核病防治策略提供依据。方法选择我国8个省共49个实施单位确诊的2075例涂阳肺结核患者进行分析，其中≥65岁肺结核患者282例，年龄范围65-91岁，平均年龄（73．6±16．4）岁，〈65岁肺结核患者1793例，年龄范围15～64岁，平均年龄（38．3±18．6）岁，采用卡方检验及Fisher精确概率检验比较≥65岁及〈65岁肺结核患者在不良反应、病灶吸收、空洞闭合、2个月末痰培养及治疗转归方面的差异，检验水准为0．05。结果在2075例涂阳肺结核患者中，≥65岁肺结核患者治疗后的不良反应率、病灶未吸收或恶化率分别为24．8％（70／282）及9．9％（20／203），高于〈65岁肺结核患者的22．0％（390／1793）及7．8％（111／1419），但差异无统计学意义（χ2值分别为0．249及0．248，P值均〉0．05）；≥65岁肺结核患者空洞未闭合及增大、2个月末阴转率及治疗失败率分别为17．6％（13／74）、20．2％（44／218）及12．8％（36／282），明显高于〈65岁肺结核患者的8．9％（51／575）、14．6％（217／1491）及7．8％（139／1793），差异有统计学意义（χ2值分别为0．041、0．034及0．001，P值均〈0．05）。结论65岁及以上老年肺结核患者与65岁以下年龄组相比，其不良反应发生率、空洞恶化及病灶未吸收比率、2个月末未阴转率较高，治疗转归更差。

关键词：老年人结核肺年龄组疗效比较研究

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涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析

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结核病与胸部肿瘤 2017年第3期 184-189页

作者：马艳谢忠尧尹韶华杜建谢仕恒王红红谭守勇李向群傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲刘宇红李亮北京结核病胸部肿瘤研究所中心办公室 101149 首都医科大学附属北京胸科医院中心办公室感染管理处首都医科大学附属北京胸科医院院长办公室内蒙古医科大学公共卫生学院广州市胸科医院上海市疾病预防控制中心防治科天津市结核病控制中心防治科河南省疾病预防控制中心防治科河北省疾病预防控制中心防治科广西壮族自治区疾病预防控制中心防治科重庆市结核病防治所防治科云南省疾病预舫控制中心防治科

目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位... 详细信息

目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象。采用前瞻性研究方法，通过统一设计的调查问卷，问卷的效度和信度分别为9．62及0．89，共发出调查问卷2142份，回收有效问卷1879份，收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息，分析肺结核并发糖尿病的危险因素。结果在1879例患者叶1，单纯性肺结核患者1696例，占90．26％（1696／1879），肺结核并发糖尿病者183例，占9．74％（183／1879）。男性、45-64岁、65岁及以上、体质量指数〈18．5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70-81％（1201／1696）、27．48％（466／1696）、10．55％（179／1696）、39．50％（670／1696）、5．90％（100／1696）；肺结核并发糖尿病组中分别占82．51％（151／183）、61．75％（113／183）、16．94％（31／183）、21．86％（40／183）、8．74％（16／183）。多因素非条件logistic分析结果表明，男性（对比女性）、45～64岁（对比≤24岁者）、65岁及以上（对比≤24岁者）、BM[〈18．5（对比BMI为18．5～24．0者）及就职于企事业单位（对比农民及外来务工者）是肺结核并发糖尿病的危险因素，OR（95％CI）值分别为1．56（1．01～2．41）、27．45（7．44～101．22）、18．23（7．21～94．47）、2．24（1．34～3．75）及2．91（1．49～5．67）。结论男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病。

关键词：结核肺糖尿病疾病影响状态调查危险因素

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涂阳肺结核并发糖尿病的危险因素分析

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中国防痨杂志 2017年第4期39卷 402-406页

目的探讨涂阳肺结核患者并发糖尿病的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病相关策略提供参考依据。方法选取2008年10月至2010年12月期间上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、广西壮族自治区及云南省等8个地区共49个实施单位确诊的1879例涂阳肺结核患者作为研究对象。采用前瞻性研究方法，通过统一设计的调查问卷，问卷的效度和信度分别为9．62及0．89，共发出调查问卷2142份，回收有效问卷1879份，收集患者基本特征、吸烟、饮酒及治疗类型信息，分析肺结核并发糖尿病的危险因素。结果在1879例患者中，单纯性肺结核患者1696例，占90．26％（1696／1879），肺结核并发糖尿病者183例，占9．74％（183／1879）。男性、45～64岁、65岁及以上、体质量指数〈18．5及就职于企事业单位者在单纯肺结核组中分别占70．81％（1201／1696）、27．48％（466／1696）、10．55％（179／1696）、39．50％（670／1696）、5．90％（100／1696）；肺结核并发糖尿病组中分别占82．51％（151／183）、61．75％（113／183）、16．94％（31／183）、21．86％（40／183）、8．74％（16／183）。多因素非条件logistic分析结果表明，男性（对比女性）、45-64岁（对比≤24岁者）、65岁及以上（对比≤24岁者）、BMI〈18．5（对比BMI为18．5～24．0者）及就职于企事业单位（对比农民及外来务工者）是肺结核并发糖尿病的危险因素，OR（95％CI）值分别为1．56（1．01～2.41）、27．45（7．44～101．22）、18．23（7．21～94．47）、2．24（1．34～3．75）及2．91（1．49～5．67）。结论男性、中老年、体质量低及就职于企事业单位的涂阳肺结核患者更易并发糖尿病。

关键词：结核,肺糖尿病疾病影响状态调查危险因素

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中医辨证联合化疗治疗耐多药肺结核388例临床观察--多中心随机对照试验

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中医杂志 2014年第17期55卷 1469-1474页

作者：鹿振辉张惠勇耿佩华郭晓燕张忠顺肖和平张侠谢兰品尚好珍周颖刘蓉雷建平接力梁秋赵攀陈红兵王卫华潘洪秋曹子中刘志敏肖军范梦柏上海中医药大学附属龙华医院、上海市宛平南路725号 200032 同济大学附属上海市肺科医院南京市胸科医院河北省胸科医院新乡医学院第一附属医院上海市徐汇区中心医院天津市海河医院江西省胸科医院新疆维吾尔自治区胸科医院沈阳市胸科医院重庆市公共卫生医疗救治中心中国人民解放军第三0九医院武汉市结核病防治所镇江市第三人民医院广西壮族自治区龙潭医院山东省胸科医院湖南省结核病医院太原市第四人民医院

目的评价在使用抗结核化学药物基础上通过中医辨证治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床疗效。方法基于多中心、随机、平行对照临床研究,将742例MDR-TB患者随机分为治疗组(388例)和对照组(354例),对照组给予西药化疗抗结核治疗,治疗组在... 详细信息

目的评价在使用抗结核化学药物基础上通过中医辨证治疗耐多药肺结核(MDR-TB)患者的临床疗效。方法基于多中心、随机、平行对照临床研究,将742例MDR-TB患者随机分为治疗组(388例)和对照组(354例),对照组给予西药化疗抗结核治疗,治疗组在对照组基础上予中医辨证论治方案,两组疗程均为18个月。观察不同时间和不同证型患者痰菌阴转率、病灶吸收程度、空洞闭合程度、生存质量评分(SF-36)的变化。结果注射期结束时治疗组痰菌阴转率为48.45%高于对照组的38.70%(P<0.01);疗程结束时治疗组病灶吸收总有效率为84.65%高于对照组的78.92%(P<0.05);注射期结束时和疗程结束时,治疗组SF-36评分均高于对照组(P<0.01)。注射期结束及疗程结束时,治疗组阴虚火旺型患者痰菌阴转率、肺部病灶吸收程度、SF-36评分均明显高于同证型对照组(P<0.05或P<0.01)。两组患者不同时间、不同证型空洞闭合程度差异无统计学意义(P>0.05)。结论中医辨证联合西医抗结核化学药物治疗MDR-TB较单纯使用抗结核化学药物效佳,可明显提高痰菌阴转率、改善患者生存质量,其中以阴虚火旺型患者的治疗效果更佳。

关键词：耐多药肺结核中医辨证痰菌阴转率生存质量

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涂阳肺结核患者并发糖尿病对疗效和治疗转归的影响因素研究

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中国防痨杂志 2016年第10期38卷 843-849页

作者：王倪马艳杜建张慧尹韶华谢仕恒王红红谭守勇傅衍勇马丽萍张联英刘飞鹰胡代玉张艳玲李向群刘宇红李亮中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心北京102206 北京市结核病胸部肿瘤研究所中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心内蒙古医科大学公共卫生学院广州市胸科医院天津市结核病控制中心河南省疾病预防控制中心河北省疾病预防控制中心广西壮族自治区疾病预防控制中心重庆市结核病防治所云南省疾病预防控制中心上海市疾病预防控制中心首都医科大学附属北京胸科医院

目的分析涂阳肺结核患者并发糖尿病对疗效和治疗转归的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病患者的防治策略提供科学依据。方法选择2008-2010年我国上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、云南省、广西壮族自治区等8个省（市、... 详细信息

目的分析涂阳肺结核患者并发糖尿病对疗效和治疗转归的影响因素，为制定肺结核并发糖尿病患者的防治策略提供科学依据。方法选择2008-2010年我国上海市、广东省、天津市、河北省、河南省、重庆市、云南省、广西壮族自治区等8个省（市、自治区）结核病定点医疗机构治疗的涂阳肺结核患者共1879例，其中并发糖尿病的肺结核患者183例，无并发症肺结核患者1696例。采用卡方检验比较肺结核并发糖尿病患者和无并发症的肺结核患者在病灶吸收情况、空洞闭合情况、2个月末痰培养结果、耐药情况及治疗转归等方面的差异，检验水准为0．05，同时采用非条件logistic回归分析糖尿病对肺结核治疗效果的影响。结果在1879例涂阳肺结核患者中，9．7％（183／1879）的肺结核患者并发糖尿病。多因素logistic回归分析结果显示，肺结核患者并发糖尿病是2个月末痰培养阳性率（OR=2．348，95％CI=1．619-3．407）、治疗失败（0R=2．668，95％CI=1．366-5．212）和死亡（OR=1．423，95％CI=1．089-4．528）的危险因素。结论肺结核患者并发糖尿病将影响临床疗效和治疗转归，导致2个月末痰培养阳性率、治疗失败及死亡的风险提高，因此在患者就诊时应开展糖尿病筛查，及早发现和治疗糖尿病，提高肺结核患者的治疗效果。

关键词：结核肺/治疗糖尿病危险因素治疗转归

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基础抗痨加载清金颗粒治疗慢性纤维空洞型耐多药肺结核阴虚肺热型疗效观察

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新中医 2014年第12期46卷 49-51页

作者：鹿振辉张惠勇吴定中郭晓燕耿佩华尹广超邵长荣肖和平张忠顺张侠谢兰品尚好珍刘蓉赵攀王卫华梁秋潘洪秋陈红兵雷建平接力周颖曹子中范梦柏上海中医药大学附属龙华医院上海200032 同济大学附属上海市肺科医院上海200433 南京市胸科医院江苏南京210029 河北省胸科医院河北石家庄050041 河南省结核病医院河南新乡453100 天津市海河医院天津300350 重庆市胸科医院重庆400036 武汉市结核病防治所湖北武汉430030 沈阳市胸科医院辽宁沈阳110044 镇江市第三人民医院江苏镇江212005 中国人民解放军第三0九医院北京100091 江西省胸科医院江西南昌330006 新疆维吾尔自治区胸科医院新疆乌鲁木齐830049 上海市徐汇区中心医院上海200031 广西壮族自治区龙潭医院广西柳州545005 太原市第四人民医院山西太原030053

目的:评价清金颗粒联合西医化疗治疗阴虚肺热型慢性纤维空洞型耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的临床疗效。方法:在多家省级结核病定点三级医院实施多中心临床研究,共85例MDR-PTB患者,随机分为2组,对照组43例给予西药基础抗痨治疗,治疗组42... 详细信息

目的:评价清金颗粒联合西医化疗治疗阴虚肺热型慢性纤维空洞型耐多药肺结核(MDR-PTB)患者的临床疗效。方法:在多家省级结核病定点三级医院实施多中心临床研究,共85例MDR-PTB患者,随机分为2组,对照组43例给予西药基础抗痨治疗,治疗组42例在对照组基础上加用清金颗粒,疗程6月。观察痰菌阴转变化、病灶吸收、空洞闭合、疾病恶化频率、主要临床症状等指标。结果:治疗组在注射期结束时痰菌阴转率达到52.38%,对照组39.53%,差异无显著性意义(P>0.05)。强化期结束时,肺部病灶吸收程度治疗组明显优于对照组,差异有显著性意义(P<0.05)。治疗组患者肺部空洞闭合程度好于对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。治疗组恶化频次明显少于对照组,且差异有显著性意义(P<0.05)。症状总积分治疗组较对照组下降明显且保持稳定(P<0.05)。结论:基础抗痨加载清金颗粒能够提高注射期末痰菌阴转率及病灶吸收率、减少疾病恶化频次、改善主要临床症状。

关键词：慢性纤维空洞型耐多药肺结核阴虚肺热清金颗粒痰菌阴转率病灶吸收恶化频次

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