检索结果-内蒙古大学图书馆

基于PIgR-CR1介导的“黏膜-肾轴”探析补肾健脾、解毒利咽法防治IgA肾病的研究思路

中国实验方剂学杂志 2025年第7期31卷 237-244页

作者：李凡王宏安南赫何鸣宇崔成姬王银萍刘禹彤张守琳长春中医药大学长春130117 长春中医药大学附属医院长春130000

免疫球蛋白A肾病(IgAN)是世界范围内发病率最高的原发性肾小球肾炎,也是导致我国终末期肾病(ESRD)的主要病因,给社会和家庭带来了沉重的经济负担,中医药在治疗本病上具有一定的优势。中医可将其归属于“虚劳”“血尿”“水肿”等范畴,... 详细信息

免疫球蛋白A肾病(IgAN)是世界范围内发病率最高的原发性肾小球肾炎,也是导致我国终末期肾病(ESRD)的主要病因,给社会和家庭带来了沉重的经济负担,中医药在治疗本病上具有一定的优势。中医可将其归属于“虚劳”“血尿”“水肿”等范畴,传统认为病位在肾,与肺肝脾等密切相关。而国医大师任继学教授认为“肾虚脾亏是IgAN发病之本,而咽喉是发病之源”,提出“喉肾相关”理论,以补肾健脾、解毒利咽法治疗IgAN,疗效显著。研究表明IgAN与黏膜免疫防御功能密切相关,IgAN患者常因黏膜感染而诱发病情反复发作并逐渐加重,而多聚免疫球蛋白受体(PIgR)是黏膜防御功能的重要组成部分,PIgR缺乏导致IgA分子积聚于黏膜固有层,大量进入血液循环,最终沉积于肾脏引起肾损伤,补体调节蛋白补体受体1型(CR1)存在于红细胞及肾小球上,具有抑制B细胞活化、分化、清除免疫复合物及抑制补体系统过度激活等作用,因此通过PIgR-CR1介导的“黏膜-肾轴”调控机体免疫防御功能将是防治IgAN的重要靶点。该文基于“喉肾相关”理论,探析补肾健脾、解毒利咽法通过调控PIgR-CR1介导的“黏膜-肾轴”进而防治IgAN的作用与分子机制,为中医药基于“喉肾相关”理论防治IgAN提供有效的理论支撑及科学依据。

关键词：免疫球蛋白A肾病(IgAN) 黏膜-肾轴多聚免疫球蛋白受体补体受体1型(CR1) 补肾健脾解毒利咽

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基于指纹图谱的加味葛根颗粒6种指标成分含量测定及多元统计分析

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中国新药杂志 2024年第9期33卷 934-941页

作者：李文莉李军鸽朱凯王永春楚云杰长春中医药大学附属医院长春中医药大学

目的:建立加味葛根颗粒的指纹图谱，测定其中6种成分的含量，并进行正交偏最小二乘判别法分析（OPLS-DA）。方法:采用HPLC法，色谱柱为Tech Mate-C18柱，流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液（梯度洗脱）,检测波长为254 nm,柱温为35℃,流速为1 m... 详细信息

目的:建立加味葛根颗粒的指纹图谱，测定其中6种成分的含量，并进行正交偏最小二乘判别法分析（OPLS-DA）。方法:采用HPLC法，色谱柱为Tech Mate-C18柱，流动相为乙腈-0.05%磷酸溶液（梯度洗脱）,检测波长为254 nm,柱温为35℃,流速为1 mL·min-1。采用《中药色谱指纹图谱相似度评价系统》2012年版进行相似度评价，确定共有峰，并测定其中6种成分的含量；采用SIMCA 14.0软件进行OPLS-DA分析，并利用分析变量重要性投影值（VIP）筛选影响其质量的标志物。结果:10批加味葛根颗粒共有14个共有峰，相似度均>0.9;共指认了6个色谱峰并分别测定了含量，各成分在考察范围内线性良好，r值在0.999 0～0.999 9之间。OPLS-DA筛选得到了6个VIP>1的共有峰（峰13、峰7、峰12、峰2、峰8、峰9）,经对照品指认了其中3个差异性标志物（肉桂酸、原儿茶酸、芍药苷）。结论:结合多元统计分析，建立的指纹图谱和含量测定方法准确、稳定、可行，可用于加味葛根颗粒的质量控制。

关键词：加味葛根颗粒指纹图谱含量测定聚类分析

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基于DCE-MRI评价协定方通脑饮改善急性缺血性脑卒中患者血脑屏障损伤的疗效

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中国实验方剂学杂志 2025年第2期31卷 140-146页

作者：夏杨静怡李姗珊厉励唐晓刚王欣彤朱清蒋辉袁翠平刘永康陈兆耀李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例... 详细信息

目的:运用动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)技术评估协定方通脑饮对痰瘀阻络型急性缺血性脑卒中患者血脑屏障状况和神经功能缺损的改善作用。方法:纳入2022年10月至2023年12月在江苏省中医院神经内科住院的中风痰瘀阻络证的患者共63例。根据随机数字表法将患者分为两组,对照组32例,观察组31例。对照组予符合指南的基础西医治疗,观察组在对照组基础上加用协定方通脑饮水煎剂,早晚饭后温服200 mL,每日2次,入院第2天起连续服用7 d后行DCE-MRI检查。对两组患者治疗前的基线资料进行比较;对两组患者治疗前及治疗90 d后美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)评分进行比较;通过梗死区感兴趣区(ROI)/镜面区ROI得出r参数(r)容积转运常数(Ktrans)、r返流速率常数(Kep)及r血管外容积分数(Ve)值,并对两组患者的rKtrans、rKep和rVe行比较。结果:治疗前两组患者NIHSS评分、mRS评分差异无统计学意义。与本组治疗前比较,治疗90 d后,观察组及对照组患者治疗前后NIHSS评分、mRS评分均明显降低(P<0.05)。与对照组治疗后比较,观察组患者NIHSS评分、mRS评分降低更明显(P<0.05)。观察组患者治疗后rKtrans和rVe均显著低于对照组(P<0.01)。结论:通脑饮联合西医基础治疗相较于西医基础治疗更有助于加快AIS患者卒中后血脑屏障的修复,显著减轻急性缺血性脑卒中患者神经功能缺损症状,从而改善功能结局。

关键词：急性缺血性卒中通脑饮痰瘀阻络证血脑屏障动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)

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重症肌无力患者生活质量与中医证候的相关性分析

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中国实验方剂学杂志 2025年第10期31卷 275-281页

作者：张艺缤卢琦王百通齐一璕徐寒莹徐鹏宋美瑾赵珮希吕志国王健长春中医药大学附属医院长春130021 长春中医药大学附属第三临床医院长春130117 长春中医药大学长春130117

目的:该研究旨在深入探讨重症肌无力(MG)患者的生活质量与不同中医证候之间的相关性,明确潜在影响因素,以期为临床干预和改善MG患者生活质量提供新思路。方法:对2023年3月至2024年1月就诊于长春中医药大学附属医院脑病科门诊及疗区的93... 详细信息

目的:该研究旨在深入探讨重症肌无力(MG)患者的生活质量与不同中医证候之间的相关性,明确潜在影响因素,以期为临床干预和改善MG患者生活质量提供新思路。方法:对2023年3月至2024年1月就诊于长春中医药大学附属医院脑病科门诊及疗区的93例成人重症肌无力患者进行问卷调查,采用SPSS 24.0软件对所采集的临床数据进行统计学分析。结果:在93例MG患者中,重症肌无力生活质量评分(MGQOL)-15平均分(17.65±6.27)分,健康调查简表(SF-36)平均分(106.13±11.83)分。生活质量良16例;生活质量中77例。性别、文化程度在MGQOL-15、SF-36及各个维度得分上差异均无统计学意义。年龄在MGQOL-15及生理职能项上差异具有统计学意义(P<0.05),职业类型在生命活力项有显著差异(P<0.01),美国重症肌无力基金会(MGFA)分型在SF-36总分(P<0.01)及生命活力(P<0.01)、情感职能(P<0.05)、社会功能(P<0.05)、PF(P<0.01)有统计学意义。不同中医证候与MGQOL-15得分上存在显著差异(F=4.919,P<0.01)。不同中医证候与SF-36得分(P<0.01)及生命活力项(P<0.01)、情感职能项(P<0.05)、精神健康项(P<0.01)、社会功能项(P<0.05)具有显著差异。结论:影响MG患者生活质量因素包括年龄、职业类型及MG的临床类型,具体表现为年龄越大生活质量影响越大,体力劳动者较非体力劳动者生活质量差,MGFAⅡ型及以上者生活质量较差。此外,患者生活质量与中医证候之间存在潜在相关性,脾肾两虚证患者的生活质量低于脾胃气虚及气阴两虚证者,尤其在生命活力、情感职能、精神健康(MH)、社会功能(SF)维度上更加明显。

关键词：重症肌无力中医证候生活质量中华中医药学会标准

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3种抑郁症大鼠模型代谢组学的比较

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中国实验方剂学杂志 2024年第16期30卷 149-159页

作者：刘萌萌路静李唯嘉张文静陈鸿雁王雨辰林贺林喆律广富长春中医药大学长春130117 长春中医药大学附属医院长春130117

目的:通过比较抑郁状态,以及脑、肝、肾组织中的代谢物差异,评价3种不同方式建立的抑郁症大鼠模型,为抑郁症动物模型的制备和抑郁症标准化诊断、治疗及研究提供参考。方法:40只健康雄性大鼠,随机分为空白组(K组)、慢性不可预知组(GY组)... 详细信息

目的:通过比较抑郁状态,以及脑、肝、肾组织中的代谢物差异,评价3种不同方式建立的抑郁症大鼠模型,为抑郁症动物模型的制备和抑郁症标准化诊断、治疗及研究提供参考。方法:40只健康雄性大鼠,随机分为空白组(K组)、慢性不可预知组(GY组)、肾虚型抑郁症组(SM组)和脾虚型抑郁症组(PM组)。K组正常饲养;GY组采用慢性不可预知性温和刺激(CUMS)联合孤养造模;SM组采用CUMS联合皮下注射氢化可的松(25 mg·kg^(-1))孤养造模;PM组采用CUMS联合腹腔注射利血平(0.5 mg·kg^(-1))孤养造模,造模时间均持续4周。采用行为学实验评估动物抑郁程度;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测大鼠血清中5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)的水平;采用超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOFMS)分别对各组大鼠的脑、肝脏、肾脏组织进行代谢组学分析,并进行主成分分析(PCA)和正交偏最小二乘法判别分析(OPLS-DA),通过变量重要性投影(VIP)值>1筛选差异代谢物,并进一步通过京都基因与基因组百科全书(KEGG)数据库对各组大鼠脑、肝、肾组织进行通路富集分析。结果:大鼠行为学结果显示,与K组比较,3种模型组大鼠的糖水消耗率均显著下降(P<0.01);强迫游泳实验中的静止时间显著增加、攀爬次数显著下降(P<0.01);在旷场实验中,运动距离减少,角落活动时间及静止时间增加(P<0.05,P<0.01),GY组、SM组中心区域活动时间显著降低(P<0.01),PM组中心区域活动时间明显增加(P<0.05);在社会交互实验中,与Stranger1接触时间显著减少(P<0.01),与Familiar及Stranger2接触时间明显减少(P<0.05,P<0.01);Morris水迷宫实验中的逃避潜伏期显著增加,逃逸平台滞留时间、平台象限进入次数及平台穿台次数显著下降(P<0.01);血清5-HT、NE水平均明显降低(P<0.05,P<0.01)。代谢组学结果显示,3种模型组大鼠的脑、肝、肾组织代谢物与代谢通路均与K组出现明显区别,3种模型大鼠脑组织差异代谢物及通路未出现交集,GY组与SM组大鼠脑组织共同代谢产物仅有O-ureido-L-serine,GY组和PM组存在5个共同差异代谢物;肝组织共存在12个3组共有差异代谢物,类固醇激素的生物合成为共同代谢通路;肾组织共存在6种3组共有差异代谢物,D-氨基酸代谢途径为共有的代谢通路。结论:该研究中3种方法均可构建稳定的抑郁症大鼠模型,而联合药物干预的方法可明显减少模型构建的周期,同时可构建符合中医证候特点的抑郁症模型。3种抑郁模型大鼠脑、肝、肾组织代谢组学呈明显差异,肾虚型和脾虚型抑郁症模型大鼠的肝、肾差异代谢物均存在相反的变化趋势。可为中医抑郁症研究提供实验基础。

关键词：抑郁症中医证候模型代谢组学差异代谢物模型评价氢化可的松利血平超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱法(UPLC-Q-TOF-MS)

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中药调控MAPK通路治疗肥胖的研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年第9期30卷 254-262页

作者：曹雷刘明军吴春炜陈海龙王若琳包扬何泽长春中医药大学长春130117 长春中医药大学附属医院长春130021

伴随着肥胖患病率在全世界范围内的急剧提升,目前已成为全人类需要共同面对的重要公共卫生问题。肥胖以脂肪细胞数量增多及体积扩张为主要特征,并伴有不同程度的代谢紊乱。同时肥胖又是糖尿病、高血压、中风、癌症及心脑血管疾病的危险... 详细信息

伴随着肥胖患病率在全世界范围内的急剧提升,目前已成为全人类需要共同面对的重要公共卫生问题。肥胖以脂肪细胞数量增多及体积扩张为主要特征,并伴有不同程度的代谢紊乱。同时肥胖又是糖尿病、高血压、中风、癌症及心脑血管疾病的危险因素,为社会及家庭带来极大负担。肥胖受生活方式、环境、行为及遗传等因素影响,是多因素相互作用的结果,其病理过程复杂涉及炎症、自噬、肠菌紊乱等多种机制。丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)级联反应作为信号传导的关键通路,参与到细胞增殖、分化、凋亡及应激反应等多个过程中。国内外研究表明MAPK信号通路可通过多途径调控肥胖,如调控脂肪细胞分化及凋亡、调节食欲、改善炎症等。中药在防治肥胖方面效果显著且存在多靶点、多成分、不良反应小等优势,且研究发现MAPK信号通路亦是其重点调控的主要通路之一,但此领域尚未进行系统总结。故该文通过检索国内外最新研究,简要概述MAPK通路基本结构,重点总结了中药通过干预MAPK通路治疗肥胖的最新研究进展。结果表明,调控脂肪组织生成,分化及产热,降低炎症及氧化应激水平,改善胰岛素敏感性及代谢紊乱似乎为中药调控MAPK通路防治肥胖的主要途径。但后续仍需丰富研究方法,重点探索中药复方基于MAPK通路防治肥胖的潜在机制。

关键词：中药肥胖丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)信号通路研究进展机制

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逍遥散治疗大鼠糖尿病性勃起功能障碍的分析及实验

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中国实验方剂学杂志 2024年第17期30卷 122-130页

作者：卯银辉王卓孙军涛魏志涛王明星杨勇长春中医药大学长春130117 长春中医药大学附属医院长春130021

目的:探讨逍遥散治疗大鼠糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的作用机制及其主要的活性成分。方法:采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,通过海绵体内压/平均动脉压(ICP/MAP)的测量及马松染色对逍遥散进行疗效评价。然后,通过网络药理学和... 详细信息

目的:探讨逍遥散治疗大鼠糖尿病性勃起功能障碍(DMED)的作用机制及其主要的活性成分。方法:采用链脲佐菌素(STZ)诱导糖尿病大鼠模型,通过海绵体内压/平均动脉压(ICP/MAP)的测量及马松染色对逍遥散进行疗效评价。然后,通过网络药理学和分子对接预测逍遥散治疗DMED的主要活性成分、关键靶点和潜在的信号通路。最后,对预测的结果进行体内外实验验证。结果:ICP/MAP和马松染色的检测结果表明,与正常组比较,模型组大鼠的勃起功能显著降低(P<0.01),平滑肌/胶原纤维显著降低(P<0.01);经过逍遥散治疗后,与模型组比较,糖尿病大鼠的ICP/MAP显著升高(P<0.01),平滑肌/胶原纤维显著升高(P<0.01)。网络药理学结果表明,逍遥散通过槲皮素、山柰酚、β-谷甾醇和豆甾醇等主要活性成分作用于白蛋白(ALB)、蛋白激酶B1(Akt1)、白细胞介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF)等核心靶点,参与糖尿病并发症中的晚期糖基化终末产物(AGE)/晚期糖基化终末产物受体(RAGE)信号通路和膦脂酰肌醇3-激酶(PI3K)/Akt信号通路的调节。分子对接结果显示,逍遥散的关键成分与核心靶点具有较好的结合能力,其中β-谷甾醇与ALB的结合能力最强。体内实验表明,逍遥散能够显著提高ALB和Akt1在血清中及mRNA的表达,抑制IL-6和TNF-α的表达;显著提高磷酸化(p)-PI3K和p-Akt的蛋白及mRNA的表达,抑制RAGE的表达。细胞热迁移实验(CETSA)结果表明,β-谷甾醇可以显著抑制ALB蛋白的降解。结论:逍遥散可能通过调节ALB、Akt1、IL-6、TNF等靶点及RAGE/PI3K/Akt信号通路恢复糖尿病大鼠的勃起功能,其主要的活性成分可能是β-谷甾醇。

关键词：逍遥散糖尿病性勃起功能障碍网络药理学分子对接细胞热迁移

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MR T2WI瘤内及瘤周影像组学预测肾癌希佩尔-林道(VHL)基因突变

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中国介入影像与治疗学 2025年第2期22卷 118-122页

作者：李丽萍马锐光钱锐鲍爽孟庆娟长春中医药大学附属医院长春市中医院放射科吉林长春130022

目的观察MR T2WI瘤内及瘤周影像组学预测肾癌希佩尔-林道(VHL)基因突变的价值。方法回顾性分析150例肾癌并按7∶3比例将其分为训练集(n=105)与验证集(n=45),根据VHL基因突变与否于集内划分突变亚组与野生亚组。采用多因素logistic回归... 详细信息

目的观察MR T2WI瘤内及瘤周影像组学预测肾癌希佩尔-林道(VHL)基因突变的价值。方法回顾性分析150例肾癌并按7∶3比例将其分为训练集(n=105)与验证集(n=45),根据VHL基因突变与否于集内划分突变亚组与野生亚组。采用多因素logistic回归分析于临床资料中筛选肾癌VHL基因突变的独立危险因素并构建临床模型;于MR T2WI所示瘤内+瘤周2 mm区域提取并筛选最优影像组学特征,以逻辑回归算法构建影像组学模型,以之联合临床模型构建联合模型。绘制受试者工作特征曲线,计算曲线下面积(AUC),评估各模型预测肾癌VHL基因突变的效能。结果年龄、吸烟史、高血压史、其他家族史及β2-微球蛋白均为肾癌VHL基因突变的独立危险因素(P均<0.05)。临床、影像组学及联合模型之间,预测肾癌VHL基因突变的效能依次升高(P均<0.05),其在训练集的AUC依次为0.758、0.831及0.952,在验证集为0.729、0.803及0.896。结论以MR T2WI瘤内及瘤周影像组学预测肾癌VHL基因突变具有良好效能;联合临床特征可进一步提高其预测效能。

关键词：肾肿瘤磁共振成像 von Hippel-Lindau基因影像组学

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基于CTA/CTP评价协定方通脑饮改善急性脑梗死痰瘀阻络证患者脑血流动力学疗效

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中国实验方剂学杂志 2024年第12期30卷 105-111页

作者：季连红刘沛桉厉励李昀泽朱清唐晓刚蒋辉刘永康袁翠平李文磊朱元吴明华南京中医药大学附属医院/江苏省中医院南京210029

目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(9... 详细信息

目的:基于头颈部计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA)联合颅脑CT灌注成像(CTP)技术,探讨急性脑梗死患者服用中药通脑饮后脑血流灌注的变化。方法:选取江苏省中医院自2018年3月至2023年9月治疗的240例脑梗死痰瘀阻络证患者,随机分为对照组(99例),通脑饮组(141例)。基于指南对照组采用抗聚、抗凝、降脂稳斑、脑保护及支持治疗等常规治疗方案;通脑饮组在对照组治疗基础上加用中药通脑饮200 mL,早晚温服。两组患者均于入院24 h内行CTA联合CTP检查,并于6个月时复查CTA和CTP。根据北美症状性颈动脉内膜切除试验(NASCET)法判断颅内动脉血管的狭窄程度,并对治疗前后病变区的相对脑血容量(rCBV)、相对脑血流量(rCBF)、平均通过时间(MTT)和达峰时间(TTP)进行比较,并比较两组患者出院6个月不良结局。结果:与本组治疗前比较,通脑饮组患者血管狭窄不同程度明显减轻,差异具有统计学意义(Z=105.369,P<0.01);对照组患者血管狭窄减轻不明显,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者血管狭窄好转率更高(χ^(2)=84.179,P<0.01),疗效更好(好转率86.5%)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者rCBV与rCBF均显著升高(P<0.01),MTT、TTP有缩短趋势,但差异无统计学意义;对照组rCBV、rCBF、MTT、TTP差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者rCBV、rCBF均显著升高,MTT、TTP均显著降低(P<0.01)。与本组治疗前比较,通脑饮组患者出院6个月后NIHSS评分显著降低(Z=15.097,P<0.01);对照组患者出院后6个月NIHSS评分变化较小,差异无统计学意义。与对照组治疗后比较,通脑饮组患者NIHSS评分降低更明显,患者预后更好,差异具有统计学意义(Z=5.96,P<0.05)。出院6个月后通脑饮组患者预后不良风险较对照组明显降低(P<0.05)。结论:协定方通脑饮有较好的改善急性脑梗死患者脑血流灌注的作用,可以作为缺血性脑卒中常规治疗的有效补充以提高临床疗效。

关键词：急性脑梗死通脑饮计算机断层扫描(CT)血管成像(CTA) CT灌注成像(CTP) 血流动力学

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补肾健脾解毒利咽法对IgA肾病模型大鼠归巢相关黏附分子的影响

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中国实验方剂学杂志 2023年第18期29卷 36-44页

作者：张洪宝张守琳长春中医药大学附属医院长春130021

目的:探讨补肾健脾解毒利咽法不同剂量中药对免疫球蛋白A(IgA)肾病模型大鼠小肠及骨髓中黏附分子整合素α_(4)β_(1)与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与趋化因子受体-4(CXCR4)表达的影响。方法:采用雄性SD大鼠... 详细信息

目的:探讨补肾健脾解毒利咽法不同剂量中药对免疫球蛋白A(IgA)肾病模型大鼠小肠及骨髓中黏附分子整合素α_(4)β_(1)与血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)与趋化因子受体-4(CXCR4)表达的影响。方法:采用雄性SD大鼠120只,应用牛血清白蛋白(BSA)灌胃、CCl4皮下注射、脂多糖(LPS)尾静脉注射等方案的改良法制备IgA肾病大鼠模型后,验证模型成功后,随机将大鼠分为空白组、模型组、洛汀新组(63 mg·kg^(-1))、补肾健脾解毒利咽法(中药)低、中、高剂量组(10.4、20.81、41.62 g·kg^(-1)),每组16只,给药7周后处死大鼠,收集相关标本并检验,采用免疫组化检测大鼠小肠固有膜黏附分子α_(4)β_(1),VCAM-1,SDF-1和CXCR4的蛋白表达,实时荧光定量聚合酶链式反应(Real-time PCR)检测大鼠骨髓中黏附分子α_(4)β_(1),VCAM-1,SDF-1和CXCR4 mRNA表达变化情况。结果:与空白组比较,第10、12、14、16周模型组大鼠的尿红细胞计数均显著升(P<0.01)。与模型组比较,第10、12、14、16周洛汀新组与中药各剂量组大鼠尿红细胞计数均明显降低(P<0.05),其中中药中剂量组对于大鼠尿红细胞计数改善更明显(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠小肠固有膜黏附分子α_(4)β_(1),VCAM-1,SDF-1和CXCR4蛋白表达均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,洛汀新组及中药各剂量组大鼠小肠固有膜α_(4)β_(1),VCAM-1,SDF-1和CXCR4蛋白表达均明显下降(P<0.05)。与模型组比较,中药中剂量组大鼠小肠固有膜SDF-1与CXCR4蛋白表达均明显下降(P<0.05)。与空白组比较,模型组大鼠骨髓黏附分子α_(4)β_(1),SDF-1 mRNA表达明显下降,VCAM-1,CXCR4 mRNA表达明显升高(P<0.05)。与模型组比较,洛丁新组与中药各剂量组大鼠骨髓黏附分子SDF-1,CXCR4 mRNA均明显下降(P<0.05)。结论:补肾健脾解毒利咽法通过调节小肠固有膜及骨髓中黏附分子α_(4)β_(1)与VCAM-1、SDF-1与CXCR4的表达,从而调节浆细胞的归巢效应,可能与Toll样受体介导的免疫应答激活有关,补肾健脾解毒利咽法中药可能通过减少相关黏附分子的表达量从而浆细胞在循环中的增殖,进而减轻IgA肾病肾脏损伤。

关键词：补肾健脾解毒利咽法免疫球蛋白A(IgA)肾病整合素α_(4)β_(1) 血管细胞黏附分子-1(VCAM-1) 基质细胞衍生因子-1(SDF-1) 趋化因子受体-4(CXCR4)

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