检索结果-内蒙古大学图书馆

中国感染与化疗杂志 2025年第1期25卷 78-80页

作者：陆旭之施瑜马小梅封伟奇何权镇江市中西医结合医院呼吸与危重症医学科江苏镇江212000 镇江市中西医结合医院检验科江苏镇江212000

灿烂类芽孢杆菌(P. lautus)属于芽孢杆菌科(Paenibacillus)、芽孢杆菌属,是一类能产生抗力内生孢子的革兰阳性菌。该属的细菌已在各种环境中被分离出来,如土壤、水、植物、昆虫幼虫以及临床样本^([1])。目前明确报道的有可引起人类假体... 详细信息

灿烂类芽孢杆菌(P. lautus)属于芽孢杆菌科(Paenibacillus)、芽孢杆菌属,是一类能产生抗力内生孢子的革兰阳性菌。该属的细菌已在各种环境中被分离出来,如土壤、水、植物、昆虫幼虫以及临床样本^([1])。目前明确报道的有可引起人类假体髋关节感染、蜂窝织炎和眼内炎的肺泡类芽孢杆菌,以及引起脑脓肿、导管相关感染和伤口感染的多黏性类芽孢杆菌。芽孢杆菌引起的临床感染非常少见,而灿烂类芽孢杆菌引起的肺部感染,目前未检索到国内外报道,本文报道镇江市中西医结合医院1例2型糖尿病患者灿烂类芽孢杆菌肺炎的诊治过程,总结分析该病的临床表现和诊治,以期提高临床对其认识。

关键词：灿烂类芽孢杆菌肺部感染免疫

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肺炎支原体合并链球菌感染肺炎IL-10和IL-17及淋巴细胞亚群与预后的关系

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中华医院感染学杂志 2025年第3期35卷 331-335页

作者：蒋欢欢葛金林曾余丰温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科浙江温州325000

目的探讨肺炎支原体(MP)合并链球菌感染肺炎患者白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、淋巴细胞亚群水平,及各指标与预后的关系。方法选取温州市中西医结合医院2021年1月—2023年12月收治的120例肺炎支原体肺炎(MPP)合并链球菌感染患者作为研究... 详细信息

目的探讨肺炎支原体(MP)合并链球菌感染肺炎患者白细胞介素-10(IL-10)、IL-17、淋巴细胞亚群水平,及各指标与预后的关系。方法选取温州市中西医结合医院2021年1月—2023年12月收治的120例肺炎支原体肺炎(MPP)合并链球菌感染患者作为研究组,另外选取100名同期健康体检者作为健康组。依据出院随访2个月内患者的病情分为预后良好组94例和预后不良组26例。对比各组患者IL-10、IL-17和淋巴细胞亚群情况。采用Pearson相关性分析MPP合并链球菌感染肺炎患者外周血IL-10、IL17、淋巴细胞亚群与急性生理学及慢性健康状况Ⅱ(APACHEⅡ)评分和临床肺部感染评分(CPIS)的相关性。采用多因素logistic回归模型归纳MPP合并链球菌感染患者预后的因素。结果研究组IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)分别为(6.85±0.83)ng/L、(35.51±5.97)%和(1.23±0.39)低于健康组,IL-17和CD_(8)^(+)分别为(23.04±3.64)ng/L、(35.24±5.62)%高于健康组(P均<0.05)。预后不良组IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)低于预后良好组,IL-17和CD_(8)^(+)高于预后良好组(均P<0.05);预后不良组APACHEⅡ评分和CPIS均高于健康组(均P<0.05)。MPP合并链球菌感染患者IL-10、CD_(4)^(+)和CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)与APACHEⅡ评分呈负相关(r=-0.509、-0.502、-0.494,P均<0.001),与CPIS也呈负相关(r=-0.623、-0.630、-0.616,P均<0.001);IL-17、CD_(8)^(+)与APACHEⅡ评分呈正相关(r=0.494、0.505,P均<0.001),与CPIS也呈正相关(r=0.624、0.618,P均<0.001)。IL-17(OR=1.817,95%CI:1.074~3.072,P=0.026)、APACHEⅡ评分(OR=2.330,95%CI:1.254~4.329,P=0.008)是影响MPP合并链球菌感染患者预后的危险因素。结论MPP合并链球菌感染患者存在IL-10低表达、IL-17高表达及免疫失调情况,且其水平变化与病情及预后有相关性。IL-17表达水平、APACHEⅡ评分是影响MPP合并链球菌感染患者预后的危险因素。

关键词：支原体肺炎链球菌感染炎症反应淋巴细胞亚群预后

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不同时间测量视神经鞘直径评估心搏骤停患者神经功能预后的价值

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中国现代医生 2025年第5期63卷 45-48页

作者：郑建陶真杨坤林忠宇陈势温州市中西医结合医院重症医学科浙江温州325000

目的探讨在心搏骤停(cardiac arrest,CA)患者自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后不同时间测量视神经鞘直径(optic nerve sheath diameter,ONSD)评估神经功能预后的价值。方法选取2021年3月至2024年6月温州市中西医结合医院CA复苏成功后转入ICU的48例患者为研究对象。超声测量患者ROSC后初始、12~24h、第2天、第3天的ONSD。根据治疗后3个月的脑功能评分(cerebral performance categories,CPC)将患者分为神经功能不良组(CPC 3~5分,n=24)和神经功能良好组(CPC 1~2分,n=24)。使用受试者操作特征曲线分析各时间ONSD测量值对CA患者神经功能预后的预测价值。结果两组患者12~24h、第2天、第3天ONSD的差异均有统计学意义(P<0.001),曲线下面积分别为0.785、0.837和0.841。结论在CA患者ROSC后12~24h、第2天、第3天超声测量ONSD对预测神经功能预后有较好的价值,且第2天测量ONSD可能是评估CA后患者神经功能预后的最佳时机。

关键词：心搏骤停视神经鞘直径预后超声检查

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肋间肌增厚分数联合膈肌增厚分数对ICU机械通气患者撤机的预测价值

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临床医学研究与实践 2025年第1期10卷 35-38页

作者：吴龙赖剑波姚志军陈兴旺吴华初彭贤深圳市中西医结合医院重症医学科广东深圳518104

目的探讨肋间肌增厚分数(TFic)联合膈肌增厚分数(TFdi)对ICU机械通气患者撤机的预测价值。方法选取我院综合ICU收治的需要机械通气的92例患者,采用二分类Logistic回归分析探讨影响ICU机械通气患者撤机失败的因素,绘制受试者工作特征(R... 详细信息

目的探讨肋间肌增厚分数(TFic)联合膈肌增厚分数(TFdi)对ICU机械通气患者撤机的预测价值。方法选取我院综合ICU收治的需要机械通气的92例患者,采用二分类Logistic回归分析探讨影响ICU机械通气患者撤机失败的因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析TFic、TFdi联合预测撤机的价值。结果共86例患者入组,其中撤机成功71例,撤机失败15例。TFic及TFdi是ICU机械通气患者撤机失败的独立危险因素(P<0.05)。TFic联合TFdi预测ICU机械通气患者撤机失败的曲线下面积(AUC)大于TFic、TFdi单独预测(P<0.05)。结论 TFic联合TFdi可提高ICU机械通气患者撤机失败的预测效能。

关键词：肋间肌增厚分数膈肌增厚分数机械通气

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参附注射液配合针灸治疗脓毒症休克的临床效果

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西藏医药 2025年第2期46卷 164-166页

作者：高忠良广州市中西医结合医院重症医学科广东广州510800

目的探究参附注射液配合针灸对脓毒症休克患者临床效果。方法回顾性分析2023年6月~2024年6月本院接收的脓毒症休克患者88例。随机分组,对照组(n=44)行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液与针灸治疗(n=44)。治疗7天后,... 详细信息

目的探究参附注射液配合针灸对脓毒症休克患者临床效果。方法回顾性分析2023年6月~2024年6月本院接收的脓毒症休克患者88例。随机分组,对照组(n=44)行常规西医治疗,观察组在对照组的基础上加用参附注射液与针灸治疗(n=44)。治疗7天后,对比两组病情严重程度、炎症因子指标、心肌损伤标志物水平、免疫水平与干预时间。结果SOFA评分、APACHE评分:观察组低于对照组(P<0.05);炎症因子水平:观察组低于对照组(P<0.05):心肌损伤标志物水平:观察组低于对照组(P<0.05);治疗后两组免疫功能均有所提升,但观察组提升更明显(P<0.05)。干预时间对比,观察组比对照组更短(P<0.05)。结论脓毒症休克患者应用参附注射液配合针灸治疗可取得确切疗效,增强患者抗病能力。

关键词：参附注射液针灸脓毒症休克

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Danthron通过靶向GRIM-12影响Nrf2/HO-1通路缓解COPD中的氧化应激和炎症反应

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华中科技大学学报(医学版) 2025年第1期54卷 1-7页

作者：武小杰杨硕查干王爱利华中科技大学同济医学院附属武汉中西医结合医院武汉市第一医院呼吸与危重症医学科武汉430022

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以慢性炎症和气流受限为特征的全球性呼吸系统疾病,脂质代谢紊乱在其病程进展中发挥重要的作用。本研究旨在探讨脂质代谢相关基因GRIM-12在COPD中的表达,并评... 详细信息

目的慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以慢性炎症和气流受限为特征的全球性呼吸系统疾病,脂质代谢紊乱在其病程进展中发挥重要的作用。本研究旨在探讨脂质代谢相关基因GRIM-12在COPD中的表达,并评估其抑制剂Danthron对COPD的潜在治疗效果。方法通过基因表达综合数据库(GEO)分析小气道上皮(SAE)的mRNA表达数据集GSE10006和GSE11784,筛选出COPD中脂质代谢相关基因GRIM-12。在体外实验中,采用香烟烟雾提取物(CSE)刺激气道上皮细胞系16HBE,检测GRIM-12的表达水平,并评估Danthron的调控作用。通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测IL-6,荧光探针法测定活性氧自由基(ROS)水平,同时检测核因子E2相关因子2/血红素加氧酶-1(Nrf2/HO-1)信号通路的表达。结果 GRIM-12在COPD患者的小气道上皮及经CSE处理的16HBE细胞中表达显著上调。分子对接分析发现,Danthron与GRIM-12具有较高的结合亲和力,能够通过氢键和疏水相互作用抑制其功能。在体外实验中,Danthron显著抑制CSE诱导的GRIM-12过表达,并降低IL-6分泌及ROS生成,改善氧化应激和炎症反应。机制研究表明,Danthron通过激活Nrf2/HO-1信号通路增强细胞抗氧化能力,从而缓解CSE诱导的氧化应激损伤和炎症反应。这些结果表明,Danthron通过靶向抑制GRIM-12的表达,有效调控COPD气道病理变化。结论 Danthron通过抑制GRIM-12表达并激活Nrf2/HO-1信号通路,显著缓解了氧化应激和炎症反应。

关键词：慢性阻塞性肺疾病 GRIM-12 Danthron 氧化应激 Nrf2/HO-1信号通路脂质代谢炎症反应

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加味柴胡陷胸汤治疗结核性胸膜炎的临床研究

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全科医学临床与教育 2025年第3期23卷 265-267页

作者：林圣乐葛金林陈志博温州市中西医结合医院呼吸与危重症医学科浙江温州325000

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症。有研究表明,肺结核患者中大约有5%会发生结核性胸膜炎^([1]),若治疗不及时将导致胸膜的增厚及粘连,造成胸廓的畸形,最终影响肺功能。目前针对结核性胸膜炎的治疗以药物抗痨及胸穿抽液为主。近... 详细信息

结核性胸膜炎是由结核杆菌引起的胸膜炎症。有研究表明,肺结核患者中大约有5%会发生结核性胸膜炎^([1]),若治疗不及时将导致胸膜的增厚及粘连,造成胸廓的畸形,最终影响肺功能。目前针对结核性胸膜炎的治疗以药物抗痨及胸穿抽液为主。近年来也有不少中西医结合治疗结核性胸膜炎的报道,具有改善临床症状、调节免疫功能、抑制胸膜厚度等作用^([2~4])。本研究选择加味柴胡陷胸汤联合西药治疗结核性胸膜炎,观察其对患者临床疗效、中医证候积分、胸膜厚度、血清炎症因子及免疫功能的影响。

关键词：结核性胸膜炎柴胡陷胸汤肺结核患者血清炎症因子中医证候积分胸膜炎症胸穿抽液临床疗效

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千金苇茎汤加减治疗痰热型重症肺炎患者的临床效果

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中国医学创新 2025年第7期22卷 138-142页

作者：张强郭柳柳三明市中西医结合医院重症医学科福建三明365001

目的:探究千金苇茎汤加减治疗痰热型重症肺炎患者的临床效果。方法:选择2022年6月—2024年1月三明市中西医结合医院重症医学科收治的100例痰热型重症肺炎患者,按照随机信封法分两组,各50例。对照组采用标准治疗,研究组在对照组基础上联... 详细信息

目的:探究千金苇茎汤加减治疗痰热型重症肺炎患者的临床效果。方法:选择2022年6月—2024年1月三明市中西医结合医院重症医学科收治的100例痰热型重症肺炎患者,按照随机信封法分两组,各50例。对照组采用标准治疗,研究组在对照组基础上联用千金苇茎汤加减治疗,治疗21 d后,比较两组的临床疗效、肺功能指标及炎症因子水平。结果:研究组治疗总有效率高于对照组,咳嗽、肺啰音和发热消失时间均早于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,研究组第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)均高于对照组,且降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)水平均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:千金苇茎汤加减辅助治疗痰热型重症肺炎效果较好,能够显著降低患者血清炎症因子水平,减轻肺部炎症反应,提高患者肺功能,改善其预后表现,治疗实用性较高。

关键词：千金苇茎汤加减标准治疗痰热型重症肺炎炎症刺激

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布地格福联合多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘临床效果及其对炎症因子水平的影响

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中国医药指南 2025年第13期23卷 94-96页

作者：高天明刘红红杨丽萍王学文平凉市中医医院(中西医结合医院)呼吸与危重症医学科甘肃平凉744000

目的观察布地格福联合多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘(SA)的临床效果及其对炎症因子水平的影响。方法纳入平凉市中医医院呼吸与危重症医学科于2023年1月至2024年6月收治的90例SA患者作为研究样本。使用随机数字表法,将符... 详细信息

目的观察布地格福联合多索茶碱注射液雾化吸入治疗重症支气管哮喘(SA)的临床效果及其对炎症因子水平的影响。方法纳入平凉市中医医院呼吸与危重症医学科于2023年1月至2024年6月收治的90例SA患者作为研究样本。使用随机数字表法,将符合纳入和排除标准的患者随机分为两组,每组均为45例。对照组SA患者给予多索茶碱注射液雾化吸入,联合治疗组SA患者给予布地格福+多索茶碱注射液雾化吸入,两组均连续治疗14 d。比较两组的治疗总有效率、治疗前后的肺功能指标、炎症因子水平和治疗期间药物不良反应的发生情况。结果联合治疗组治疗总有效率为84.44%(38/45),高于对照组的64.44%(29/45),P<0.05。治疗后两组的用力肺活量、第一秒用力呼气容积、呼吸峰流速均增高,且联合治疗组更高(P<0.05),炎症因子表达水平均较治疗前降低,且联合治疗组更低(P<0.05);联合治疗组和对照组的药物不良反应发生率(13.33%vs. 8.89%)比较差异无统计学意义(P > 0.05)。结论布地格福联合多索茶碱注射液雾化吸入能提升SA的治疗效果,改善患者肺功能,抑制炎症反应,且安全性良好。

关键词：布地格福多索茶碱重症支气管哮喘炎症因子

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老年重症病人能量和蛋白质供给目标研究进展

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实用老年医学 2025年第05期 444-449页

作者：江洁周丹丹朱宝华南京市中心医院(南京市市级机关医院南京市老年病医院)重症医学科南京中医药大学附属中西医结合医院急重症医学科

随着人口老龄化加剧，老年重症病人数量日益增多，其营养支持问题亟待关注。本文深入探讨老年重症病人能量和蛋白质代谢特点，剖析临床营养目标设定，强调个体化营养治疗的重要性。研究发现，老年重症病人能量代谢异质性明显，蛋白质代... 详细信息

随着人口老龄化加剧，老年重症病人数量日益增多，其营养支持问题亟待关注。本文深入探讨老年重症病人能量和蛋白质代谢特点，剖析临床营养目标设定，强调个体化营养治疗的重要性。研究发现，老年重症病人能量代谢异质性明显，蛋白质代谢存在“合成抵抗”,传统营养支持策略需优化。基于近年研究及指南，提出能量与蛋白质供给应依据病人状况精准调整。未来，个体化、精准化、分阶段及多学科协作的营养治疗模式将成为主流，有望为老年重症病人带来更好的临床结局，减轻社会公共卫生负担。

关键词：老年人重症能量代谢蛋白质代谢营养支持

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