检索结果-内蒙古大学图书馆

中国健康教育 2015年第4期31卷 419-420页

作者：顾卫英刘帅钟春明上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201107

目的分析在社区卫生服务中心针对社区居民的抗菌药物合理应用开展健康教育的成效。方法在社区卫生服务中心组织全科医师开展抗菌药物健康教育,针对健康教育实施前后全程参与全科门诊和健康教育的全科医生开展问卷调查,了解医生对于抗菌... 详细信息

目的分析在社区卫生服务中心针对社区居民的抗菌药物合理应用开展健康教育的成效。方法在社区卫生服务中心组织全科医师开展抗菌药物健康教育,针对健康教育实施前后全程参与全科门诊和健康教育的全科医生开展问卷调查,了解医生对于抗菌药物使用情况评价的变化。结果全科医师抗菌药物应用问卷显示,2012年度问卷总分为(34.1±4.5)分,2014年度为(22.4±4.2)分。两者比较,2014年度显著优于2012年度(t=31.17,P<0.01)。结论在社区卫生服务中心由全科医师有针对性的、系统性的针对社区居民开展健康教育是引导居民合理应用抗菌药物的有效方法,值得进一步推广实施。

关键词：抗菌药物健康教育社区卫生服务成效

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基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果研究

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中国全科医学 2016年第22期19卷 2729-2733页

作者：胡世红凌晴许佳江丽娟陆赟苏楠胡坚强张雪峰沈敏红李如意复旦大学附属上海市第五人民医院康复医学科上海市200240 上海市闵行区江川社区卫生服务中心上海市闵行区古美社区卫生服务中心上海市闵行区吴泾社区卫生服务中心上海市闵行区马桥社区卫生服务中心上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心

目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例... 详细信息

目的探讨基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式干预效果。方法建立以上海市第五人民医院康复医学科为核心,联合闵行区6家社区卫生服务中心的区域医疗联合体。选取2012年6月—2015年6月到该6家社区卫生服务中心就诊的脑卒中患者105例。根据就诊社区卫生服务中心是否有康复治疗师,将患者分为对照组(无康复治疗师,n=52)和干预组(有康复治疗师,n=53)。对照组患者仅进行常规药物治疗,允许自行康复训练;干预组患者在常规药物治疗的基础上,采用基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式进行干预。分别于干预前及干预3、6个月后,采用Fugl-Meyer运动功能评定量表(FMA)、Barthel指数(BI)评价两组患者的干预效果。结果两组患者性别、平均年龄、平均病程、病变性质比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者FMA、BI评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);不同时间点比较,差异有统计学意义(P<0.05);干预方法和时间在FMA、BI评分上存在交互作用(P<0.05)。干预前两组患者FMA、BI评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预3、6个月后干预组患者FMA、BI评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于区域医疗联合体的脑卒中社区康复模式可以有效提高脑卒中患者的运动功能和日常活动能力,有利于改善患者的生活质量,帮助其重返家庭和社会。

关键词：卒中康复区域医疗联合体治疗结果

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闵行区华漕镇家庭医生责任制签约居民基本健康状况调查

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中华疾病控制杂志 2012年第8期16卷 731-733页

作者：孙兰臧礼忠张苹赵慧蓝赵伟雅陶爱菊朱谊上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心上海201107

目的了解闵行区华漕镇家庭医生责任制签约居民基本健康状况,为更好地推行家庭医生责任制提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,自行设计调查问卷,共调查450户1 207人。结果调查对象中31.57%的人患有高血压,10.94%患有糖尿病,8.62%患... 详细信息

目的了解闵行区华漕镇家庭医生责任制签约居民基本健康状况,为更好地推行家庭医生责任制提供科学依据。方法采用整群随机抽样方法,自行设计调查问卷,共调查450户1 207人。结果调查对象中31.57%的人患有高血压,10.94%患有糖尿病,8.62%患有心脏病;居民对于"吸烟对健康有害"、"听说过传染病"、"知道孩子要接种疫苗"等知识知晓率均在95%以上;知道自己血压的居民有75.48%,知道自己血糖的居民有54.76%,两年内接受过健康体检的居民占56.26%。过去一年88.54%的居民首选社区卫生服务中心或医疗点就诊。被调查居民均与社区卫生服务中心签约,签约原因主要为签约免费、将有固定医生提供连续性照顾、可以免费健康咨询等。结论华漕社区老龄化和疾病谱变化等现状使家庭医生责任制推行显得十分必要。社区居民健康知识知晓率较高,健康行为有待提高;社区居民以签约形式与家庭医生建立了联系,但对家庭医生了解不足,建议扩大宣传;公共卫生产品利用率不高,需进一步向社区居民推广,形成预防为主的健康理念。

关键词：慢性病健康知识健康状况

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2006-2010年闵行区华漕镇伤害门诊监测分析

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中华疾病控制杂志 2012年第5期16卷 449-451页

作者：孙兰赵慧蓝沈燕顾春燕代根上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心上海201107

目的了解城乡结合区域伤害发生基本情况、特征及变化趋势,为政府制定政策提供依据。方法在上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心,对门诊中被诊断为伤害的首诊病例进行描述性分析。结果 2006-2010年共报告伤害首诊病例19 244例,其中男性13... 详细信息

目的了解城乡结合区域伤害发生基本情况、特征及变化趋势,为政府制定政策提供依据。方法在上海市闵行区华漕镇社区卫生服务中心,对门诊中被诊断为伤害的首诊病例进行描述性分析。结果 2006-2010年共报告伤害首诊病例19 244例,其中男性13 808例(71.75%),女性5 436例(28.25%);就诊患者大多为外省市户籍(13 968例,72.58%);伤害发生原因主要为物体、器具的机械性作用(61.96%)、跌倒和跌落(22.90%)、非机动车交通事故(7.31%)等。结论应加强建筑工地农民工伤害监测与宣教;针对不同年龄人群开展伤害防制工作,加强婴幼儿及老年人跌倒和跌落预防。

关键词：伤害门诊病人流行病学研究

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社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程开发:以颛桥社区卫生服务中心为例

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中国全科医学 2021年第28期24卷 3560-3570页

作者：许成燕陈国蓉李言陈军香王教明李丽秋上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心 201108

背景骨关节炎是老年人群的第三大常见慢性病,患病人群和高危人群基数均较大。目前,尚缺乏关于社区骨关节炎规范化防治的研究,社区内仍未形成完整、科学的骨关节炎标准化服务流程,使得骨关节炎长期健康管理服务无法提供。目的开发出一套... 详细信息

背景骨关节炎是老年人群的第三大常见慢性病,患病人群和高危人群基数均较大。目前,尚缺乏关于社区骨关节炎规范化防治的研究,社区内仍未形成完整、科学的骨关节炎标准化服务流程,使得骨关节炎长期健康管理服务无法提供。目的开发出一套完整的、可实际应用的“社区骨关节炎中西医结合标准化防治流程”(简称“防治流程”),并详细分析开发过程中的技术要点及难点。方法于2020年3—12月,分3个阶段开展“防治流程”的开发,包括筹备阶段、开发阶段、信息化阶段。筹备阶段,主要采用文献回顾法、调查法、小组讨论法,形成与骨关节炎防治相关的指南/标准类文献库,并确定“防治流程”涉及的环节、服务范围等。开发阶段,经多轮小组讨论、焦点小组访谈,并结合试运行情况,完成标准操作流程(SOP)1.0至SOP 4.0的不断修订、完善。信息化阶段,以筹备阶段检索到的数据库和SOP 4.0为依据,梳理出“防治流程”中涉及的指标数据库,为进一步信息化开发做好准备。结果筹备阶段,共纳入符合要求的指南/标准类文献10篇,确定的“防治流程”涉及社区动员、评估(筛查)、诊断、干预、跟踪随访5个环节,以社区动员、评估(筛查)、跟踪随访3个环节为开发重点。开发阶段,形成的SOP 4.0包括服务对象、服务时间、服务地点、服务所需工具、服务人员、服务所需技能、对应服务内容(清单)、所涉服务费用(成本)、生成数据清单、本条操作循证依据共10项内容,形成了完整版“防治流程”。信息化阶段,整理出涉及上述5个环节的数据结构表。结论本研究开发的“防治流程”可指导社区医务人员基于社区现有资源完成整个社区人群的骨关节炎防治工作,报告的开发流程可以为同行开展骨关节炎及其他单病种社区防治单元建设提供参考。

关键词：骨关节炎社区卫生服务标准化流程中西医结合

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新型冠状病毒肺炎疫情期集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素研究

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中华全科医师杂志 2022年第1期21卷 59-65页

作者：刘帅张蕾李荣张卿朱祖红郭娟锋上海市闵行区华漕社区卫生服务中心上海201107 上海市闵行区七宝社区卫生服务中心上海201101 上海市闵行区浦锦社区卫生服务中心上海201112 上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心上海201108 上海市奉贤区邬桥社区卫生服务中心上海201402 上海市奉贤区南桥镇社区卫生服务中心贝港分中心上海201400

目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素,为医务人员心理健康干预工作提供依据。方法2020年9—10月,采用横断面研究方法,用自行设计的一般资料问卷、职业生命质量量表、一般... 详细信息

目的探讨新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)疫情期间集中医学隔离观察点社区医务人员同情疲劳状况及影响因素,为医务人员心理健康干预工作提供依据。方法2020年9—10月,采用横断面研究方法,用自行设计的一般资料问卷、职业生命质量量表、一般自我效能感量表、领悟社会支持量表,通过问卷调查方式对上海2个区、13个社区卫生服务中心参与集中隔离观察点工作的213名医务人员开展调查,比较不同人口学特征、一般自我效能感、领悟社会支持状态的医务人员的同情疲劳程度,并分析其影响因素。结果同情疲劳的3个维度中,213名医务人员同情满意得分为33.00(28.25,37.75)分,超临界值者141人(66.20%);职业倦怠得分为26.00(21.50,30.50)分,超临界值者96人(45.07%);继发性创伤应激得分为25.00(20.50,29.50)分,超临界值者192人(90.14%)。多因素logistic回归分析显示,与0 h者相比,污染区工作日均时长>8 h者的同情疲劳程度较高(OR=7.787,95%CI:1.127~53.820,P<0.05);与工作较满意者相比,较不满意者的同情疲劳程度较高(OR=6.209,95%CI:1.474~26.157,P<0.05);与压力一般及较小者相比,压力较大者的同情疲劳程度较高(OR=2.567,95%CI:1.228~5.366,P<0.05);与自信心很高者相比,自信心偏低、自信心较高者的同情疲劳程度均较高(OR=13.519,95%CI:3.394~53.848;OR=3.462,95%CI:1.038~11.548;均P<0.05);与领悟社会支持感高者相比,领悟社会支持感低者的同情疲劳程度较高(OR=2.071,95%CI:1.027~4.175,P<0.05)。结论集中医学隔离观察点医务人员同情疲劳状况待改善,应重点关注污染区日均工作时长较长、工作满意度较低、工作压力较大、一般自我效能感较差、领悟社会支持较差者的同情疲劳状况,及时干预。

关键词：冠状病毒感染新型冠状病毒肺炎医院,隔离社区卫生中心医务人员倦怠,心理

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社区卫生机构快速研判单病种社区防治服务开展可行性的工具开发研究

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中国全科医学 2021年第19期24卷 2494-2500页

作者：陈军香曹永其丁庆汪雄星李丽秋上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心院部 201108

背景在社区大力发展特色业务、建设特色专科过程中,面对社区卫生机构有限的资源和政府、市场、居民及学科多样化的需求之间的矛盾,社区卫生机构亟须在最短的时间内做出最适合本机构业务发展方向的选择和判定。目的开发用于研判"社... 详细信息

背景在社区大力发展特色业务、建设特色专科过程中,面对社区卫生机构有限的资源和政府、市场、居民及学科多样化的需求之间的矛盾,社区卫生机构亟须在最短的时间内做出最适合本机构业务发展方向的选择和判定。目的开发用于研判"社区开立单病种社区防治服务时某病种是否适合"的决策工具,为社区建设单病种诊疗单元提供参考依据。方法本研究于2017-12-19至2019-10-28,分别采用半结构化访谈法和专家咨询法,半结构化访谈邀请社区的全科医生、全科护士、公共卫生医生、康复师和社区管理层6名专家,围绕建设单病种社区防治服务的定位、目标、要求、原则等进行多对多半结构化访谈;专家咨询选取社区、综合医院、中医医院、高校等专家共20人,通过问卷咨询,对第一轮访谈分析后提取的社区单病种临床路径建设的病种筛选原则及测量方法进行评分,并对评分结果采用界值法进行筛选,最后由项目组成员汇总各阶段研究成果,绘制成"建设社区单病种临床路径的病种遴选流程图"。结果经过访谈和专家咨询,采用界值法最终确定了25项病种筛选原则,其中准入原则21项、排除原则4项。准入原则的测量办法分为历史数据采集(10项)和主观评分(11项)。历史数据采集项目由社区信息科调取相关数据后进行排序,主观评分项目采用Likert 7级评分法对每个病种的表现进行评分并排序,选取总分排名前3位的病种作为社区建设单病种诊疗单元的首选病种。结论本研究所开发的"单病种社区防治服务开展病种筛选工具"包含25条病种筛选原则、测量办法和实施流程,实践上具备可行性,理论上具备科学性和代表性,具有推广价值。

关键词：社区卫生服务单病种防治服务临床路径决策工具

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城市社区安宁疗护病房服务困境及对策分析——以H社区卫生服务中心安宁疗护病房为例

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医学与哲学 2024年第19期45卷 36-40页

作者：龙庆珍马允亮刘帅上海市闵行区华漕社区卫生服务中心医务科上海201107

在共生理论视域下,以上海市闵行区H社区卫生服务中心为例,探讨当前城市社区安宁疗护病房服务过程中的难点,从共生单元、共生模式和共生环境三方面分析困境及对策,总结出分工协作格局待优化、信息共享交互迟滞等问题。针对困境,提出明确... 详细信息

在共生理论视域下,以上海市闵行区H社区卫生服务中心为例,探讨当前城市社区安宁疗护病房服务过程中的难点,从共生单元、共生模式和共生环境三方面分析困境及对策,总结出分工协作格局待优化、信息共享交互迟滞等问题。针对困境,提出明确功能定位及各单元责任,加强信息交互;基于医联体建设,优化组织机制;构建一体化互惠服务模式;加大扶持力度;积极宣传引导,提升人文关怀意识等对策;以期进一步推动城市社区安宁疗护病房服务的可持续发展。

关键词：安宁疗护共生理论社区卫生服务中心卫生政策

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用媒染剂依来铬天青B测定血清铁及总铁结合力

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检验医学 2005年第1期20卷 15-16页

作者：沈梅芳上海市闵行区华漕社区卫生服务中心检验科上海201107

　　目的　建立并探讨媒染剂依来铬天青B测定铁的方法及方法学评价。方法　在pH值4.75条件下, 铁离子、依来铬天青B与阳离子活性剂形成蓝色的三元络合物,其吸光度与血清铁含量呈正比。结果　线性范围达89.500μmol/L,批内与批间变... 详细信息

　　目的　建立并探讨媒染剂依来铬天青B测定铁的方法及方法学评价。方法　在pH值4.75条件下, 铁离子、依来铬天青B与阳离子活性剂形成蓝色的三元络合物,其吸光度与血清铁含量呈正比。结果　线性范围达89.500μmol/L,批内与批间变异系数(CV)分别为1.54%和3.03%,回收率为97.30%和102.57%,铜、锌各50μmol/L,铅、镉各10μmol/L及胆红素100μmol/L时均不干扰反应,本法(Y)与亚铁嗪法(X)比较相关性好,Y=1.021X-1.42,r=0.993。试剂稳定,在37°C下放置10d后,对结果无影响。结论　本法为单一试剂,可用于自动分析或手工操作,抗干扰性能好,灵敏度高,各项方法学评价指标均能满足常规测定血清铁的要求。

关键词：血清铁方法学评价总铁单一试剂批间变异胆红素媒染剂手工操作灵敏度放置

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高血压和腹型肥胖与糖尿病患病的交互作用

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上海预防医学 2023年第9期35卷 885-888页

作者：刘芳王教明李言徐琳刘蒲上海市闵行区申鑫社区卫生服务中心上海201109 上海市闵行区颛桥社区卫生服务中心上海201108

【目的】探讨高血压和腹型肥胖对糖尿病患病的交互作用,为糖尿病防治提供参考。【方法】采用整群抽样的方法,以2019年上海市闵行区参加某社区老年人免费健康体检的人作为研究对象,收集指标包括健康体格检查和实验室生化指标测定的结果,... 详细信息

【目的】探讨高血压和腹型肥胖对糖尿病患病的交互作用,为糖尿病防治提供参考。【方法】采用整群抽样的方法,以2019年上海市闵行区参加某社区老年人免费健康体检的人作为研究对象,收集指标包括健康体格检查和实验室生化指标测定的结果,最终11 914名体检对象被纳入本次研究。采用SPSS 16.0软件进行统计分析,利用相乘模型和相加模型评价糖尿病患病影响的交互作用。【结果】腹型肥胖75.19%,高血压47.99%,高血压肥胖共患39.42%,糖尿病16.26%。将性别、年龄作为混杂因素纳入多因素logistic回归模型显示,腹型肥胖(OR=1.29,95%CI:1.14~1.46)、高血压(OR=2.93,95%CI:2.63~3.26)与糖尿病患病呈正相关。糖尿病患病的交互作用分析显示,高血压和腹型肥胖间不存在相乘交互效应(OR=0.98,95%CI:0.76~1.27),存在协同相加交互作用。交互作用超额相对危险度(RERI)=0.53(95%CI:0.09~0.98)、归因比(AP)=0.14(95%CI:0.02~0.26)、交互作用指数(SI)=1.24(95%CI:1.01~1.52),差异具有统计学意义(P<0.05)。【结论】高血压和腹型肥胖对糖尿病患病存在协同相加作用,改善血压、控制体重可协同预防糖尿病的发生。

关键词：糖尿病高血压腹型肥胖交互作用

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