检索结果-内蒙古大学图书馆

继续医学教育 2025年第2期39卷 13-16页

作者：于晓东齐天舒单颖王阳卢颖田晶锦州医科大学附属第一医院神经介入血管外科辽宁锦州121001 锦州医科大学基础医学院辽宁锦州121000

课程思政是医学院校落实立德树人教育目标和培养高素质医学人才的重要举措。医学免疫学是全国医学院校的基础核心课程。文章基于医学免疫学课程理论性强、涉及知识面广、知识更新快、内容抽象等特点,深入挖掘课程相关思政元素,将思政元... 详细信息

课程思政是医学院校落实立德树人教育目标和培养高素质医学人才的重要举措。医学免疫学是全国医学院校的基础核心课程。文章基于医学免疫学课程理论性强、涉及知识面广、知识更新快、内容抽象等特点,深入挖掘课程相关思政元素,将思政元素与医学免疫学教学有机融合,打破专业教育与思想教育彼此隔绝的“孤岛效应”,以“润物细无声”的方式传授知识并培养学生的家国情怀、科学探索精神和职业道德素养等,以期提升医学生综合素质,将社会主义核心价值观渗入医学生的言行,实现“立德树人”根本任务,为国家输出兼备医术与医德的医学人才。问卷调查显示,课程思政融入免疫学教学过程提升了学生的专业知识、责任意识和合作能力,并取得了良好的育人效果。

关键词：医学免疫学课程思政立德树人教学设计教学改革道德素质

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C反应蛋白与白蛋白比值对下肢动脉支架植入术后结局的预测价值

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中国普通外科杂志 2021年第6期30卷 707-714页

作者：顾洪柱许家瑞李博杜亚明锦州医科大学附属第一医院血管外科辽宁锦州121001

背景与目的:支架植入术目前已广泛应用于下肢动脉硬化闭塞症的治疗,但术后股腘动脉支架内再狭窄(ISR)仍然是临床面临的重要问题。研究表明ISR与营养学及炎症反应指标密切相关,寻找有效预测下肢动脉支架植入术后ISR及严重程度的指标具有... 详细信息

背景与目的:支架植入术目前已广泛应用于下肢动脉硬化闭塞症的治疗,但术后股腘动脉支架内再狭窄(ISR)仍然是临床面临的重要问题。研究表明ISR与营养学及炎症反应指标密切相关,寻找有效预测下肢动脉支架植入术后ISR及严重程度的指标具有重要的临床价值。因此,本研究探讨C反应蛋白(CRP)/白蛋白比值(CAR)对下肢动脉支架植入术后ISR及其严重程度的预测价值。方法:回顾性收集锦州医科大学附属第一医院2017年1月—2019年5月期间收治的186例行下肢动脉支架植入术的患者的临床资料。分析术后12个月内ISR发生情况以及ISR的严重程度。采用单因素与多因素Logistic回归统计学方法分析ISR的影响因素,采用ROC曲线评价CAR、CRP及白蛋白对ISR及严重程度的预测能力。结果:随访12个月期间共54例(29.0%)发生ISR,其中重度(ISR>75%)24例。ISR患者中男性、吸烟、糖尿病例数以及CRP值以及CAR高于非ISR患者,白蛋白值和踝肱指数(ABI)值低于非ISR组患者(均P<0.05)。多因素回归分析显示,男性(P=0.023)、有糖尿病(P=0.002)、吸烟(P=0.023)、低白蛋白(P=0.007)以及高CRP(P<0.001)是下肢动脉支架植入术后ISR的独立危险因素。CAR预测ISR的曲线下面积(AUC)为0.846,优于CRP(AUC=0.835)和白蛋白(AUC=0.822),其最佳截断值是0.6,敏感度、特异度分别为70.4%、87.2%。CAR预测ISR严重程度的AUC为0.662,高于CRP(AUC=0.646)和白蛋白(AUC=0.630),其最佳截断值是1.066,敏感度特、异度分别为75%、42.4%。结论:CAR可用于临床中下肢动脉支架植入术患者ISR及严重程度的早期预测,且比单独的CRP和白蛋白预测更准确。CAR>0.6时,预示ISR的发生风险增加,CAR>1.066时,预示ISR严重程度较高。

关键词：闭塞性动脉硬化下肢支架移植物闭塞血管 C反应蛋白质血清白蛋白

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肝细胞癌中RhoE和基质金属蛋白酶-9的表达及意义

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中国老年学杂志 2017年第4期37卷 916-917页

作者：丁峰杨夙王巍白光锦州医科大学附属第一医院普外肝胆微创外科辽宁锦州121001 锦州医科大学附属第一医院心脑血管外科辽宁锦州121001

目的探讨肝细胞癌中Rho E和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达及其临床意义。方法 57例肝细胞癌患者的临床资料及术后蜡块组织作为观察组,选择距肿物边缘>3 cm的正常肝组织32例作为对照组。应用免疫组化方法检测两组Rho E和MMP-9的表达。... 详细信息

目的探讨肝细胞癌中Rho E和基质金属蛋白酶(MMP)-9的表达及其临床意义。方法 57例肝细胞癌患者的临床资料及术后蜡块组织作为观察组,选择距肿物边缘>3 cm的正常肝组织32例作为对照组。应用免疫组化方法检测两组Rho E和MMP-9的表达。结果两组Rho E和MMP-9的表达有统计学差异。观察组Rho E和MMP-9的表达与肿瘤的脉管累犯密切相关,Rho E的表达与肿瘤数量密切相关,MMP-9的表达与转移密切相关。相关分析显示观察组Rho E和MMP-9具有负相关性。结论肝细胞癌中Rho E低表达、MMP-9高表达对肿瘤的形成和进展有一定作用。Rho E和MMP-9可能有一定的协同作用。

关键词：肝细胞癌 RhoE 基质金属蛋白酶(MMP)-9

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氨甲环酸不同给药方式对浅低温体外循环手术患者血液保护作用的临床研究

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中国临床药理学杂志 2018年第15期34卷 1831-1834页

作者：熊达刘志良李洪荣任文俊代国林锦州医科大学研究生学院云南省第一人民医院心脏大血管外科锦州医科大学附属第一医院心胸外科

目的研究体外循环（CPB）心脏手术中氨甲环酸经不同方式给药,其血液保护作用的不同。方法将于我院择期进行浅低温体外循环心脏手术患者90例随机分为A,B,C组,每组30例,各组均给予氨甲环酸30 mg·kg-1。A组在体外循环预充液中加入氨... 详细信息

目的研究体外循环（CPB）心脏手术中氨甲环酸经不同方式给药,其血液保护作用的不同。方法将于我院择期进行浅低温体外循环心脏手术患者90例随机分为A,B,C组,每组30例,各组均给予氨甲环酸30 mg·kg-1。A组在体外循环预充液中加入氨甲环酸,B组在切皮前由中心静脉注射氨甲环酸,C组在切皮前由中心静脉持续泵入氨甲环酸3 h。检测记录患者术前（T0）、手术结束时（T1）、术后6（T2）、术后12（T3）、术后24（T4）、术后48 h（T5）各时间点血小板（PLT）、血红蛋白（HGB）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）、D-二聚体（D-dimer）;记录术后6,12,24,48 h的心包纵隔引流液总量。统计患者术后主要并发症的发生率,并定期随访患者至术后90 d,记录各种原因造成的死亡病例。结果手术结束时,C组较A组和B组PLT、HGB、FIB下降更多,差异有统计学意义（P<0.05）,术后12 h,A,B,C组术后引流量分别为（391.00±242.87）,（395.50±241.85）,（585.50±241.86）m L,C组较A、B组引流量更多,差异有统计学意义（P<0.05）,而A与B组间差异无统计学意义（P>0.05）。各组间术后90 d内手术并发症发生率及死亡率差异无统计学意义（P>0.05）。结论同等剂量氨甲环酸用中心静脉注射和CPB预充两种给药方式血液保护作用均优于持续中心静脉泵入,中心静脉注射氨甲环酸和CPB预充氨甲环酸的血液保护作用差异无统计学意义。

关键词：氨甲环酸体外循环凝血功能障碍出血量

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血管外科专业临床不同教学模式的效果对比

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中国继续医学教育 2019年第10期11卷 34-36页

作者：杜亚明马思扬锦州医科大学附属第一医院血管外科辽宁锦州121001 锦州医科大学附属第一医院风湿免疫科辽宁锦州121001

目的对比不同教学模式应用于血管外科专业中的效果,总结教学经验。方法随机选取200名血管外科临床实习生,依次均分为观察组和对照组,每组100名实习生,分别实施理论授课联合病例为导向的教学模式和传统教学模式。结果观察组理论考核成绩... 详细信息

目的对比不同教学模式应用于血管外科专业中的效果,总结教学经验。方法随机选取200名血管外科临床实习生,依次均分为观察组和对照组,每组100名实习生,分别实施理论授课联合病例为导向的教学模式和传统教学模式。结果观察组理论考核成绩的优良率和合格率,与对照组相比,差异无统计学意义,P> 0.05。观察组实践考核成绩的优良率和合格率均优于对照组,差异有统计学意义,P<0.05。结论经实验证实,理论授课联合病例为导向的教学模式能够巩固学生的理论水平,同时提高操作能力,是血管外科专业理想的教学模式。

关键词：血管外科实践理论教学模式思维能力操作能力

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胰腺癌组织中SMC1A表达的临床意义及对细胞增殖的影响

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中国医科大学学报 2021年第11期50卷 1020-1025页

作者：许乐鹏刘培慧盛伟伟王季堃锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科辽宁锦州121001 葫芦岛市中心医院肿瘤日间病房辽宁葫芦岛125000 葫芦岛市中心医院介入血管外科辽宁葫芦岛125000 中国医科大学附属第一医院胃肠疝外科沈阳110001

目的探讨胰腺癌细胞中染色体结构维持蛋白1A(SMC1A)表达的临床意义及其对细胞增殖的影响。方法选取2010年1月至2015年12月锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科59例手术切除并经术后病理证实的胰腺癌标本,免疫组化检测SMC1A蛋白表达,采用χ... 详细信息

目的探讨胰腺癌细胞中染色体结构维持蛋白1A(SMC1A)表达的临床意义及其对细胞增殖的影响。方法选取2010年1月至2015年12月锦州医科大学附属第一医院肿瘤内科59例手术切除并经术后病理证实的胰腺癌标本,免疫组化检测SMC1A蛋白表达,采用χ2检验分析SMC1A蛋白表达与各临床指标的相关性。检测不同肿瘤来源胰腺癌细胞中SMC1A蛋白和m RNA表达及其对胰腺癌细胞增殖的影响。结果胰腺癌中SMC1A明显高表达,其表达与肿瘤大小(P=0.034)、T分期(P=0.003)及UICC分期(P=0.047)正相关。SMC1A高表达、UICC分期晚是影响预后的独立危险因素(均P<0.05)。原发胰腺癌细胞中SMC1A表达显著低于转移性胰腺癌细胞,且SMC1A干扰后胰腺癌细胞增殖被抑制。结论胰腺癌中SMC1A高表达,且表达与肿瘤大小、T分期、UICC分期密切相关。SMC1A高表达是影响预后的独立危险因素,其作用机制可能是SMC1A表达促进了胰腺癌细胞增殖。

关键词：胰腺癌染色体结构维持蛋白1A 临床意义细胞增殖

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案例教学法在血管外科临床见习中的应用

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中国继续医学教育 2019年第16期11卷 8-10页

作者：杜亚明赵硕锦州医科大学附属第一医院血管外科辽宁锦州121001 锦州医科大学附属第一医院护理学教研室辽宁锦州121001

目的对血管外科临床见习生应用案例教学法的效果进行探讨。方法随机选取200名于2017年1月—2018年1月进入本院血管外科进行临床见习生作为研究样本,将其随机均分为观察组和对照组,分别实施案例教学法和传统教学法,每组均100名学生。结... 详细信息

目的对血管外科临床见习生应用案例教学法的效果进行探讨。方法随机选取200名于2017年1月—2018年1月进入本院血管外科进行临床见习生作为研究样本,将其随机均分为观察组和对照组,分别实施案例教学法和传统教学法,每组均100名学生。结果不同教学模式开展后,对比教学结果。观察组与对照组的理论考核成绩对比,组间差异无统计学意义(P>0.05)。观察组与对照组的病例分析结果比较,t检验组间差异具有统计学意义(P<0.05)。两组见习生对教学法的感兴趣情况对比,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床对血管外科见习生实施案例教学模式,相比传统教学模式而言取得了更显著的教学效果,且能有效激发学生的学习兴趣,因此,该种教学模式推广意义大。

关键词：血管外科案例教学法临床见习理论知识学习兴趣教学质量

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基质金属蛋白酶12在胃癌组织、细胞中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响实验研究

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陕西医学杂志 2024年第6期53卷 739-743页

作者：冀增秋顾洪柱李佳琳王莹张子玉锦州医科大学附属第一医院血管外科辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院病理科辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院肿瘤科辽宁锦州121000 锦州医科大学附属第一医院健康管理中心辽宁锦州121000

目的:观察基质金属蛋白酶12(MMP-12)在胃癌组织和胃癌细胞株SGC-7901中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响。方法:收集胃癌患者42例,手术后留取肿瘤组织和距肿瘤边缘>3 cm的正常胃黏膜组织,应用免疫组化EnVision法检测MMP-12的表达。合... 详细信息

目的:观察基质金属蛋白酶12(MMP-12)在胃癌组织和胃癌细胞株SGC-7901中的表达及对裸鼠移植瘤生长的影响。方法:收集胃癌患者42例,手术后留取肿瘤组织和距肿瘤边缘>3 cm的正常胃黏膜组织,应用免疫组化EnVision法检测MMP-12的表达。合成sh-MMP12质粒,应用慢病毒载体转染胃癌细胞株SGC-7901,设为sh-MMP12组,同时设立未行任何干预的细胞为空白对照组(NC组),应用Western blot法检测MMP-12和增殖细胞核抗原(PCNA)蛋白的表达,应用实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测MMP-12和PCNA mRNA的表达。选择4~5周龄的BALB/C雌性裸鼠5只,分别将sh-MMP12组和NC组细胞悬液注射于同一只裸鼠的左右两侧腋下(左侧为sh-MMP12组,右侧为NC组),间隔7 d测量并记录肿瘤体积,28 d后处死小鼠对瘤体称重。结果:免疫组化结果显示,胃癌组织MMP-12阳性率高于正常胃黏膜组织,胃癌组织MMP-12和PCNA表达呈正相关(均P<0.05)。Western blot结果显示,sh-MMP12组MMP-12和PCNA蛋白表达量于NC组(均P<0.05)。RT-qPCR结果显示,sh-MMP12组MMP-12和PCNA mRNA表达量低于NC组(均P<0.05)。裸鼠移植瘤实验结果显示,sh-MMP 12组肿瘤体积在7、14 d时与NC组比较无统计学差异(均P>0.05),而在21、28 d时与NC组比较明显缩小(均P<0.05);28 d后,sh-MMP12组腋下肿瘤重量低于NC组(P<0.05)。结论:胃癌组织和细胞株SGC-7901中MMP-12表达升高,抑制MMP-12可减缓裸鼠移植瘤生长。

关键词：胃癌基质金属蛋白酶12 增殖细胞核抗原裸鼠免疫组化移植瘤

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两种肺动脉压测量方法在急性中高危肺栓塞介入治疗中的临床价值对比研究

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介入放射学杂志 2021年第7期30卷 657-661页

作者：夏风飞孙振棣王新安夏家林王清国黄平超张成德李凯述李洪福山东第一医科大学附属滨州市人民医院介入血管外科山东滨州256610 山东第一医科大学附属滨州市人民医院重症医学科山东滨州256610 山东第一医科大学附属滨州市人民医院呼吸内科山东滨州256610 山东第一医科大学附属滨州市人民医院神经外科山东滨州256610 山东第一医科大学附属滨州市人民医院超声科山东滨州256610

目的比较超声心动图与肺动脉导管测量肺动脉收缩压(PASP)在急性中高危肺血栓栓塞症(PTE)血管内介入治疗中的临床价值。方法回顾性分析2017年6月至2020年2月滨州市人民医院收治的31例急性PTE患者临床资料。其中中危21例,高危10例,均伴有... 详细信息

目的比较超声心动图与肺动脉导管测量肺动脉收缩压(PASP)在急性中高危肺血栓栓塞症(PTE)血管内介入治疗中的临床价值。方法回顾性分析2017年6月至2020年2月滨州市人民医院收治的31例急性PTE患者临床资料。其中中危21例,高危10例,均伴有下肢不同部位深静脉血栓形成。所有患者介入术前均接受经胸超声心动图和DSA下肺动脉导管直接测量PASP,并序贯接受临时腔静脉滤器置入、肺动脉吸栓及导管接触溶栓,回收滤器时肺动脉导管复测PASP,次日或出院前超声心动图复测PASP。采用Pearson线性相关分析描述超声心动图与肺动脉导管测量PASP值间相关性,配对t检验比较介入术前后两者测得PASP值变化。结果31例患者介入术后肺栓塞症状均消失,25例血栓完全清除,6例大部分清除。平均溶栓时间(4.65±1.17)d,平均住院时间(10.55±1.89)d。治疗期间1例患者牙龈出血,未发生其他严重并发症。超声心动图测量与肺动脉导管实时直接测量PASP间具有显著相关性(术前r=0.99,P<0.05;术后r=0.67,P<0.05)。超声心动图、肺动脉导管测得介入术前后PASP值差异均有统计学意义(t=9.79,P<0.05;t=11.64,P<0.05)。术前肺动脉导管测压值高于超声心动图(t=5.34,P<0.05),术后测压值低于超声心电图组(t=4.21,P<0.05)。结论介入治疗急性PTE患者效果显著。超声心动图与导管测量PASP值虽略有偏差,但有显著相关性。超声心动图无创测量PASP,可为介入治疗效果评估、预后分析、随访观察提供重要临床依据。

关键词：超声心动图导管测压急性肺栓塞肺动脉压血管内介入治疗

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PBL+病例教学法用于血管外科见习教学中的效果

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中国继续医学教育 2019年第14期11卷 7-9页

作者：杜亚明杨静锦州医科大学附属第一医院血管外科辽宁锦州121001 锦州医科大学基础医学院病理学教研室辽宁锦州121001

目的实验将病例教学法+PBL教学法应用于临床血管外科见习教学中的效果进行分析。方法选取2017年9月—2018年9月进入本院血管外科见习生200名作为研究对象。将研究对象随机盲目均分为两组。每组100名见习生。两组见习生分别实施不同教学... 详细信息

目的实验将病例教学法+PBL教学法应用于临床血管外科见习教学中的效果进行分析。方法选取2017年9月—2018年9月进入本院血管外科见习生200名作为研究对象。将研究对象随机盲目均分为两组。每组100名见习生。两组见习生分别实施不同教学模式,依次实施PBL+病例教学和常规教学模式。结果与对照组相比,授课后观察组专业基础理论评分(19.54±0.13)分、基本操作评分(18.96±0.34)分、病历书写评分(27.94±1.25)分、临床分析能力评分(28.04±0.84)分均较高,组间数据比较,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论为了激发学生的学习兴趣,提升临床应用能力,保证教学效果,建议对血管外科见习生实施PBL+病例教学模式。

关键词：血管外科见习 PBL教学病例教学学习兴趣病历书写

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