检索结果-内蒙古大学图书馆

中国护理管理 2024年第8期24卷 1170-1174页

作者：龙登英魏生蕙王丽庭李瑜李晓芳王洪莲青海省人民医院神经外科西宁市810007 青海省人民医院康复科西宁市810007 青海省人民医院护理部西宁市810007

目的:构建颅脑损伤后认知障碍患者早期康复训练方案并探讨其应用效果,为临床指导患者早期康复提供借鉴。方法:通过文献分析法和专家函询构建早期康复训练方案,选择青海省某三级甲等医院神经外科2021年3月至2023年9月住院的颅脑损伤后认... 详细信息

目的:构建颅脑损伤后认知障碍患者早期康复训练方案并探讨其应用效果,为临床指导患者早期康复提供借鉴。方法:通过文献分析法和专家函询构建早期康复训练方案,选择青海省某三级甲等医院神经外科2021年3月至2023年9月住院的颅脑损伤后认知障碍患者194例,按照随机数字表法将其分成对照组和观察组,各97例。对照组给予神经外科常规干预训练;观察组在对照组基础上应用康复训练方案进行早期干预。采用认知功能评定量表(LOTCA)、简易智能量表(MMSE)、神经功能评定量表(NIHSS)、日常生活能力评定量表(ADL)进行评定,比较两组患者认知功能、神经功能、日常生活能力。结果:干预2个月后,观察组患者LOTCA评分、MMSE评分、ADL评分明显高于对照组,NIHSS评分明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论:颅脑损伤后认知障碍患者早期康复方案的应用能有效改善患者认知功能及神经功能,促进康复,提高生活质量。

关键词：颅脑损伤认知障碍认知功能认知训练康复效果

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乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的障碍因素

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中国护理管理 2025年第4期25卷 620-625页

作者：王得菊郭洪花邢树平李斌夏杰琼海南医科大学国际护理学院海口市571199 青海省人民医院手术室海南省人民医院护理部

目的:在社会生态系统视角下,深度挖掘影响乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的障碍因素,为临床实施干预提供依据。方法:采用描述性质性研究方法,于2023年10月至2024年3月采用目的抽样法选取海南省某三级医院的15名乳腺癌相关淋巴水肿... 详细信息

目的:在社会生态系统视角下,深度挖掘影响乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的障碍因素,为临床实施干预提供依据。方法:采用描述性质性研究方法,于2023年10月至2024年3月采用目的抽样法选取海南省某三级医院的15名乳腺癌相关淋巴水肿患者、3名淋巴水肿治疗师、3名乳腺外科医师为研究对象,进行焦点小组访谈,采用定性内容分析法,结合演绎归纳分析法形成主题。结果:共获得微观系统(风险感知不足、对治疗效果缺乏信心、自我效能不足、共病消耗、形象及舒适度改变),中观系统(角色冲突、二元支持应对不足、人际交往受限、社会支持不足)和宏观系统(医疗资源受限、医保支持不足、专业人员缺乏同质化培训)3个主题及12个亚主题。结论:乳腺癌相关淋巴水肿患者综合消肿治疗的依从性受多系统、多因素的阻碍,可结合微观、中观和宏观系统的主题提出干预措施,以改善患者护理质量。

关键词：乳腺癌淋巴水肿综合消肿治疗质性研究

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追踪式多学科协作团队护理查房在危重共病患者中的实践

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中华急危重症护理杂志 2025年第4期6卷 470-474页

作者：田金萍王荣郑亚平卢静娴史丽峰郑丹萍溧阳市人民医院护理部江苏省213300 江苏省人民医院护理部

目的总结对危重共病患者实施追踪式多学科协作团队(multidisciplinary team,MDT)护理查房的经验,为相关流程建立及临床实践提供参考。方法成立危重共病患者护理查房专项小组,分析常规护理查房中存在的问题,从会诊前组织方式、会诊过程... 详细信息

目的总结对危重共病患者实施追踪式多学科协作团队(multidisciplinary team,MDT)护理查房的经验,为相关流程建立及临床实践提供参考。方法成立危重共病患者护理查房专项小组,分析常规护理查房中存在的问题,从会诊前组织方式、会诊过程与难点讨论、会诊后追踪管理、护理查房总结讨论等多方面优化举措;建立追踪式MDT护理查房的流程,并进行质量控制,在7个科室开展实践。结果2022年6月—2024年5月对18例危重共病患者开展追踪式MDT护理查房,患者住院时间(18.50±2.15)d短于常规护理查房组(19.72±2.08)d,失禁性皮炎发生率由30.56%降至5.56%,口腔黏膜炎发生率由19.44%降至0,护理工作满意度评分由(41.72±3.44)分提升至(47.22±2.53)分。结论采用追踪式MDT护理查房有助于缩短危重共病患者住院时间,降低护理并发症发生率,提升护理工作满意度。

关键词：追踪式MDT护理查房危重共病患者护理实践效果评价

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超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用研究

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中华护理杂志 2024年第4期59卷 389-394页

作者：项小燕朱薇钦晓英黄培培卢琪张烨崔智萍浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院静脉治疗护理杭州市310014 浙江省人民医院/杭州医学院附属人民医院护理部杭州市310014

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、... 详细信息

目的探讨超声斜轴平面引导技术在PICC穿刺术中的应用效果及安全性,以期为临床应用提供指导和借鉴。方法通过便利抽样,选择浙江省某三级甲等医院2022年3月—12月的654例患者作为研究对象。通过Excel表函数产生随机数进行随机分组,分为A、B、C 3组,分别采用超声短轴平面、长轴平面、斜轴平面引导PICC穿刺置管。记录并比较3组置管过程中PICC一次穿刺成功率、穿刺针皮下调整次数、穿刺时间以及穿刺并发症(血肿、穿破血管后壁、误伤动脉、误伤神经等)的发生情况。结果共654例患者完成了该研究,A组215例,B组219例,C组220例。C组的一次穿刺成功率为86.36%,高于A组的73.95%和B组的63.93%,3组比较差异具有统计学意义(P<0.001)。C组穿刺针皮下调整次数为1(1,1)次,A组为1(1,2)次,B组为1(1,2)次,3组比较差异具有统计学意义(P<0.001);C组穿刺时间比A组和B组短,差异具有统计学意义(P<0.001)。3组穿刺时间两两比较,差异具有统计学意义(P<0.017);而3组穿刺针皮下调整次数和一次穿刺成功率的两两比较结果为C组与A组、C组与B组比较,差异具有统计学意义(P<0.017),A组与B组比较,差异无统计学意义(P>0.017)。3组在误伤神经和穿破血管后壁等并发症方面比较,具有统计学意义(P<0.05),但3组在误伤动脉和血肿发生方面比较,差异无统计意义(P>0.005)。结论超声斜轴平面引导PICC穿刺的一次穿刺成功率高于短轴平面引导和长轴平面引导,其穿刺并发症发生率低于短轴平面引导和长轴平面引导,建议PICC置管时使用超声斜轴平面引导穿刺。

关键词：超声引导斜轴平面经外周静脉置入中心静脉导管护理

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27个省份护士人文关怀知信行的多中心调查研究

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中华护理杂志 2023年第19期58卷 2387-2394页

作者：吴红艳谢红珍刘义兰谌永毅田丽顾则娟江智霞王玉琼刘桂瑛张红梅范玲梁榕王鑫李旭英王荣黄仕明张玉莲黄雯罗明琴刘晓梅冯素萍胡梦云华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 中国人民解放军南部战区总医院健康医学科湖南省肿瘤医院护理部天津市第三中心医院护理部江苏省人民医院护理部贵州护理职业技术学院成都市妇女儿童中心医院护理部广西医科大学护理学院河南省人民医院护理部中国医科大学附属盛京医院护理部广西医科大学第二附属医院护理部遵义医科大学附属医院护理部陕西省人民医院党委办公室陕西省人民医院护理部武汉市东西湖区人民医院护理部青海省人民医院护理部河南省胸科医院护理部

目的了解国内护士的人文关怀知信行现状及影响因素,为管理者采取针对性措施提高其人文关怀知信行水平提供参考。方法2022年7月—8月,通过便利抽样法,采用一般资料调查表及临床护理人员人文关怀知信行问卷,对27个省(区、市)107所医院的15... 详细信息

目的了解国内护士的人文关怀知信行现状及影响因素,为管理者采取针对性措施提高其人文关怀知信行水平提供参考。方法2022年7月—8月,通过便利抽样法,采用一般资料调查表及临床护理人员人文关怀知信行问卷,对27个省(区、市)107所医院的15727名护士进行调查。结果15653名护士完成调查。临床护理人员人文关怀知信行问卷及其知识、信念或态度、行为维度标准分分别为(84.19±12.98)、(80.22±15.61)、(83.55±15.17)和(87.92±12.70)分。性别、职称、科室、对护理工作满意程度、对自我关怀重视程度、是否接受过人文关怀培训、家人对工作支持程度、与同事关系、对薪酬满意程度、是否曾在人文试点病房工作是护士人文关怀知信行水平的影响因素(P<0.001)。结论护士人文关怀知信行总体处于中等水平,人文关怀知识相对不足,影响因素较多。管理者应加强对护士的人文关怀培训并给予组织支持,以提高其人文关怀知信行水平。

关键词：护士人文关怀知识信念行为护理管理研究

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老年糖尿病患者营养不良患病率的Meta分析

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中华临床营养杂志 2024年第5期32卷 289-297页

作者：张通南金含李佳璐董建慧郭佳丽何佳蓉马玉霞韩琳兰州大学护理学院循证护理中心兰州730000 甘肃省人民医院护理部兰州730000

目的系统评价老年糖尿病患者营养不良的患病率。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,自建库至2023年9月13日的老年糖尿病患者营养不良现状... 详细信息

目的系统评价老年糖尿病患者营养不良的患病率。方法系统检索PubMed、Embase、Web of Science、The Cochrane Library、中国生物医学文献数据库、中国知网、维普数据库和万方数据库,自建库至2023年9月13日的老年糖尿病患者营养不良现状的横断面研究,根据不同文献中营养评估工具定义营养不良。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取以及质量评价,应用Stata 16.0软件进行数据分析。结果共纳入22篇文献,涉及6349例老年糖尿病患者。Meta分析结果显示,老年糖尿病患者营养不良的总体患病率为32%(95%CI 0.21~0.43),有营养不良风险的患病率为49%(95%CI 0.31~0.67)。亚组分析结果显示,伴有慢性并发症的老年糖尿病患者营养不良的患病率高于不伴有慢性并发症的患者(56.8%比21.9%);住院患者营养不良的患病率(44.4%)高于门诊(29.0%)和社区(18.5%);采用微型营养评定量表评估营养不良时,患病率高于微型营养评定简表量表(35.8%比23.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别老年糖尿病患者的营养不良患病率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年糖尿病患者营养不良和有营养不良风险的患病率均较高。临床医务人员不仅要加强对患者营养不良的早期识别,更要重视对有营养不良风险的筛查,尽早采取合理的干预措施,加强对患者的营养健康教育以改善老年糖尿病患者预后,提高患者的生活质量。

关键词：老年人糖尿病营养不良患病率 Meta分析

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乳腺癌术后淋巴水肿预防与护理的循证实践

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中华护理杂志 2023年第7期58卷 773-781页

作者：郭员志张红梅赵培王琦李玉环王淑芬于洋河南省人民医院乳腺外科郑州市450000 河南省人民医院护理部郑州市450000

目的运用知识转化理论开展乳腺癌术后淋巴水肿预防与护理的循证实践,并探讨效果。方法通过寻找证据、将证据引入临床情景、制订循证方案、基线审查、评估分析促进与障碍因素,于2021年8月—2022年6月将“乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理”... 详细信息

目的运用知识转化理论开展乳腺癌术后淋巴水肿预防与护理的循证实践,并探讨效果。方法通过寻找证据、将证据引入临床情景、制订循证方案、基线审查、评估分析促进与障碍因素,于2021年8月—2022年6月将“乳腺癌术后淋巴水肿预防和护理”团体标准(以下简称“团体标准”)应用于临床,比较“团体标准”应用前后医护人员乳腺癌淋巴水肿预防及护理知识技能得分、乳腺癌患者淋巴水肿自我护理行为得分、医护人员与患者对审查指标的执行率。结果循证实践实施后,医护人员乳腺癌淋巴水肿预防与护理知识技能得分显著高于实施前,差异具有统计学意义(t=4.074,P<0.001);乳腺癌患者淋巴水肿自我护理行为得分显著高于实施前,差异有统计学意义(t=11.459,P<0.001)。审查指标的执行率由33.33%~100%上升77.14%~100%,15项审查指标的执行率差异有统计学意义(P<0.05)。结论将“团体标准”应用于临床,能够促进相关制度规范的完善,提高医护人员相关知识技能,改善乳腺癌患者淋巴水肿预防意识及行为能力。

关键词：乳腺肿瘤淋巴水肿预防循证护理学

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高原地区ICU患者下肢深静脉血栓发生现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2022年第24期57卷 2997-3003页

作者：孙丽娟李月美潘世琴张成斌刘娟丽李晓芳董守云青海省人民医院重症医学科西宁市810007 青海省人民医院护理部西宁市810007 青海省人民医院超声医学科西宁市810007

目的调查高原地区ICU患者发生下肢深静脉血栓的现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,于2020年5月—10月以连续入组的方式,选取青海省某三级甲等医院ICU患者作为调查对象,收集患者的一般资料、临床资料,采用彩色多普勒超声检测... 详细信息

目的调查高原地区ICU患者发生下肢深静脉血栓的现状,并分析其影响因素。方法采取便利抽样法,于2020年5月—10月以连续入组的方式,选取青海省某三级甲等医院ICU患者作为调查对象,收集患者的一般资料、临床资料,采用彩色多普勒超声检测仪对ICU患者实施双下肢静脉血栓超声诊断,分析ICU患者下肢深静脉血栓形成的影响因素。结果共调查ICU患者192例,ICU患者下肢深静脉血栓发生率为10.42%。单因素分析结果显示,性别、民族、年龄、居住地海拔高度、疾病类型、急性生理与慢性健康状况评分、活化部分凝血活酶时间、尿素氮、C反应蛋白与下肢深静脉血栓形成有关,差异具有统计学意义(均P<0.05)。多因素分析结果显示,女性(OR=9.094,95%CI为2.035~40.639,P=0.004)、少数民族(OR=5.510,95%CI为1.082~28.052,P=0.040)、居住地海拔2 000~2 500 m(OR=4.395,95%CI为1.433~44.572,P=0.021)、活化部分凝血活酶时间>37.05 s(OR=6.727,95%CI为1.117~40.496,P=0.037)、C反应蛋白>3.07 mg/L (OR=9.545,95%CI为1.403~64.945,P=0.021)是ICU患者发生下肢深静脉血栓的独立危险因素。结论对于入住ICU的患者应进行下肢深静脉血栓的早期筛查,女性、少数民族、居住地海拔2 000~2 500 m、活化部分凝血活酶时间>37.05 s、C反应蛋白>3.07 mg/L的ICU患者应作为深静脉血栓的重点筛查人群。

关键词：重症监护静脉血栓形成危险因素高原护理

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30个省份医院患者对护理人文关怀感知的现状及影响因素分析

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中华护理杂志 2024年第3期59卷 324-330页

作者：张丰健张海鑫刘义兰潘绍山郭舒婕辛霞杨艳奚慧琴李秀娥程远娟莫蓓蓉黎蔚华张小红王芳王红霞华中科技大学同济医学院附属协和医院护理部武汉市430022 河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院护理部河南省人民医院/河南省护理医学重点实验室/郑州大学人民医院门诊办中国人民解放军南部战区总医院护理部西安交通大学第一附属医院护理部上海交通大学医学院附属仁济医院护理部北京大学口腔医院护理部吉林大学第二医院护理部华中科技大学协和深圳医院护理部湖北中医药大学附属医院护理部成都中医药大学附属医院护理部河南中医药大学第二附属医院护理部

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用... 详细信息

目的了解医院患者对护理人文关怀感知的现状及其影响因素,为制订护理人文关怀措施、提升护士人文关怀服务提供依据。方法采用多阶段分层抽样法,选取2022年7月—8月全国30个省(区、市)107所医院的30099例门诊和住院患者为调查对象,采用一般资料调查表、关系性关怀量表-患者版进行调查,使用单因素分析探讨患者护理人文关怀感知的影响因素。结果最终回收有效问卷29108份,有效问卷回收率为96.7%。患者的关系性关怀量表总分为(65.72±8.61)分。单因素分析结果显示,性别、年龄、婚姻状况、子女情况、文化程度、职业性质、居住地、家庭人均月收入、付费方式、就诊科室、就诊医院所在区域、是否手术是患者对护理人文关怀感知的影响因素(P<0.05)。结论医院患者对护理人文关怀的评价处于中上水平,但西部、农村地区,急危重症和门诊就诊患者,低收入、低医保报销、非手术患者的护理人文关怀仍需进一步提升。各级医疗机构应针对影响因素,优化提升护理人文关怀服务,进一步提升患者对护理人文关怀的感知。

关键词：人文关怀关系性关怀护理服务影响因素分析横断面研究

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医疗机构专科护士分级岗位管理指标体系构建

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中华医院管理杂志 2023年第1期39卷 61-66页

作者：吕琳杨艳林王宁马玉霞韩琳甘肃省人民医院护理部兰州730000

目的构建医疗机构专科护士分级岗位管理指标体系,为我国专科护士选拔、分层、聘用和晋级等提供参考。方法通过文献回顾和头脑风暴法,构建专科护士分级岗位管理体系的初筛指标库,采用2轮德尔菲法咨询25名专家,构建专科护士分级岗位管理... 详细信息

目的构建医疗机构专科护士分级岗位管理指标体系,为我国专科护士选拔、分层、聘用和晋级等提供参考。方法通过文献回顾和头脑风暴法,构建专科护士分级岗位管理体系的初筛指标库,采用2轮德尔菲法咨询25名专家,构建专科护士分级岗位管理指标体系。结果2轮咨询的有效回收率分别为100%和96%,专家权威系数为0.86和0.89,肯德尔和谐系数为0.31和0.54。最终确立专科护士分级岗位管理指标体系包括8项一级指标和31项二级指标。结论本研究构建的专科护士分级岗位管理指标体系为专科护士人力资源管理提供理论支撑,有利于明确专科护士准入标准与层级框架,规范岗位设置与职责制定,以及完善专科护士竞争与激励机制。

关键词：专科护士分级管理岗位管理指标体系构建人力资源管理

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