检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经医学杂志 2008年第7期7卷 649-651页

作者：冯华李飞朱刚第三军医大学西南医院神经外科.中国人民解放军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

在我国脑血管病已经上升为第一位致死、致残性疾病，其中缺血性脑血管病占80％，幸存者中约2／3的患者留有不同程度的偏瘫、失语、痴呆等后遗症，给社会和家庭带来沉重负担。目前证实治疗急性缺血性脑血管病有效的方法是溶栓治疗，但由... 详细信息

在我国脑血管病已经上升为第一位致死、致残性疾病，其中缺血性脑血管病占80％，幸存者中约2／3的患者留有不同程度的偏瘫、失语、痴呆等后遗症，给社会和家庭带来沉重负担。目前证实治疗急性缺血性脑血管病有效的方法是溶栓治疗，但由于其时间窗窄，能够在发病后3h内进行溶栓治疗的患者极少。

关键词：高压氧治疗脑缺血

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蛋白质组技术在脑胶质瘤研究中的应用进展

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中国神经肿瘤杂志 2008年第1期6卷 59-63页

作者：李飞冯华第三军医大学附属西南医院神经外科/中国人民解放军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

脑胶质瘤是最常见的脑肿瘤,对脑胶质瘤的研究仍是当前的热点与难点。由于蛋白质组学技术具有大通量研究蛋白质组成和蛋白质差异的作用,已有研究将其用于胶质瘤特异性生物学标志物的鉴定、预后的评估、对治疗的反应及其生物学特性的研究... 详细信息

脑胶质瘤是最常见的脑肿瘤,对脑胶质瘤的研究仍是当前的热点与难点。由于蛋白质组学技术具有大通量研究蛋白质组成和蛋白质差异的作用,已有研究将其用于胶质瘤特异性生物学标志物的鉴定、预后的评估、对治疗的反应及其生物学特性的研究中。本文就蛋白质组学技术的基本技术平台和在脑胶质瘤诊断、鉴别诊断、对治疗敏感性及反应和胶质瘤侵袭性研究中的进展作一综述。

关键词：蛋白质组学技术脑胶质瘤应用

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一种非开颅大鼠蛛网膜下腔出血动物模型的建立

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牡丹江医学院学报 2008年第6期29卷 5-8页

作者：金清东陈志刘智林秋泉胡胜利吴国材 John.H.Zhang 王宪荣冯华福建医科大学莆田市第一医院教学医院神经外科福建莆田351100 第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治中心重庆400038 Division of Neurosurgery Loma Linda University Medical Center

目的:建立一种有效模拟临床颅内动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血病理生理过程的大鼠SAH模型。方法:显微操作经颈外动脉导入尼龙线至颈内动脉颅内段,刺破其分叉处造成大鼠SAH,观察各实验组大鼠死亡率、神经行为功能、脑含水量、大体病理解剖... 详细信息

目的:建立一种有效模拟临床颅内动脉瘤破裂后蛛网膜下腔出血病理生理过程的大鼠SAH模型。方法:显微操作经颈外动脉导入尼龙线至颈内动脉颅内段,刺破其分叉处造成大鼠SAH,观察各实验组大鼠死亡率、神经行为功能、脑含水量、大体病理解剖及海马区病理变化。结果:SAH模型成功率96.7%,死亡率10.34%;实验大鼠蛛网膜下腔发现血液或血凝块凝集;SAH后神经行为异常,24h神经功能评分为3.08±0.56分;脑含水量增加,皮层含水量为80.37±0.58%,脑干含水量为74.14±1.07%;海马CA1区神经元有水肿变性等改变。结论:非开颅血管内线穿刺法能可靠制备大鼠SAH模型并有效模拟临床颅内动脉瘤破裂出血后的蛛网膜下腔出血的病理生理过程。

关键词：蛛网膜下腔出血动物模型大鼠

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教学医院如何带教神经外科见习医生的几点体会

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局解手术学杂志 2008年第2期17卷 119-119页

作者：张礼均冯华李飞朱刚第三军医大学附属西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战。现将作者在神经外科见习带教中的—些体会总结如下... 详细信息

临床见习是医学生由基础向临床过渡的重要阶段,尽管同学们初涉临床,学习热情高涨,有新鲜感,但由于中枢神经系统解剖关系复杂,如何带教神经外科见习医生,对神经外科医生来说是一个挑战。现将作者在神经外科见习带教中的—些体会总结如下。[第一段]

关键词：神经外科见习教学

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哑铃型舌下神经鞘瘤1例

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第三军医大学学报 2007年第17期29卷 1715-1715,1723页

作者：陈志冯华朱刚第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

1临床资料患者,女性,因“枕、项部不适半年,饮水呛咳1个月”入院查体:左侧额纹、鼻唇沟略浅,悬雍垂稍左偏,左侧咽反射稍差,左侧舌肌萎缩明显,伸舌左偏(图1),左侧指鼻试验及跟膝胫试验阳性. [第一段]

关键词：舌下神经神经鞘瘤远外侧入路

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模拟高原条件下大鼠开放性颅脑创伤的伤情特点

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中华创伤杂志 2007年第3期23卷 171-175页

作者：张礼均胥全宏邓聪颖林江凯朱刚王宪荣高伯元冯华第三军医大学附属西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038

目的建立模拟高原条件下大鼠开放性颅脑创伤的动物模型，研究其伤情特点。方法用动物低压氧舱模拟高原，民用射钉枪射击大鼠建立开放性颅脑创伤模型，观察该模型动物行为学、病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度和脑组织氧分压等，分析... 详细信息

目的建立模拟高原条件下大鼠开放性颅脑创伤的动物模型，研究其伤情特点。方法用动物低压氧舱模拟高原，民用射钉枪射击大鼠建立开放性颅脑创伤模型，观察该模型动物行为学、病理学、脑含水量、血脑屏障开放程度和脑组织氧分压等，分析总结高原开放性颅脑创伤伤情特点。结果本实验中制备的开放性颅脑创伤动物模型伤情稳定，可重复性好；高原致伤组与平原致伤组均存在：（1）神经元细胞核、尼氏体和细胞器出现不同程度的损伤及缺血性改变；（2）伊文思蓝荧光染料示踪血脑屏障通透性存在不同程度的血脑屏障开放；（3）存在不同程度脑水肿；（4）脑组织局部缺血缺氧，高原致伤组伤情更重，持续时间更长。结论本实验动物模型可模拟高原条件下大鼠低能低速投射物所致的开放性颅脑创伤；高原致伤组与平原致伤组比较，损伤程度更重．持续时间更长。

关键词：脑损伤,开放性高原模型大鼠

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猪实验性脑室出血后慢性脑积水模型的建立及蛛网膜下腔脑脊液循环的改变

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中华神经外科杂志 2007年第8期23卷 625-628页

作者：孟辉张礼均邓聪颖王俊伟谢宾陈杰冯华第三军医大学附属西南医院神经外科中国人民解放军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆400038 第三军医大学附属西南医院放射科重庆400038 第三军医大学附属西南医院核医学科重庆400038

目的建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型,对脑出血后慢性脑积水的发生机制进行初步研究。方法雌性贵州小型猪20只,健康对照组5只、实验组15只。实验组分别将15ml(1只)、12ml(1只)、8ml(13只)枸橼酸化的自体静脉血注入侧脑室内建... 详细信息

目的建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型,对脑出血后慢性脑积水的发生机制进行初步研究。方法雌性贵州小型猪20只,健康对照组5只、实验组15只。实验组分别将15ml(1只)、12ml(1只)、8ml(13只)枸橼酸化的自体静脉血注入侧脑室内建立猪实验性脑室出血后慢性脑积水动物模型;健康对照组不作处理。采用MRI动态观察脑室变化,SPECT观察蛛网膜下腔CSF循环的改变,观察病理及超微结构改变。结果健康对照组死亡1只(1/5)、实验组死亡4只(4/15)。实验组脑室出血后30d有7只(7/11)形成慢性脑积水;健康对照组未出现脑积水。脑室出血后各时相点蛛网膜下腔核素显影均局限在椎管穿刺点附近,显示CSF循环障碍持久存在;脑室出血后蛛网膜下腔轻度增宽、蛛网膜细胞间隙纤维样结构增多,未形成脑积水动物的病理改变较形成脑积水者轻。结论猪脑室出血后蛛网膜下腔的CSF循环吸收障碍可能与电镜所发现的蛛网膜纤维化有关;蛛网膜纤维化可能是出血后慢性脑积水的主要形成原因之一。

关键词：脑出血脑积水蛛网膜下腔脑脊液猪动物模型

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脊髓髓内病变的显微手术处理

脊髓髓内病变的显微手术处理

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中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

作者：林江凯冯华艾松叶信珍朱刚王宪荣重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科重庆全军神经系统疾病微创诊治专科中心

目的脊髓髓内占位病变的治疗仍然是神经外科面临的挑战之一,提高治疗近期和远期效果、减少并发症是治疗的目标。方法回顾分析近4年来连续收治的脊髓髓内占位病变30例,男18 例,女12例,年龄4～60岁。结果颈髓20例,胸髓7例,腰髓3例,全部病... 详细信息

目的脊髓髓内占位病变的治疗仍然是神经外科面临的挑战之一,提高治疗近期和远期效果、减少并发症是治疗的目标。方法回顾分析近4年来连续收治的脊髓髓内占位病变30例,男18 例,女12例,年龄4～60岁。结果颈髓20例,胸髓7例,腰髓3例,全部病变包括全切除20例,次全切除5例,部分切除3例,囊肿造瘘2例。室管膜瘤18例均全切,均恢复工作学习;胶质瘤6例,全切除2 例,次全切除3例,其中2例病理Ⅱ级术后8月及1年症状加重,肌力下降,生活不能自理。神经鞘瘤3 例中1例完全恢复,2例肿瘤边界不清楚,1例术后改善不明显,1例部分恢复;圆椎皮样囊肿1例囊内大部分切除,椎管恢复通畅,上颈髓和圆锥单纯囊肿共2例,造瘘后缩小及消失,临床表现改善,血管母细胞瘤、结核瘤各1例均全切除,恢复好;1例海绵状血管瘤部分切除术后疼痛和上肢无力部分改善。随访28例,时间3个月-4年,症状和体征明显好转22,不变4例,恶化4例,无死亡。结论显微手术切除是边界清楚的占位病变最重要的治疗手段,部分无确定边界的肿瘤手术可切除主要病变、明确诊断。

关键词：显微手术全切除

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379例脑膜瘤资料总结及显微手术治疗

379例脑膜瘤资料总结及显微手术治疗

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中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

目的总结379例颅底脑膜瘤的临床资料、影像表现和外科手术经验,探讨手术技巧与疗效。方法我科自1991年1月至2005年5月手术治疗并经病理证实为脑膜瘤者379例,最常见的症状为头痛,共291例(76．8%);其次为局灶症状,且症状与肿瘤所在的位置... 详细信息

目的总结379例颅底脑膜瘤的临床资料、影像表现和外科手术经验,探讨手术技巧与疗效。方法我科自1991年1月至2005年5月手术治疗并经病理证实为脑膜瘤者379例,最常见的症状为头痛,共291例(76．8%);其次为局灶症状,且症状与肿瘤所在的位置有关。术前所有的病人均行 CT 和(或)MRI 检查,部分病人行血管造影检查。根据肿瘤的部位、大小和生长方式采用相应的手术入路,妥善处理肿瘤与血管、神经、静脉窦及功能区的关系,切除肿瘤。结果 294例达到肉眼全切,全切率为77．6%。全切率与肿瘤部位、大小、血供等有关,未全切的病例均进行放射外科治疗。最常见的并发症为术后神经功能障碍加重,本组病例中53例(14%);术后新发癫痫次之,为29例,占本组病例的 7．7%;术后术区或远隔部位血肿病例21例(5．5%);脑脊液漏15例(4．0%),颅内感染8例,占2．1%。本组病例中共死亡17例(4．5%),其中因术后继发出血死亡6例,占死亡中的35．3%;其次为术后神经功能加重,1例为后组颅神经严重损伤、2例为脑干功能障碍加重,新发癫痫持续状态死亡2例,脑脊液漏导致颅内感染2例,无明确脑脊液漏颅内感染2例,术后不明原因死亡2例。结论颅底脑膜瘤的最佳治疗方式仍为彻底手术切除,但存在一定的风险和死亡率,根据肿瘤的部位、大小、血供等合理选择手术入路及显微神经外科技术对提高脑膜瘤手术成功率具有重要的作用。

关键词：脑膜瘤显微外科手术微创

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皮层脑电图监测在顽固性癫痫手术中的应用

皮层脑电图监测在顽固性癫痫手术中的应用

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中国医师协会神经外科医师分会第二届全国代表大会

作者：吴南吴国材冯华朱刚高伯元王宪荣重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心重庆第三军医大学西南医院神经外科全军神经系统疾病微创诊治专科中心

目的总结皮层脑电图（ECoG）在顽固性癫痫手术中的应用经验并评价手术疗效。方法 89例顽固性癫痫患者,术前行 MRI、脑电图及单光子发射计算机断层扫描（SPECT）检查,明确致痫灶,在术中 ECoG 监测下实施手术。43例颞叶癫痫患者行颢叶前... 详细信息

目的总结皮层脑电图（ECoG）在顽固性癫痫手术中的应用经验并评价手术疗效。方法 89例顽固性癫痫患者,术前行 MRI、脑电图及单光子发射计算机断层扫描（SPECT）检查,明确致痫灶,在术中 ECoG 监测下实施手术。43例颞叶癫痫患者行颢叶前部及海马切除术,32例颅内病灶患者行病灶切除及脑皮质电凝热灼术（BCFC）,14例致痫灶位于功能区的患者行皮质电凝热灼及软脑膜下横纤维切断术（MST）。结果 57例患者术后无发作,脑电图检查未见痫样放电,28例发作次数减少,4 例无效。术后患者神经功能保持良好,未出现明显后遗症。结论应用 ECoG 可以提高顽固性癫痫患者的手术疗效。

关键词：皮层脑电图顽固性癫痫

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