检索结果-内蒙古大学图书馆

2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9、糖化血红蛋白、25羟维生素D检测的临床意义

现代生物医学进展 2020年第24期20卷 4656-4659,4650页

作者：蔡开秀张艳琳唐小庆阮小娇慕长利陆军军医大学第一附属医院内分泌科重庆400038

目的:检测2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9(TLR9)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25-(OH)D3]的水平,并分析其临床意义。方法:选择2018年3月~2019年3月我院收治的2型糖尿病足溃疡患者81例,根据预后营养指数(PNI)对... 详细信息

目的:检测2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清Tol样受体9(TLR9)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25-(OH)D3]的水平,并分析其临床意义。方法:选择2018年3月~2019年3月我院收治的2型糖尿病足溃疡患者81例,根据预后营养指数(PNI)对患者营养状况进行评估并分组,PNI≤50患者作为营养不良组27例,PNI>50患者作为营养正常组54例,检测并比较两组营养指标、体重指数(BMI)、PNI值、血糖、血脂、TLR9、HbA1c、25-(OH)D3。结果:营养不良组患者PNI值、BMI、血清总蛋白(TP)、血清白蛋白(ALB)、血清前白蛋白(PA)显著低于营养正常组(P<0.05),而营养不良组患者空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)显著高于营养正常组(P<0.05)。两组患者总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)水平无显著差异(P>0.05),营养不良组患者血清TLR9、HbA1c水平显著高于营养正常组(P<0.05),而25-(OH)D3水平显著低于营养正常组(P<0.05)。血清TLR9、HbA1c与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著负相关关系(P<0.05),而与FBG、PBG呈显著正相关关系(P<0.05);血清25-(OH)D3与PNI值、BMI、TP、ALB、PA均呈显著正相关关系(P<0.05),而与FBG、PBG呈显著负相关关系(P<0.05)。结论:2型糖尿病足溃疡合并营养不良患者血清TLR9、HbA1c及25-(OH)D3水平与机体营养状况及血糖控制密切相关,有望成为患者疾病监测及营养风险评估的潜在指标。

关键词： 2型糖尿病足溃疡营养不良 Tol样受体9 糖化血红蛋白 25羟维生素D

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浅谈老年糖尿病足患者护理干预

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医药前沿 2018年第25期8卷 289-290页

作者：王静郑焱玲陆军军医大学第一附属医院内分泌科重庆 400038

糖尿病足是糖尿病病人常见的慢性并发症之一.我国已经进入老年化时期,老年糖尿病足将是21世纪关于健康的一个主要问题.老年糖尿病足的护理已然成为医护人员要面对的一个难题.本文主要从糖尿病足患者的护理干预方面进行论述.分别从饮食... 详细信息

糖尿病足是糖尿病病人常见的慢性并发症之一.我国已经进入老年化时期,老年糖尿病足将是21世纪关于健康的一个主要问题.老年糖尿病足的护理已然成为医护人员要面对的一个难题.本文主要从糖尿病足患者的护理干预方面进行论述.分别从饮食干预、运动指导、足部护理及心里护理方面探讨.正确的护理干预,有利于改善糖尿病足患者的机体功能,有效降低血糖,促进患者康复,提高患者生活质量.每个糖尿病足患者进行个性化的护理干预和治疗方案,是有效预防和治疗糖尿病足的关键.

关键词：糖尿病足护理干预

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葡萄糖-6-磷酸脱氢酶、血管内皮生长因子基因在2型糖尿病患者中的表达及临床价值

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热带医学杂志 2020年第9期20卷 1178-1182页

作者：陈军周海舟柏颖王富华陆军军医大学第一附属医院内分泌科重庆400038

目的探究葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、血管内皮生长因子(VEGF)基因在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及临床价值。方法选取陆军军医大学第一附属医院2016年8月-2019年9月收治的T2DM患者124例作为观察组,包括糖尿病肾病(DN)患者48例、非DN患... 详细信息

目的探究葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G6PD)、血管内皮生长因子(VEGF)基因在2型糖尿病(T2DM)患者中的表达及临床价值。方法选取陆军军医大学第一附属医院2016年8月-2019年9月收治的T2DM患者124例作为观察组,包括糖尿病肾病(DN)患者48例、非DN患者76例,另选取同期健康体检者120人作为对照组。检测外周血单个核细胞中G6PD mRNA、VEGF mRNA含量。比较两组G6PD mRNA、VEGF mRNA含量,分析两者之间关系,并对比不同DN分期患者G6PD mRNA、VEGF mRNA、肾功能指标[估算肾小球滤过率(eGFR)、尿白蛋白排泄率(UAER)],评价G6PD mRNA、VEGF mRNA与肾功能的相关性。结果 DN患者G6PD mRNA低于非DN患者和对照组,VEGF mRNA高于非DN患者和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析,G6PD mRNA与VEGF mRNA呈负相关(r=-0.528,P<0.05)。G6PD mRNA随DN分期增加呈降低趋势,VEGF mRNA呈升高趋势(P<0.05)。eGFR随DN分期增加呈降低趋势,UAER呈升高趋势(P<0.05)。Pearson相关性分析,G6PD mRNA与eGFR呈正相关(r=0.599,P<0.05),与UAER呈负相关(r=-0.384,P<0.05);VEGF mRNA与eGFR呈负相关(r=-0.472,P<0.05),与UAER呈正相关(r=0.370,P<0.05)。结论 G6PD、VEGF基因在T2DM中呈异常表达,两者互为关联,且与DN病情、肾功能密切相关,可为临床诊治提供更多依据。

关键词：葡萄糖-6-磷酸脱氢酶血管内皮生长因子 2型糖尿病糖尿病肾病

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糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性分析

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疑难病杂志 2018年第5期17卷 468-471页

作者：曾俊包可久陈刘周丽娜姜友昭陈兵陆军军医大学第一附属医院内分泌科重庆400038

目的分析糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性,为糖尿病酮症酸中毒患者的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2016年2月—2017年9月陆军军医大学第一附属医院内分泌科收治糖尿病酮症酸中毒患者135例的临床资料... 详细信息

目的分析糖尿病酮症酸中毒患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性,为糖尿病酮症酸中毒患者的临床诊治提供参考。方法回顾性分析2016年2月—2017年9月陆军军医大学第一附属医院内分泌科收治糖尿病酮症酸中毒患者135例的临床资料,根据其病情严重程度分为轻、中、重度3组,各45例。观察3组患者的血pH值、血糖、血淀粉酶、血脂以及心肌酶谱的变化,并分析患者血pH值、血糖水平与心肌酶、淀粉酶的相关性。结果随着糖尿病酮症酸中毒患者病情的加重,其血pH值逐渐降低,血糖水平逐渐升高;血清肌酸激酶(CPK)、肌酸激酶同工酶(CPK-MB)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)以及三酰甘油(TG)、血淀粉酶水平逐渐升高,总胆固醇(TC)水平逐渐降低,3组之间比较差异均有统计学意义(P<0.05)。患者血pH值与TC、AST以及LDH水平呈现正相关(r=0.418、0.432、0.454,P均<0.05),与TG水平呈现负相关(r=-0.425,P=0.013);血糖水平与TC、AST以及LDH水平呈现负相关(r=-0.405、0.418、0.436,P均<0.05),与TG水平呈现正相关(r=0.432,P=0.012)。结论糖尿病酮症酸中毒患者血pH值与患者的血淀粉酶、LDH以及AST水平呈现负相关,血糖水平与血淀粉酶、LDH以及AST水平呈现正相关。

关键词：糖尿病酮症酸中毒血pH 血糖心肌酶淀粉酶

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马来酸曲美布汀对2型糖尿病性腹泻患者临床疗效、肠道菌群及胃肠激素水平的影响

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现代消化及介入诊疗 2019年第11期24卷 1315-1318页

作者：陈丽勤王炜炜蒋梨郑焱玲陆军军医大学第一附属医院检验科 400038 陆军军医大学第一附属医院内分泌科 400038

目的探讨马来酸曲美布汀对2型糖尿病性腹泻患者临床疗效、肠道菌群及胃肠激素水平的影响。方法选取我院2013年10月至2018年10月收治的62例2型糖尿病性腹泻患者为研究对象,采用随机信封法分为观察组和对照组各31例,两组均给予相同的降糖... 详细信息

目的探讨马来酸曲美布汀对2型糖尿病性腹泻患者临床疗效、肠道菌群及胃肠激素水平的影响。方法选取我院2013年10月至2018年10月收治的62例2型糖尿病性腹泻患者为研究对象,采用随机信封法分为观察组和对照组各31例,两组均给予相同的降糖基础治疗+止泻对症治疗,观察组加用马来酸曲美布汀治疗,均治疗8周后观察两组临床疗效、胃肠激素水平及肠道菌群(肠道乳酸杆菌、肠球菌、酵母菌、双歧杆菌、肠杆菌)变化情况,并记录不良反应。结果观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白水平,肠道菌群数量比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较治疗前均显著的下降,乳酸杆菌、双歧杆菌较治疗前均显著的升高,肠球菌、酵母菌、肠道菌群数量较治疗前均显著下降,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白显著低于对照组,观察组乳酸杆菌、双歧杆菌均显著高于对照组,肠球菌、酵母菌、肠杆菌均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后SS显著高于对照组,MTL、GAS显著低于对照组(P<0.05)。两组不良反应比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论马来酸曲美布汀能够提高2型糖尿病腹泻患者血糖控制效果,改善胃肠激素水平,并改善肠道菌群紊乱。

关键词：马来酸曲美布汀 2型糖尿病性腹泻肠道菌群空腹血糖

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亚临床原发性醛固酮增多症的特征及其治疗研究

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中国实用内科杂志 2024年第11期44卷 933-937页

作者：刘小丽张和轩何洪波赵志钢闫振成祝之明杨刚毅重庆医科大学第二附属医院内分泌科、陆军军医大学大坪医院高血压与内分泌科、高血压与代谢疾病中心、重庆高血压研究所重庆400042

目的通过把亚临床原发性醛固酮增多症(SPA)与原发性醛固酮增多症(PA)的患者及原发性高血压(EH)患者之间比较,分析SPA的特征点,并同时观察其治疗后的情况。方法收集2019年9月至2023年10月在陆军特色医学中心高血压与内分泌科新诊断的高... 详细信息

目的通过把亚临床原发性醛固酮增多症(SPA)与原发性醛固酮增多症(PA)的患者及原发性高血压(EH)患者之间比较,分析SPA的特征点,并同时观察其治疗后的情况。方法收集2019年9月至2023年10月在陆军特色医学中心高血压与内分泌科新诊断的高血压患者986例,其年龄段在18~70岁,依据血浆醛固酮与肾素比值(ARR)及盐水负荷抑制试验(SIT)结果将其分组,ARR筛查正常的549例患者进入原发性高血压组(EH组),ARR异常但SIT试验阴性的96例患者进入SPA组,ARR异常但SIT试验阳性的107例患者进入PA组,分析3组特点,同时随访了SPA组治疗后的情况。结果3组间在收缩压、舒张压均差异无统计学意义,PA组和SPA组心率高于EH组[(81.8±12.2)次/min比(81.3±12.5)次/min比(74.0±10.7)次/min,P<0.0001];在生化特征中PA组和SPA组的醛固酮水平显着高于EH组(17.3 ng/dL比11.1 ng/dL比8.8 ng/dL,P<0.0001),SPA组醛固酮水平低于PA组;PA组和SPA组的ARR显着高于EH组(9.0比6.5比0.8,P<0.0001),SPA组肾素水平低于PA组;PA组和SPA组的血清钾水平低于EH组[(3.51±0.52)mmol/L比(3.78±0.34)mmol/L比(4.02±0.31)mmol/L,P<0.0001];SPA组的该值高于PA组。经治疗后,SPA组患者收缩压下降11.1 mmHg,舒张压下降4.8 mmHg;然而,76.5%的SPA患者必须服用2种或多种药物,有少数药物疗效不佳者,经外科手术治疗达到了完全的临床及生化缓解。结论SPA的临床及生化特征比原发性高血压的患者明显,接近PA的特征,故需早期识别与积极干预,有助于预防远期心脑血管并发症。

关键词：原发性醛固酮增多症亚临床原发性醛固酮增多症醛固酮血浆醛固酮与肾素比值盐水负荷试验高血压

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二甲双胍临床应用专家共识(2016年版)

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中国糖尿病杂志 2016年第10期24卷 871-884页

作者：母义明纪立农宁光李光伟单忠艳李焱孙子林李延兵赵家军王卫庆朱大龙洪天配童南伟周智广邹大进刘超李强郭立新彭永德陈璐璐肖新华余学锋王佑民姬秋和李启富李春霖李全民时立新李益明石勇铨翟所迪赵志刚杨婉花纪立伟赵荣生吴久鸿中国人民解放军总医院内分泌科北京100853 北京大学人民医院内分泌科上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢科北京阜外心血管病医院内分泌科中国医科大学第一附属医院内分泌科中山大学孙逸仙纪念医院内分泌科东南大学中大医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科山东省立医院内分泌科南京鼓楼医院内分泌科北京大学第三医院内分泌科四川大学华西医院内分泌代谢科中南大学湘雅二医院内分泌科第二军医大学附属长海医院内分泌科江苏省中西医结合医院内分泌科哈尔滨医科大学附属第二医院内分泌科卫生部北京医院内分泌科上海交通大学附属第一人民医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属协和医院内分泌科北京协和医院内分泌科华中科技大学同济医学院附属同济医院内分泌科安徽医科大学第一附属医院内分泌科第四军医大学西京医院内分泌科重庆医科大学附属第一医院内分泌科中国人民解放军总医院老年内分泌科火箭军总医院内分泌科贵阳医学院附属医院内分泌科上海华山医院内分泌科第二军医大学附属长征医院内分泌科北京大学第三医院药剂科北京天坛医院药剂科上海交通大学医学院附属瑞金医院药剂科卫生部北京医院药剂科中国人民解放军第306医院药剂科

自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4... 详细信息

自2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》发布以来,该共识已成为临床医生正确认识、合理使用二甲双胍的重要学术参考文献。近两年来,针对二甲双胍的研究涌现出了一些新的临床证据,如2016年发表的中国最新二甲双胍联合二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制剂临床研究显示,无论单药还是联合治疗,二甲双胍均能有效降低HbA1c;2015年ADA/EASD立场声明,建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全T2DM患者的限制;欧洲版说明书已删除慢性心力衰竭的禁忌证;2015年,中国研究显示,短期胰岛素强化治疗后,以二甲双胍为基础的口服降糖药治疗能有效改善IR、更好地控制体重及成本-效益比更佳等。因此,内分泌临床专家、药学专家对2014年版《二甲双胍临床应用专家共识》进行了更新。

关键词：二甲双胍共识临床应用

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2型糖尿病患者维格列汀与阿卡波糖单药治疗的比较研究——24周多中心、随机、双盲、双模拟、阳性对照试验

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中华内分泌代谢杂志 2009年第4期25卷 386-390页

作者：潘长玉姬秋和杨文英冯凭刘超阎胜利高妍翁建平高鑫宁光刘志民田浩明贾伟平严励薛耀明汪寅章郭晓蕙中国人民解放军总医院内分泌科北京100853 中国人民解放军第四军医大学西京医院内分泌科西安卫生部中日友好医院内分泌科北京天津医科大学总医院代谢科南京大学附属第一医院内分泌科青岛大学医学院第一附属医院内分泌科北京大学第一医院内分泌科中山大学附属第一医院内分泌科广州复旦大学附属中山医院内分泌科上海上海交通大学医学院附属瑞金医院内分泌代谢病科中国人民解放军第二军医大学附属长征医院内分泌科上海四川大学华西医院内分科成都上海交通大学附属上海市第六人民医院内分泌科中山大学第二附属医院内分泌科广州南方医院内分泌代谢科广州

目的比较2型糖尿病患者应用维格列汀或阿卡波糖进行单药治疗的有效性和耐受性。方法多中心、随机、双盲、双模拟、阳性对照试验。未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者随机接受维格列汀（100mg／d，50mg bid，n=399）或阿卡波糖（根据耐受... 详细信息

目的比较2型糖尿病患者应用维格列汀或阿卡波糖进行单药治疗的有效性和耐受性。方法多中心、随机、双盲、双模拟、阳性对照试验。未经降糖药物治疗的2型糖尿病患者随机接受维格列汀（100mg／d，50mg bid，n=399）或阿卡波糖（根据耐受性调整，最大剂量300mg／d，100mg tid，n=202）治疗24周。结果维格列汀与阿卡波糖单药治疗24周后，与基线相比，校正后的HbA1c平均降幅分别为（-1．44±0．07）％和（-1．36±0．10）％，非劣效性检验成立（组间差异95％CI的上限≤0．4％），治疗有效率在两组间的差别无统计学意义（P〉0．05）。次要疗效指标空腹血糖在两组均有一定程度下降，维格列汀组下降（-1．25±0．11）mmoL／L，阿卡波糖组下降（-1．52±0．16）mmol／L，非劣效假设未得到证实（组间差异95％CI的上限〉0．6mmoL／L）。治疗后，维格列汀组体重略有下降[（-0．5±0．1）kg]，阿卡波糖组体重较基线降低[（-1．8±0．2）kg，P〈0．01]。维格列汀组和阿卡波糖组的总不良事件发生率分别为33．6％和50．0％；阿卡波糖组的胃肠道不良事件明显多于维格列汀组，分别为24．8％和11．3％（P〈0．01）。两组患者均未发生低血糖事件。结论对于未经降糖药物治疗的中国2型糖尿病患者，维格列汀降低HbA1c的作用与阿卡波糖相似，且胃肠道不良反应更少。

关键词：二肽基肽酶Ⅳ HbA1c 胰升糖素样肽1 肠促胰岛素

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利拉鲁肽治疗糖尿病合并肥胖的临床疗效评价

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临床医药文献电子杂志 2018年第17期5卷 1-2页

作者：乔巧陆军军医大学第二附属医院内分泌科

目的探析利拉鲁肽治疗糖尿病合并肥胖的临床疗效。方法研究时间:2015年10月2016年12月,选取在我院收治的糖尿病合并肥胖患者62例作为研究对象,所有患者均给予胰岛素进行治疗,联合应用利拉鲁肽,对于治疗前后患者血糖水平变化以及体格检... 详细信息

目的探析利拉鲁肽治疗糖尿病合并肥胖的临床疗效。方法研究时间:2015年10月2016年12月,选取在我院收治的糖尿病合并肥胖患者62例作为研究对象,所有患者均给予胰岛素进行治疗,联合应用利拉鲁肽,对于治疗前后患者血糖水平变化以及体格检查指标变化。结果治疗后餐后2小时血糖（2h PG）、血红蛋白（Hb Alc）及空腹血糖（PBG）等相关指标较治疗前相比均有所下降（P<0.05）。治疗后患者腰围、BMI等体格检查指标均较治疗前明显下降,P<0.05。结论针对糖尿病合并肥胖患者,应用常规药物胰岛素联合利拉鲁肽进行治疗具有显著疗效,明显降低血糖水平。

关键词：利拉鲁肽糖尿病肥胖临床疗效

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“孔雀蓝”飞回第二故乡战“疫”一线

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红岩 2020年第3期 177-178页

作者：沈如飞陆军军医大学第二附属医院内分泌科

武汉,曾经在这里读书学习了八年,也算是我的第二故乡了吧.2006年,当我考入华中科技大学同济医学院临床医学专业8年制那一天,根本想不到,在离开武汉6年后的今天,我会以解放军支援湖北医疗队的成员身份回到这里战斗!一个多月来,通过大学...

武汉,曾经在这里读书学习了八年,也算是我的第二故乡了吧.2006年,当我考入华中科技大学同济医学院临床医学专业8年制那一天,根本想不到,在离开武汉6年后的今天,我会以解放军支援湖北医疗队的成员身份回到这里战斗!一个多月来,通过大学同学的微信群、朋友圈知道,毕业后留在武汉的同学朋友相继加入到这场抗疫战斗里了,每天看着他们发的工作照、疲惫照、募捐物资信息等,我的心一下又被拉回到武汉这个第二故乡.为同学们担心、为朋友们加油,同时也为他们感到自豪!

关键词：

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