检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生事业管理 2025年第1期42卷 16-20页

作者：王帅罗勇军陆军军医大学陆军卫勤训练基地军事医学地理学教研室重庆400038 重庆第二师范学院经济与工商管理学院

目的:探讨我国医疗资源供给与利用的耦合协调度与动态演进展,为我国医疗资源优化配置提供重要参考。方法:运用耦合协调度模型、Dagum基尼系数、Kernel密度估计、Markov链法对我国医疗资源供给与利用耦合协调度的事实特征、地区差异及动... 详细信息

目的:探讨我国医疗资源供给与利用的耦合协调度与动态演进展,为我国医疗资源优化配置提供重要参考。方法:运用耦合协调度模型、Dagum基尼系数、Kernel密度估计、Markov链法对我国医疗资源供给与利用耦合协调度的事实特征、地区差异及动态演进规律进行分析。结果:我国医疗资源供给与利用的耦合协调水平长期处于勉强协调;空间分异呈“东高西低”的分布状态;二者协调水平地区差异主要来源于区域间差异且差异逐年增大;二者协调水平“等级锁定”现象明显,需要重点关注负向转移。结论:我国医疗资源供给与利用的耦合协调水平有待加强;二者协调水平存在明显的空间分异;二者协调水平具有稳定性,促进其发展需要持续努力。

关键词：供给侧医疗资源耦合协调动态演进

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社交挫败模型中应激量的确定以及奖赏在不同应激量下的作用

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第三军医大学学报 2019年第20期41卷 2023-2028,F0003页

作者：师培霞戴琴任辉陆军军医大学护理系护理管理学教研室

目的探讨通过社交挫败应激建立抑郁模型时如何确定应激量的大小,并比较奖赏在不同应激量下对抑郁样行为的作用。方法将9~12周龄C57BL/6J野生型雄性小鼠按以下3种方法进行社交挫败应激建模:①直接建模,建模完成后比较被攻击强度与抑郁样... 详细信息

目的探讨通过社交挫败应激建立抑郁模型时如何确定应激量的大小,并比较奖赏在不同应激量下对抑郁样行为的作用。方法将9~12周龄C57BL/6J野生型雄性小鼠按以下3种方法进行社交挫败应激建模:①直接建模,建模完成后比较被攻击强度与抑郁样行为的相关性(n=8);②控制攻击时间,大应激量组每天被攻击10 min(n=6),小应激量组每天被攻击5 min(n=6),对照组没有被攻击(n=6);③控制逃避空间,大应激量组每天在294 mm×190 mm×125 mm的小笼子中被攻击(n=6),小应激量组每天在475 mm×350 mm×200 mm的大笼子中被攻击(n=6),对照组没有被攻击(n=6)。建模完成后,通过社会交互、糖水偏好和强迫游泳等行为学测试比较何种方法更能区分不同应激量造成的抑郁样行为。利用确定应激量的最佳方法进行社交挫败建模,在建模过程中给予奖赏,即每天给予9~12周龄C57BL/6J雌性小鼠陪伴24 h,从而比较奖赏在不同应激量下对抑郁样行为的作用。结果建模完成后,小鼠均表现出不同程度的抑郁样行为。通过控制逃避空间,小应激量组与大应激量组在社会交互区的社会交互指数(P<0.05)、角落区的社会交互指数(P<0.05)以及强迫游泳不动时间上差异无统计学意义(P<0.05),另外两种方法无法很好地区分应激量;在大应激量下,奖赏组显著改变了社会交互区的社会交互指数(P<0.01)、角落区的社会交互指数(P<0.05)和强迫游泳的不动时间(P<0.05);在小应激量下,奖赏组只改变了社会交互区的社会交互指数(P<0.05);在大应激量下,奖赏组与无奖赏组在社会交互区的社会交互指数(P<0.05)、角落区的社会交互指数(P<0.05)和强迫游泳不动时间(P<0.01)的差值更大。结论在社交挫败建模中,通过控制逃避空间能够更好地确定应激量的大小,奖赏可以降低应激造成的抑郁样行为,并在大应激量下发挥的作用更大。

关键词：社交挫败模型应激量奖赏抑郁样行为

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军校医学生自我图式的不同层面与抑郁的关系:心理弹性的中介作用

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解放军护理杂志 2019年第7期36卷 1-5页

作者：师培霞戴琴任辉陆军军医大学护理系护理管理学教研室

目的探讨军校医学生自我图式不同层面与抑郁的关系以及心理弹性在两者间的中介作用。方法采用自尊量表、自我描述任务、一般自我效能量表、心理弹性量表、贝克抑郁量表对462名军校医学生进行为期两年的纵向调查。通过建立结构方程模型... 详细信息

目的探讨军校医学生自我图式不同层面与抑郁的关系以及心理弹性在两者间的中介作用。方法采用自尊量表、自我描述任务、一般自我效能量表、心理弹性量表、贝克抑郁量表对462名军校医学生进行为期两年的纵向调查。通过建立结构方程模型检验心理弹性在自我图式不同层面与抑郁间的中介作用。结果自尊、积极自我描述和自我效能与心理弹性呈正相关(r=0.454、0.324、0.373,P<0.001),与抑郁呈负相关(r=-0.269、-0.200、-0.101,P<0.001);消极自我描述与心理弹性呈负相关(r=-0.338,P<0.001),与抑郁呈正相关(r=0.383,P<0.001)。消极自我描述和自我效能对抑郁具有显著预测作用。心理弹性在自尊和积极自我描述与抑郁间起完全中介作用,在消极自我描述和自我效能与抑郁间起部分中介作用。结论军校医学生的自尊、自我描述和自我效能与心理弹性和抑郁密切相关,心理弹性在自我图式影响抑郁过程中发挥重要的中介作用。

关键词：自尊自我描述自我效能自我图式心理弹性抑郁症

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童年创伤对成年早期心理弹性的影响及动态调节机制:4年追踪研究

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第三军医大学学报 2021年第4期43卷 359-366,F0003页

作者：沈思彤陈沼桦孙笑笑谢菲陈蓓婧覃雪梅张梦佳师培霞戴琴陆军军医大学(第三军医大学)护理系护理管理学教研室重庆400038

目的揭示童年创伤对成年早期心理弹性的可能影响,进一步探索潜在的中介及动态调节机制。方法于2016年10月(T1)开始,至2019年10月(T4)对某军校大学本科生开展为期四年的问卷跟踪调查。每年进行问卷测评,测评工具包括儿童期创伤问卷、心... 详细信息

目的揭示童年创伤对成年早期心理弹性的可能影响,进一步探索潜在的中介及动态调节机制。方法于2016年10月(T1)开始,至2019年10月(T4)对某军校大学本科生开展为期四年的问卷跟踪调查。每年进行问卷测评,测评工具包括儿童期创伤问卷、心理弹性量表、自我描述问卷、认知灵活性问卷、艾森克人格问卷、一般自我效能量感表、社会支持量表、应付方式问卷、青少年生活事件自评量表、贝克抑郁量表,对问卷得分进行相关、回归、结构方程模型分析。T1共有510名大学生参与调查,其中433名参与了4年跟踪调查。结果 (1)童年创伤与个体4年心理弹性得分均为显著负相关(r=-0.36~-0.12,P<0.05)。(2)童年创伤、抑郁、外向性、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性得分对心理弹性得分存在预测作用(β=-0.22~0.34,P<0.05)。(3)童年创伤总分对心理弹性有直接负向预测作用(β=-0.12,P<0.001),以及通过外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感和认知灵活性的间接作用(效应值为-0.41,P<0.001)。(4)童年创伤总分通过T1直接作用以及T2~T4的完全中介作用,T1~T4的延时中介作用稳定负向影响心理弹性得分(效应值为-0.11~-0.05,P<0.05)。(5)抑郁得分在童年创伤对心理弹性的综合模型、T3即时模型中存在调节作用(Δχ^(2)=36.45~23.58,ΔP<0.01)。结论童年创伤负向预测成年早期心理弹性,外向性、解决问题、积极自我描述、自我效能感、认知灵活性、抑郁在童年创伤和成年早期心理弹性之间起综合中介、调节作用,生活事件应激量、社会支持对心理弹性的影响具有即时、延时的时间特征。

关键词：童年创伤心理弹性大学生跟踪调查调节机制

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坚持以人民为中心积极应对人口老龄化--护理学科大有可为

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中国实用护理杂志 2021年第21期37卷 1601-1604页

作者：罗羽马会娟雷蕾刘思奇付晶晶陆军军医大学护理学院护理管理学教研室重庆400038

有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局和亿万百姓福祉。护理学科可从促进老年人社交参与、智慧化媒介使用及坦然优逝等为切入点,从社区护理、信息护理、安宁疗护等多个全新角度积极促进老年人获得感、主观幸福感,始终坚持以党以人... 详细信息

有效应对我国人口老龄化,事关国家发展全局和亿万百姓福祉。护理学科可从促进老年人社交参与、智慧化媒介使用及坦然优逝等为切入点,从社区护理、信息护理、安宁疗护等多个全新角度积极促进老年人获得感、主观幸福感,始终坚持以党以人民为中心的宗旨,以社会现实需求为导向,不断提高以老年人为代表的广大人民群众的福祉建设,从新视角全力助推党的健康中国战略实现。

关键词：人民为中心人口老龄化健康中国战略护理学科

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童年创伤对成年早期抑郁的影响及中介机制:4年追踪研究

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第三军医大学学报 2021年第6期43卷 567-574页

作者：陈沼桦沈思彤谢菲孙笑笑陈蓓婧师培霞覃雪梅张梦佳戴琴陆军军医大学(第三军医大学)护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学(第三军医大学)护理系野战护理学教研室重庆400038

目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression i... 详细信息

目的基于易感性-应激模型,通过4年纵向调查,探讨童年创伤对成年早期抑郁的影响及神经质、消极自我描述、幻想、生活事件、社会支持和心理弹性在其中的中介作用。方法 2016年10月(T1)对某高校大一学员采用贝克抑郁量表(Beck depression inventory, BDI-Ⅱ)、儿童期创伤问卷(childhood trauma questionnaire-28 item short form, CTQ-SF)、艾森克人格问卷(Eysenck personality questionnaire, EPQ)、自我描述任务(self-description task, SDT)、应付方式问卷(coping style questionnaire, CSQ)、青少年生活事件量表(adolescent self-rating life events checklist, ASLEC)、社会支持量表(social support rating scale, SSRS)、心理弹性量表(Connor-Davidson resilience scale, CD-RISC)进行调查,2019年10月(T4),使用BDI-Ⅱ、ASLEC、SSRS、CD-RISC对被试进行追踪调查。T1纳入510名大学生,T4参与追踪调查被试433名。采用结构方程模型对童年创伤影响抑郁的潜在中介机制进行分析。结果 (1)童年创伤与T1、T4抑郁呈正相关(r=0.27、0.15,P<0.01)。(2)回归分析显示童年创伤、神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性对成年早期抑郁有预测作用,共同解释T1抑郁的53%。(3)综合模型显示,童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性起部分中介作用(效应值为0.25,P<0.01)。(4)即时模型显示,童年创伤对T1抑郁有直接作用(效应值为0.09,P<0.05),且通过心理弹性、生活事件和社会支持的即时中介作用影响成年早期抑郁(效应值为0.13,P<0.01)。童年创伤还通过T1、T4上述变量的延时中介作用来影响T4抑郁(效应值为0.14,P<0.01)。结论童年创伤正向预测成年早期抑郁,神经质、消极自我描述、幻想、生活事件和心理弹性在童年创伤和成年早期抑郁之间起综合中介作用。心理弹性、生活事件和社会支持还具有即时、延时的动态中介作用。

关键词：童年创伤抑郁成年早期

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以民众健康为中心,全方位推进健康中国战略——护理学科在行动

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中国实用护理杂志 2020年第28期36卷 2161-2164页

作者：罗羽雷蕾陆军军医大学护理学院护理管理学教研室重庆400038

在全面推进健康中国战略背景下,本文从"大健康观"和"大卫生观"角度出发,阐述了护理人员在特色养老模式探索、器官移植困境破解、认知预警干预、患者福祉拓建、公众生死教育推广等健康推进中的护理服务拓展概况,以... 详细信息

在全面推进健康中国战略背景下,本文从"大健康观"和"大卫生观"角度出发,阐述了护理人员在特色养老模式探索、器官移植困境破解、认知预警干预、患者福祉拓建、公众生死教育推广等健康推进中的护理服务拓展概况,以期为我国护理学科未来更好地拓展社会服务领域,推进健康中国战略的实现,助力健康卫生事业发展提供借鉴与参考。

关键词：健康中国全民健康护理学科护理服务

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髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的相关因素分析

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陆军军医大学学报 2022年第4期44卷 371-378页

作者：杨伶俐范杨杨柳杨仪文刘梦瑶岑媛王子明熊雁任辉陆军军医大学(第三军医大学)护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军特色医学中心骨科(关节病区) 重庆400042 陆军特色医学中心营养科重庆400042

目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrisi... 详细信息

目的调查髋膝关节置换术患者术前肌肉质量减少的发生情况及相关影响因素。方法纳入2020年8月至2021年6月在陆军特色医学中心骨科拟首次行髋或膝关节置换术的患者267例,收集患者人口学资料、疾病史和实验室指标,采用营养风险筛查(nutrision risk screening 2002,NRS2002)量表评估营养状况,采用座椅实验、3 m折返实验和6 min行走测试评估下肢肌肉力量和关节功能活动能力。根据亚洲肌少症工作组2019推荐使用生物电抗阻分析法(bioelectrical impedance analysis,BIA)诊断肌肉量减少的筛查标准,将患者分为肌肉质量减少组(n=94)和肌肉质量正常组(n=173),分析肌肉质量减少的相关因素。结果肌肉质量减少的检出率为35.21%,两组患者下肢关节功能表现3 m折返实验(Z=-4.744,P<0.001)和6 min行走测试(Z=-4.889,P<0.001)比较,差异有统计学意义。两组患者年龄、BMI、营养风险筛查、使用助行器、血红蛋白、血清白蛋白、血清前白蛋白、淋巴细胞计数、C反应蛋白差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistics回归分析结果显示,体质量指数BMI[OR=0.640,95%CI(0.557,0.734)]是发生肌肉质量减少的独立保护因素,年龄[OR=1.093,95%CI(1.057,1.132)]和使用助行器[OR=2.956,95%CI(1.179,7.410)]则是其发生的危险因素。多元线性回归分析肌肉质量的影响因素,男性肌肉质量高于女性(β=0.846,P<0.001),年龄(β=-0.245,P<0.001)和吸烟(β=-0.170,P=0.024)与肌肉质量呈负相关,血红蛋白(β=0.149,P=0.017)与肌肉质量正相关。结论选择髋膝关节置换术患者肌肉质量减少发生率较高,年龄、BMI、使用助行器可能与其发生有关,性别、年龄、血红蛋白含量可能作为患者术前肌肉质量的预测指标。

关键词：髋关节置换术膝关节置换术骨骼肌肌肉质量生物电抗阻分析法

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对重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献影响因素的质性分析

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中国实用护理杂志 2020年第3期36卷 210-214页

作者：董鹤雷蕾罗月曾冬梅罗羽陆军军医大学护理系护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学西南医院急诊科重庆400038

目的探讨重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献的影响因素,为改善ICU护士参与器官捐献工作的现状提供参考。方法采用目的抽样法从重庆市具有器官移植资质的4所三级甲等综合医院抽取16名ICU护士进行半结构式个人深度访谈,运用质性研究中现... 详细信息

目的探讨重庆市ICU护士拒绝实施个人器官捐献的影响因素,为改善ICU护士参与器官捐献工作的现状提供参考。方法采用目的抽样法从重庆市具有器官移植资质的4所三级甲等综合医院抽取16名ICU护士进行半结构式个人深度访谈,运用质性研究中现象学的Colaizzi 7步分析法对资料进行整理分析。结果分析ICU护士拒绝实施器官捐献的原因并提炼出如下主题:器官供体获取带来极大伦理困境、器官移植术不良反应引发负面影响、ICU护士对器官捐献尚缺乏认同、器官捐献管理政策尚存系列问题。结论阻碍ICU护士实施器官捐献的因素广泛涉及器官捐献的伦理困境、器官移植术的不良反应、器官捐献普及度不足、器官捐献事业尚存薄弱环节等相关问题。提示医疗卫生机构可通过出台默哀仪式等相关措施帮助ICU护士正确面对器官捐献的伦理问题,也可通过增加器官移植术进展的培训内容、在医院内设立器官捐献宣教体系、优化器官捐献的补偿政策等方式,提升ICU护士对器官捐献的认知,同时为其参与器官捐献工作提供保障与支持。

关键词： ICU护士器官捐献器官移植现象学定性研究

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基于虚拟教研室的护理硕士研究生跨校课程建设的SWOT分析

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护理学报 2023年第15期30卷 33-37页

作者：张索飞罗羽陆军军医大学护理学院护理管理学教研室重庆400038 陆军军医大学护理学院重庆400038

目的通过基于虚拟教研室的护理硕士研究生跨校课程建设的SWOT分析,总结形成SWOT矩阵策略图,为下一步护理硕士研究生跨校课程建设提供参考依据。方法采用文献研究法和SWOT分析法进行分析和策略研究。结果 SWOT因素分析得出基于虚拟教... 详细信息

目的通过基于虚拟教研室的护理硕士研究生跨校课程建设的SWOT分析,总结形成SWOT矩阵策略图,为下一步护理硕士研究生跨校课程建设提供参考依据。方法采用文献研究法和SWOT分析法进行分析和策略研究。结果 SWOT因素分析得出基于虚拟教研室的跨校课程建设的优势、劣势、机会和威胁要素,SWOT矩阵分析提出跨校课程建设的四大策略。结论基于虚拟教研室的护理硕士研究生跨校课程建设应积极响应国家数字教育战略部署,瞄准护理研究生的学习特点和需求,结合SWOT分析矩阵策略,有目标、有目的推进基于虚拟教研室的护理研究生跨校课程建设,推进护理硕士研究生教育数字化发展进程。

关键词：虚拟教研室护理硕士护理研究生跨校 SWOT

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