检索结果-内蒙古大学图书馆

中华护理杂志 2025年第3期60卷 355-363页

作者：宗小燕李红燕韩小云景新华常州市第一人民医院胃肠外科 213003 常州市第一人民医院护理部 213003

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南... 详细信息

目的检索、筛选、评价和总结胃癌患者围手术期口服营养补充(oral nutritional supplement,ONS)管理的最佳证据,为临床制订规范化ONS管理方案提供参考。方法系统检索美国国立指南网、英国国家卫生与临床优化研究所网站、苏格兰院际指南网等网站和Cochrane Library、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库等数据库中发表的指南、证据总结、系统评价、专家共识、标准,检索时限为建库至2024年3月。由2名接受过循证护理学培训的研究者分别对纳入文献进行质量评价、证据提取和证据分级。结果共纳入21篇文献,包括4篇指南、6篇证据总结、5篇专家共识和6篇系统评价。汇总出包括组建多学科团队、健康教育、ONS种类选择和营养素配比、术前ONS评估与管理、术后ONS管理和出院ONS指导6个主题,共28条证据。结论该研究汇总的胃癌患者围手术期ONS管理最佳证据具有全面性和科学性,为医护人员系统、规范地管理胃癌患者围手术期ONS提供循证依据。

关键词：胃肿瘤围手术期口服营养补充肠内营养证据总结循证护理学

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PICC置管患者出院准备度量表的编制与信效度检验

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中华护理杂志 2025年第3期60卷 325-331页

作者：杨灵琪方小芳刘欣李益民金华市第二医院精神科 321016 杭州市第一人民医院血液科杭州市第一人民医院护理部

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管... 详细信息

目的编制PICC置管患者出院准备度量表,并检验其信效度。方法以Meleis过渡理论为指导,通过文献回顾、质性访谈、专家函询以及预调查编制量表初稿。采用便利抽样法,选取2023年12月—2024年3月在杭州市2所三级甲等综合医院住院的PICC置管患者进行问卷调查,检验量表的信效度。结果发放问卷352份,回收有效问卷340份,有效问卷回收率为96.59%。探索性因子分析共提取出4个公因子,累计方差贡献率为80.568%。验证性因子分析结果显示,量表各评价指标均在理想范围内。量表条目水平的内容效度指数为0.79~1.00,量表水平的内容效度指数为0.96,量表总的Cronbach’sα系数为0.963,折半信度系数为0.889。以出院准备度量表为校标工具,量表总分及各维度得分与校标工具得分的相关系数分别为0.788和0.567~0.878(均P<0.05)。PICC置管患者出院准备度量表包括生理心理状况、导管维护知识、导管维护能力、社会支持4个维度,共26个条目。结论PICC置管患者出院准备度量表具有良好的信效度,可用于评估PICC置管患者的出院准备度。

关键词：经外周静脉置入中心静脉导管出院准备度量表信度效度护理

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幽门后喂养信息化预警系统在神经重症患者中的应用

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中华急危重症护理杂志 2025年第4期6卷 475-479页

作者：王德生景新华韩小云刘玲钱婷冯毅常州市第一人民医院神经外科 213000 常州市第一人民医院护理部 213000

目的建立幽门后喂养信息化预警系统并评价其在神经重症患者肠内营养实施中的成效。方法成立多学科团队,基于误吸风险评估及护理质量指标,构建幽门后喂养信息化预警系统,对误吸风险进行预警及幽门后喂养提醒;对比2022年6月—12月(对照组)... 详细信息

目的建立幽门后喂养信息化预警系统并评价其在神经重症患者肠内营养实施中的成效。方法成立多学科团队,基于误吸风险评估及护理质量指标,构建幽门后喂养信息化预警系统,对误吸风险进行预警及幽门后喂养提醒;对比2022年6月—12月(对照组)与2023年2月—7月(试验组)的幽门后喂养相关指标的差异。结果实施幽门后喂养信息化预警系统后,吸入性肺炎发生率、鼻肠管置管延迟时间均显著低于对照组(P<0.05);试验组幽门后喂养率、鼻肠管及时置管率、误吸风险评估复评及时率均显著高于对照组(P<0.05);误吸风险评估初评及时率、早期肠内营养执行率均差异无统计学意义(P>0.05)。结论幽门后喂养信息化预警系统的建立与实施,有利于误吸风险患者尽早采用幽门后喂养,减少误吸及吸入性肺炎的发生,从而保障患者安全。

关键词：误吸质量指标重症监护危重症护理

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癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2025年第4期40卷 92-96,110页

作者：刘艳温晓萌张小丫韩小云徐春兰常州市第一人民医院肿瘤科江苏常州213000 常州市第一人民医院手术室江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000

目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露... 详细信息

目的对癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的相关证据进行提取和汇总,为降低癌症患者居家口服化疗药物的暴露提供循证依据。方法计算机检索临床决策网站、指南网站、专业协会网站及综合数据库中关于癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的文献,文献类型包括指南、专家共识、证据总结、系统评价,检索时限为建库至2024年3月。结果共纳入19篇文献,其中指南2篇、专家共识14篇、系统评价1篇、证据总结2篇,通过阅读、提取、归类最终形成28条最佳证据,包括组织与监管、评估与教育、药物储存与处置、服药方法、清洁与消毒、依从性管理6个方面。结论该研究总结了癌症患者居家口服化疗药物暴露预防及管理的最佳证据,临床医护人员可根据实际情境对证据进行实施,推动循证知识向实践转化。

关键词：癌症患者居家口服化疗药物暴露预防证据总结循证护理

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儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据总结

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护理学杂志 2025年第1期40卷 99-104,110页

作者：温敬冬岳小林杨旻星薛姣叶赟常州市第一人民医院内分泌代谢科江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000

目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识... 详细信息

目的检索、评价并整合国内外儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,为临床护理提供参考。方法系统检索指南网站、专业协会网站和数据库中关于儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的证据,包括临床决策、最佳实践、指南、专家共识、系统评价等,检索时限为2014年1月至2024年5月,由2名研究者对纳入文献进行方法学质量评价,对符合标准的文献进行资料提取和证据汇总。结果共纳入15篇文献,包括临床决策1篇,指南5篇,专家共识9篇。从管理目标、评估、体质量管理、营养素推荐、运动的饮食管理、团队合作与教育6个方面汇总38条最佳证据。结论本研究总结了儿童和青少年2型糖尿病患者饮食管理的最佳证据,可为护理人员开展临床实践提供参考。医护人员可以结合临床情景,个性化地应用相关证据,促进患者的科学管理。

关键词：儿童青少年 2型糖尿病饮食管理营养素体质量健康教育证据总结

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食管癌患者核心症状及症状群的网络分析

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护理学杂志 2025年第5期40卷 20-25页

作者：温晓萌孙彩萍韩小云王小波顾丹凤常州市第一人民医院手术室江苏常州213000 常州市第一人民医院放疗科江苏常州213000 常州市第一人民医院护理部江苏常州213000 江南大学无锡医学院江南大学附属医院护理部

目的探讨食管癌患者症状群的构成,构建症状网络,探索核心症状,为制订症状管理方案提供参考。方法便利抽样法选取255例食管癌患者进行调查,采用一般资料调查表、中文版欧洲癌症患者生活质量调查量表和食管癌患者特异性生活质量调查量表... 详细信息

目的探讨食管癌患者症状群的构成,构建症状网络,探索核心症状,为制订症状管理方案提供参考。方法便利抽样法选取255例食管癌患者进行调查,采用一般资料调查表、中文版欧洲癌症患者生活质量调查量表和食管癌患者特异性生活质量调查量表评估其症状发生情况,通过探索性因子分析提取症状群,运用R语言构建症状网络,分析中心性指标。结果食管癌患者共提取6个症状群,分别是疲乏-食欲相关症状群,进食困难相关症状群,呼吸相关症状群,腹泻-反流相关症状群,言语相关症状群,疼痛相关症状群。其中疲乏、食欲减退、疼痛、恶心呕吐和吞咽困难是核心症状。疲乏(rs=4.45270,rc=0.01261)和食欲减退(rs=4.31811,rc=0.01257)的强度和紧密度较高。结论医护人员应关注患者的症状变化,通过对症状群及核心症状进行全程干预,将症状群与网络中心性指标相结合,制订精准的症状管理方案,改善患者治疗期间的生活质量。

关键词：食管癌症状群核心症状疲乏症状网络症状管理网络分析肿瘤护理

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基于危机资源管理促进1h集束化治疗在急诊科脓毒症患者中的有效实施

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中华危重病急救医学 2025年第1期37卷 23-28页

作者：吴成莉苏家琼赵立波夏琴夏澜马万宇王锐霞遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)急诊科贵州遵义563000 遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)护理部贵州遵义563000 遵义医科大学第三附属医院(遵义市第一人民医院)介入室贵州遵义563000 贵州医科大学附属医院护理部贵阳550001

目的探讨危机资源管理(CRM)体系在脓毒症患者1 h集束化治疗中的实施效果。方法采用历史对照研究方法,于2022年10月至2023年3月对24名急诊科护士进行基于CRM构建的脓毒症1 h集束化治疗方案的培训干预,收集2022年4月至2023年9月遵义市第... 详细信息

目的探讨危机资源管理(CRM)体系在脓毒症患者1 h集束化治疗中的实施效果。方法采用历史对照研究方法,于2022年10月至2023年3月对24名急诊科护士进行基于CRM构建的脓毒症1 h集束化治疗方案的培训干预,收集2022年4月至2023年9月遵义市第一人民医院急诊科收治的脓毒症患者的临床资料。根据CRM体系构建不同时期将患者分别纳入对照组(构建前,2022年4月至9月)、改进组(构建过程中,2022年10月至2023年3月)及观察组(构建后,2023年4月至9月)。收集患者的基线资料、1 h集束化治疗执行情况〔包括血液培养、使用抗菌药物、血乳酸(Lac)检测、液体复苏、使用升压药〕、识别诊断时间及预后情况〔包括低氧血症纠正率、重症监护病房(ICU)住院率、28 d生存率〕;分别于培训前后对急诊科护士进行脓毒症认知情况调查及非技术技能(NTS)评价。结果对照组、改进组及观察组最终均纳入43例脓毒症患者,3组患者性别、年龄、感染原发部位、心率、收缩压、急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)、序贯器官衰竭评分(SOFA)、机械通气比例等基线资料差异均无统计学意义,具有可比性。随着CRM体系的逐步完善,1 h集束化治疗执行率逐渐升高,对照组、改进组及观察组执行率分别为65.12%(28/43)、74.42%(32/43)、88.37%(38/43),3组间比较差异有统计学意义(P<0.05),主要体现在观察组1 h内血液培养完成率、抗菌药物使用率、Lac检测率及升压药使用率均显著高于对照组〔血液培养完成率:90.70%(39/43)比62.79%(27/43),抗菌药物使用率:88.37%(38/43)比60.47%(26/43),Lac检测率:93.02%(40/43)比72.09%(31/43),升压药使用率:88.37%(38/43)比60.47%(26/43),均P<0.05〕;3组液体复苏完成率均大于90%,差异无统计学意义。观察组识别诊断时间较对照组和改进组显著缩短(h:0.41±0.15比0.61±0.21、0.51±0.18,均P<0.05),低氧血症纠正率及28 d生存率较对照组显著升高〔低氧血症纠正率:95.35%(41/43)比74.42%(32/43),28 d生存率:83.72%(36/43)比60.47%(26/43),均P<0.05〕,且ICU住院率较对照组显著降低〔72.09%(31/43)比93.02%(40/43),P<0.05〕。经过CRM体系培训,急诊科护士脓毒症认知调查问卷得分较培训前显著升高(分:60.42±5.29比44.17±9.21,P<0.01),NTS亦得到显著提升。结论CRM在脓毒症1 h集束化治疗实施中具有显著的促进作用,能提高医务人员1 h集束化治疗执行率和NTS,有效改善患者低氧血症,降低患者ICU住院率及28 d死亡风险。

关键词：脓毒症危机资源管理 1 h集束化治疗执行率非技术技能

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学校联结与学习倦怠在青少年压力与抑郁情绪间的链式中介作用

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中国儿童保健杂志 2025年第4期33卷 366-371页

作者：王炎喆王清玉林征李莎南京医科大学护理学院镇江市第一人民医院南京医科大学第一附属医院护理部香港大学护理学院

目的探讨学校联结与学习倦怠在青少年压力与抑郁情绪之间的链式中介效应，为青少年抑郁情绪的早期防控提供思路。方法于2019年5—6月采用流调中心用抑郁量表、青少年学习倦怠量表、学校联结量表和感知压力量表对南京市2所初高中7～11... 详细信息

目的探讨学校联结与学习倦怠在青少年压力与抑郁情绪之间的链式中介效应，为青少年抑郁情绪的早期防控提供思路。方法于2019年5—6月采用流调中心用抑郁量表、青少年学习倦怠量表、学校联结量表和感知压力量表对南京市2所初高中7～11年级的490名青少年进行横断面调查。采用Spearman秩相关分析分析各变量间关系，运用SPSS PROCESS宏程序分析学校联结和学习倦怠在压力和抑郁情绪间的链式中介效应。结果青少年的压力、学校联结、学习倦怠和抑郁情绪得分呈显著相关(r=-0.487～0.634,P<0.001)。压力显著预测抑郁情绪(b=1.233,P<0.001);学校联结和学习倦怠在压力和抑郁情绪间起中介作用，中介效应分别为9.00%和11.92%;同时，学校联结和学习倦怠在压力和抑郁情绪间具有链式中介效应，效应占比为3.57%。结论压力与抑郁情绪直接相关，还通过学校联结和学习倦怠的链式中介与青少年的抑郁情绪间接相关。

关键词：青少年抑郁情绪学习倦怠学校联结

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乳腺自查：女性健康的守护者

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科学新生活 2025年第1期 34-35页

作者：杨歆瑀南宁市第一人民医院护理部

在如今快节奏的现代生活中，女性常常需要在工作、家庭和自我成长之间寻求微妙的平衡。然而，在追求这些目标的同时，女性朋友往往容易忽略对自身健康的细致关怀，尤其是乳房健康这一看似微小却至关重要的细节。乳腺自查作为一种简便易...

在如今快节奏的现代生活中，女性常常需要在工作、家庭和自我成长之间寻求微妙的平衡。然而，在追求这些目标的同时，女性朋友往往容易忽略对自身健康的细致关怀，尤其是乳房健康这一看似微小却至关重要的细节。乳腺自查作为一种简便易行且高度个性化的自我检测方法，不仅能够让女性朋友更早察觉到乳房的异常变化，还能在一定程度上减少因忽视而错过的最佳治疗时机，是守护女性健康的一道重要防线。

关键词：

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基于SERVQUAL模型的早产儿出院家庭准备度量表与出院指导质量的相关性研究

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医学信息 2025年第2期38卷 103-107页

作者：宋静雯张婷林桦南宁市第一人民医院护理部

目的探讨基于SERVQUAL模型构建的早产儿出院家庭准备度与出院指导质量的现状及相关性。方法选取2022年8月-2023年12月入住南宁市第一人民医院新生儿科的早产儿及家庭照顾者作为调查对象，采用基于SERVQUAL模型构建的早产儿出院家庭准... 详细信息

目的探讨基于SERVQUAL模型构建的早产儿出院家庭准备度与出院指导质量的现状及相关性。方法选取2022年8月-2023年12月入住南宁市第一人民医院新生儿科的早产儿及家庭照顾者作为调查对象，采用基于SERVQUAL模型构建的早产儿出院家庭准备度量表以及中文版出院指导质量量表对270例早产儿家庭照顾者进行调查，探讨早产儿出院家庭准备度与出院指导质量的现状和关系。结果早产儿出院家庭准备度总得分为（75.52±5.64）分，条目均分为（1.89±0.43）分，其得分在患儿胎龄、住院次数、时间、家庭照顾者教育水平、有无抑郁、经济情况方面比较，差异均有统计学意义（P<0.05）。早产儿家庭出院指导质量总分为（126.32±20.08）分，条目均分为（7.49±1.31）分，早产儿出院家庭准备度与早产儿家庭出院指导质量呈正相关（r=0.365,P<0.05）。结论早产儿出院家庭准备度情况属中等偏上水平，仍需提高；家庭照顾者出院指导质量属中等水平。出院指导质量与早产儿出院家庭准备度之间呈正相关，需更加重视出院个性化指导及卫生资源支持。

关键词：早产儿出院家庭准备度出院指导质量 SERVQUAL模型现状调查

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