检索结果-内蒙古大学图书馆

中国实用护理杂志 2023年第2期39卷 88-94页

作者：张贇刘艳存陈慧玲郭晓艳阜外华中心血管病医院结构性心脏病病区郑州451450

目的探讨干预图在肺动脉高压(PAH)患者健康教育中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,便利选取阜外华中心血管病医院2018年1月至2021年1月收治的60例PAH患者作为研究对象,按照入院时间分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护... 详细信息

目的探讨干预图在肺动脉高压(PAH)患者健康教育中的应用价值。方法采用前瞻性研究方法,便利选取阜外华中心血管病医院2018年1月至2021年1月收治的60例PAH患者作为研究对象,按照入院时间分为试验组和对照组,每组30例。对照组给予常规护理及健康教育,试验组在此基础上实施干预图式健康教育。采用药物信念问卷(BMQ-S)、Morisky服药依从性量表(MMAS)、6MWT和Borg呼吸困难评分(BS)对干预效果进行评价。结果出院1、3个月,试验组MMAS评分分别为(5.43±1.17)、(5.57±1.17)分,高于对照组的(4.60±1.54)、(4.87±1.41)分,2组比较差异均有统计学意义(t=2.36、2.10,均P<0.05)。出院3个月,试验组BMQ-S中必要性分量表及顾虑性分量表得分、BS评分和6MWT距离分别为(22.93±2.63)、(12.40±2.54)、(3.53±1.20)分和(532.13±38.51)m,对照组分别为(21.27±2.73)、(14.13±3.01)、(4.10±0.84)分和(507.03±51.13)m,2组比较差异均有统计学意义(t值为2.12~2.41,均P<0.05)。结论干预图式健康教育可改善PAH患者治疗认知感知,提高用药依从性,有利于促进康复。

关键词：高血压肺性健康教育服药依从性干预图治疗认知感知

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干预映射计划对急性心力衰竭代偿期患者心肺功能的影响

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中国实用护理杂志 2022年第4期38卷 260-265页

作者：司小明陈慧玲张海玲薛明苑常利陈同峰孙子瑞阜外华中心血管病医院结构性心脏病病区郑州450000

目的探讨干预映射计划对急性心力衰竭代偿期患者心肺功能的影响,为急性心力衰竭代偿期患者早期康复活动提供参考。方法选择阜外华中心血管病医院2018年10月至2019年10月收治的急性心力衰竭代偿期患者90例作为研究对象,按照抽签法分为试... 详细信息

目的探讨干预映射计划对急性心力衰竭代偿期患者心肺功能的影响,为急性心力衰竭代偿期患者早期康复活动提供参考。方法选择阜外华中心血管病医院2018年10月至2019年10月收治的急性心力衰竭代偿期患者90例作为研究对象,按照抽签法分为试验组和对照组,每组45例。对照组采用常规护理和运动方案,试验组采用常规护理和基于干预映射计划的早期康复方案。以6MWT、第1秒用力呼气量(FEV1)、血浆脑利钠肽水平和明尼苏达心力衰竭生命质量问卷(MLHFQ)作为观察指标,评价2组患者康复效果。结果2组入院时FEV1、6MWT、血浆脑利钠肽水平、MLHFQ评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。出院时,试验组FEV1、6MWT分别为(2.17±0.44)L、(273.09±55.80)m,高于对照组的(1.94±0.39)L、(236.44±50.99)m;试验组血浆脑利钠肽水平为(676.79±78.75)ng/L,低于对照组的(736.05±78.77)ng/L;试验组MLHFQ中身体领域、情绪领域、其他领域和总分分别为(65.39±5.02)、(67.56±4.99)、(66.05±4.16)、(66.33±2.63)分,高于对照组的(59.79±5.94)、(64.33±5.93)、(62.76±4.47)、(62.36±2.98)分,差异有统计学意义(t值为2.56~6.51,均P<0.05)。结论应用基于干预映射计划设计的急性心力衰竭代偿期患者早期康复方案,能改善患者心肺功能和提高生命质量。

关键词：生活质量干预映射急性心力衰竭心肺功能

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预立医疗照护计划对慢性心力衰竭患者疲乏症状和情绪状态的影响

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中国实用护理杂志 2022年第2期38卷 81-86页

作者：司小明于漫张贇仵优张海玲郭晓艳陈同峰阜外华中心血管病医院结构性心脏病病区郑州450000

目的探讨预立医疗照护计划在慢性心力衰竭患者中的应用价值, 为预立医疗照护计划临床实践的开展提供参考。方法选择2017年10月至2019年11月阜外华中心血管病医院收治的62例慢性心力衰竭患者作为研究对象, 其中2017年10月至2018年10月入... 详细信息

目的探讨预立医疗照护计划在慢性心力衰竭患者中的应用价值, 为预立医疗照护计划临床实践的开展提供参考。方法选择2017年10月至2019年11月阜外华中心血管病医院收治的62例慢性心力衰竭患者作为研究对象, 其中2017年10月至2018年10月入组的31例患者作为对照组, 2018年11月至2019年11月入组的31例患者作为试验组。对照组给予常规护理, 试验组在常规护理基础上实施预立医疗照护计划。干预前和干预3周后, 采用多维疲劳量表(MFI-20)和90项症状自评量表(SCL-90)评估2组患者疲乏症状和情绪状态。结果 2组患者干预前MFI-20、SCL-90评分比较差异无统计学意义(P >0.05)。干预3周后, 试验组患者MFI-20中脑力疲乏得分和总分分别为(8.23 ± 2.77)、(51.00 ± 5.03)分, 低于对照组的(10.23 ± 2.58)、(54.06 ± 5.50)分, 差异有统计学意义(t = 2.94、2.29, 均P<0.05)。干预3周后, 试验组患者SCL-90中躯体化、强迫症状、抑郁、焦虑、恐怖因子得分及总分分别为(1.28 ± 0.14)、(1.43 ± 0.09)、(1.19 ± 0.12)、(1.13 ± 0.08)、 (1.33 ± 0.07)、(121.00 ± 3.68)分, 低于对照组的(1.82 ± 0.44)、(1.73 ± 0.58)、(1.69 ± 0.12)、(1.78 ± 0.13)、(1.39 ± 0.10)、(144.69 ± 9.09)分, 差异有统计学意义(t值为2.76 ~ 23.06, 均P<0.05)。结论预立医疗照护计划能有效缓解慢性心力衰竭患者疲乏症状, 改善其情绪状态。

关键词：心力衰竭预立医疗照护计划疲乏情绪状态

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心肌梗死后前间隔和后间隔穿孔患者的临床特征及介入封堵治疗效果比较

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中国循环杂志 2021年第8期36卷 743-748页

作者：孙子瑞陈同峰韩宇江继承蒋亚鹏张静高传玉刘煜昊河南省人民医院阜外华中心血管病医院结构性心脏病区郑州市450000

目的:对比心肌梗死后不同部位室间隔穿孔患者的临床特征及介入封堵术效果。方法:回顾性分析2015年1月至2020年5月我院心脏中心67例行介入封堵术的室间隔穿孔患者,根据室间隔穿孔部位将患者分为前间隔组(n=44)和后间隔组(n=23),比较两组... 详细信息

目的:对比心肌梗死后不同部位室间隔穿孔患者的临床特征及介入封堵术效果。方法:回顾性分析2015年1月至2020年5月我院心脏中心67例行介入封堵术的室间隔穿孔患者,根据室间隔穿孔部位将患者分为前间隔组(n=44)和后间隔组(n=23),比较两组患者术前、术中临床资料及术后随访结果。结果:封堵手术前,与前间隔组相比,后间隔组二尖瓣反流面积[3.05(1.40)cm^(2)vs.3.09(1.60)cm^(2)]、三尖瓣反流面积[4.05(3.50)cm^(2)vs.6.60(2.80)cm^(2)]更大,血压更低[收缩压(:108.86±14.93)mmHg vs.(97.04±11.23)mmHg;舒张压(:68.80±9.46)mmHg vs.(56.09±6.47)mmHg,1 mmHg=0.133 kPa],差异均有统计学意义(P均<0.05)。67例患者中,介入封堵术失败4例。其中,前间隔组2例,原因均为术中心脏破裂;后间隔组2例,1例因术中反复心室颤动而放弃封堵,1例封堵器脱落转外科治疗。63例介入封堵成功的患者中,院内死亡7例。前间隔组6例死亡,其中4例因二尖瓣、三尖瓣大量反流引起心力衰竭,最终死亡;2例严重溶血,导致多器官功能衰竭死亡。后间隔组1例患者于术后第二天因突发心脏骤停而死亡。封堵手术后,后间隔组二尖瓣反流面积仍明显大于前间隔组[3.10(2.40)cm^(2)vs.2.17(1.28)cm^(2),P=0.002]。两组在手术时间、X线辐射量、封堵器直径、院内死亡率、术后残余分流、术后三尖瓣反流面积及重症监护室滞留时间等方面的差异均无统计学意义(P均>0.05)。远期随访结果显示,两组的再次住院率、脑血管事件及二次冠状动脉事件发生率差异均无统计学意义(P均>0.05)。生存曲线分析也显示,两组的远期生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:由于解剖学特点,后间隔穿孔患者较前间隔穿孔患者术前及术后瓣膜反流更严重,但介入封堵术的远期疗效相当。

关键词：急性心肌梗死介入封堵术前间隔后间隔穿孔

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急性心肌梗死并发室间隔穿孔患者院内死亡的相关因素分析

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临床心血管病杂志 2021年第12期37卷 1079-1084页

作者：肖文涛张静高传玉郭素萍刘煜昊赵子牛齐大屯叶发民张优阜外华中心血管病医院河南省人民医院心脏中心心脏重症医学科冠心病重症监护室郑州451464 阜外华中心血管病医院冠心病病区阜外华中心血管病医院结构性心脏病病区阜外华中心血管病医院心脏外科河南省心血管流行病学研究中心

目的:分析急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)患者院内死亡的相关因素。方法:回顾性分析我院冠心病监护病房(CCU)2018年1月—2020年12月收治的92例AMI并VSR患者的临床资料,根据是否发生院内死亡,将患者分为院内死亡组(45例)和院内存... 详细信息

目的:分析急性心肌梗死(AMI)并发室间隔穿孔(VSR)患者院内死亡的相关因素。方法:回顾性分析我院冠心病监护病房(CCU)2018年1月—2020年12月收治的92例AMI并VSR患者的临床资料,根据是否发生院内死亡,将患者分为院内死亡组(45例)和院内存活组(47例),分析患者院内死亡的相关因素。结果:AMI并发VSR患者院内病死率为48.9%。院内存活组与院内死亡组患者入住CCU时Killip心功能Ⅲ~Ⅳ级、B型利钠肽(BNP)水平、平均动脉压(MAP)、血乳酸、白细胞、C反应蛋白(CRP)、序贯器官衰竭评分(SOFA评分)、住院期间合并消化道出血患者比例、手术治疗患者比例及住院时长均差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,患者入住CCU时SOFA评分(OR=1.501,95%CI:1.211~1.862,P<0.01)及住院期间手术治疗(OR=0.035,95%C1:0.007~0.168,P<0.01)是患者院内死亡的独立相关因素。结论:手术(介入封堵术及外科修补术)是治疗AMI并发VSR患者的有效手段,而患者入住CCU第1天的SOFA评分可能与患者院内死亡相关。

关键词：心肌梗死室间隔穿孔病死率

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影像融合技术在经导管主动脉瓣植入中的应用效果分析

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中华医学杂志 2023年第9期103卷 665-670页

作者：孙子瑞韩宇刘煜昊陈同峰李亚兵张戈军潘湘斌河南省人民医院心脏中心郑州大学华中阜外医院结构性心脏病病区郑州450000 中国医学科学院阜外医院国家心血管病中心结构性心脏病中心北京100037

目的分析影像融合技术在经导管主动脉瓣植入(TAVI)中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年5月期间河南省人民医院心脏中心应用第Ⅰ代VENUS-A瓣膜经股动脉途径行TAVI治疗的35例患者临床资料,其中男21例,女14例,年龄64~81(71.37&#... 详细信息

目的分析影像融合技术在经导管主动脉瓣植入(TAVI)中的应用效果。方法回顾性分析2020年1月至2021年5月期间河南省人民医院心脏中心应用第Ⅰ代VENUS-A瓣膜经股动脉途径行TAVI治疗的35例患者临床资料,其中男21例,女14例,年龄64~81(71.37±5.66)岁。根据术中是否采用影像融合技术分为常规组(22例)和融合组(13例)。分析对比两组患者术前一般资料、术中资料(X线吸收剂量、对比剂使用量、造影次数以及快速起搏时间等)以及术后肾功能、重症监护病房滞留时间的差异,观察术后超声心动图及12导联心电图情况。结果35例患者均为主动脉瓣重度狭窄,其中有10例合并中重度关闭不全。与常规组相比,术中融合组的造影次数[M(Q_(1),Q_(3))][3.0(3.0,4.0)比5.0(5.0,6.0)次]、X线吸收剂量[342.0(44.5)比388.4(71.0)mGy]、对比剂使用量[(73.5±10.5)比(90.3±10.3)ml]少,快速起搏时间[(14.0±1.6)比(16.5±2.0)s]短(均P<0.05);两组X线照射时间、手术用时、预扩球囊大小、瓣膜植入深度等指标的差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组术后重症监护病房滞留时间及肾功能差异无统计学意义(均P>0.05)。术后超声提示主动脉瓣功能良好,常规组2例、融合组1例出现少量瓣周漏;常规组植入永久起搏器1例。结论影像融合技术简化了TAVI手术流程,缩短了心室起搏时间,减少了X线吸收剂量和对比剂的使用量,具有一定的临床应用价值。

关键词：主动脉瓣狭窄影像融合技术经导管主动脉瓣植入横断面研究

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急性心力衰竭患者入院时及易损期核心症状群的纵向研究

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中华护理杂志 2022年第17期57卷 2109-2115页

作者：郑改改杨巧芳殷月陈参参石贞玉张艳杰蒿若楠田焕刘艳存阜外华中心血管病医院护理部郑州市450000 阜外华中心血管病医院心脏大血管外科郑州市450000 阜外华中心血管病医院心力衰竭病区郑州市450000 阜外华中心血管病医院结构性心脏病区郑州市450000 河南省人民医院护理部河南大学护理与健康学院护理与健康研究所

目的纵向探讨急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者从入院时到易损期不同时期症状群的特点,以期为医护人员实施针对性的症状管理提供依据。方法采用前瞻性研究设计,便利选取2019年11月—2020年11月在郑州市某三级甲等医院心内科... 详细信息

目的纵向探讨急性心力衰竭(acute heart failure,AHF)患者从入院时到易损期不同时期症状群的特点,以期为医护人员实施针对性的症状管理提供依据。方法采用前瞻性研究设计,便利选取2019年11月—2020年11月在郑州市某三级甲等医院心内科住院的265例AHF患者,分别在患者入院第3天、出院后2个月和出院后3个月,使用中文版Memorial心力衰竭症状评估量表进行调查,且对3个时间点症状发生率≥40%的症状进行探索性因子分析提取症状群,并进行统计描述。结果AHF患者入院第3天有4个症状群,分别是急性血容量负荷过重症状群、心理情绪症状群、疲乏症状群和外周及肺部淤血症状群;出院后2个月有3个症状群,分别是休息相关症状群、心脏及组织缺血症状群和胸痛/胸闷-紧张症状群;出院后3个月有3个症状群,分别是心理情绪症状群、睡眠困难-口干症状群和疲乏症状群。结论AHF患者的症状群在不同时间点呈现动态变化的特点,疲乏症状稳定出现,入院时症状群较为严重,但是易损期的症状群也不容忽视,医护人员可以根据不同时期的症状群特征,采取针对性的干预措施。

关键词：心力衰竭易损期症状群探索性因子分析纵向研究护理

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经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术后近中期疗效评估

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中华医学杂志 2021年第22期101卷 1690-1694页

作者：孙子瑞韩宇范太兵刘琳刘煜昊江继承邵泽华张戈军潘湘斌河南省人民医院心脏中心郑州大学附属华中阜外医院结构性心脏病病区郑州450000 中国医学科学院北京协和医学院阜外医院国家心血管病中心结构性心脏病中心北京100037

目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料,其中男9例,女6例,年龄(53±13)岁,总结术前、术后即刻效果以... 详细信息

目的探讨经胸超声引导下经皮二尖瓣球囊成形术(PBMV)的安全性及近中期效果。方法回顾性分析2016年12月至2019年1月在河南省人民医院经胸超声引导下PBMV患者15例临床资料,其中男9例,女6例,年龄(53±13)岁,总结术前、术后即刻效果以及术后早、中期随访结果并进行分析。结果1例患者因术后二尖瓣大量反流,转外科治疗。其余14例手术成功,术后即刻评估二尖瓣瓣口面积、左心房平均压、二尖瓣平均跨瓣压差,分别为(1.84±0.43)cm^(2)、(11.9±4.5)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(10.9±3.2)mmHg,与术前[(0.89±0.24)cm^(2)、(21.9±6.0)mmHg、(20.1±3.6)mmHg]相比差异均有统计学意义(均P<0.01);与术前相比,术后即刻三尖瓣反流面积减少[(3.79±2.81)cm^(2)比(5.26±3.99)cm^(2),P=0.03),而二尖瓣反流面积未见明显增加(P=0.67)。14例患者随访(13.8±4.6)个月,术后早、中期二尖瓣瓣口面积、N-末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)与术前相比均改善(均P<0.01);三尖瓣反流面积较术前改善(P<0.05),二尖瓣反流未见明显变化(P>0.05);术后早期和中期比较上述各指标差异均无统计学意义(均P>0.05)。随访期间全组患者无因再狭窄二次手术者,无死亡病例。结论经胸超声引导下PBMV具有可行性和有效性,且近中期效果良好。

关键词：二尖瓣狭窄超声心动描记术球囊扩张成形术

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移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用效果评价

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中国护理管理 2019年第7期19卷 968-972页

作者：顿艳婷刘艳存张林虹河南省人民医院阜外华中心血管病医院儿童心脏中心三病区郑州市450000 河南省人民医院阜外华中心血管病医院结构性心脏病病郑州市450000 河南省人民医院阜外华中心血管病医院护理部郑州市450000

目的:评价移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用效果。方法:将我院于2017年12月至2018年4月收治的诊断为先天性心脏病并实施手术治疗的160例患儿随机分为干预组和对照组,每组各80例,其中对照组患儿按照常规方式进行... 详细信息

目的:评价移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用效果。方法:将我院于2017年12月至2018年4月收治的诊断为先天性心脏病并实施手术治疗的160例患儿随机分为干预组和对照组,每组各80例,其中对照组患儿按照常规方式进行护理指导及随访,干预组在应用常规护理随访机制的同时,将移动互联网管理应用到延续性护理中,对两组患儿出院后均随访12个月,比较两组患儿体质量、随访期间的再住院率、患儿家长照顾技能及其自我效能。结果:两组患儿出院时体质量比较无统计学差异(P>0.05);干预组患儿出院后6个月、12个月体质量均高于对照组(P<0.05),干预组患儿随访期间再住院率为8.75%,对照组为23.75%,差异无统计学意义(P>0.05);干预组患儿出院时,出院后6个月、12个月患儿家长照顾技能均显著高于对照组(P<0.05);两组患儿出院时,出院后6个月、12个月患儿家长自我效能差异无统计学意义(P>0.05).结论:移动互联网管理在先天性心脏病术后患儿延续性护理中的应用可促进先天性心脏病术后患儿体质量增长,提高患儿家长照顾能力,对于改善患儿近期预后有较高的应用价值。

关键词：互联网先天性心脏病延续性护理

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急性心肌梗死后合并室间隔穿孔不同术式的回顾分析

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实用医学杂志 2023年第14期39卷 1774-1778页

作者：王真真孙子瑞刘煜昊河南大学第一附属医院河南开封475000 阜外华中心血管病医院结构性心脏病区郑州451460

目的回顾分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后合并室间隔穿孔(postinfarction ventricular septal rupture,PIVSR)行外科修补手术或介入封堵术治疗的临床特征及预后情况。方法回顾性分析自2017-2020年于河南省人民医... 详细信息

目的回顾分析急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)后合并室间隔穿孔(postinfarction ventricular septal rupture,PIVSR)行外科修补手术或介入封堵术治疗的临床特征及预后情况。方法回顾性分析自2017-2020年于河南省人民医院心脏中心就诊并确诊为PIVSR的64例患者的临床资料,根据手术方式的不同分为介入封堵术组(n=50)和外科修补手术组(n=14),分析两组患者的基线资料、术前、术中、术后相关结果及随访结局等。结果与外科修补手术组相比,介入封堵术组女性多、穿孔(VSR)直径小、病情相对轻、住院费用低、手术时间短、ICU滞留时间短、术后残余分流比例高。随访结果显示,两组患者的左室舒末径(LVEDD)、左心室射血分数(LVEF)、6 min步行试验术后1个月和6个月之间的差异及随访无死亡事件生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。在Cox回归分析中显示心功能Killip分级(Ⅱ-Ⅳ级)是影响两组患者生存的危险因素。结论PIVSR患者接受介入封堵术预后好,术后患者创伤小,恢复快,住院费用低,远期生存率较高,介入封堵术作为一种微创、有效的治疗方法,很可能成为外科手术修复的一种有价值的替代治疗。

关键词：急性心肌梗死心肌梗死后室间隔穿孔外科修补手术介入封堵术

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