检索结果-内蒙古大学图书馆

国际医药卫生导报 2025年第3期31卷 400-405页

作者：李晨晨王海燕张媛媛庞秋贺阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室郑州450000

目的分析复杂性先天性心脏病术后腹膜透析导管堵塞的危险因素,构建预测模型,为复杂性先天性心脏病术后腹膜透析的顺利开展提供参考。方法本研究为回顾性分析。选取2022年12月至2024年2月阜外华中心血管病医院120例复杂性先天性心脏病术... 详细信息

目的分析复杂性先天性心脏病术后腹膜透析导管堵塞的危险因素,构建预测模型,为复杂性先天性心脏病术后腹膜透析的顺利开展提供参考。方法本研究为回顾性分析。选取2022年12月至2024年2月阜外华中心血管病医院120例复杂性先天性心脏病术后患儿为研究对象,其中男82例,女38例,年龄6个月~3岁,法乐四联征52例、大动脉转位37例、室间隔缺损28例、其他3例。所有患儿均接受腹膜透析治疗,统计首次腹膜透析后导管堵塞情况,并依据有无导管堵塞分为堵塞组(81例)及未堵塞组(39例)。单因素和多因素logistic回归分析影响腹膜透析导管堵塞的危险因素,构建预测模型。采用受试者操作特征曲线(ROC)评价预测模型的预测价值。采用χ^(2)检验、t检验进行统计分析。结果120例复杂性先天性心脏病术后患儿首次腹膜透析后,出现导管阻塞81例,发生率为67.50%。堵塞组年龄<1岁、置管切口位置为右侧腹直肌、导管移位、导管扭曲、腹膜透析期间无预防用药、大网膜包裹占比均高于未堵塞组[85.19%(69/81)比58.97%(23/39)、72.84%(59/81)比25.64%(10/39)、32.10%(26/81)比12.82%(5/39)、35.80%(29/81)比15.38%(6/39)、69.14%(56/81)比23.08%(9/39)、40.74%(33/81)比20.51%(8/39)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。logistic回归分析结果显示,导管移位(比值比=1.670,95%置信区间1.079~2.586)、导管扭曲(比值比=1.642,95%置信区间1.219~2.212)、大网膜包裹(比值比=1.592,95%置信区间1.208~2.099)均是腹膜透析导管堵塞的危险因素,腹膜透析期间预防用药为保护因素(比值比=0.676,95%置信区间0.536~0.852)。依据logistic回归分析结果构建预测模型,ROC结果示模型灵敏度为84.62%,特异度为79.69%,曲线下面积为0.865,约登指数为0.643。该模型预测复杂性先天性心脏病术后患儿腹膜透析导管堵塞的预测值与实际值符合率为95.00%[(78+36)/120]。结论导管移位、导管扭曲、大网膜包裹均是复杂性先天性心脏病术后患儿腹膜透析导管堵塞的危险因素,腹膜透析期间预防用药为其保护因素。依据影响因素构建的预测模型,可早期识别导管堵塞发生风险,有望为复杂性先天性心脏病术后患儿腹膜透析的顺利开展提供参考。

关键词：腹膜透析复杂性先天性心脏病导管堵塞危险因素预测模型儿童

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基于全路径的精细化干预对心脏瓣膜置换术后患者疼痛应激指标及生活质量的影响

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贵州医药 2025年第2期49卷 333-334页

作者：李明李伟吴娜臧玉洁阜外华中心血管病医院心外重症监护室河南郑州475000

目的探讨基于全路径的精细化干预对心脏瓣膜置换术(HVR)术后患者疼痛应激指标及生活质量的影响。方法将208例进行HVR的患者随机分成对照组(常规干预措施)和干预组(全路径精细化干预措施)各104例。对比两组疼痛应激指标[去甲肾上腺素(... 详细信息

目的探讨基于全路径的精细化干预对心脏瓣膜置换术(HVR)术后患者疼痛应激指标及生活质量的影响。方法将208例进行HVR的患者随机分成对照组(常规干预措施)和干预组(全路径精细化干预措施)各104例。对比两组疼痛应激指标[去甲肾上腺素(NE)、P物质(SP)、皮质醇(Cor)、前列腺素E2(PGE2)]、生活质量[生活质量综合评定问卷(GQOL-74)评分]及心理状态[焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分]。结果干预后,干预组的NE、SP、Cor、PGE2水平及SAS、SDS评分均明显低于对照组,GQOL-74评分高于对照组(P<0.05)。结论全路径精细化干预有助于减轻HVR术后患者疼痛应激反应,改善负性情绪,提高生活质量。

关键词：全路径精细化干预心脏瓣膜置换术疼痛应激指标生活质量

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肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策

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中国药物滥用防治杂志 2025年第1期31卷 35-37页

作者：朱琳叶发民阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室河南郑州450000

目的:探究肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策。方法:选取我院2022年5月—2023年5月收治的86例肠溶阿司匹林治疗的冠心病患者作为研究对象,依据是否发生上消化道出血将患者分为出血组、未出血组。采用单因素... 详细信息

目的:探究肠溶阿司匹林治疗冠心病诱发上消化道出血的危险因素及护理对策。方法:选取我院2022年5月—2023年5月收治的86例肠溶阿司匹林治疗的冠心病患者作为研究对象,依据是否发生上消化道出血将患者分为出血组、未出血组。采用单因素及多因素Logistic回归分析上消化道出血的危险因素。结果:86例患者中发生上消化道出血18例(20.93%)。出血组与非出血组年龄、服药剂量、服药时间、消化道病史、吸烟史、胃黏膜保护剂比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄大、用药剂量是300 mg、服药时间≥3个月、伴消化道病史、未服用胃黏膜保护剂是肠溶阿司匹林治疗冠心病患者发生上消化道出血的危险因素(P<0.05)。结论:肠溶阿司匹林治疗冠心病患者发生上消化道出血的危险因素包括年龄大、用药剂量是300mg、服药时间≥3个月、伴消化道病史、未服用胃黏膜保护剂。针对肠溶阿司匹林治疗冠心病患者可应用PALBI下分级护理,以期降低上消化道出血率,促进患者治疗。

关键词：肠溶阿司匹林冠心病上消化道出血危险因素 PALBI下分级护理

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基于时机理论的关怀护理在心脏移植患者中的应用

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河南医学研究 2025年第5期34卷 953-956页

作者：张国伟程兆云孟树萍陈志高王燕平吴娜阜外华中心血管病医院成人心血管外科重症监护室河南郑州450018

目的探讨基于时机理论的关怀护理在心脏移植患者中的应用效果。方法回顾性分析,采集2018年1月至2023年12月阜外华中心血管病医院17例接受常规护理管理的心脏移植患者资料,纳入对照组;采集同期17例在常规护理管理基础上接受基于时机理论... 详细信息

目的探讨基于时机理论的关怀护理在心脏移植患者中的应用效果。方法回顾性分析,采集2018年1月至2023年12月阜外华中心血管病医院17例接受常规护理管理的心脏移植患者资料,纳入对照组;采集同期17例在常规护理管理基础上接受基于时机理论的关怀护理的同病患者资料,纳入观察组,两组完成3个月护理。护理前、护理3个月时负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评估]、健康行为[采用健康促进生活片方式量表-Ⅱ(HPLP-Ⅱ)评估]、睡眠质量[采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评估]。结果护理3个月时,两组SAS、SDS评分均较护理前降低,且与对照组比较,观察组评分SAS、SDS评分更低(P<0.05);两组HPLP-Ⅱ各维度评分均较护理前提高,且与对照组比较,观察组HPLP-Ⅱ各维度评分更高(P<0.05);两组PSQI评分均较护理前降低,且与对照组比较,观察组评分更低(P<0.05)。结论基于时机理论的关怀护理可以缓解心脏移植患者负性情绪,促进健康相关行为的养成,恢复睡眠质量。

关键词：心脏移植时机理论关怀护理负性情绪健康行为

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预见性护理对先天性心脏病术后新生儿机械通气的影响分析

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临床研究 2025年第2期33卷 157-160页

作者：李亚娜张媛媛董方方吴月阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室河南郑州450000

目的探究预见性护理在先天性心脏病新生儿中干预效果。方法选择2023年1月至2023年12月阜外华中心血管病医院收治的102例行先天性心脏病术的新生儿作为本次研究对象,根据随机数字表法分为两组,各51例,对照组接受常规护理,研究组接受预见... 详细信息

目的探究预见性护理在先天性心脏病新生儿中干预效果。方法选择2023年1月至2023年12月阜外华中心血管病医院收治的102例行先天性心脏病术的新生儿作为本次研究对象,根据随机数字表法分为两组,各51例,对照组接受常规护理,研究组接受预见性护理,比较两组新生儿并发症发生情况、住ICU时间与呼吸机辅助时间、不良事件发生情况与护理满意度。结果研究组并发症发生率(3.92%)明显低于对照组(15.69%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组住ICU时间[(316.15±64.46)h]与呼吸机辅助时间[(175.59±34.13)h]均短于对照组[(505.06±101.01)h,(268.59±56.56)h],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组不良事件发生率(1.96%)低于对照组(13.73%),差异有统计学意义(P<0.05)。研究组护理满意度(96.08%)高于对照组(84.31%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理可降低先天性心脏病术新生儿的并发症发生率与不良事件发生率,缩短呼吸机辅助时间与住ICU时间,提高护理满意度,值得临床应用。

关键词：预见性护理先天性心脏病新生儿机械通气

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先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪状况及影响因素

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中国健康心理学杂志 2025年第4期33卷 568-572页

作者：高青青庞秋贺张媛媛阜外华中心血管病医院儿童心脏中心重症监护室河南郑州450000

目的:了解先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪现状,并分析其影响因素,以期为降低医疗恐惧情绪提供有效依据。方法:于2023年1月至2024年9月选取某院就诊的206名先天性心脏病学龄期患儿为本次研究对象,采用一般资料问卷、医疗恐惧情绪问... 详细信息

目的:了解先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪现状,并分析其影响因素,以期为降低医疗恐惧情绪提供有效依据。方法:于2023年1月至2024年9月选取某院就诊的206名先天性心脏病学龄期患儿为本次研究对象,采用一般资料问卷、医疗恐惧情绪问卷、家庭教养方式问卷、情绪智力问卷对入选的先天性心脏病学龄期患儿进行调查,记录先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪现状,并分析其影响因素。结果:先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪得分为33.84±7.52分,家庭教养方式得分为95.26±15.84分和情绪智力得分为82.18±12.74分。先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪与家庭教养方式呈负相关(r=-0.528,P<0.01),先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪与情绪智力呈负相关(r=-0.446,P<0.01),家庭教养方式和情绪智力呈正相关(r=0.512,P<0.01)。性别、年龄、居住地、家庭教养方式和情绪智力评分是影响先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪水平的主要影响因素(P<0.01)。结论:学龄期先天性心脏病住院患儿医疗恐惧情绪水平较高,且医疗恐惧情绪水平除了与性别、年龄、居住地有关以外,还与家庭教养方式、情绪智力呈负相关,临床可通过提高学龄期先天性心脏病患儿家庭教养方式和情绪智力有助于降低医疗恐惧情绪水平。

关键词：先天性心脏病学龄期患儿医疗恐惧情绪家庭教养方式情绪智力

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集束化护理干预在急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏治疗中的应用效果分析

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临床研究 2025年第2期33卷 178-181页

作者：王俊霞马凌燕苏梅王静阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室河南郑州450000 阜外华中心血管病医院护理部河南郑州450000

目的探索在急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏治疗中给予其集束化护理的效果。方法研究对象选取2022年1月至2023年12月在阜外华中心血管病医院接受主动脉内球囊反搏治疗的126例急性心梗患者,运用随机数字表法均分为两组,各63例。其中对... 详细信息

目的探索在急性心肌梗死患者主动脉内球囊反搏治疗中给予其集束化护理的效果。方法研究对象选取2022年1月至2023年12月在阜外华中心血管病医院接受主动脉内球囊反搏治疗的126例急性心梗患者,运用随机数字表法均分为两组,各63例。其中对照组运用常规护理,观察组则采用集束化护理。比较两组的身心健康情况、护理期间的并发症发生情况、护理满意情况。结果护理前,两组的身心健康情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组的急性生理学及慢性健康状况(ApacheⅡ)评分与汉密尔顿量表评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率(1.59%)低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组的护理满意率(98.41%)高于对照组(85.71%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用集束化护理干预,能较好改善急性心梗患者的身心健康,减少在主动脉内球囊反搏治疗中发生并发症,护理质量较高。

关键词：集束化护理干预急性心肌梗死主动脉内球囊反搏治疗应用效果

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冠状动脉旁路移植术后患者早期心理社会适应现状及影响因素

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河南医学研究 2025年第4期34卷 610-614页

作者：臧玉洁吴娜高星星李明黄晓芳王铁成李建勋阜外华中心血管病医院成人心脏外科重症监护室河南郑州450000

目的了解冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者早期心理社会适应现状并分析其影响因素,为促进患者术后心理社会适应提供参考依据。方法采取便利抽样法,选取2022年1月至2023年3月在阜外华中心血管病医院接受CABG,并于术后来院复诊的188例患者... 详细信息

目的了解冠状动脉旁路移植术(CABG)后患者早期心理社会适应现状并分析其影响因素,为促进患者术后心理社会适应提供参考依据。方法采取便利抽样法,选取2022年1月至2023年3月在阜外华中心血管病医院接受CABG,并于术后来院复诊的188例患者为研究对象。采用一般资料调查表、疾病心理社会适应问卷、医学应对方式问卷、领悟社会支持量表进行问卷调查。结果188例患者中,疾病心理社会适应总分为(63.10±15.08)分。其中,33例(17.55%)患者心理社会适应良好,62例(32.98%)患者心理社会适应中等,93例(49.47%)患者心理社会适应较差。多重线性回归分析结果显示,领悟社会支持、面对的医学应对方式、屈服的医学应对方式及自觉睡眠状况是CABG后患者早期心理社会适应的影响因素,可解释总变异的58.1%。结论CABG后患者早期心理社会适应水平较差,应制定针对性的干预措施帮助患者提高心理社会适应水平,从而帮助患者顺利回归社会。

关键词：冠状动脉旁路移植术心理社会适应医学应对方式社会支持

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以需求层次框架理论为基础的护理模式在暴发性心肌炎患者免疫调节药物治疗期间的效果

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中国药物滥用防治杂志 2025年第1期31卷 189-191页

作者：陈舒樊方慧叶发民马凌燕刘怡颖李小琼李建朝阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室河南郑州451400 阜外华中心血管病医院体外循环科河南郑州451400

目的:分析以需求层次框架理论为基础的护理干预联合免疫调节药物对暴发性心肌炎患者心理弹性及心功能影响。方法:选取2022年1—2023年12月我院收治的84例暴发性心肌炎患者为研究对象。以随机数字表法分为观察组与对照组,各42例,对照组... 详细信息

目的:分析以需求层次框架理论为基础的护理干预联合免疫调节药物对暴发性心肌炎患者心理弹性及心功能影响。方法:选取2022年1—2023年12月我院收治的84例暴发性心肌炎患者为研究对象。以随机数字表法分为观察组与对照组,各42例,对照组免疫调节治疗+常规护理,观察组免疫调节治疗+以需求层次框架理论为基础的护理。比较两组心理弹性、心功能及自我效能。结果:干预后,观察组LVDD低于对照组,LVEF高于对照组(P<0.05);观察组坚韧、自强、乐观评分及自我效能评分高于对照组(P<0.05)。结论:对暴发性心肌炎患者在免疫调节药物治疗的基础上,联合应用以需求层次框架理论为基础的护理措施,能有效改善患者心理状况及心功能水平,并提高自我效能。

关键词：需求层次框架理论免疫调节药物暴发性心肌炎心理弹性心功能

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急性主动脉夹层患者临床表型分类:基于多中心回顾性队列的潜类别分析

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中华心血管病杂志 2025年第2期53卷 121-127页

作者：阿卜杜乃比·巴拉提王文华贺行巍于丹郭素萍张保全李醇文曾和松华中科技大学同济医学院附属同济医院心血管内科血管介入治疗湖北省工程研究中心武汉430030 阜外华中心血管病医院冠心病重症监护室郑州451460 河南省人民医院心脏重症监护病房郑州450003 新乡医学院第三附属医院重症医学科新乡453000 重庆医科大学附属第二医院急诊科重庆400010

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重... 详细信息

目的基于潜类别分析探索急性主动脉夹层的临床亚型。方法本研究为一项多中心回顾性队列研究。入选2010年8月至2021年12月在华中科技大学同济医学院附属同济医院、河南省人民医院、阜外华中心血管病医院、新乡医学院第三附属医院以及重庆医科大学附属第二医院收治的急性主动脉夹层患者。基于临床与生物学特征,采用潜类别分析(2~5个潜类别模型)对入选患者进行亚型划分,并通过模型拟合度评估[最大似然比、分类精确性指数以及罗梦戴尔鲁本校正似然比检验(LMRT)等]结果选择最佳分类方案。在此基础上,比较不同亚型患者的临床资料,且在全人群及接受不同治疗人群中比较不同亚型患者的院内死亡率。结果最终纳入2689例急性主动脉夹层患者。其中,DeBakeyⅠ型1305例(48.5%)、Ⅱ型156例(5.8%)、Ⅲ型1228例(45.7%),男性2134例(79.4%),年龄54(46,63)岁。院内死亡率为22.8%(613/2689)。潜类别分析结果表明2个亚型是最佳模型(最大似然比=147413.242,分类精确性指数=0.812,P LMRT<0.001)。故将患者分为2个类别,分别命名为临床亚型1和临床亚型2。与临床亚型1比较,临床亚型2的女性比例更高,年龄更大,累及升主动脉的夹层类型更多见,且合并脏器功能不全(如谷丙转氨酶和肌酐升高)和炎症反应(如中性粒细胞增多)者占比更高(P均<0.05)。临床亚型2的院内死亡率高于临床亚型1[26.3%(238/905)比21.0%(375/1784),P=0.002]。进一步的亚组分析显示,在接受外科手术的患者中,临床亚型2的死亡率高于临床亚型1[40.1%(67/167)比30.0%(101/337),P=0.027]。而在仅接受药物治疗以及介入手术和杂交手术的患者中,两类人群的死亡率差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论综合多要素的潜类别分析识别了2种在临床特征和治疗反应上具有差异的亚型,为急性主动脉夹层个体化临床决策制定及预后评估提供了新的思路。

关键词：主动脉疾病夹层潜类别分析临床亚型院内死亡率

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