检索结果-内蒙古大学图书馆

人民军医 2020年第12期63卷 1235-1239页

作者：唐晓旭王晓梅解放军总医院京南医疗区太平路门诊部北京100858 陆军第71集团军医院药剂科江苏徐州

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是儿童较常见的疾病,扁桃体切除术是治疗该病的主要手术方式。低温等离子技术是近几年从国外引进的一项微创技术,具有创伤小、出血少、疼痛轻等优点,已在国内得到较多应用。该文综述了低温等离子... 详细信息

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是儿童较常见的疾病,扁桃体切除术是治疗该病的主要手术方式。低温等离子技术是近几年从国外引进的一项微创技术,具有创伤小、出血少、疼痛轻等优点,已在国内得到较多应用。该文综述了低温等离子扁桃体切除术的发展、手术相关情况及术后并发症等情况,认为低温等离子扁桃体部分切除术较扁桃体全切除术具有显著优势,其术中出血少、手术时间短、术后并发症少,更适合临床推广应用。

关键词：低温等离子扁桃体切除术儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征研究进展

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神经外科护理不良事件99例的原因分析

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解放军护理杂志 2018年第5期35卷 56-58,62页

作者：徐小飞赵晓辉宋玉慧滑霏逯小芳刘洁陆军总医院附属八一脑科医院四区北京100700 陆军总医院护理部

目的分析神经外科99例护理不良事件发生的特征,探讨相关应对策略,为制定神经外科患者住院期间护理安全预警制度提供可靠依据。方法便利抽样选择某院神经外科2014年1月至2016年12月期间发生的非惩罚性上报的99例护理不良事件为研究对象,... 详细信息

目的分析神经外科99例护理不良事件发生的特征,探讨相关应对策略,为制定神经外科患者住院期间护理安全预警制度提供可靠依据。方法便利抽样选择某院神经外科2014年1月至2016年12月期间发生的非惩罚性上报的99例护理不良事件为研究对象,从事件分类、患者损伤程度、相关人员分布等方面对不良事件相关因素进行细化分析。结果分析显示,神经外科主要护理不良事件为管路滑脱、跌倒和输液外渗;损伤程度以轻中度损伤为主;低年资护理工作者易发生此类不良事件,且夜班期间(0:00-08:00)发生相对较多。结论护理不良事件发生原因多样,加强护理人员的培训、补充重点时段的护理人力以及提升护士的沟通能力和执行力是降低神经外科护理不良事件的有效途径。

关键词：护理不良事件损伤程度神经外科原因分析

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不稳定型心绞痛临床合理用药

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人民军医 2020年第11期63卷 1131-1133页

作者：吴建中赵敏李岚叶兴德李霞武效宏贡联兵解放军总医院第八医学中心门诊部北京100720 陆军第946医院创伤神经外科新疆伊犁军分区卫生所新疆伊犁陆军第946医院心肾血液科北京解放军第305医院药剂科北京解放军第305医院心内科北京

不稳定型心绞痛是劳累型稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其临床特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的静息性、夜间性心绞... 详细信息

不稳定型心绞痛是劳累型稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现,主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛。其临床特征是心绞痛症状进行性加重,新发作的静息性、夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长。不稳定型心绞痛的临床表现具有以下特点:(1)原来的稳定型心绞痛在一个月内疼痛发作频率增加,程度加重,时间延长,诱发因素发生变化,硝酸酯类药物缓解作用减弱;(2)一个月之内新发生的心绞痛常因较轻的负荷诱发;(3)休息状态下或较轻微活动即可诱发心绞痛,原有心绞痛最近比以前严重,发作时间延长,频次增加,服用原来的药物无效,或原来无心绞痛最近新出现心绞痛。该文根据不稳定型心绞痛的发病机制、发病特点和临床表现,从用药原则、用药方案、用药提示等方面,对不稳定型心绞痛的临床合理用药进行了介绍。

关键词：不稳定型心绞痛合理用药

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血细胞检测流水线系统对白细胞形态的影响

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检验医学与临床 2021年第9期18卷 1283-1286页

作者：王平安杨铮刘利敏杨阳岳波韩岩杨麦贵刘家云胡恩亮西安培华学院医学院医学检验系陕西西安710100 解放军总医院整形修复科北京100853 陆军第82集团军252医院医务处河北保定071000 空军军医大学西京医院耳鼻咽喉头颈外科陕西西安710032 空军军医大学西京医院全军临床检验医学研究所陕西西安710032

目的探讨XN-9000全自动血细胞检测流水线系统对白细胞形态的影响。方法采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K 2)专用负压管对空军军医大学西京医院和西安培华学院医学院收集的238例受试者(其中淋巴细胞性白血病26例、粒细胞性白血病17例、单核... 详细信息

目的探讨XN-9000全自动血细胞检测流水线系统对白细胞形态的影响。方法采用乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K 2)专用负压管对空军军医大学西京医院和西安培华学院医学院收集的238例受试者(其中淋巴细胞性白血病26例、粒细胞性白血病17例、单核细胞性白血病15例、健康儿童80例、健康成人100例)采集静脉血2 mL,采用XN-9000全自动血细胞检测流水线系统在1 h内完成推片、瑞姬染色、阅片,同时采用手工推片、手工瑞姬染色,由两位经验丰富的主管技师进行显微镜分类计数。结果238例受试者EDTA-K 2抗凝血仪器推片后分别采用仪器染色和手工染色分类计数Ⅱ型反应性淋巴细胞结果[(8.65±2.35)%、(8.55±2.45)%]明显高于手工推片仪器染色和手工推片手工染色结果[(4.57±2.55)%、(4.67±2.45)%],差异有统计学意义(P<0.05)。健康对照者(健康儿童及成人)、粒细胞性白血病和单核细胞性白血病患者抗凝血经仪器推片分类计数Ⅱ型反应性淋巴细胞分别为(3.2±0.5)%、(3.5±0.4)%、(3.6±0.5)%,与手工推片结果[(3.1±0.8)%、(3.2±0.6)%和(3.4±0.8)%]比较,差异无统计学意义(P>0.05)。淋巴细胞性白血病患者淋巴细胞形态有明显改变:淋巴细胞体积增大,外形不规则,着色不均,边缘蓝色较深,细胞核不规则,染色质细致,细胞质呈淡紫红色,似Ⅱ型(不规则型/单核细胞型)反应性淋巴细胞。淋巴细胞性白血病患者Ⅱ型反应性淋巴细胞的仪器推片结果为(85.2±5.6)%,与手工推片结果[(3.5±0.9)%]比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论XN-9000全自动血细胞检测流水线系统对EDTA-K 2抗凝血活化膨胀的白细胞无法调节推片力度,加之白血病患者的血细胞密度高、阻力大而致细胞形态改变,使淋巴细胞似Ⅱ型反应性淋巴细胞,影响临床对疾病的诊断。手工推片可调节角度、速度及力度,细胞形态不易改变。当Ⅱ型反应性淋巴细胞多时,必须手工推片手工染色,显微镜检查确证后方可发报告。

关键词：乙二胺四乙酸二钾抗凝血仪器推片手工推片反应性淋巴细胞光学显微镜

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应急应战一体化建设的基础医疗单元设计

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中华卫生应急电子杂志 2023年第5期9卷 311-314页

作者：何忠杰刘庆阳岳茂兴王运斗张志成张伟黄立锋杨刚三李奇林胡辉莹罗威郁毅刚怡建平王锋任航旗许俊涛姚世斌解放军总医院第四医学中心重症医学科北京100037 国家应急医学研究中心转化实验室北京100028 南京医科大学附属常州市第二人民医院创伤中心江苏常州213000 军事科学院系统工程研究院卫勤保障技术研究所天津300161 北京白金十分钟时效应急技术研究院技术研究所北京100071 解放军联勤保障部队第九〇〇医院急诊科福建福州350001 首都医科大学附属北京朝阳医院重症医学科北京100020 枣庄市薛城区人民医院急诊科山东枣庄277099 南方医科大学珠江医院急诊科广东广州510260 解放军南部战区总医院门诊部广东广州510010 苏尼特右旗人民医院急诊科内蒙古锡林郭勒盟011200 解放军联勤保障部队第909医院急诊科福建漳州363000 解放军联勤保障部队第九四〇医院安宁医疗区急诊科甘肃兰州730070 武警福建省总队保障部卫生处福建福州350001 解放军第九四二医院重症医学科宁夏银川750000 陆军第九四七医院急诊科新疆喀什844299 赤峰学院附属医院急诊科内蒙古赤峰024000

在国际国内环境安全和民生安全中,目前的日常应急力量所不能完全应对条件下,应急救援所面临巨大挑战,如何做到时效救援、时效医学救援。从应急医学救援专业角度出发,在最底层,寻找到一条便捷、可靠、高效、投入/产出比最好的应急医学建... 详细信息

在国际国内环境安全和民生安全中,目前的日常应急力量所不能完全应对条件下,应急救援所面临巨大挑战,如何做到时效救援、时效医学救援。从应急医学救援专业角度出发,在最底层,寻找到一条便捷、可靠、高效、投入/产出比最好的应急医学建设发展道路十分重要[1]。

关键词：应急医学救援应急力量应急救援国际国内环境专业角度一体化建设最底层民生安全

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定量CT测量的腹部内脏脂肪与心血管代谢风险的相关性

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中华健康管理学杂志 2021年第5期15卷 425-431页

作者：董剩勇查晓娟冉利梅李永丽陈爽高剑波李绍林陆勇张玉琴马骁李跃华肖喜刚龚向阳杨泽宏陈伟杨营营陈白如吕英茹吴艳吴静赵凯平付晓霞杜霞付海鸿程晓光曾强解放军总医院第二医学中心健康管理研究院北京100853 皖南医学院弋矶山医院健康管理中心芜湖241001 贵州医科大学附属医院健康管理中心贵阳550004 河南省人民医院健康管理中心郑州450003 复旦大学华山医院放射科上海200040 郑州大学第一附属医院放射科郑州450052 中山大学附属第五医院放射科广州519000 上海交通大学医学院附属瑞金医院放射科上海200025 宁波医学中心李惠利医院放射科宁波315040 中日友好医院北京100029 上海交通大学医学院附属第九人民医院上海200011 哈尔滨医科大学第一附属医院放射科哈尔滨150001 浙江省人民医院杭州310014 中山大学孙逸仙纪念医院广州510235 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 郑州大学人民医院河南省人民医院放射科郑州450003 中国疾控中心慢病中心北京100050 北京积水潭医院病案统计科北京100035 中华心血管病杂志编辑部北京100710 贵州医科大学附属医院放射科贵阳550004 北京协和医院放射科北京100730 北京积水潭医院放射科北京100035

目的探讨定量CT测量的腹内脂肪与心血管代谢风险(cardiometabolic risk,CMR)的相关性。方法本研究选取中国健康定量CT大数据项目中符合入组标准的研究对象76226例。腹内脂肪面积的测量采用Mindways的定量CT(QCT)Pro Model 4系统。本研... 详细信息

目的探讨定量CT测量的腹内脂肪与心血管代谢风险(cardiometabolic risk,CMR)的相关性。方法本研究选取中国健康定量CT大数据项目中符合入组标准的研究对象76226例。腹内脂肪面积的测量采用Mindways的定量CT(QCT)Pro Model 4系统。本研究收集的心血管代谢指标包括收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇和高密度脂蛋白胆固醇。CMR得分定义为血压、血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇水平异常得分之和。采用限制性立方样条模型和有序多分类Logistic回归模型分析腹内脂肪面积与心血管代谢风险的相关性。结果研究对象年龄为(50±13)岁,男性占58.8%。男性腹内脂肪面积平均值显著高于女性[(191.7±77.1)cm^(2)比(116.4±56.2)cm^(2),P<0.001]。随着腹内脂肪面积的增加,年龄校正后的心血管代谢指标水平(高密度脂蛋白胆固醇除外)均呈上升趋势。当腹内脂肪面积为300 cm^(2)时,CMR得分≥1的年龄校正后比值比[OR值(95%CI)]男性为14.61(13.31~16.04),女性为5.46(4.06~7.36);CMR得分≥3的年龄校正后可能性男性为31.7%,女性为31.3%。结论基于CT扫描的QCT测量的腹内脂肪面积与心血管代谢风险密切相关。在接受低剂量CT扫描筛查肺癌的健康体检人群中可考虑同时测量腹内脂肪,有助于控制和管理腹型肥胖(特别是内脏脂肪)。

关键词：腹部脂肪内脏脂肪组织心血管代谢风险定量CT

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武汉火神山新型冠状病毒肺炎专科医院建设与管理

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解放军医院管理杂志 2020年第3期27卷 201-203,207页

作者：王志慧张思兵刘斌郭玉峰于方洲火神山医院医务部武汉430020 海军后勤部卫生局卫生防疫处北京100036 火神山医院武汉430020 解放军总医院卫勤部北京100842 海军军医大学上海200433 海军军医大学教务处上海200433 陆军军医大学政治工作处重庆400038

武汉火神山新型冠状病毒肺炎专科医院是特殊时期承担特殊使命的一所特殊医院。军地密切协同形成的火神山模式,在此次抗疫攻坚克难中发挥了重要的作用。文章对火神山医院模式进行分析,探讨火神山医院建设与管理的特点及运行机制,介绍医... 详细信息

武汉火神山新型冠状病毒肺炎专科医院是特殊时期承担特殊使命的一所特殊医院。军地密切协同形成的火神山模式,在此次抗疫攻坚克难中发挥了重要的作用。文章对火神山医院模式进行分析,探讨火神山医院建设与管理的特点及运行机制,介绍医疗救治的主要做法,并提出思考与建议,以期为今后应对突发公共卫生事件应急保障提供参考。

关键词：火神山新型冠状病毒应急保障医院建设与管理

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多模态融合的3D虚拟现实技术在中央区胶质瘤切除术中的应用

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中华医学杂志 2018年第17期98卷 1302-1305页

作者：陈图南尹训涛李学刚赵骏王龙穆宁马康霍坤刘丹高伯元冯华李飞解放军陆军军医大学西南医院神经外科重庆400038 解放军陆军军医大学西南医院放射科重庆400038 解放军济南总医院医务部

目的探讨虚拟现实技术在神经外科中央区胶质瘤切除术术前计划和术中引导中的临床和教学应用价值。方法2017年5月至2017年8月期间陆军军医大学西南医院神经外科，对拟采用手术治疗的中央区胶质瘤患者10例，采取其CT、CTA、DSA、MRI及fMR... 详细信息

目的探讨虚拟现实技术在神经外科中央区胶质瘤切除术术前计划和术中引导中的临床和教学应用价值。方法2017年5月至2017年8月期间陆军军医大学西南医院神经外科，对拟采用手术治疗的中央区胶质瘤患者10例，采取其CT、CTA、DSA、MRI及fMRI等影像资料输入3dgo sczhry工作站进行图像融合处理和三维重建，术前及术中可在虚拟现实影像上观察病变与周围结构的空间关系，设计手术人路、模拟手术过程、术中辅助决策，并与实际术中所见进行比对，与传统术前、术中规划方式进行对照，并同时应用于专科医师手术教学培训。结果10例患者术中情况与虚拟现实技术术前模拟高度吻合，提高了手术规划可行性，术中直观的3D引导提高了手术实施效率，降低了功能区保护同时全切病变的难度；该技术还降低了专陪医师的抽象理解难度，提高了培训效率和效果。结论虚拟现实技术在中央区胶质瘤切除术中的应用，有助于术前制定周详的手术计划、术中高效率辅助决策，提高手术安全性与病灶的全切除率，同时是专科医师教学和训练的有力工具。

关键词：计算机辅助外科神经外科手术决策支持技术三维成像教学

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骨科护理安全隐患及防范对策

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管理观察 2018年第21期 188-189页

作者：李秀芬田静尉燕陆军总医院二六三临床部骨科陆军总医院骨科六区陆军总医院二六三临床部麻醉科 100000

目的,探讨骨科护理过程中的安全隐患以及相应的防范对策,逐渐完善骨科临床护理方案,提升护理质量。方法,分析陆军总医院骨科住院100例患者,实行综合分析的方式,归纳总结出骨科护理安全隐患,并且针对实际情况提出相应的对策。结果,现阶... 详细信息

目的,探讨骨科护理过程中的安全隐患以及相应的防范对策,逐渐完善骨科临床护理方案,提升护理质量。方法,分析陆军总医院骨科住院100例患者,实行综合分析的方式,归纳总结出骨科护理安全隐患,并且针对实际情况提出相应的对策。结果,现阶段骨科护理工作仍然存在很多问题,需要进行相应的改进工作,促进护理工作向着更加科学的方向发展。结论,针对现阶段骨科护理工作中存在的问题,必须要采取积极的态度来进行解决,从整体上提高护理工作质量。

关键词：骨科护理工作质量安全隐患防范对策

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2019年全国医疗机构医务人员诊疗过程手卫生监测报告

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中国感染控制杂志 2021年第5期20卷 389-396页

作者：文细毛黄勋曾烂漫陈修文战榕孟庆兰熊薇李宝珍方旭李卫光李福琴刘丁侯铁英吴佳玉逄崇杰鲜于舒铭杨怀孙丽萍张浩军姚新宝何文英姜亦红杜龙敏任南吴安华中南大学湘雅医院医院感染控制中心湖南长沙410008 中南大学湘雅医院临床护理学教研室湖南长沙410008 江西省儿童医院感染控制-公共卫生科江西南昌330006 福建医科大学附属协和医院医院感染管理科福建福州350001 内蒙古医科大学附属医院医院感染管理部内蒙呼和浩特010017 华中科技大学同济医学院附属同济医院医院感染管理科湖北武汉430030 西安交通大学第一附属医院医务部陕西西安710061 云南省第一人民医院感染管理科云南昆明650032 山东第一医科大学附属省立医院医院感染管理办公室山东济南250021 郑州大学第一附属医院医院感染管理科河南郑州450052 陆军特色医学中心疾病预防控制科重庆400042 广东省人民医院检验科广东广州510080 四川省医学科学院四川省人民医院医院感染控制中心四川成都610072 天津医科大学总医院感染科天津300052 海南省人民医院医院感染管理办公室海南570311 贵州省人民医院医院感染管理科贵州贵阳550002 吉林大学第二医院医院感染管理部吉林长春130041 甘肃省人民医院公共卫生与医院感染管理处甘肃兰州730000 新疆维吾尔自治区人民医院医务部院感科新疆乌鲁木齐830001 石河子大学医学院第一附属医院院内感染控制办公室新疆石河子832008 南京鼓楼医院医院感染管理办公室江苏南京210008 银川市第一人民医院院感保健部宁夏银川750001

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同... 详细信息

目的建立医务人员诊疗过程手卫生监测数据的评价体系。方法2019年9月1—30日采用手卫生观察员现场调查方法获取综合重症监护病房(ICU)、呼吸内科病区、骨科病区、感染科病区、儿科门急诊、血液透析室医生和护士手卫生执行情况,并统计同期调查科室工作量、手卫生用品消耗量以及医疗机构实际开放床位数,计算手卫生依从率和手卫生用品床日消耗量。结果共有1480所医疗机构手卫生调查资料审核合格,应执行手卫生1353531次,执行手卫生1076639次,正确执行手卫生891185次,手卫生依从率为79.54%,手卫生执行正确率为82.77%。不同规模医疗机构手卫生依从率为76.26%~82.84%,以实际开放床位数600~899张者手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.87%~84.01%,以实际开放床位数≥900张者手卫生正确率最低。调查科室手卫生依从率为76.80%~84.44%,以儿科门急诊手卫生依从率最低;手卫生正确率为81.19%~84.98%,以骨科手卫生正确率最低。五个手卫生时机手卫生依从率为67.59%~89.84%,以接触患者周围环境后手卫生依从率最低;手卫生执行正确率为81.51%~86.76%,以接触患者周围环境后手卫生执行正确率最低。综合ICU、呼吸内科、骨科、感染科手卫生用品消耗量分别为56.62、10.76、9.50、14.54 mL/床日,儿科门急诊、血液透析室手卫生用品消耗量分别为2.02、9.06 mL/人次。不同规模医疗机构中,综合ICU以实际开放床位数600~899张者手卫生用品消耗量最多(61.15 mL/床日),呼吸内科、骨科、感染科均以实际开放床位数>900张者手卫生用品消耗量最多(分别为13.61、10.96、16.55 mL/床日),儿科门急诊、血液透析室均以实际开放床位数300~599张者手卫生用品消耗量最多(分别为2.53、10.76 mL/人次)。结论此次调查获取的不同规模医疗机构手卫生依从率及手卫生用品床日消耗量可作为标杆,为各医院机构提供手卫生执行情况的对照体系,以促进全国医疗机构手卫生持续改进。

关键词：医疗机构医务人员手卫生手卫生用品消耗量监测医院感染

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