检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 127-131页

作者：莫志晓丁小强王新兰陈祖文李吻青海省心脑血管病专科医院脑血管病科西宁810099 苏州大学附属第一医院神经外科苏州215006

目的探讨大脑前动脉(ACA)-胼周动脉(PA)动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性及可行性。方法回顾性收集2019年9月至2022年12月青海省心脑血管病专科医院脑血管病科(12例)和苏州大学附属第一医院神经外科(6例)接受血管内栓塞治疗ACA-PA动脉瘤患... 详细信息

目的探讨大脑前动脉(ACA)-胼周动脉(PA)动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性及可行性。方法回顾性收集2019年9月至2022年12月青海省心脑血管病专科医院脑血管病科(12例)和苏州大学附属第一医院神经外科(6例)接受血管内栓塞治疗ACA-PA动脉瘤患者的临床资料,共计18例(19个动脉瘤),其中破裂动脉瘤13例。术后即刻行全脑数字减影血管造影(DSA)观察动脉瘤显影情况,并采用Raymond-Roy栓塞分级评估动脉瘤栓塞情况;术后3个月行头颅CT血管成像(CTA)检查,术后6~24个月行DSA或磁共振血管成像(MRA)检查,观察动脉瘤是否复发、支架内及载瘤动脉是否存在狭窄或闭塞;术后1年采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后。结果18例患者的血管内治疗均顺利完成,其中11例行支架辅助栓塞治疗,7例行单纯弹簧圈栓塞治疗。术后即刻造影Raymond-Roy栓塞分级Ⅰ级17例,Ⅱ级1例。4例患者出现围手术期并发症,其中1例患者术中因血管痉挛出现"抱管"现象,解痉治疗后好转;1例破裂动脉瘤患者支架置入后出现支架内血栓形成,1例术前胼胝体少量血肿的破裂动脉瘤患者,支架辅助治疗术后第1天胼胝体血肿较术前略增大,2例破裂动脉瘤患者(1例为术中出现"抱管"现象的患者)术后出现肺部感染,均经对症治疗后好转。术后3个月18例患者均行头颅CTA检查,术后15.50(13.25,18.00)[M(Q_(1),Q_(3))]个月16例行DSA检查,术后1年2例行MRA检查;影像学检查结果均显示动脉瘤未复发,支架内及载瘤动脉无狭窄、闭塞情况发生。术后1年GOSⅤ级17例,Ⅳ级1例。结论血管内栓塞治疗可有效闭塞ACA-PA动脉瘤,围手术期并发症较轻,术后短期不易复发。

关键词：大脑前动脉颅内动脉瘤血管内操作治疗结果胼周动脉

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硫代硫酸硫转移酶样结构域2抗体与老年高血压和亚临床颈动脉粥样硬化的关系

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中华老年心脑血管病杂志 2025年第3期27卷 374-376页

作者：白洁周茜张芸青海省心脑血管病专科医院高血压科西宁810000

目的研究血清硫代硫酸硫转移酶样结构域2(thiosulfate sulfurtransferase-like domain containing 2,TSTD2)抗体与年龄≥60岁人群原发性高血压(essential hypertension, EH)和亚临床颈动脉粥样硬化(subclinical carotid atherosclerosis, subAS)的关系。方法选取2020年1月至2022年12月青海省心脑血管病专科医院高血压科收治的≥60岁890例患者,根据是否确诊EH分为EH组384例和对照组506例。根据颈部动脉超声检查结果将EH患者分为subAS组122例和无subAS组262例。用均相酶联免疫吸附测定血清TSTD2抗体水平,并分析血清TSTD2抗体与EH和subAS的关系。结果 EH组血清TSTD2抗体水平显著高于对照组[4315.50(1414.50,8782.00)AU vs 2106.50(666.25,5934.00)AU,P<0.01];subAS组血清TSTD2抗体水平显著高于无subAS组[8051.0(5004.75,11998.25)AU vs 2660.0(1078.75,6682.50)AU,P<0.01]。ROC曲线分析显示,血清TSTD2抗体水平预测EH患者发生subAS的曲线下面积为0.799。多重线性逐步回归分析显示,年龄和冠状动脉钙化积分是血清TSTD2抗体水平的独立影响因素(P<0.05,P<0.01)。调整多种风险因素后,多因素logistic回归分析显示,血清TSTD2抗体高水平是EH患者发生subAS的独立危险因素(OR=15.070,95%CI:7.161~31.712,P=0.000)。结论血清TSTD2抗体水平升高与≥60岁EH患者subAS发病风险增加有关,可能是一种有前途的新生物标志物。

关键词：原发性高血压颈动脉疾病酶联免疫吸附测定

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基于GNRI评分构建慢性心力衰竭患者营养不良风险的列线图模型

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实用医学杂志 2025年第5期41卷 691-698页

作者：莫乔莹朱芳一祝存奎马生龙青海省心脑血管病专科医院心律失常二科、心力衰竭科青海西宁810000

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者发生营养不良的临床特点及可能危险因素,建立预测营养不良风险的列线图模型。方法选取2023年1月至2024年7月收治的CHF患者459例,根据入院后老年营养风险指数(GNRI评分)分为营养正常组和营养不良组,收集患... 详细信息

目的探讨慢性心力衰竭(CHF)患者发生营养不良的临床特点及可能危险因素,建立预测营养不良风险的列线图模型。方法选取2023年1月至2024年7月收治的CHF患者459例,根据入院后老年营养风险指数(GNRI评分)分为营养正常组和营养不良组,收集患者的相关资料,先开展单因素与多因素logistic分析,以明确其营养不良风险的相关危险因素,随后运用逐步回归法确定入组标准,构建CHF患者营养不良列线图模型。此模型的诊断效能与校准度借助ROC曲线及校准曲线予以评判,而其临床收益性则依靠临床决策曲线来评定。结果焦虑(OR=1.1902,95%CI:1.0217~1.3865)、尿素氮(OR=1.4842,95%CI:1.1187~1.9691)、低体质量(OR=0.8463,95%CI:0.7852~0.9121)、白蛋白低下(OR=0.0467,95%CI:0.0172~0.1268)为营养不良的危险因素,通过逐步回归筛选出最优模型入组因素包括:体质量、7项广泛性焦虑障碍量表(GAD-7)、尿素氮、尿酸、白蛋白、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-L)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-L)、D-二聚体,将上述因素建立列线图模型的ROC曲线下面积(AUC)为0.996(95%CI:0.971~0.978),灵敏度为97.8%,特异度为97.1%,校准曲线内部验证的C-index为0.824,校准图及验证结果证明一致性和适用性良好。结论本研究基于体质量、GAD-7、尿素氮、尿酸、白蛋白、总胆固醇、HDL-L、LDL-L、D-二聚体9项因素创建的列线图预测模型具有较好的校准度和预测效果、有良好的临床实用性,有助于临床医师对CHF患者营养不良的诊疗决策。

关键词：慢性心力衰竭营养不良危险因素焦虑列线图模型

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超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架

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中国超声医学杂志 2025年第3期41卷 291-294页

作者：宁伟尹慧娟赵国强张小用青海省心脑血管病专科医院超声科西安医学院第一附属医院超声科

目的探讨超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架的可行性及价值。方法对45例患者的52枚支架经图像前处理减影技术显示支架位置，测量大小；彩色多普勒显示支架血流情况，五彩混叠血流法判断支架狭窄程度；结果与手术记录... 详细信息

目的探讨超声心动图图像前处理减影技术检测左冠状动脉内支架的可行性及价值。方法对45例患者的52枚支架经图像前处理减影技术显示支架位置，测量大小；彩色多普勒显示支架血流情况，五彩混叠血流法判断支架狭窄程度；结果与手术记录及冠状动脉造影术(CAG)比较。结果图像前处理减影技术检出40枚支架，可行性76.9%,测量支架长度小于手术记录，差异有统计学意义(P<0.001)。29枚支架显示血流信号，可行性72.5%;与CAG相比，支架狭窄程度判断的准确度为67.5%。结论超声心动图图像前处理减影技术可检测左冠状动脉内支架，彩色多普勒五彩混叠血流法可判断支架内狭窄程度。

关键词：超声心动图图像减影技术前处理左冠状动脉支架

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炎症因子及氧化应激对高原地区心房颤动患者不良心血管的预测价值

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心肺血管病杂志 2025年第4期44卷 352-357页

作者：陈娟马晓峰王红青海省心脑血管病专科医院干部保健科 810000

目的:探究血清相关炎症性因子水平及氧化应激指标对高原地区心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)预测价值。方法:纳入2020年1月至2022年12月在青海省心脏血管病专科医... 详细信息

目的:探究血清相关炎症性因子水平及氧化应激指标对高原地区心房颤动(atrial fibrillation,AF)患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular events,MACE)预测价值。方法:纳入2020年1月至2022年12月在青海省心脏血管病专科医院就诊的高原地区AF患者512例,根据其是否发生不良心血管事件(adverse cardiovascular events,MACE)分为非MACE组425例和MACE组87例。检测CRP、血清胱抑素C(Cys C)、UA、Hcy、Hb A1c、超氧化物歧化酶(superoxide dismutase,SOD)水平。受试者工作特征(ROC)曲线分析血清炎症因子、氧化应激指标水平对高原地区AF患者随访1年后发生MACE的预测价值;多因素Logistic分析高原地区AF患者随访1年后发生MACE的影响因素。结果:MACE组血清CRP、Cys C、UA、Hcy、Hb A1c、LAD水平显著升高,SOD、LVEF显著降低(P<0.05)。血清CRP、Cys C、UA、Hcy、Hb A1c水平与LAD呈正相关(P<0.05),与LVEF呈负相关(P<0.05);血清SOD水平与LAD呈负相关(P<0.05),与LVEF呈正相关(P<0.05)。CRP、Cys C、UA、Hcy、SOD、Hb A1c及联合预测高原地区AF患者发生MACE的AUC分别为0.796、0.792、0.738、0.819、0.829、0.802、0.977,联合预测价值显著高于单独预测(Z联合-CRP=6.484、Z_(联合-Cys C)=7.971、Z_(联合-UA)=7.154、Z_(联合-Hcy)=6.710、Z_(联合-SOD)=7.515、Z_(联合-Hb A1c)=6.427,均P<0.001)。CRP、Cys C、UA、Hcy、SOD、Hb A1c、LAD、LVEF水平均是高原地区AF患者发生MACE影响因素。结论:高原地区AF患者血清CRP、Cys C、UA、Hcy、Hb A1c水平升高,SOD降低,可作为评估AF患者MACE发生的辅助指标。

关键词：心房颤动不良心血管事件高原炎症因子氧化应激预测价值

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青海地区高血压患者降压药物相关基因位点多态性分析

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临床心血管病杂志 2025年第1期41卷 28-33页

作者：汪晓媛汪晓洲青海省心脑血管病专科医院高血压科西宁810000

目的:研究青海地区原发性高血压(essential hypertension,EH)患者降压药物相关基因位点多态性,并探索不同海拔、民族、性别及年龄患者间各基因位点多态性的分布差异。方法:选取2021年2月—2023年6月在青海省心脑血管病专科医院诊断为EH... 详细信息

目的:研究青海地区原发性高血压(essential hypertension,EH)患者降压药物相关基因位点多态性,并探索不同海拔、民族、性别及年龄患者间各基因位点多态性的分布差异。方法:选取2021年2月—2023年6月在青海省心脑血管病专科医院诊断为EH并行降压药物基因检测的2057例EH患者为研究对象,分析青海地区EH患者ACE基因rs1799752、CYP2C9基因rs1057910、CYP2D6基因rs1065852、CACNA1C基因rs2238032及ADRB1基因rs1801253的基因多态性。结果:除CYP2D6基因rs1065852位点外,余各基因位点分布频率均符合Hardy-Winber平衡。青海地区ACE基因rs1799752位点基因型以杂合突变型(DI)为主,基因型分布频率占总体的52.86%;CYP2C9基因rs1057910位点基因型以野生纯合型(AA)为主,占总体的90.28%;CACNA1C基因rs2238032位点基因型以纯合突变型(TT)为主,占总体的69.11%;ADRB1基因rs1801253位点基因型以突变纯合型(CC)为主,占总体的52.40%。青海地区汉族人群CYP2C9基因rs1057910位点在不同海拔间有分布差异(P<0.05);CACNA1C基因rs2238032位点在不同民族间有分布差异(P<0.05);各基因位点在不同年龄段及性别中均不存在分布差异。结论:青海地区汉族人群CYP2C9基因rs1057910位点基因型分布在不同海拔间存在差异,提示高原低氧可能会改变降压药物代谢相关基因位点多态性,从而影响降压药物的疗效;青海地区EH患者对大部分常规抗高血压药物敏感度正常,但在青海高原地区(海拔≥2500 m)的藏族人群应用钙通道阻滞剂时应警惕疗效不足;青海地区EH患者对β受体阻滞剂大多应答良好,无需调整用药。

关键词：原发性高血压降压药物基因多态性青海

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缺血性脑卒中合并椎基底动脉延长扩张症患者的TCD特点及MRI影像特征分析

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青海医药杂志 2025年第1期55卷 49-52页

作者：罗焕高律萍朱友义毛嘉怡青海省心脑血管病专科医院放射科 810012

目的:分析缺血性脑卒中(CIS)合并椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的经颅多普勒超声(TCD)特点及颅脑核磁共振(MRI)影像特征。方法:收集2020年7月—2023年5月我院收治的CIS患者100例为观察对象,根据是否合并VBD分为观察组(合并VBD)20例和... 详细信息

目的:分析缺血性脑卒中(CIS)合并椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的经颅多普勒超声(TCD)特点及颅脑核磁共振(MRI)影像特征。方法:收集2020年7月—2023年5月我院收治的CIS患者100例为观察对象,根据是否合并VBD分为观察组(合并VBD)20例和对照组(未合并VBD)80例,两组患者均行TCD及MRI检查,观察并比较两组患者基底动脉和椎动脉的血流动力学、直径、MRI影像结果及基底动脉分叉高度分级、合并症情况。结果:(1)观察组基底动脉血流速度为(30.6±9.6)cm/s、搏动指数为1.0±0.3,均低于对照组(P<0.05);两组患者左、右椎动脉血流速度及搏动指数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)观察组基底动脉直径为(4.1±0.4)mm、基底动脉分叉高度分级为(2.1±0.5)级,均大于对照组(P <0.05);两组患者椎动脉直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)观察组合并后循环微出血概率(20.00%)高于对照组(P <0.05),两组患者合并椎基底动脉夹层、基底动脉瘤概率比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。(4)两组患者基底动脉、椎动脉的狭窄程度及重构指数比较,差异均无统计学意义(P> 0.05);观察组基底动脉、椎动脉斑块负荷分别为(71.1±11.9)%、(72.6±11.2)%,均低于对照组(P <0.05)。结论:CIS合并VBD患者中,TCD具有无创、可实时监测血流动力学等优点,而MRI影像特征表现为椎基底动脉迂曲、扩张,可清晰显示血管壁结构及脑实质病变情况,二者结合有助于全面评估患者病情,为临床诊断和治疗提供重要依据。

关键词：缺血性脑卒中椎基底动脉延长扩张症经颅多普勒超声颅脑MRI

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老年人行为生活方式与心血管疾病的关联研究

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公共卫生与预防医学 2025年第1期36卷 152-155页

作者：陈娟马晓峰王红青海省心脑血管病专科医院干部保健科青海西宁810012

目的调查老年人生活行为方式及心血管病患病情况并分析其相关性。方法采用简单随机抽样法抽取2022年9至2023年9月西宁市某社区60岁及以上老年人作为研究对象。采用问卷调查的方式收集其一般人口学特征、心血管疾病患病情况、生活习惯和... 详细信息

目的调查老年人生活行为方式及心血管病患病情况并分析其相关性。方法采用简单随机抽样法抽取2022年9至2023年9月西宁市某社区60岁及以上老年人作为研究对象。采用问卷调查的方式收集其一般人口学特征、心血管疾病患病情况、生活习惯和活动状况。对比患病组和未患病组人口学特征及生活行为习惯差异,采用多因素logistic回归分析老年人心血管疾病患病的影响因素。结果784名研究对象中,259例(33.04%)患心血管疾病。患病风险方面,男性合并糖尿病或肥胖症群体患病风险,新鲜蔬果摄入频次≤3次/周,吸烟量≥30支/月,饮酒量≥2两白酒或500mL啤酒/天,有氧运动未达标是心血管病患病的危险因素。结论生活行为方式与老年人心血管疾病患病之间存在关联,开展针对性健康教育并倡导健康行为生活方式对防治心血管疾病具有重要意义。

关键词：老年人行为生活方式心血管疾病相关性

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人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值分析

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影像研究与医学应用 2025年第4期9卷 56-58,61页

作者：李俊华陈红周建平青海省西宁市第一人民医院放射科青海西宁810001 青海省心脑血管病专科医院放射科青海西宁810012 76集团军医院外科青海西宁810007

目的:探究人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值。方法:选取2022年5月—2024年5月青海省西宁市第一人民医院接收的行肺结节检查的患者78例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。所有患者均进行肺部CT扫描,对照... 详细信息

目的:探究人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值。方法:选取2022年5月—2024年5月青海省西宁市第一人民医院接收的行肺结节检查的患者78例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。所有患者均进行肺部CT扫描,对照组扫描图像经专业医师人工评估,观察组扫描图像经人工智能技术评估。以手术及穿刺活检病理结果为金标准,观察不同方式的评估结果。结果:对照组经病理诊断确诊良性结节21例,恶性结节18例,经专业医师人工评估良性结节23例,恶性结节16例;观察组经病理诊断确诊良性结节22例,恶性结节17例,经人工智能技术评估良性结节22例,恶性结节17例;观察组曲线下面积、诊断特异度、灵敏度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中直径<5 mm肺结节检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中直径5~10 mm与直径>10 mm肺结节检出率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组中实质性肺结节、磨玻璃肺结节检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中部分实性肺结节检出率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于人工智能技术评估的肺部CT在肺结节良、恶性鉴别诊断中具有较高特异性及灵敏度,可提高微小病灶检出率,进一步明确结节性质,具有较高应用价值。

关键词：肺结节人工智能技术 CT 肺部CT扫描鉴别诊断应用价值

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海拔4000m以上地区藏族少年儿童先天性心脏病现状调查

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解放军医学杂志 2013年第8期38卷 657-660页

作者：陈秋红金新会徐效龙王强赵国强金仁波祁生贵青海省心脑血管病专科医院中心实验室西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心胸外科西宁810012 青海省心脑血管病专科医院功能科西宁810012

目的调查青海省平均海拔4200m地区4～18岁世居藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)的流行病学特征。方法对青海省玉树、果洛地区(平均海拔4200m)的25 185名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确诊3个阶段进行调查,分析CHD的患... 详细信息

目的调查青海省平均海拔4200m地区4～18岁世居藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)的流行病学特征。方法对青海省玉树、果洛地区(平均海拔4200m)的25 185名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确诊3个阶段进行调查,分析CHD的患病率、病种分布、性别间及各年龄段间的变化。将玉树地区少年儿童CHD的患病率与20世纪80年代的调查结果进行比较。结果两个地区共查出CHD患者220人,总患病率为8.74‰,其中玉树地区CHD的患病率为8.37‰(157/18747),果洛地区为9.79‰(63/6438),两者比较差异无统计学意义。但玉树地区CHD患病率与20世纪80年代的调查结果(14.7‰,35/2384)比较明显降低(P<0.01)。经标化后两地区男性总患病率为13.83‰,女性总患病率为20.73‰,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。玉树地区少年儿童CHD患病率随年龄增大有增加趋势(P<0.01),其中16～18岁年龄段患病率最高(15.74‰),与4～7岁及8～12岁年龄段(分别为5.39‰、7.94‰)比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。果洛地区少年儿童CHD患病率随年龄增大也有增加趋势(P<0.05),其中13～15岁年龄段患病率最高(14.08‰),与4～7岁年龄段(3.65‰)比较差异有统计学意义(P<0.05)。两地区少年儿童CHD的构成比以动脉导管未闭为最高,占46.36%,其次为房间隔缺损(35.45%)和室间隔缺损(13.64%)。结论海拔4200m地区藏族4～18岁少年儿童CHD的患病率较20世纪80年代明显下降,但随年龄增大有增加的趋势。动脉导管未闭是该地区最常见的CHD类型。

关键词：心脏缺损,先天性高海拔流行病学研究藏族

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