检索结果-内蒙古大学图书馆

沈阳医学院学报 2022年第1期24卷 99-103页

作者：常微微常鑫常婉玉方正美朱丽君金岳龙皖南医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽芜湖241002 皖南医学院医学影像学院安徽芜湖241002 皖南医学院医学信息学院安徽芜湖241002

目的:了解网络环境下医学院校本科护生线上自主学习能力现状并分析其主要的影响因素。方法:通过网络问卷平台对安徽省某医学院校570名本科护生进行调查,内容包括一般资料、自主学习能力等,并采用多重线性回归模型分析本科护生线上自主... 详细信息

目的:了解网络环境下医学院校本科护生线上自主学习能力现状并分析其主要的影响因素。方法:通过网络问卷平台对安徽省某医学院校570名本科护生进行调查,内容包括一般资料、自主学习能力等,并采用多重线性回归模型分析本科护生线上自主学习能力的影响因素。结果:本调查共回收有效问卷565份。565名本科护生的自我管理能力、信息能力、学习合作能力均分分别为(3.36±0.40)分、(3.20±0.28)分、(3.21±0.39)分,自主学习能力总均分为(3.26±0.32)分,均高于全国常模(P<0.001);多重线性回归分析结果显示,本科护生对现就读专业越喜欢,其自主学习能力总均分及各个维度均分越高(P<0.05);过去一学期在班级成绩越好、对教师线上教学效果满意度越高,其自主学习能力总均分及各个维度均分越高(P<0.05);对教师线上教学前准备满意度越高,其自主学习能力总均分和自我管理能力均分越高(P<0.05)。结论:本科护生自主学习能力处于较高水平。自主学习能力主要受对就读专业是否喜欢、过去一学期班级成绩、对教师线上课前准备和线上教学效果满意度的影响。

关键词：本科护生在线自主学习能力

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绿色覆盖与癌症发病的因果关联分析

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山东大学学报（医学版） 2022年第8期60卷 115-119,132页

作者：吴新莹冯一平常开锋贾贤杰薛付忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院生物统计学系山东济南250012 山东大学健康医疗大数据研究院山东济南250002 平邑县疾病预防控制中心传染病防制科山东平邑273300 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室安徽蚌埠233000

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发... 详细信息

目的探讨绿色覆盖与癌症发病之间的因果关联。方法依托山东省健康医疗大数据平台,将平邑县居民电子健康档案、癌症监测数据和电子病历数据进行关联,构建癌症发病队列。以卫星遥感数据来源的归一化植被指数(NDVI)作为暴露指标,以癌症发病作为结局,首先采用广义线性混合模型(GLMM)探索绿色覆盖与癌症发病的关联关系,然后利用基于时间序列的阴性对照暴露(NCE-TS)方法进行因果关联分析。结果队列共纳入917450人。2012—2015年平邑县共发生癌症9157例,累积发病率为9.98‰。GLMM结果显示,NDVI每增加0.01,整体癌症发病风险降低26.42%(OR=0.7358,95%CI:0.6417~0.8298);NCE-TS结果显示,与低水平NDVI区域相比,高水平NDVI区域的人群整体癌症的因果绝对风险降低2.651%(95%CI:-2.745%~-2.564%),肺癌、胃癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、乳腺癌和宫颈癌的绝对风险降低0.147%~0.718%。结论绿色覆盖与癌症发病之间存在保护性因果关联,在癌症一级预防中应重视绿色覆盖这一生态环境要素。

关键词：绿色覆盖癌症阴性对照暴露因果关联发病

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北京城乡老年人群血脂异常流行状况及其与全因死亡的关联研究

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中国慢性病预防与控制 2024年第1期32卷 8-14页

作者：王盛书杨姗姗李皓炜李蓉蓉刘少华李雪航陈仕敏李伯妍石岳庭杨钧涵李怀昊鲍颖慧刘淼何耀中国人民解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 中国人民解放军总医院第一医学中心疾病预防控制科解放军医学院中国人民解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohor... 详细信息

目的了解北京城乡老年人群血脂异常的患病、知晓、治疗和控制情况,探索血脂异常与全因死亡的关联,为北京老年社区人群的血脂管理提供科学依据。方法数据来源于北京城乡老年人群健康综合研究(Beijing Elderly Comprehensive Health Cohort Study,BECHCS)的基线和随访资料。BECHCS采用多阶段整群抽样方法,于2009年在北京市海淀区万寿路街道随机抽取2102名老年居民作为城市地区研究对象,2014年在北京市密云区随机抽取2397名老年居民作为农村地区研究对象,共4499名社区老人纳入研究,进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验、多因素logistic回归分析。采用多因素Cox比例风险模型分析血脂异常对全因死亡的影响。结果共纳入4499名老年人,平均年龄为(70.5±6.8)岁。调查人群总胆固(TC)升高、甘油三酯(TG)升高、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)升高和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低的患病率分别为12.09%、14.34%、11.22%和9.27%,血脂异常的患病率、知晓率、治疗率和控制率分别为40.30%、45.67%、23.50%和14.73%。多因素logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.789)、初中及以上(OR=1.375)、超重(OR=1.890)、肥胖(OR=2.449)、患高血压(OR=1.399)、患糖尿病(OR=1.466)、血尿酸200~419μmol/L(OR=1.487)及≥420μmol/L(OR=2.660)、城镇(OR=1.920)的老年人群血脂异常的患病风险更高,均有统计学意义(P<0.05)。多因素Cox比例风险模型分析结果显示,在调整可能的混杂因素后,HDL-C降低能显著增加老年人群的全因死亡风险(HR=1.286,95%CI:1.017~1.627),TC升高(HR=0.946,95%CI:0.744~1.203)、TG升高(HR=1.067,95%CI:0.849~1.341)、LDL-C升高(HR=0.985,95%CI:0.769~1.262)和总体血脂异常(HR=0.996,95%CI:0.843~1.176)对老年人群的全因死亡影响均无统计学意义(P>0.05)。结论北京城乡老年人群血脂异常的患病率较高,知晓率、治疗率和控制率较低,应针对HDL-C降低的老年人群进行重点干预和管理,以降低全因子死亡风险。

关键词：血脂异常患病率知晓率治疗率控制率队列研究

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总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值诊断缺血性脑卒中的价值

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牡丹江医学院学报 2021年第6期42卷 25-27,24页

作者：于帆张弛周正黄欣欣关红军牡丹江医学院流行病与统计学教研室黑龙江牡丹江157011

目的研究总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL)比值诊断缺血性脑卒中的价值。方法采用1∶1病例对照研究方法,在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二院、牡丹江市第一人民医院和第二人民医院,收集2020年1月至2020年11月间181... 详细信息

目的研究总胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL)比值诊断缺血性脑卒中的价值。方法采用1∶1病例对照研究方法,在牡丹江医学院附属红旗医院、牡丹江医学院附属二院、牡丹江市第一人民医院和第二人民医院,收集2020年1月至2020年11月间181例缺血性脑卒中患者作为病例组,181例同期体检健康个体作为对照组,收集研究对象的白蛋白、总胆固醇、血糖水平等指标,单因素分析采用t检验和卡方检验,多因素分析采用logistic回归,进而分析TC/HDL比值在诊断缺血性脑卒中起到的价值。结果白蛋白、血糖、甘油三酯、LDL、HDL、TC和TC/HDL比值在病例组和对照组中存在差异(P<0.05);多因素分析中发现白蛋白、甘油三酯、LDL、TC、TC/HDL的P值<0.05;根据TC/HDL比值所绘制的受试者工作特征曲线(receiver operator characteristic curve,ROC)得到曲线与对角线构成的曲面面积(area under the curve,AUC)为0.87(P<0.01),截断值为3.85,灵敏度为90.61%,特异度为71.82%,误诊率为28.18%,漏诊率为9.39%,约登指数为0.62,符合率为81.22%,阳性预测值为76.28%,阴性预测值为88.44%。结论TC/HDL比值在缺血性脑卒中患者中明显升高,当该比值>3.85时可以作为缺血性脑卒中生化诊断的一项辅助指标。

关键词：缺血性脑卒中 TC/HDL比值诊断

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珠海市海岛与内陆地区老年人高尿酸血症患病率及影响因素分析

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国际老年医学杂志 2022年第5期43卷 518-524页

作者：燕飞飞代文文闫守萌李冬崔巍巍吉林大学公共卫生学院营养与食品卫生学教研室长春130021 吉林大学公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室长春130021 吉林大学基础医学院免疫学系长春130021

目的评估≥60岁的老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况,并比较海岛居民与内陆居民HUA的影响因素。方法本次研究采用分层整群抽样方法,从2013~2014年在珠海市5个内陆地区(132例)和2个岛屿(441例)≥60岁的老年人健康数据库提取数据进行分析... 详细信息

目的评估≥60岁的老年人高尿酸血症(HUA)的患病情况,并比较海岛居民与内陆居民HUA的影响因素。方法本次研究采用分层整群抽样方法,从2013~2014年在珠海市5个内陆地区(132例)和2个岛屿(441例)≥60岁的老年人健康数据库提取数据进行分析,分别对其进行问卷调查和体格检查,并采用logistic回归模型分析海岛和内陆地区老年人HUA的影响因素。结果 HUA的总体患病率为33.9%,海岛居民的患病率(41.7%)高于内陆居民的患病率(31.5%),差异有统计学意义(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,超重或肥胖和经常食用肉类是海岛居民HUA患病的危险因素,超重或肥胖和三酰甘油是内陆居民HUA患病的危险因素。结论海岛居民HUA的患病率高于内陆居民;两地老年人均应采取有效措施降低HUA的患病率,除了控制体质指数外,海岛居民应控制食用肉类的频率,内陆居民应控制三酰甘油水平。

关键词：高尿酸血症体质指数饮食影响因素血脂

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植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联研究

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中华疾病控制杂志 2022年第10期26卷 1235-1240页

作者：王雅倩常开锋贾贤杰施婕卢伟赵亦君韩丽颖迟蔚蔚山东大学齐鲁医学院公共卫生学院济南250012 平邑县疾病预防控制中心传染病防治科临沂276000 蚌埠医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室蚌埠233000 国家健康医疗大数据研究院济南250003 邹城市疾病预防控制中心综合科邹城273500 山东健康医疗大数据管理中心济南250002

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例... 详细信息

目的旨在研究植被覆盖与急性冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称急性冠心病)预后生存期的关联,并探究空气污染物(PM_(2.5)、O_(3))是否介导了这种关联。方法收集2014―2020年平邑县所有急性冠心病患者的监测数据,采用病例对照研究设计(病例组为短期生存组,对照组为长期生存组)将归一化差异植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)、土壤调整植被指数(soil adjustment vegetation index,SAVI)作为植被覆盖暴露测量指标。采用logistic回归分析模型,依次纳入协变量构建了4个模型来探究植被覆盖与急性冠心病预后生存期的关联,然后采用亚组分析和中介分析评估空气污染物对这种关联的潜在介导作用。结果最终共纳入1796例急性冠心病患者,logistic回归分析模型分析结果显示植被覆盖指标(NDVI、SAVI)与急性冠心病患者预后生存期相关(均有P<0.05)。亚组分析显示:PM_(2.5)与植被覆盖的交互具有统计学意义(均有P<0.05),在PM_(2.5)浓度低时,植被覆盖与急性冠心病患者预后长期生存的关联更强。中介分析显示,PM_(2.5)作为中介变量介导了这种关联(均有P<0.05),对NDVI、SAVI介导的比例分别为37.0%、30.7%,而O_(3)则未发现存在中介作用。结论植被覆盖对急性冠心病患者预后长期生存起保护作用,PM_(2.5)介导了这种关联。

关键词：植被覆盖急性冠心病空气污染 logistic回归分析模型

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调控组蛋白H3K27me3水平对砷致肝细胞凋亡过程中BCL2表达的影响

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中华地方病学杂志 2022年第1期41卷 14-20页

作者：梁猜谢汝佳杨毅王君丽陈雨丝郭怡歆刘丽杨勤韩冰贵州医科大学基础医学院病理生理学教研室贵州省常见慢性疾病发病机制及药物研究重点实验室贵阳550000 贵州医科大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系贵阳550000

目的探讨在砷诱导肝细胞凋亡过程中,组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化(H3K27me3)水平对抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL2)基因表达的影响。方法体外培养大鼠肝细胞BRL-3A,根据砷处理因素将实验分为两部分,未染砷时分为正常、转染试剂、阴性转... 详细信息

目的探讨在砷诱导肝细胞凋亡过程中,组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化(H3K27me3)水平对抗凋亡蛋白B淋巴细胞瘤-2(BCL2)基因表达的影响。方法体外培养大鼠肝细胞BRL-3A,根据砷处理因素将实验分为两部分,未染砷时分为正常、转染试剂、阴性转染、JMJD3(H3K27me3特异性去甲基化酶)小干扰RNA(siRNA)转染、EZH2(H3K27me3甲基转移酶)siRNA转染组;染砷时分为对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组。未染砷时siRNA和转染试剂按照100 pmol∶7.5μl比例转染细胞6 h[正常组加入与转染试剂同体积的磷酸盐缓冲液(PBS)],再换培养基培养,共48 h;染砷时同上述方法转染和培养细胞24 h,染砷各组再加入终浓度为30μmol/L的亚砷酸钠(NaAsO2)处理24 h(对照组加入与NaAsO2同体积的PBS处理24 h)。采用实时无标记细胞分析(RTCA)技术动态观察染砷时细胞增殖情况;流式细胞术检测染砷时细胞的凋亡情况;蛋白免疫印迹(Western blot)法检测未染砷时和染砷时细胞JMJD3、EZH2、H3K27me3、BCL2蛋白表达水平;染色质免疫共沉淀技术检测染砷时细胞BCL2基因启动子区H3K27me3的富集水平。结果对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组细胞增殖率分别为(100.00±10.43)%、(12.19±3.37)%、(31.86±1.95)%、(24.58±3.64)%、(11.53±1.11)%,细胞凋亡率分别为(1.15±0.04)%、(13.06±1.33)%、(17.39±0.22)%、(23.90±1.66)%、(15.07±0.88)%,组间比较差异均有统计学意义(F=146.50、194.30,P均<0.001)。JMJD3siRNA转染组H3K27me3蛋白表达水平均高于正常、转染试剂、阴性转染组,EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05);JMJD3siRNA转染组BCL2蛋白表达水平均低于正常、转染试剂、阴性转染组,EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05),而在正常、转染试剂、阴性转染组之间,H3K27me3、BCL2蛋白表达水平均未见明显改变(P均>0.05)。在对照、砷处理、砷+阴性转染、砷+JMJD3siRNA转染、砷+EZH2siRNA转染组之间,JMJD3、EZH2、H3K27me3、BCL2蛋白表达水平比较,差异均有统计学意义(F=26.56、7.82、9.81、31.19,P均<0.05)。与对照组比较,砷处理组JMJD3、EZH2蛋白表达水平均较低,H3K27me3蛋白表达水平较高,同时BCL2蛋白表达水平较低(P均<0.05);与砷+阴性转染组比较,砷+JMJD3siRNA转染组JMJD3蛋白表达水平较低,砷+EZH2siRNA转染组EZH2蛋白表达水平较低,砷+JMJD3siRNA转染组H3K27me3蛋白表达水平较高,同时BCL2蛋白表达水平较低,而砷+EZH2siRNA转染组则相反(P均<0.05)。与对照组比较,砷处理组细胞BCL2基因启动子区(CHIP1、CHIP2)H3K27me3的富集水平均较高(P均<0.05)。结论砷通过增加BCL2基因启动子区H3K27me3的富集水平,进而抑制BCL2的表达,促进肝细胞凋亡。

关键词：砷中毒肝损伤组蛋白H3第27位赖氨酸三甲基化凋亡

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海南百岁老人营养状况对全因死亡影响的前瞻性队列研究

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中华流行病学杂志 2023年第1期44卷 122-127页

作者：宋扬王盛书王建伟刘少华陈仕敏李雪航赵亚力李靖朱乔甯超学王建华刘淼何耀解放军总医院第二医学中心老年医学研究所衰老及相关疾病研究北京市重点实验室国家老年疾病临床医学研究中心北京100853 武警新疆总队特战支队卫生队阿克苏843000 中央军委机关事务管理总局服务局保健室北京100082 解放军医学院北京100853 解放军总医院海南医院中心实验室三亚572013 解放军总医院第五医学中心卫勤部北京100853 解放军总医院研究生院统计学与流行病学教研室北京100853 肾脏疾病国家重点实验室北京100853

目的探讨海南百岁老人营养状况与全因死亡风险之间的关系。方法利用中国海南百岁老人队列研究2014-2021年调查数据,本研究共纳入1002名基线资料完整的海南百岁老人,随访其生存与死亡结局。根据简易营养评估量表将百岁老人的营养状况分... 详细信息

目的探讨海南百岁老人营养状况与全因死亡风险之间的关系。方法利用中国海南百岁老人队列研究2014-2021年调查数据,本研究共纳入1002名基线资料完整的海南百岁老人,随访其生存与死亡结局。根据简易营养评估量表将百岁老人的营养状况分为营养良好(12~14分)、营养不良风险(8~11分)和营养不良(0~7分)3组。利用Kaplan-Meier曲线评估百岁老人的生存状况;利用Cox比例风险回归模型评估营养状况与全因死亡之间的关联。结果2021年5月31日随访结束后,共发现522名百岁老人死亡,7年全因死亡率为52.10%(522/1002)。与营养良好组相比,营养不良导致的平均减寿为0.62年。生存分析显示,营养不良组全因死亡率高于其他组(χ^(2)=16.45,P<0.001)。多因素Cox比例风险回归分析结果显示,与营养良好的百岁老人相比,营养不良组全因死亡风险更高(HR=1.65,95%CI:1.18~2.31)。亚组分析发现女性百岁老人该关联更为显著。结论营养不良与海南百岁老人高全因死亡风险相关,提示应及时评估和关注百岁老人特别是女性老人营养状况对其健康长寿及死亡的影响。

关键词：百岁老人营养状况全因死亡死亡率

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凉山州四县育龄妇女艾滋病抗病毒治疗效果及影响因素分析

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中国预防医学杂志 2022年第10期23卷 773-780页

作者：吴修铭曾亚莉何丽王菊杨一挥卓玛拉措黄玉玲陈卫中毛昂唐雪峰成都医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室四川成都610500 四川省疾病预防控制中心凉山州第一人民医院凉山州疾病预防控制中心

目的评价凉山州四个艾滋病防治重点县(简称四县)的育龄妇女人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的抗病毒治疗效果及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选... 详细信息

目的评价凉山州四个艾滋病防治重点县(简称四县)的育龄妇女人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/艾滋病患者(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)的抗病毒治疗效果及其影响因素。方法采用回顾性队列研究方法,选取凉山州四县2008—2019年入组治疗的育龄妇女HIV/AIDS病例为研究对象。描述抗病毒治疗效果现状,采用Kaplan-Meier法绘制CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复曲线,构建logistic回归模型进行病毒抑制效果的影响因素分析。结果7565例育龄妇女HIV/AIDS患者在抗病毒治疗满一年后病毒抑制成功率为71.24%(5389/7565),随着入组治疗时间越近,病毒抑制成功率呈上升趋势(Z=39.920,P<0.01)。研究对象的基线CD4^(+)T淋巴细胞中位数(四分位间隔)为350(238~508)/μl,CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复成功率为55.07%(4166/7565),基线CD4^(+)T淋巴细胞计数较高者(350~<500/μl组)CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复成功率为64.38%,CD4^(+)T淋巴细胞计数首次恢复成功所需的中位时间为1.54年;多因素logistic回归分析结果显示,25~<35岁者病毒抑制成功率更高(OR=1.13,95%CI:1.02~1.25);与初中及以上者相比,文化程度为小学者病毒抑制成功率更低(OR=0.88,95%CI:0.78~0.99);美姑县病毒抑制成功率更高(OR=1.25,95%CI:1.06~1.48);昭觉县更低(OR=0.82,95%CI:0.72~0.93);治疗前未诊断感染丙型肝炎病毒的病例病毒抑制成功率更高(OR=1.11,95%CI:1.02~1.20);确诊至接受治疗时间为12个月以上者病毒抑制成功率更低(OR=0.85,95%CI:0.72~0.99);出现脱失的患者病毒抑制成功率更低(OR=0.81,95%CI:0.76~0.87);2012年以后入组治疗者病毒抑制成功率更高。结论凉山州四县育龄妇女抗病毒治疗效果近年不断提高,基线CD4^(+)T淋巴细胞计数较高者计数水平恢复最佳,CD4^(+)T淋巴细胞计数恢复所需时间越短;年龄、文化程度、患者所在区县、治疗前丙型肝炎病毒感染情况、确诊至接受治疗的时间、入组治疗时间和脱失情况等为影响抗病毒治疗效果的相关因素。

关键词：艾滋病抗病毒治疗育龄妇女影响因素

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医学教师学科教学知识现状与提升策略研究

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浙江医学教育 2023年第5期22卷 274-280页

作者：刘春苗张可勇云长海葛杰傅嫣然齐齐哈尔医学院高教研究与教学质量评估中心高教研究与教学发展中心齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院高教研究与教学质量评估中心齐齐哈尔161006 齐齐哈尔医学院公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室齐齐哈尔161006

目的调查分析医学教师学科教学知识(pedagogical content knowledge,PCK)的现状、基础与临床类别医学教师PCK的差异,以及教学培训对医学教师PCK发展的影响,为医学教师的职业发展策略和教学培训方案设计提供借鉴。方法采用判断抽样方法,... 详细信息

目的调查分析医学教师学科教学知识(pedagogical content knowledge,PCK)的现状、基础与临床类别医学教师PCK的差异,以及教学培训对医学教师PCK发展的影响,为医学教师的职业发展策略和教学培训方案设计提供借鉴。方法采用判断抽样方法,选取齐齐哈尔医学院本部承担基础医学学科教学任务的91名基础教师和6所附属医院承担临床医学专业教学任务的115名临床教师为研究对象,采用Likert量表5级评分法,对其进行PCK现状和教学培训对医学教师PCK发展的影响的问卷调查。结果PCK现状评分排序:学科知识[(4.26±0.61)分]、教学策略知识[(4.06±0.59)分]、学习评价知识[(4.06±0.59)分]、学生理解知识[(4.01±0.61)分]、教学情境知识[(3.84±0.54)分]。不同类别医学教师的PCK评分比较:基础教师在PCK总分、学科知识、教学情境知识维度上的评分均显著高于临床教师评分,其差异均具有统计学意义(均P<0.05);基础教师在学生理解知识、教学策略知识和学习评价知识维度上的评分也均高于临床教师评分,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。教学培训对不同类别医学教师PCK的影响评分比较:基础教师的评分均低于临床教师评分,其差异均无统计学意义(均P>0.05)。多元线性回归分析结果显示:教学培训中的培训课程、培训师资与医学教师的PCK评分均具有正相关关系(均P<0.05),而培训管理与医学教师的PCK评分关系无统计学意义(P=0.427)。标准化偏回归系数比较发现,培训课程对医学教师的PCK评分作用(Beta=0.516)大于培训师资(Beta=0.223)。结论医学教师PCK各维度中教学情境知识有待提升;相比基础教师,临床教师PCK有更大的发展空间;教学培训对医学教师PCK的提升有积极影响;可以通过丰富医学教师教学培训形式、构建临床教师学习共同体、遴选培训课程内容等策略,帮助医学教师提高学科教学知识水平。

关键词：医学教师学科教学知识现状调查提升策略

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