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苏州大学学报（医学版） 2011年第3期31卷 392-395,436页

作者：万启军蔡晓琴胡健伟冯佩单广良许锬苏州大学医学部放射医学与公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室江苏苏州215123 南京中医药大学附属昆山医院检验科江苏昆山215300 北京协和医学院基础医学研究所流行病学教研室北京100005

目的探讨苏州地区躯体亚健康状态的分布、影响因素及不良后果,为采取干预措施提供合理依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查... 详细信息

目的探讨苏州地区躯体亚健康状态的分布、影响因素及不良后果,为采取干预措施提供合理依据。方法采用整群抽样的现况研究方法,选取城乡居民3 578人作为研究对象。采用北京协和医科院组织专家制定的《个人健康状况调查表》进行问卷调查。采用非条件Logistic回归模型探讨影响躯体亚健康的因素,采用协方差分析比较躯体健康状况对生活质量和健康水平的影响。结果多因素Logistic回归分析结果显示,饮酒、女性、离婚或丧偶、疲劳、睡眠不规律、学生和农民均是躯体亚健康的危险因素(均P<0.05);将躯体状况评分按四分位分组后,调整完性别、职业、文化程度等因素后,经协方差分析发现,随着躯体状况分数的增大,生活质量和健康质量呈现增高的趋势(均P<0.01)。结论躯体亚健康有多种危险因素,躯体亚健康程度加重会导致生活质量和健康质量水平的下降;应采取各种针对性的干预措施,提高其健康水平。

关键词：躯体亚健康流行影响因素非条件Logistic回归模型

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高绩效工作体系在青岛市三级医院应用的调查分析

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齐鲁医学杂志 2014年第3期29卷 271-273页

作者：林艳董鸣张东峰张云青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021 青岛大学医学院附属医院

目的探讨高绩效工作体系（HPWS）在青岛市三级医院的应用价值。方法应用反映HPWS主要指标的维多利亚州员工职业体验标准调查问卷，收集青岛市两家三级医院202名员工职业体验相关数据，应用结构方程模型建立假设检验，运用通径分析及多... 详细信息

目的探讨高绩效工作体系（HPWS）在青岛市三级医院的应用价值。方法应用反映HPWS主要指标的维多利亚州员工职业体验标准调查问卷，收集青岛市两家三级医院202名员工职业体验相关数据，应用结构方程模型建立假设检验，运用通径分析及多重回归验证其相互间的关系。结果反映HPWS主要指标的就业安全感、选拔招聘、信息共享、员工培训、团队合作!、岗位质量及关系质量等的均数范围在2．96～3．96之间；员工归属感、员工授权感及医疗质量的均数分别为3．58、3．72和4．36；基于HPWS的人力资源管理实践对员工归属感与员工授权感的贡献度分别为0．57与0．63；员工授权感与员工归属感对医疗服务质量贡献度分别为0．30与0．26。结论HPWS所提出的人力资源管理理念在青岛市三级医院具有良好的应用价值，它能有效提高病人的满意度及医疗服务质量，并最终改善组织绩效。

关键词：高绩效工作体系归属感授权感医疗服务质量病人满意度结构方程建模

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系统化临床检查对重症肌无力受累范围和分型判断的价值

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中国神经免疫学和神经病学杂志 2013年第4期20卷 241-245页

作者：刘培李海峰高翔刘涛刘静邓晖周晓斌青岛大学医学院附属医院神经内科 266003 河北唐山工人医院神经内科 063000 吉林大学第一医院神经内科 130021 青岛大学医学院流行病学和卫生统计学教研室 266021

目的研究系统化临床检查对重症肌无力(MG)受累范围和临床分型判断的价值,评价其获得的分型在不同医师间的可重复性。方法由1名有10年MG诊治经验的医师A对64例MG患者依次询问病史(步骤1)、进行疲劳试验(步骤2)、新斯的明试验(步骤3)和重... 详细信息

目的研究系统化临床检查对重症肌无力(MG)受累范围和临床分型判断的价值,评价其获得的分型在不同医师间的可重复性。方法由1名有10年MG诊治经验的医师A对64例MG患者依次询问病史(步骤1)、进行疲劳试验(步骤2)、新斯的明试验(步骤3)和重复神经电刺激(RNS;步骤4)检查,每步检查后均汇总现有资料判断受累肌群以及Osserman和MGFA分型,通过比较各步结果的改变来评价上述各项目在判断受累肌群和临床分型中的价值。将A医师获得的原始资料发给4名不同MG诊治经验的医师,由他们独立判断受累肌群和分型,通过Kappa检验评价他们之间分型的可重复性。结果步骤2与步骤1比较,35例患者受累肌群改变,11例Osserman分型和21例MGFA分型改变;步骤3与步骤2比较,9例受累范围减少,6例Osserman分型和MGFA分型改变;步骤4与步骤3比较,25例受累范围增加。不同医师间Osserman和MGFA分型的Kappa值均>0.5(均P<0.01),各步骤Osserman分型的重复性均优于MGFA分型。结论疲劳试验可发现潜在的受累肌群,较准确地判断临床分型。新斯的明试验可提高受累肌群判断的特异性,进一步修正临床分型。RNS检查可更全面评价受累肌群。系统化临床检查有助于对MG患者准确分型。不同MG诊治经验的医师间Osserman和MGFA分型判断的可重复性较好。

关键词：重症肌无力临床分型可重复性,结果

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癫痫患儿丙戊酸相关性高氨血症的临床研究

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中国实用儿科杂志 2011年第3期26卷 200-202页

作者：华青邹丽萍李自普周晓彬青岛大学医学院附属医院儿内科山东青岛266003 中国人民解放军总医院儿童医学中心北京100853 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的探讨癫痫患儿服用丙戊酸(VPA)后高氨血症的发生情况及意义。方法 2006年1月至2010年6月青岛大学医学院附属医院儿科门诊、神经科门诊和病房单用VPA且资料完整的癫痫患儿78例,测量其用药后血氨的变化,分析伴或不伴症状的高氨血症与VP... 详细信息

目的探讨癫痫患儿服用丙戊酸(VPA)后高氨血症的发生情况及意义。方法 2006年1月至2010年6月青岛大学医学院附属医院儿科门诊、神经科门诊和病房单用VPA且资料完整的癫痫患儿78例,测量其用药后血氨的变化,分析伴或不伴症状的高氨血症与VPA药物剂量、药物浓度、癫痫病因的相关性。结果单用VPA的癫痫患儿发生VPA相关性高氨血症21例,其中有症状者13例。特发性和隐源性癫痫(ICE)组中的血氨值明显高于症状性癫痫(SE)组(P<0.05),但服用VPA剂量及血VPA药物质量浓度均低于SE组(P<0.05)。无症状-ICE组服用VPA剂量低于无症状-SE组(P<0.05)但血氨浓度和血VPA质量浓度与无症状-SE组差异无统计学意义(P>0.05);而有症状-ICE组血氨浓度高于有症状-SE组(P<0.05),但服用VPA剂量及血VPA质量浓度低于有症状-SE组(P<0.05)。ICE组内与SE组内无论是否有症状,其血氨、服用VPA剂量和血VPA药物质量浓度差异皆无统计学意义(P>0.05)。结论临床医生应密切关注服用VPA的癫痫患儿,一旦发生高氨血症应予停药。

关键词：丙戊酸高氨血症特发性和隐源性癫痫症状性癫痫

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基于super learner算法的集成学习及其在纵向删失数据预测建模中的应用

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中国医院统计 2021年第1期28卷 86-90页

作者：杨嵛惠王静娴赵芃李业棉陈方尧西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室陕西西安710061

目的集成学习是近年来机器学习领域中被广泛应用的一种新的、用来提高学习精度的算法。本文旨在介绍基于super learner算法的集成学习方法在纵向删失数据预测建模中的应用及其R语言实现。方法本文介绍了super learner算法的基本原理及... 详细信息

目的集成学习是近年来机器学习领域中被广泛应用的一种新的、用来提高学习精度的算法。本文旨在介绍基于super learner算法的集成学习方法在纵向删失数据预测建模中的应用及其R语言实现。方法本文介绍了super learner算法的基本原理及其在纵向删失数据建模中的应用,以及如何在R语言中实现该算法的建模。其次,应用TCGA数据库中的肿瘤生存数据进行实例分析,展示其在实际数据分析中的应用效果。结果基于super learner算法的集成学习方法在建模时,模型参数估计方法的选择和算法参数的定义均较为灵活。在实际数据分析中,super learner算法可以充分利用所获得的数据建立模型,模型的预测准确度为0.8737(95%CI:0.7897~0.9330),C-index为0.883,预测准确性较高。结论基于super learner算法的集成学习方法为纵向删失数据的预测建模分析提供了新的选择。

关键词：集成学习 super learner 预测模型纵向删失数据 R语言

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应用DNA条形码技术鉴定烤鱼片、鱼干中河鲀鱼鱼种

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中国食品卫生杂志 2014年第2期26卷 111-114页

作者：李楠江涛沈青王佳慧韩春卉张靖李凤琴徐进计融国家食品安全风险评估中心卫生部食品安全风险评估重点实验室北京100021 青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021

目的应用DNA条形码技术对北京和厦门市市售烤鱼片、鱼干中河鲀鱼成分进行鉴定。方法以烤鱼片、鱼干中提取基因组DNA为模板,利用针对河鲀鱼细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因的特异性引物进行PCR扩增,将扩增产物克隆并测定线粒体COⅠ基因... 详细信息

目的应用DNA条形码技术对北京和厦门市市售烤鱼片、鱼干中河鲀鱼成分进行鉴定。方法以烤鱼片、鱼干中提取基因组DNA为模板,利用针对河鲀鱼细胞色素氧化酶亚基Ⅰ(COⅠ)基因的特异性引物进行PCR扩增,将扩增产物克隆并测定线粒体COⅠ基因序列。将测序结果与GenBank中已有河鲀鱼的DNA序列进行BLAST比对,并且构建分子进化树。结果本研究27份样品中有15份能扩增出特异性条带。通过BLAST比对和进化树分析,将15份样品归属到不同的河鲀鱼鱼种中。结论北京和厦门市市售烤鱼片和鱼干中存在混入河鲀鱼的现象,应加强监管和规范产品的加工程序以避免中毒事件发生。

关键词：河鲍鱼烤鱼片鱼干 DNA条形码 CO I基因掺假水产品食品安全

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女性HIV/AIDS患者社会支持状况及影响因素调查

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社区医学杂志 2019年第10期17卷 559-562页

作者：黄水群陆春韦文洁广西科技大学医学部公共卫生和医学技术系流行病与卫生统计学教研室

目的了解女性HIV/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者社会支持现状,探索其主要影响因素,为制订社会支持策略提供参考依据。方法采用自行设计问卷及《社会支持评定量表》对73例女性HIV/AIDS患者进行社会支持情况调查... 详细信息

目的了解女性HIV/艾滋病(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者社会支持现状,探索其主要影响因素,为制订社会支持策略提供参考依据。方法采用自行设计问卷及《社会支持评定量表》对73例女性HIV/AIDS患者进行社会支持情况调查,并分析其影响因素。结果女性HIV/AIDS患者社会支持总得分(t=-8.649,P<0.001)、客观支持(t=-9.352,P<0.001)和主观支持得分(t=-9.777,P<0.001)均低于国内常模相应得分,差异有统计学意义。单因素分析结果显示,不同婚姻状况的社会支持总得分(t=3.902,P=0.002)、客观支持得分(t=4.031,P=0.002)、主观支持得分(t=4.016,P=0.002)、对支持利用度得分(t=2.763,P=0.016)差异均有统计学意义;职业有无的社会支持总得分(t=2.471,P=0.017)、主观支持得分(t=2.243,P=0.029)、对支持利用度得分(t=6.025,P<0.001)差异均有统计学意义(P<0.05),客观支持得分(t=0.355,P=0.724)差异无统计学意义(P>0.05);家庭人均年收入高低的社会支持总得分(t=-2.024,P=0.048)、对支持利用度得分(t=-4.834,P<0.001)差异均有统计学意义(P<0.05),客观支持得分(t=-0.203,P=0.840)、主观支持得分(t=-1.900,P=0.062)差异无统计学意义。多因素分析结果显示,已婚有配偶/同居者(t=-7.188,P<0.001)、有工作者(t=-2.798,P=0.007)社会支持得分较高。结论女性HIV/AIDS患者社会支持水平弱于普通人群,婚姻状况及是否有工作是影响社会支持的重要因素。

关键词：艾滋病社会支持客观支持主观支持影响因素

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产时抗菌药物预防对6月龄内婴儿肠道菌群抗生素耐药基因的影响及变化研究

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中国儿童保健杂志 2024年第2期32卷 142-148页

作者：齐琪朱中海王良祝瑛泽曾令霞西安交通大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学系卫生统计学教研室陕西西安710061 西安交通大学全球健康研究院慢性病防控研究所陕西西安710061 陕西省疾病防控与健康促进研究重点实验室陕西西安710061

目的探究产时抗菌药物预防(IAP)对6月龄内婴儿肠道菌群抗生素耐药基因(ARGs)的影响及纵向变化,为抗生素的规范性使用和耐药性控制提供理论依据。方法基于母婴队列2018年1月—2019年6月数据,采集新生儿3日龄内、2月龄及6月龄粪便,使用qPC... 详细信息

目的探究产时抗菌药物预防(IAP)对6月龄内婴儿肠道菌群抗生素耐药基因(ARGs)的影响及纵向变化,为抗生素的规范性使用和耐药性控制提供理论依据。方法基于母婴队列2018年1月—2019年6月数据,采集新生儿3日龄内、2月龄及6月龄粪便,使用qPCR技术检测6种常见ARGs(aac(6′)-Ib、qnrS、blaTEM、ermB、mecA、tetM),计算ARGs丰度及阳性检出例数。采用非参数检验及线性混合效应模型(LMM)分析IAP在3个时间点对ARGs绝对丰度的影响,以及ARGs丰度在3个时间点的纵向变化。结果共65名单胎婴儿的157个样本纳入分析,其中15名母亲(23.1%)接受了IAP。婴幼儿在出生后半年内ARGs检出率较高,丰度随时间呈增加趋势。IAP可显著增加经阴道分娩婴儿肠道菌群6月龄时mecA基因丰度(VDIAP组6.1±1.1 ***-IAP组3.8±4.6,P=0.046),剖宫产婴儿的aac(6′)-Ib基因丰度则在2月龄(β=3.81,S,=1.45,P<0.05)、6月龄(β=4.89,S_(x)-=1.11,P<0.001)较3日龄有显著升高。结论IAP可增加6月龄婴儿ARGs丰度,调整分娩方式影响后,该效应依然显著,提示合理规范使用产时抗菌药物可能减少抗生素耐药的形成。

关键词：产时抗菌药物预防肠道菌群婴儿耐药性

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AGT基因M235T变异对原发性高血压病人脉压的影响

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青岛大学医学院学报 2011年第6期47卷 493-495页

作者：姜秀波姜文洁苏丽君宋鑫李东杰张东峰青岛大学医学院流行病与卫生统计学教研室山东青岛266021 青岛大学医学院图书馆山东青岛266021

目的探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T变异对原发性高血压病人脉压的影响。方法选择青岛市城区4个社区的居民进行健康查体,筛检出新发及最近未经药物治疗的236例汉族原发性高血压病人,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RF... 详细信息

目的探讨血管紧张素原(AGT)基因M235T变异对原发性高血压病人脉压的影响。方法选择青岛市城区4个社区的居民进行健康查体,筛检出新发及最近未经药物治疗的236例汉族原发性高血压病人,采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性方法(PCR-RFLP)检测AGT基因M235T变异。结果 AGT基因M235T变异MM、MT、TT等3种基因型病人脉压分别为(8.99±1.89)、(8.64±2.31)、(8.23±2.19)kPa,以性别、年龄、吸烟饮酒情况、体质量指数、血脂等作为协变量进行协方差分析,3种基因型脉压水平差异有显著意义(F=3.73,P<0.05),MM基因型脉压调整均值高于TT基因型,差异有高度统计学意义(P=0.009)。结论原发性高血压病人的脉压与AGT基因M235T变异有关,MM基因型可能是原发性高血压病人脉压增高的危险因素。

关键词：血管紧张素原基因多态性高血压血压

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入院当日白细胞状况对急性缺血性脑卒中出院当日MRS评分的影响

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脑与神经疾病杂志 2019年第2期27卷 67-72页

作者：周硕孙秀艳佟伟军阜新市中心医院辽宁123000 苏州大学医学部公共卫生学院流行病与卫生统计学教研室

目的探讨入院当日白细胞计数和中性粒细胞比率对急性缺血性脑卒中(AIS)患者出院当日MRS评分的影响,为科学评估住院期间病情转归提供依据。方法采用回顾性队列研究的方法,录入2011.6.1-2014.6.1阜新市中心医院3151例AIS患者,收集人口统... 详细信息

目的探讨入院当日白细胞计数和中性粒细胞比率对急性缺血性脑卒中(AIS)患者出院当日MRS评分的影响,为科学评估住院期间病情转归提供依据。方法采用回顾性队列研究的方法,录入2011.6.1-2014.6.1阜新市中心医院3151例AIS患者,收集人口统计学、生活方式及入院当日白细胞计数,中性粒细胞比率等血常规信息。出院当日按照生活质量评分量表(MRS)评分将研究对象分为2组:MRS≥3分为神经功能缺损组,MRS<3分为对照组。按照白细胞计数(≤10.0×10~9·L^(-1),10.1～11.0×10~9·L^(-1),11.1～12.0×10~9·L^(-1),≥12.1×10~9·L^(-1))水平将研究对象分为4组,按照中性粒细胞比率(≤70.00%,70.01-80.00%,≥80.01%)将研究对象分为3组,采用Logistic回归分析白细胞计数及中性粒细胞比率对AIS出院当日MRS评分的影响。结果 MRS≥3分组的白细胞计数、中性粒细胞比率均高于MRS<3分组,差异有统计学意义(P<0.05);经多因素校正后,白细胞计数与第1组相比,第2、3和4组均增加了AIS发生MRS评分增高神经功能缺损的风险,OR值及95%CI分别为1.700(1.103～2.620),2.756(1.714～4.433),3.355(2.453～4.589);中性粒细胞比率与第1组相比,第2和3组均增加了AIS患者MRS评分增高神经功能缺损的风险;并且随着白细胞计数和中性粒细胞比率的增加,残疾和死亡复合结局的风险也随着增加(P趋势性检验<0.0001)。结论 AIS患者入院当日白细胞计数增加及中性粒细胞比率升高加大了出院当日MRS评分增高的风险,并存在计量反应关系。

关键词：白细胞中性粒细胞比率急性缺血性脑卒中 MRS评分

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