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第三届国际中西医结合肝病学术会议

作者：罗芳李培武吴其恺侯政昆王平陈新林刘凤斌深圳市第三人民医院中西医结合肝病科广州中医药大学第一附属医院脾胃病科广州中医药大学基础医学院预防医学和卫生统计学教研室

目的:进一步考评中华慢性肝病PRO量表(Patient Reported Outcomes Instrument for Chinese Chronic Liver Diseases,Ch-CLD-PRO)的心理测量学性能。方法:应用Ch-CLD-PRO在多个省、市收集220例不同慢性肝病患者、100例健康人,用经典测试... 详细信息

关键词：慢性肝病 PRO量表经典测量理论项目反应理论

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基于人工神经网络模型的多个慢性病主要危险因素筛查研究

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中国全科医学 2015年第25期18卷 3050-3053,3058页

作者：曹文君徐勇勇谭志军王庸晋长治医学院心血管病研究所山西省长治市046000 第四军医大学军事预防医学院卫生统计学教研室

目的探讨基于人工神经网络(ANN)模型的多个慢性病主要危险因素筛查。方法选取2008年1月—2010年12月参加北京某健康管理中心体检的年龄45岁及以上人群6 938例。采用逐步回归和遗传算法相结合的方法确定ANN输入变量,尝试构建高血压、糖... 详细信息

目的探讨基于人工神经网络(ANN)模型的多个慢性病主要危险因素筛查。方法选取2008年1月—2010年12月参加北京某健康管理中心体检的年龄45岁及以上人群6 938例。采用逐步回归和遗传算法相结合的方法确定ANN输入变量,尝试构建高血压、糖尿病、冠心病及慢性病患者预测模型,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价预测模型的准确性。结果 6 938例体检人群中高血压患者1 665例(24.0%),糖尿病患者609例(8.8%),冠心病患者443例(6.4%)。年龄、体质指数、胸围、腰臀比、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、尿酸、性别、尿糖、高血压家族史、糖尿病家族史、心血管疾病家族史是慢性病患者的主要危险因素,其中以年龄对慢性病患病的影响最大,作用效应为25.3%。高血压、糖尿病、冠心病及慢性病ANN预测模型ROC曲线下面积分别为0.80、0.87、0.81、0.78,预测高血压、糖尿病、冠心病、患任一慢性病的准确性分别为75.1%、91.2%、93.7%、75.2%。结论利用ANN模型筛选出多个慢性病主要危险因素,可为慢性病的有效预防提供科学依据。

关键词：人工神经网络慢性病危险因素

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Met基因单核苷酸多态性与肝细胞癌易感性关系研究

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中华肿瘤防治杂志 2015年第21期22卷 1649-1653页

作者：邱模勤于祥远秦林原王倩倩李强贝春华曾小云仇小强彭涛黎乐群余红平桂林医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西桂林541004 桂林医学院附属医院肿瘤科广西桂林541001 广西医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室广西南宁530021 广西医科大学第一附属医院肝胆外科广西南宁530021 广西医科大学附属肿瘤医院肝胆外科广西南宁530021

目的探讨Met基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与肝癌易感性的关系，以及与广西地区人群肝细胞癌（简称肝癌）遗传易感性的关系，为肝癌的早期诊断和治疗提供科学依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究，... 详细信息

目的探讨Met基因单核苷酸多态性（single nucleotide polymorphism，SNP）与肝癌易感性的关系，以及与广西地区人群肝细胞癌（简称肝癌）遗传易感性的关系，为肝癌的早期诊断和治疗提供科学依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究，收集2007—01-01—2011-04-30入住广西医科大学第一附属医院（317例）、广西医科大学附属肿瘤医院（500例）和桂林医学院附属医院（200例）的肝癌患者共1017例，以及同期上述医院的非肿瘤患者1060例（分别为360、500和200例）。采用Sequenom MassARRAY基因分型技术检测Met基因4个SNPs位点（rs41739A〉G、rs6566G〉A、rs38840C〉T和rs1621A〉G）的基因型，并运用多因素非条件Logistic回归模型计算不同基因型比值比（oddsrati—OS，OR）及其95％可信区间（95％confidence intervals，95％CI），分析各SNP位点与肝癌易感性的关系。结果在Met基因rs1621位点上，与携带纯合野生基因型AA的个体相比，携带突变基因型GG的个体罹患肝癌的风险下降了76％（校正OR=0．24，95%CI为0．06～0．99，P=0．048），但携带基因型GA个体与肝癌的患病风险之间无关联（校正OR=1．36，95％CI为0．97～1．89，P=0．072）。未发现Met基因其他候选位点多态性（rs41739A〉G、rs6566G〉A和rs38840C〉T）与肝癌易感性有关联，P〉0．05。结论在广西地区人群中，Met基因rs1621位点可能与肝癌的易感性有关联，携带Met基因rs1621位点GG基因型的个体罹患肝癌的风险减小。

关键词：肝肿瘤肝细胞癌易感性 Met基因单核苷酸多态性

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人工神经网络模型在筛查胃癌高危人群中的应用

人工神经网络模型在筛查胃癌高危人群中的应用

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全国肿瘤流行病学和肿瘤病因学学术会议

作者：李苹何帅薛佳殷黄水平徐州医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的本研究通过建立误差反向传播人工神经网络(Back Propagation Artificial Neural Network,BP-ANN)预测模型分析本地区与胃癌高危疾病有关的影响因素并评价模型预测效果。方法对719名徐州市三级甲等医院消化科门诊患者进行问卷调查,... 详细信息

目的本研究通过建立误差反向传播人工神经网络(Back Propagation Artificial Neural Network,BP-ANN)预测模型分析本地区与胃癌高危疾病有关的影响因素并评价模型预测效果。方法对719名徐州市三级甲等医院消化科门诊患者进行问卷调查,并且收集其胃镜病理及相关资料。应用Logistic回归模型对影响胃癌高危疾病发生的饮食、生活状况及习惯、身体状况等因素进行分析,将单因素Logistic回归分析筛选出的有统计学意义的指标作为BP神经网络的输入变量,建立BP神经网络,以胃镜及病理检查结果为金标准,评价人工神经网络模型的预测效果。结果对调查数据进行胃癌高危人群的Logistic回归单因素分析,筛选出P<0.05的因素作为人工神经网络模型的输入变量,分析显示性别、年龄、家族史、烧烤类食物、生活节奏等10个因素有统计学意义(P<0.05)。BP神经网络预测正确率分别为91.549%,ROC曲线下面积分别为0.929。结论建立好的BP神经网络模型可以用于筛检胃癌高危人群。

关键词： BP神经网络胃癌高危人群影响因素筛查

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尿膀胱癌抗原检测诊断膀胱癌的Meta分析

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临床泌尿外科杂志 2015年第5期30卷 420-424页

作者：郭毓鹏关红军董晶荣胜忠李晓霞牡丹江医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室黑龙江牡丹江157000 佳木斯大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的：系统评价尿膀胱癌抗原（urinarybladdercancer，UBC）检测对膀胱癌的诊断意义。方法：制定原始文献的纳入、排除标准及检索策略，检索Pubmed（1996年1月～2014年8月）、EMBase（1996年1月～2014年8月）、CNKI（1996年1月～2014年... 详细信息

目的：系统评价尿膀胱癌抗原（urinarybladdercancer，UBC）检测对膀胱癌的诊断意义。方法：制定原始文献的纳入、排除标准及检索策略，检索Pubmed（1996年1月～2014年8月）、EMBase（1996年1月～2014年8月）、CNKI（1996年1月～2014年8月）、万方数据库（1996年1月～2014年8月）、维普数据库（1996年1月～2014年8月），收集UBC检测诊断膀胱癌的有关文献，用MetaDiSc1．4软件进行Meta分析。结果：共检索到相关研究文献53篇，对纳入符合标准的22篇文献进行Meta分析，共3371人。异质性检验提示无阈值效应，但存在其他原因导致的异质性。用随机效应模型进行Meta分析。UBC检测诊断膀胱癌的敏感度为0．673，特异度为0．827，阳性似然比为3．447，阴性似然比为0．365，诊断优势比为9．993，综合受试者工作特征曲线下面积为0．8271，Q。指数为0．7599。结论：UBC作为一种敏感度、特异性均较高的无创性尿膀胱肿瘤标志物，可以作为膀胱癌诊疗的重要辅助手段，可在今后的膀胱癌防治工作中发挥重要作用。

关键词：膀胱癌尿膀胱癌抗原 Meta分析

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高校学生结核菌素试验强阳性人群异烟肼预防10年效果分析

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复旦学报（医学版） 2015年第5期42卷 613-617页

作者：林存智姜文洁王丽君王海荣朱新红青岛大学附属医院呼吸科青岛266003 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室青岛266071 青岛市胸科医院结核科青岛266043 青岛市市立医院内科青岛266071

目的分析结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST）强阳性大学生异烟肼预防效果和临床意义。方法选取青岛市4所高校一、二年级学生8 896名,采用TST筛查结核病患者及强阳性人群,并对强阳性者进行胸部X线检查,对排除结核病人群进... 详细信息

目的分析结核菌素皮肤试验（tuberculin skin test,TST）强阳性大学生异烟肼预防效果和临床意义。方法选取青岛市4所高校一、二年级学生8 896名,采用TST筛查结核病患者及强阳性人群,并对强阳性者进行胸部X线检查,对排除结核病人群进行随机分组：预防组和对照组。预防组采用异烟肼,300 mg,1次/天,疗程10个月;对照组无任何治疗,两组人群随访10年。组间数据比较采用χ2检验。结果阴性4 704名,一般阳性及中度阳性3 876名,强阳性316名,发现结核病患者11例,结核病检出率0.12%（11/8 896）。两个年级中强阳性人数差异（χ2=47.925,P=0.000）以及农村和城镇学生BCG接种率差异（χ2=201.938和230.861,P=0.000）均有统计学意义。随访10年内预防组153名有5例发病,3名因药物不良反应退出,累积发病率3.33%（5/150）,失访8名,失访率5.33%（8/150）;对照组152名有14例发病,累积发病率9.21%（14/152）,失访12名,失访率7.89%（12/152）。两组累积发病率差异有统计学意义（χ2=4.709,P=0.03）,失访率差异无统计学意义（χ2=0.801,P=0.371）。预防组服药完成率98.04%（150/153）,不良反应发生率1.96%（3/153）,10年内保护率63.84%。随访3年内,预防组150名有2例发病,累积发病率1.33%（2/150）;对照组152名有9名发病,累积发病率5.92%（9/152）,两组人群累积发病率差异有统计学意义（χ2=4.527,P=0.033）,3年内保护率77.53%。第4~6年内,预防组失访3名,145名有2例发病,累积发病率1.38%（2/145）;对照组失访6名,137名有3例发病,累积发病率2.19%（3/137）,两组人群累积发病率差异无统计学意义（χ2=0.004,P=0.948）。第7~10年,预防组有5名失访,138名有1例发病;对照组有6名失访,128名有2例发病,两组人群累积发病率异性无统计学意义（χ2=0.004,P=0.948）。结论 TST强阳性人群采用异烟肼化学预防安全有效,不良反应发生率低,3年内预防效果明显。

关键词：结核菌素,皮肤试验强阳性异烟肼化学预防高校学生

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医学院校不同专业毕业生医学人文素质调查分析

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贵阳医学院学报 2015年第3期40卷 316-318,322页

作者：彭安辉胡洪瑞刘丽赵小登朱培嘉贵阳医学院运动与健康学院贵州贵阳550004 贵阳医学院卫生统计学教研室贵州贵阳550004

目的:比较不同专业医学生医学人文素质的差异,为医学院校培养和塑造学生医学人文理念提供可循途径。方法:某医学院校毕业生1 815人,分为非医学组(n=153)与医学组(n=1 662),进行现场自填式问卷调查,采用频数、构成比等指标比较被调查毕... 详细信息

目的:比较不同专业医学生医学人文素质的差异,为医学院校培养和塑造学生医学人文理念提供可循途径。方法:某医学院校毕业生1 815人,分为非医学组(n=153)与医学组(n=1 662),进行现场自填式问卷调查,采用频数、构成比等指标比较被调查毕业生的性别、年龄及来源地等一般情况,被调查毕业生的医学人文知识、对学校开设的医学人文课程的认识和评价、校园医学人文氛围和实践比较等方面差异。结果:医学组与非医学组学生的医学人文知识水平、学校开设的医学人文课程的认识比较,差异有统计学意义(P<0.05);在"构建和营造校园医学人文氛围的主导者"回答上的构成,两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:医学院校各专业学生的医学人文知识水平有待提高,医学人文课程应加大对非医学专业学生的倾斜力度。

关键词：教育,医学人文科学课程评价研究

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人类免疫缺陷病毒-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征分析

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中华传染病杂志 2015年第7期33卷 396-402页

作者：朱可心庄勋周元高蓉卫平民钟平陈颖李春建李小杉南通大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室 226019 东南大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系东南大学医学院病原微生物学与免疫学系南通市肿瘤医院普外科上海市疾病预防控制中心艾滋病性病麻风病防治科

目的了解HIV-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征。方法计算机检索相关数据库并结合文献追溯的方法提取数据，按地区和研究人群分组进行Meta分析，计算HIV-1CRF01_AE感染者占不同高危人群的比例。从美国洛斯阿拉莫斯国家实验室HIV基因... 详细信息

目的了解HIV-1CRF01_AE毒株在我国的分子流行特征。方法计算机检索相关数据库并结合文献追溯的方法提取数据，按地区和研究人群分组进行Meta分析，计算HIV-1CRF01_AE感染者占不同高危人群的比例。从美国洛斯阿拉莫斯国家实验室HIV基因数据库（LosAlamosdatabase）中下载中国地区的CRF01_AEpol区基因序列，利用FastTree2．1构建系统进化树进行成簇分析。根据BEASTV1．6．2和Spread计算贝叶斯因子分析空间地理传播关联。结果HIV-1CRF01_AE毒株在我国6个地区的MSM人群中所占比例均〉45．0％；在东部、北部、西南和中南地区的异性性行为人群中所占比例均〉30．0％；在中南地区的静脉药瘾人群中所占比例最高，为57．3％（95％CI：35．1％～79．6％）；而输血传播人群仅在中南地区占有较低的比例，为10．6％（95％CI：6．2％～14．9％）。系统进化分析表明，该毒株在我国形成7个独立的传播簇，其中簇1、3、5主要流行于异性性行为感染人群中，簇2及簇6主要流行于MSM人群中，簇4主要流行于性行为感染人群中。簇1～5均在西南地区流行，中南地区主要流行簇7和簇1，北部地区主要流行簇2和簇6，东部地区主要流行簇2和簇4，东北地区主要流行簇6。贝叶斯因子分析结果显示，该毒株在我国东部、中南部、西南部、北部及东北部的省份之间传播关系错综复杂。结论CRF01_AE毒株活跃在我国各个地区的多个高危人群中，不同地区之间的传播关联错综复杂。

关键词： CRF01_AE毒株流行病学分子 Meta分析系统进化分析贝叶斯定理

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医学院校大学生健康素养现状调查

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卫生软科学 2015年第11期29卷 720-723页

作者：肖焕波赵玉玲裴金晶聂立华王秋芳首都医科大学燕京医学院流行病与卫生统计学教研室北京101300

[目的]了解医学院校大学生健康素养现状及影响因素,为学校开展健康教育及干预措施提供依据。[方法]采用分层整群抽样方法,随机抽取607名大学生,采用自行设计的问卷对其进行健康素养调查。采用Epidata 3.0建立数据库,SPSS 17.0软件进行... 详细信息

[目的]了解医学院校大学生健康素养现状及影响因素,为学校开展健康教育及干预措施提供依据。[方法]采用分层整群抽样方法,随机抽取607名大学生,采用自行设计的问卷对其进行健康素养调查。采用Epidata 3.0建立数据库,SPSS 17.0软件进行统计分析。[结果]大学生总体具备健康素养比例为7.74%,具备健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康技能比例分别为20.6%、4.4%和52.4%,女生总体健康素养、健康知识和理念及健康生活方式与行为素养水平均显著高于男生,本科学生在总体健康素养、健康知识和理念及基本技能素养水平均显著高于专科学生,不同年级健康素养水平有随年级增长而逐渐增高的趋势。在健康素养6个维度中仅0.2%的学生具备慢性病防治相关知识素养。[结论]医学院校大学生健康素养水平偏低尤其是健康生活方式与行为素养和慢性病防治相关知识素养较低。学校应加强健康教育,促进健康行为的形成,提高大学生的身心健康水平。

关键词：健康素养横断面研究医学生

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肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭上市后监测的倾向指数研究

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中国卫生统计 2015年第4期32卷 589-590页

作者：王永吉董成叶楠蔡宏伟李婵娟夏结来第四军医大学预防医学院卫生统计学教研室 710032 解放军第三O九医院医务部第四军医大学口腔医学院信息中心

目的应用倾向指数方法,观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法随机选择2200例慢性肾功能衰竭患者接受治疗,注射肾康注射液,疗程4周。应用倾向指数匹配法后,剂量60 ml组和剂量100 ml组共665例患者,以中心作为随机效应,建立非线... 详细信息

目的应用倾向指数方法,观察肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭的疗效。方法随机选择2200例慢性肾功能衰竭患者接受治疗,注射肾康注射液,疗程4周。应用倾向指数匹配法后,剂量60 ml组和剂量100 ml组共665例患者,以中心作为随机效应,建立非线性混合效应模型进行疗效评估。结果在均衡了体重指数、病情分级等重要预后因素后,剂量60 ml和剂量100 ml组在慢性肾功能衰竭疗效方面差异无统计学意义。结论肾康注射液治疗慢性肾功能衰竭疗效确切,剂量60 ml和剂量100 ml疗效相当。

关键词：肾康注射液慢性肾功能衰竭倾向指数非线性混合效应模型

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