检索结果-内蒙古大学图书馆

中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2023年第7期 0034-0037页

作者：武岩张红刚刘伟伟徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院医务部病案统计室江苏连云港222000

通过提高入组率、加强次要诊断和手术操作编码完整性、加强新技术类手术编码准确性、合并编码及疑难编码准确性等有效途径提高病案首页编码的准确性与完整性,切实提高病案首页疾病和手术填报质量,从根源上助力DIP病种目录库优化,扩大DI... 详细信息

通过提高入组率、加强次要诊断和手术操作编码完整性、加强新技术类手术编码准确性、合并编码及疑难编码准确性等有效途径提高病案首页编码的准确性与完整性,切实提高病案首页疾病和手术填报质量,从根源上助力DIP病种目录库优化,扩大DIP病种目录库的覆盖面,优化与实际的贴合度,真正发挥DIP付费的优越性,保障医疗保障基金的合理使用。

关键词：主要诊断主要手术 DIP 手术编码

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基于三级公立医院绩效考核的病案首页上传质量和改进措施

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第10期 177-179页

作者：邹可嘉苏州大学附属常熟医院·常熟市第一人民医院病案室江苏常熟215500

研究基于三级公立医院绩效考核的病案首页上传质量以及改进措施。方法选取2020年1月~2020年12月期间我院住院患者的病案首页50份作为研究对象,分析当前影响上传质量的因素,提出对应的改进措施,分析改进后的效果。结果分析当前导致病... 详细信息

研究基于三级公立医院绩效考核的病案首页上传质量以及改进措施。方法选取2020年1月~2020年12月期间我院住院患者的病案首页50份作为研究对象,分析当前影响上传质量的因素,提出对应的改进措施,分析改进后的效果。结果分析当前导致病案首页上传质量不合格的问题为信息漏填、信息填写错误、逻辑错误、编码错误、信息不全、系统接口对接错误,本文根据此制定了改进措施,实施后病案首页漏填率为1.35%,病案首页错误率为2.52%,主要诊断填写错误率为1.35%,其他诊断漏填率为0.65%,主要手术填写错误率0.54%,其他手术漏填率为1.22%,整体得到了大幅度下降。结论三级公立医院的病案首页上传质量关系重大,本文根据找出的问题,制定出了针对性改进措施,稳定降低了各种问题的发生率,对于医院后续发展有着关键性作用。

关键词：三级公立医院绩效考核病案首页上传质量改进措施

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PDCA循环法在提高病案首页主要诊断选择正确率方面的应用

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中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生 2022年第9期 176-178页

作者：严卉苏州大学附属常熟医院/常熟市第一人民医院病案室江苏常熟215500

探究PDCA循环法在提高病案首页主要诊断选择正确率方面的应用。方法选取2020年1月~2021年12月期间本院住院患者病案首页94例,将其依照时间段分为对照组(n47)与试验组(n47),2020年1月~2020年12月设为对照组,采用常规管理方法,2021年1月~... 详细信息

探究PDCA循环法在提高病案首页主要诊断选择正确率方面的应用。方法选取2020年1月~2021年12月期间本院住院患者病案首页94例,将其依照时间段分为对照组(n47)与试验组(n47),2020年1月~2020年12月设为对照组,采用常规管理方法,2021年1月~2021年12月设为试验组,采用PDCA循环法,比较两组干预后管理效果、医疗人员综合素质、病案质量评分、病案首页主要诊断选择正确率。结果试验组管理效果明显优于对照组,医疗人员综合素质更高,同时将病案质量评分进行评估,试验组优于对照组,对照组病案首页主要诊断选择正确率低于试验组,两者差异具有统计学方面意义(P<0.05)。结论在病案首页管理当中应用PDCA循环法有着极佳的效果,提高了整体管理水平,有效降低了错漏现象发生概率,保障了病案首页主要诊断选择正确率,具有良好的应用前景。

关键词： PDCA循环法病案首页主要诊断选择正确率管理效果

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云南红河彝族人群CYP2C9和VKORC1基因突变频率与华法林维持剂量的关系

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云南医药 2023年第6期44卷 1-5页

作者：娄云丽熊浩欧海波钱孟佼刘旭云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院病案统计科云南蒙自661100 云南省滇南中心医院/红河州第一人民医院心胸外科云南蒙自661100 青岛大学附属医院/青岛大学附属心血管病医院心脏外科山东青岛266000

目的研究云南红河彝族人群CYP2C9、VKORC1基因突变频率与华法林维持剂量的关系,为该地区少数民族心脏瓣膜置换术后的抗凝策略提供科学依据。方法以心脏瓣膜置换术后的彝族和汉族患者为实验组及对照组,收集患者年龄、性别、体重、身高... 详细信息

目的研究云南红河彝族人群CYP2C9、VKORC1基因突变频率与华法林维持剂量的关系,为该地区少数民族心脏瓣膜置换术后的抗凝策略提供科学依据。方法以心脏瓣膜置换术后的彝族和汉族患者为实验组及对照组,收集患者年龄、性别、体重、身高、INR值等基线资料,采集外周血实时荧光定量PCR检测CYP2C9和VKORC1基因分型,比较2组间遗传基础信息、INR值、CYP2C9和VKORC1-1639G>A基因分型的差异;分析2组间华法林实际用量的差异。结果红河彝族患者体表面积、INR值、高血压与冠心病患病率均低于汉族人群(P<0.001)。2组人群均以CYP2C9*1/*1野生纯合型及VKORC1-1639 AA突变纯合基因型为主,AWD值总体分布在2.0~3.0mg/d,且在2组人群中无显著性差异;但彝族VKORC1-1639 AA纯合突变率低于汉族人群。结论红河彝族VKORC1-1639 AA纯合突变率虽低于汉族人群,但仅靠CYP2C9和VKORC1代谢相关基因的遗传多态性并不能准确估算华法林实际剂量。

关键词：彝族华法林 CYP2C9 VKORC1

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聚焦超声消融手术治疗子宫良性疾病不良事件发生率多中心大样本调查

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第9期40卷 948-952页

作者：何敏王洋洋龚春梅张颖王倩周敏豆于雅朱小刚石丽叶郭海春熊黎宋轶钦林振江邓凯贤戴宇梁栋陶华王茂怀彭玲玲黄国华官孝萍蒋静黄勇王李刚曾有挺韩蓓张晓霏黎克全张炼超声医学工程国家重点实验室重庆400016 重庆海扶医院妇科重庆401121 重庆医科大学附属第一医院放射科重庆400016 重庆医科大学附属第二医院妇科重庆400016 陆军军医大学西南医院妇科重庆400016 中南大学湘雅三医院妇科湖南长沙410007 中南大学湘雅二医院妇科湖南长沙410007 长沙市妇幼保健院妇科湖南长沙410007 湖南省妇幼保健院妇科湖南长沙410028 郴州市第一人民医院妇科湖南郴州423033 遵义医科大学附属医院妇科贵州遵义563099 南方医科大学顺德医院妇科广东佛山528399 深圳市妇幼保健院妇科广东深圳518038 佛山市第一人民医院妇科广东佛山528000 广州市妇女儿童医疗中心柳州医院妇科广西柳州545026 赣南医科大学第一附属医院妇科江西赣州341000 泰安市中心医院妇科山东泰安271099 遂宁市中心医院妇科四川遂宁629099 内江市第一人民医院妇科四川内江641099 川北医学院附属医院妇科四川南充637100 凉山彝族自治州第一人民医院妇科四川凉山615000 绵阳市中心医院妇科四川绵阳621099 自贡市第四人民医院妇科四川自贡643000 内蒙古自治区中医院妇科内蒙古呼和浩特750306 上海第一妇婴保健院上海200040

目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫良性疾病不良事件的发生率。方法收集2019年1月至2023年12月在全国24家医院接受FUAS治疗的27524例子宫良性疾病患者的治疗信息进行分析。其中,子宫肌瘤患者17519例,子宫腺肌病患者8676例,剖宫产... 详细信息

目的探讨聚焦超声消融手术(FUAS)治疗子宫良性疾病不良事件的发生率。方法收集2019年1月至2023年12月在全国24家医院接受FUAS治疗的27524例子宫良性疾病患者的治疗信息进行分析。其中,子宫肌瘤患者17519例,子宫腺肌病患者8676例,剖宫产瘢痕妊娠患者1077例,胎盘植入性疾病252例。根据放射介入学会的不良事件分级系统,将不良事件及并发症分为:A级(无需治疗,无后遗症)、B级(简单处理、观察,无后遗症)、C级(需要治疗,住院时间<48h)和D级(需要采取重要治疗,护理程度升级,延长住院时间>48h)、E级(永久性后遗症)、F级(死亡)。结果FUAS治疗后的A级不良事件发生率为13.51%(3718例)、B级不良事件发生率为0.33%(91例)、C级不良事件发生率为0.19%(52例)、D级不良事件发生率为0.07%(20例),无E级及F级不良事件发生。将C、D、E和F级不良事件定义为严重不良事件,其发生率为0.26%(72例,仅有C、D级,无E、F级)。严重不良事件包括:下肢感应痛及运动异常占0.19%(51例);深Ⅱ度及Ⅲ度皮肤损伤占0.04%(11例);异常阴道排液及流血占0.02%(5例);肠道损伤占0.01%(2例);急性肾功能损伤占0.01%(3例)。2019—2023年年度严重不良事件年发生率分别为0.04%、0.50%、0.14%、0.33%和0.24%。结论基于多中心大样本的真实世界数据,FUAS治疗子宫良性疾病是安全的。

关键词：聚焦超声消融手术子宫良性疾病不良事件严重不良事件

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突发性聋并发缺血性脑卒中风险预测模型的构建及验证

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2021年第12期35卷 1078-1084页

作者：鲍凤香杨成俊周国辉南京医科大学康达学院第一附属医院徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院耳鼻咽喉头颈外科江苏连云港222061 江苏联合职业技术学院连云港中医药分院基础医学部南京医科大学康达学院第一附属医院徐州医科大学附属连云港医院连云港市第一人民医院病案统计室

目的:探讨突发性聋并发缺血性脑卒中的相关因素,构建其风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法:回顾性分析2017年1月—2020年12月于连云港市第一人民医院住院的突发性聋患者901例,按照是否并发缺血性脑卒中分为缺血性脑卒中组100例... 详细信息

目的:探讨突发性聋并发缺血性脑卒中的相关因素,构建其风险预测模型,并验证该模型的预测效果。方法:回顾性分析2017年1月—2020年12月于连云港市第一人民医院住院的突发性聋患者901例,按照是否并发缺血性脑卒中分为缺血性脑卒中组100例和突发性聋组801例,对2组资料行单因素分析、多变量Logistic回归模型筛选突发性聋并发缺血性脑卒中的独立相关因素,并建立风险预测模型及内部验证。将原始数据按7∶3随机分为建模组631例和验证组270例,采用Hosmer-Lemeshow和受试者操作特征曲线分别检验模型的拟合优度及预测效果。结果:年龄、中性粒细胞比率(NEUR)、中性粒细胞计数(NC)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板/淋巴细胞比值(PLR)、胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、尿素氮(BUN)、TC-HDL-C、TG/HDL-C、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)/HDL-C、血同型半胱氨酸(Hcy)、血纤维蛋白原(FIB)、颈部血管斑块是突发性聋并发缺血性脑卒中发生的相关因素(均P<0.05)。最终纳入年龄(OR=2.816)、NEUR(OR=2.707)、Hcy(OR=88.833)、FIB(OR=1.389)、TC-HDL-C(OR=1.613)、颈部血管斑块(OR=2.862)6个因素构建出风险预测模型。Hosmer-Lemeshow检验结果,建模组ROC曲线下面积为0.846,P=0.555,Youden指数为0.564,灵敏度为0.820,特异度为0.744。验证组ROC曲线下面积为0.847,P=0.288,Youden指数为0.432,灵敏度为0.783,特异度为0.649。结论:该研究构建的风险预测模型一致性和预测效果良好,可为临床预测评估突发性聋并发缺血性脑卒中发生风险提供借鉴,并实施早期干预。

关键词：聋突发性卒中脑缺血风险预测模型

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脑后循环缺血患者功能性后交通动脉的相位对比MR血管成像研究

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中华放射学杂志 2020年第4期54卷 332-337页

作者：周围陈峥杰陆敏茹李军陈峰张嘉莉南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院核医学科 528308 暨南大学医学院临床医学系广州510632 南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院高压氧治疗科 528308 南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院高级诊疗区 528308 南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院病案统计室 528308 南方医科大学顺德医院佛山市顺德区第一人民医院放射科 528308

目的应用相位对比磁共振血管成像(PC MRA)定量研究脑后循环缺血(PCI)患者的功能性后交通动脉(F-PCoA)的血流动力学特征及临床意义。方法回顾性搜集2015年4月至2017年3月南方医科大学顺德医院的PC MRA资料,临床诊断PCI且存在F-PCoA者26... 详细信息

目的应用相位对比磁共振血管成像(PC MRA)定量研究脑后循环缺血(PCI)患者的功能性后交通动脉(F-PCoA)的血流动力学特征及临床意义。方法回顾性搜集2015年4月至2017年3月南方医科大学顺德医院的PC MRA资料,临床诊断PCI且存在F-PCoA者26例(PCI组),临床排除PCI者25例(非PCI组),其中包括10例存在F-PCoA(非PCI组1)和15例不存在F-PCoA(非PCI组2)。记录基底动脉(BA)的截面积和平均流量、平均流速、最小流量、最大流量、最小流速、最大流速,并计算流量峰高(最大流量-最小流量)、流速峰高(最大流速-最小流速),记录F-PCoA的亚型、截面积、平均流量、平均流速,根据流速的正负号判断血流方向,计算F-PCoA前向后绝对流量(左侧F-PCoA前向后绝对流量+右侧F-PCoA前向后绝对流量),并进行统计分析。结果将PCI组和非PCI组1中存在F-PCoA的36例分为3型:(1) A型:F-PCoA与解剖性后交通动脉(A-PCoA)一致30例;(2) B型:F-PCoA与A-PCoA不一致5例;(3) C型:混合型,一侧F-PCoA与A-PCoA一致但另一侧不一致1例。PCI组与非PCI组1的F-PCoA亚型构成比差异无统计学意义(χ2=0.609,P=0.737)、前向后绝对分流量差异无统计学意义(t=-0.576,P=0.568),一个心动周期内同一支F-PCoA的血流可为单向或双向,同一病例双侧F-PCoA的血流方向可相同也可不同,但PCI组的F-PCoA前向后绝对分流量曲线有更明显的主波峰。非PCI组中,非PCI组1和非PCI组2的比较,仅BA横截面积差异有统计学意义(t=-2.856,P=0.009),而性别构成、年龄分布、BA平均流量、平均流速、最小流量、最大流量、流量峰高、最小流速、最大流速及流速峰高差异均无统计学意义。结论应用PC MRA可定量分析F-PCoA的血流方向、流速及流量等血流动力学信息,F-PCoA的前向后绝对分流量结合血流曲线的形态改变,可能为PCI诊疗提供新的辅助参考信息。

关键词：脑缺血血流动力学磁共振成像

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老年消化系统恶性肿瘤患者疾病构成分析

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江苏卫生事业管理 2025年第2期36卷 287-290页

作者：黄豆豆李东伟耿立国徐颖孔菁吴植茆孙冬梅南京大学医学院附属鼓楼医院医疗病案中心江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院质量管理办公室江苏南京210008 宿州市第一人民医院急诊内科安徽宿州234000

目的:对16151例老年消化系统恶性肿瘤患者年龄、性别和疾病变化等进行分析,为有针对性采取肿瘤防治措施提供科学依据。方法:调取某院2019年1月-2023年12月老年消化系统恶性肿瘤患者信息,进行回顾性分析。结果:老年消化系统恶性肿瘤患者,... 详细信息

目的:对16151例老年消化系统恶性肿瘤患者年龄、性别和疾病变化等进行分析,为有针对性采取肿瘤防治措施提供科学依据。方法:调取某院2019年1月-2023年12月老年消化系统恶性肿瘤患者信息,进行回顾性分析。结果:老年消化系统恶性肿瘤患者,60-69岁是发病年龄峰值,其中以65-69岁发病人数最多;前5顺位依次为胃恶性肿瘤、食管恶性肿瘤、结肠恶性肿瘤、肝和肝内胆管恶性肿瘤以及直肠恶性肿瘤,其中胃恶性肿瘤患者占比最高,为31.86%;结肠和直肠恶性肿瘤在75-84岁年龄组顺位有明显上升,其中结肠恶性肿瘤成为85岁及以上年龄组中发病人数最多的癌种。结论:消化系统恶性肿瘤严重危害老年人群健康,根据不同人群和不同肿瘤的早期筛查可有效降低恶性肿瘤的死亡率,对改善预后、提高患者生存率有积极作用。

关键词：恶性肿瘤消化系统疾病构成老年人

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慢性阻塞性肺病患者统计分析

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江苏卫生事业管理 2024年第12期35卷 1791-1793,1808页

作者：黄豆豆李东伟耿立国徐颖孔菁吴植茆南京大学医学院附属鼓楼医院医疗病案中心江苏南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院质量管理办公室江苏南京210008 宿州市第一人民医院急诊内科安徽宿州234000

目的:对2873例慢性阻塞性肺病患者年龄、性别、发病时间及危险因素等进行分析,为慢阻肺的有效预防和早期干预提供科学依据。方法:调取某院2021年1月-2023年12月慢性阻塞性肺病出院患者信息,进行回顾性分析。结果:2873例慢性阻塞性肺病患... 详细信息

目的:对2873例慢性阻塞性肺病患者年龄、性别、发病时间及危险因素等进行分析,为慢阻肺的有效预防和早期干预提供科学依据。方法:调取某院2021年1月-2023年12月慢性阻塞性肺病出院患者信息,进行回顾性分析。结果:2873例慢性阻塞性肺病患者,发病年龄集中于60-89岁(2534例,88.20%),其中70-79岁年龄组患病人数最多,占总人数42.01%;发病时间多集中于秋冬季节,以12月人数为最多;各年龄组男性患者人数均高于女性,60-79年龄段男女性别差异最大;慢阻肺患者平均住院日为9.69天,50岁以上各年龄组,随年龄增长平均住院日逐渐增加;有既往呼吸道疾病史的慢阻肺患者男性比例更高,住院时间更长。结论:针对不同人群和多种危险因素的早期干预和积极治疗,将有效减缓慢阻肺的进展并降低慢阻肺的发病率,减少慢阻肺的健康伤害。

关键词：慢性阻塞性肺疾病危险因素统计分析

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云南省某院病案首页诊断及手术操作编码质量分析

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中国病案 2022年第3期23卷 14-17页

作者：程介余美秧陈媛赵燕山李晓芳王占魁赵静董文祥祥云县人民医院病案管理科云南省祥云县672100 云南省第一人民医院病案统计科昆明理工大学附属医院云南省昆明市650034

目的分析病案首页诊断及手术操作编码质量,提高病案首页编码正确率。方法抽取某院2020年11月1日-2020年11月30日按照出院时间顺序前200份出院病案,按自查相关要求进行病案首页质量自查。结果 200份病案中,报送主要诊断编码正确率94.0... 详细信息

目的分析病案首页诊断及手术操作编码质量,提高病案首页编码正确率。方法抽取某院2020年11月1日-2020年11月30日按照出院时间顺序前200份出院病案,按自查相关要求进行病案首页质量自查。结果 200份病案中,报送主要诊断编码正确率94.00%,医师填写诊断及手术操作正确率79.00%,常见问题为:主要诊断选择错误12份、其他诊断选择错误6份、漏填4份、多填3份;主要手术操作选择错误3份,其他手术操作选择错误2份、漏填4份,多填4份,其他问题24份;编码员编码正确率87.50%,主要问题为:主要诊断编码错误12份、其他诊断编码错误10份、主要手术操作编码错误3份、其他编码问题4份。结论病案首页疾病及手术操作编码质量有待进一步提高,医院应建立健全病案首页质量控制常态化工作机制,提高病案首页主要诊断编码正确率。

关键词：病案首页主要诊断编码改进目标自查质量控制

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