检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经外科杂志 2025年第2期41卷 127-131页

作者：莫志晓丁小强王新兰陈祖文李吻青海省心脑血管病专科医院脑血管病科西宁810099 苏州大学附属第一医院神经外科苏州215006

目的探讨大脑前动脉(ACA)-胼周动脉(PA)动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性及可行性。方法回顾性收集2019年9月至2022年12月青海省心脑血管病专科医院脑血管病科(12例)和苏州大学附属第一医院神经外科(6例)接受血管内栓塞治疗ACA-PA动脉瘤患... 详细信息

目的探讨大脑前动脉(ACA)-胼周动脉(PA)动脉瘤血管内栓塞治疗的安全性及可行性。方法回顾性收集2019年9月至2022年12月青海省心脑血管病专科医院脑血管病科(12例)和苏州大学附属第一医院神经外科(6例)接受血管内栓塞治疗ACA-PA动脉瘤患者的临床资料,共计18例(19个动脉瘤),其中破裂动脉瘤13例。术后即刻行全脑数字减影血管造影(DSA)观察动脉瘤显影情况,并采用Raymond-Roy栓塞分级评估动脉瘤栓塞情况;术后3个月行头颅CT血管成像(CTA)检查,术后6~24个月行DSA或磁共振血管成像(MRA)检查,观察动脉瘤是否复发、支架内及载瘤动脉是否存在狭窄或闭塞;术后1年采用格拉斯哥预后分级(GOS)评估患者的预后。结果18例患者的血管内治疗均顺利完成,其中11例行支架辅助栓塞治疗,7例行单纯弹簧圈栓塞治疗。术后即刻造影Raymond-Roy栓塞分级Ⅰ级17例,Ⅱ级1例。4例患者出现围手术期并发症,其中1例患者术中因血管痉挛出现"抱管"现象,解痉治疗后好转;1例破裂动脉瘤患者支架置入后出现支架内血栓形成,1例术前胼胝体少量血肿的破裂动脉瘤患者,支架辅助治疗术后第1天胼胝体血肿较术前略增大,2例破裂动脉瘤患者(1例为术中出现"抱管"现象的患者)术后出现肺部感染,均经对症治疗后好转。术后3个月18例患者均行头颅CTA检查,术后15.50(13.25,18.00)[M(Q_(1),Q_(3))]个月16例行DSA检查,术后1年2例行MRA检查;影像学检查结果均显示动脉瘤未复发,支架内及载瘤动脉无狭窄、闭塞情况发生。术后1年GOSⅤ级17例,Ⅳ级1例。结论血管内栓塞治疗可有效闭塞ACA-PA动脉瘤,围手术期并发症较轻,术后短期不易复发。

关键词：大脑前动脉颅内动脉瘤血管内操作治疗结果胼周动脉

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覆膜支架腔内隔绝术对高海拔地区B型主动脉夹层疗效及预后因素

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青岛大学学报(医学版) 2025年第1期61卷 109-114页

作者：赵名贤李国杰青海省心脑血管病专科医院血管外科青海西宁810000

目的探讨覆膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗高海拔地区B型主动脉夹层(TBAD)的效果及其预后影响因素。方法2015年1月—2020年12月,青海省心脑血管病专科医院采用EVGE治疗久居高海拔地区(海拔3000 m以上)的TBAD病人294例,对其临床及影像学资... 详细信息

目的探讨覆膜支架腔内隔绝术(EVGE)治疗高海拔地区B型主动脉夹层(TBAD)的效果及其预后影响因素。方法2015年1月—2020年12月,青海省心脑血管病专科医院采用EVGE治疗久居高海拔地区(海拔3000 m以上)的TBAD病人294例,对其临床及影像学资料进行回顾性分析。对病人术后的临床疗效进行长期随访,记录术后0.5、1.0和3.0年的疗效及并发症,并对预后的影响因素进行分析。结果294例TBAD病人行EVGE手术均取得成功,手术成功率为100.0%,病人术后0.5、1.0和3.0年的生存率分别为100.0%、97.6%和94.9%。术后0.5年随访出现内漏9例(3.1%),肾功能不全6例(2.0%)。术后1.0年随访出现内漏13例(4.4%),无症状脑卒中8例(2.7%),突发胸腹部疼痛、呕血死亡7例(2.4%)。与术前比较,术后1.0年主动脉峡部段、降主动脉中端、降主动脉远端和腹腔干段等部位真腔的短径均较术前显著增加,而假腔短径较术前明显缩短(t=2.301~12.462,P<0.05)。术后3.0年随访出现内漏24例(8.2%),逆行性A型夹层16例(5.4%),术后假腔破裂死亡15例(5.1%),支架内附壁血栓形成9例(3.1%),截瘫7例(2.4%),夹层远端再破裂或再手术6例(2.0%)。预后不良组年龄≥60岁、二级及以上高血压史及低氧血症史的构成比均显著高于预后良好组(χ^(2)=5.560~27.997,P<0.05)。多因素Cox回归分析显示,年龄≥60岁(HR=2.666,95%CI=1.313~3.726)、二级及以上高血压史(HR=3.380,95%CI=1.540~7.418)和低氧血症史(HR=4.646,95%CI=1.806~11.950)等变量均是高海拔地区TBAD病人EVGE术后预后不良的影响因素(P<0.05)。结论EVGE治疗高海拔地区TBAD病人的临床疗效较好,胸主动脉段重塑满意,病人短中长期预后较佳。年龄≥60岁、二级及以上高血压史和低氧血症史是影响病人预后的危险因素。

关键词：动脉瘤,夹层药物洗脱支架血管成形术高海拔治疗结果预后影响因素分析

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人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值分析

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影像研究与医学应用 2025年第4期9卷 56-58,61页

作者：李俊华陈红周建平青海省西宁市第一人民医院放射科青海西宁810001 青海省心脑血管病专科医院放射科青海西宁810012 76集团军医院外科青海西宁810007

目的:探究人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值。方法:选取2022年5月—2024年5月青海省西宁市第一人民医院接收的行肺结节检查的患者78例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。所有患者均进行肺部CT扫描,对照... 详细信息

目的:探究人工智能技术在肺部CT扫描鉴别诊断肺结节中的应用价值。方法:选取2022年5月—2024年5月青海省西宁市第一人民医院接收的行肺结节检查的患者78例,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各39例。所有患者均进行肺部CT扫描,对照组扫描图像经专业医师人工评估,观察组扫描图像经人工智能技术评估。以手术及穿刺活检病理结果为金标准,观察不同方式的评估结果。结果:对照组经病理诊断确诊良性结节21例,恶性结节18例,经专业医师人工评估良性结节23例,恶性结节16例;观察组经病理诊断确诊良性结节22例,恶性结节17例,经人工智能技术评估良性结节22例,恶性结节17例;观察组曲线下面积、诊断特异度、灵敏度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组中直径<5 mm肺结节检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中直径5~10 mm与直径>10 mm肺结节检出率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组中实质性肺结节、磨玻璃肺结节检出率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组中部分实性肺结节检出率略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:基于人工智能技术评估的肺部CT在肺结节良、恶性鉴别诊断中具有较高特异性及灵敏度,可提高微小病灶检出率,进一步明确结节性质,具有较高应用价值。

关键词：肺结节人工智能技术 CT 肺部CT扫描鉴别诊断应用价值

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海拔4000m以上地区藏族少年儿童先天性心脏病现状调查

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解放军医学杂志 2013年第8期38卷 657-660页

作者：陈秋红金新会徐效龙王强赵国强金仁波祁生贵青海省心脑血管病专科医院中心实验室西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心胸外科西宁810012 青海省心脑血管病专科医院功能科西宁810012

目的调查青海省平均海拔4200m地区4～18岁世居藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)的流行病学特征。方法对青海省玉树、果洛地区(平均海拔4200m)的25 185名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确诊3个阶段进行调查,分析CHD的患... 详细信息

目的调查青海省平均海拔4200m地区4～18岁世居藏族少年儿童先天性心脏病(CHD)的流行病学特征。方法对青海省玉树、果洛地区(平均海拔4200m)的25 185名藏族少年儿童按初筛、复筛、彩色多普勒超声心动图确诊3个阶段进行调查,分析CHD的患病率、病种分布、性别间及各年龄段间的变化。将玉树地区少年儿童CHD的患病率与20世纪80年代的调查结果进行比较。结果两个地区共查出CHD患者220人,总患病率为8.74‰,其中玉树地区CHD的患病率为8.37‰(157/18747),果洛地区为9.79‰(63/6438),两者比较差异无统计学意义。但玉树地区CHD患病率与20世纪80年代的调查结果(14.7‰,35/2384)比较明显降低(P<0.01)。经标化后两地区男性总患病率为13.83‰,女性总患病率为20.73‰,两者比较差异有统计学意义(P<0.01)。玉树地区少年儿童CHD患病率随年龄增大有增加趋势(P<0.01),其中16～18岁年龄段患病率最高(15.74‰),与4～7岁及8～12岁年龄段(分别为5.39‰、7.94‰)比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。果洛地区少年儿童CHD患病率随年龄增大也有增加趋势(P<0.05),其中13～15岁年龄段患病率最高(14.08‰),与4～7岁年龄段(3.65‰)比较差异有统计学意义(P<0.05)。两地区少年儿童CHD的构成比以动脉导管未闭为最高,占46.36%,其次为房间隔缺损(35.45%)和室间隔缺损(13.64%)。结论海拔4200m地区藏族4～18岁少年儿童CHD的患病率较20世纪80年代明显下降,但随年龄增大有增加的趋势。动脉导管未闭是该地区最常见的CHD类型。

关键词：心脏缺损,先天性高海拔流行病学研究藏族

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高原地区房间隔缺损合并肺动脉高压的调查分析

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中华心血管病杂志 2012年第10期40卷 874-877页

作者：祁生贵金新会陈秋红祁国荣路霖杨蕾青海省心脑血管病专科医院中心实验室西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心外科西宁810012

目的了解高原地区房间隔缺损（ASD）患者合并肺动脉高压（PAH）的发生情况及PAH的危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月3年收治的海拔2000m以上地区526例单纯ASD患者的临床资料。以二分类logistic回归分析ASD合并PAH的危险因... 详细信息

目的了解高原地区房间隔缺损（ASD）患者合并肺动脉高压（PAH）的发生情况及PAH的危险因素。方法回顾性分析2007年1月至2009年12月3年收治的海拔2000m以上地区526例单纯ASD患者的临床资料。以二分类logistic回归分析ASD合并PAH的危险因素，并分析PAH与年龄和海拔高度的关系。结果526例ASD患者中合并PAH共360例（68．4％）。二分类logistic回归分析显示，ASD合并PAH的危险因素分别为缺损大小（OR：1．200，95％CI：1．156。1．246，P=0．000）、年龄（OR：1．027，95％CI：1．003—1．052，P=0．025）和海拔高度（OR：1．389，95％CI：1．001～1．637，P=0．043）；性别和民族对ASD是否合并PAH无影响（P均〉0．05）。卡方趋势检验显示，ASD合并PAH的发生率随年龄的增长而升高（P=0．000）。海拔≥3500m地区ASD合并PAH的标准化率为74．8％，显著高于海拔2000～2499m地区的66．2％（P=0．003）和海拔2500。3499m地区的66．9％（P=0．005）。结论高原地区单纯ASD患者易形成PAH。ASD合并PAH的危险因素分别为缺损大小、年龄和海拔高度，性别和民族对ASD患者合并PAH无影响。

关键词：房间隔缺损高血压肺性高海拔低氧

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高原地区先天性心脏病并发肺动脉高压的调查分析

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中华医学杂志 2011年第44期91卷 3120-3122页

作者：陈秋红路霖祁国荣金新会王黎明祁生贵青海省心脑血管病专科医院中心实验室西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心胸外科西宁810012

目的调查海拔2000m以上地区先天性心脏病（CHD）并发肺动脉高压（PAH）的发生率及相关因素。方法回顾性分析了我院2007年1月至2009年12月间收治的不同海拔高度的1178例CHD患者中肺动脉高压发病情况，分析了CHD—PAH与年龄、海拔高度、... 详细信息

目的调查海拔2000m以上地区先天性心脏病（CHD）并发肺动脉高压（PAH）的发生率及相关因素。方法回顾性分析了我院2007年1月至2009年12月间收治的不同海拔高度的1178例CHD患者中肺动脉高压发病情况，分析了CHD—PAH与年龄、海拔高度、病种及与民族间的关系。结果CHD患者共1178例年龄1～69岁。伴有PAH者688例（58．4％），不伴PAH者490（41．6％）。男性436例，其中239例有PAH（54．8％），女性742例，449例有PAH（60．5％），差异无统计学意义（x2=3．667，P=0．058）。海拔〈2500m平均肺动脉收缩压（PASP）为（58±18）mmHg，海拔2500～3500m为（63±17）mmHg，海拔〉3500m为（64±19）mmHg。随着海拔的升高CHD—PAH的比例也增加（分别为55．2％、57．2％和68．7％），差异有统计学意义X2=10．507，P=0．05）。***在各年龄段的构成因病种的不同而不同，各民族间CHD—PAH发生率差异无统计学意义（X2=5．404，P=0．248）。结论高原地区CHD—PAH者明显高于平原地区，低氧环境促进了CHD—PAH的发生和发展。

关键词：心脏缺损先天性高血压肺性高海拔低氧

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家庭自我监测在慢性心力衰竭患者管理中的应用价值

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临床心血管病杂志 2014年第2期30卷 174-176页

作者：汪晓洲徐效龙青海省心脑血管病专科医院心内二科西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心外科

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病发展的严重阶段,具有高发病率、高致残率、高病死率和再入院率高的特点,严重影响患者生活质量,同时极大消耗医疗卫生资源。国外多个临床研究及荟萃分析提示,对CHF患者进行自我管理可有效降低再住院率... 详细信息

慢性心力衰竭（CHF）是各种心脏疾病发展的严重阶段,具有高发病率、高致残率、高病死率和再入院率高的特点,严重影响患者生活质量,同时极大消耗医疗卫生资源。国外多个临床研究及荟萃分析提示,对CHF患者进行自我管理可有效降低再住院率、病死率及医疗费用,提高患者生活质量。本研究结合我科自2010年以来开展的CHF患者随访情况，对接受家庭自我临洲和常规治疗的患者进行比较，初步探讨通过出院前培训、强化随访、电话指导等方式加强CHF患析的家庭自我监测，从而达到疾病管理的可行性及有救性。

关键词：慢性心力衰竭自我监测预后

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64排螺旋CT在先天性心脏病诊断中的临床应用

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临床心血管病杂志 2011年第3期27卷 230-232页

作者：曹成瑛祁国荣露霖陈红朱有义王生元青海省心脑血管病专科医院放射科西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心外科

目的:研究64排螺旋CT对复杂先天性心脏病的临床诊断价值和并与血管造影的检查对比。方法:采用64排螺旋CT对临床拟诊复杂型先天性心脏病进行扫描并进行不同方式重建。结果:对30例复杂型先天性心脏病作回顾性分析,其中主动脉缩窄3例、主... 详细信息

目的:研究64排螺旋CT对复杂先天性心脏病的临床诊断价值和并与血管造影的检查对比。方法:采用64排螺旋CT对临床拟诊复杂型先天性心脏病进行扫描并进行不同方式重建。结果:对30例复杂型先天性心脏病作回顾性分析,其中主动脉缩窄3例、主动脉离断1例、法乐氏四联征18例、肺静脉异位引流3例、右室双出口2例、主肺动脉共干1例、校正型大动脉转位1例,冠状静脉窦无顶综合征1例,其中24例曾行手术治疗;16例行血管造影术检查,其中6例仅行血管造影术检查未行手术治疗,对比其结果并进行统计学分析,心脏64排螺旋CT与超声心动图相结合的诊断符合率为93%,血管造影术检查符合率97.2%,诊断符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:心脏64排螺旋CT检查方法结合心脏彩超对复杂型先天性心脏病的诊断有较高的符合率,能不受限制地显示心脏与胸内大血管的结构,可用于先天性心脏病的术前诊断及术后随访。

关键词：复杂先天性心脏病 64排螺旋CT 超声心动图血管造影术

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DeBakeyⅠ型主动脉夹层患者血浆C-X-C趋化因子配体1、信号转导和转录激活因子1表达水平及与预后的关系

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疑难病杂志 2023年第1期22卷 21-24,48页

作者：李亮路霖庞云峰魏凯李小玲青海省心脑血管病专科医院心脏外科西宁810000 青海省心脑血管病专科医院ICU 西宁810000

目的检测C-X-C趋化因子配体1(CXCL1)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)在DeBakeyⅠ型主动脉夹层(AD)患者血浆中的表达,并分析其与预后的关系。方法选取2018年7月—2020年4月青海省心脑血管病专科医院心脏外科收治的DeBakeyⅠ型AD患者6... 详细信息

目的检测C-X-C趋化因子配体1(CXCL1)、信号转导和转录激活因子1(STAT1)在DeBakeyⅠ型主动脉夹层(AD)患者血浆中的表达,并分析其与预后的关系。方法选取2018年7月—2020年4月青海省心脑血管病专科医院心脏外科收治的DeBakeyⅠ型AD患者63例作为观察组,根据出院后1年的预后结局分为预后良好亚组46例、预后不良亚组17例,另选取同期健康体检者63例为健康对照组。酶联免疫法检测血浆中CXCL1、STAT1表达水平。Logistic回归分析影响DeBakeyⅠ型AD患者预后的因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估血浆CXCL1、STAT1水平对DeBakeyⅠ型AD患者预后的预测价值。结果与健康对照组比较,观察组患者血浆CXCL1、STAT1表达水平均显著升高(t/P=31.396/<0.001、10.567/<0.001);与预后良好亚组比较,预后不良亚组DeBakeyⅠ型AD患者血浆CXCL1、STAT1表达水平均显著升高(t/P=6.327/<0.001、6.298/<0.001);血浆CXCL1、STAT1水平升高是DeBakeyⅠ型AD患者预后不良的危险因素[OR(95%CI)=1.403(1.100~1.789)、1.295(1.052~1.594),P均<0.05];血浆CXCL1、STAT1单独及二者联合预测DeBakeyⅠ型AD患者预后的ROC曲线下面积分别为0.891、0.886、0.968,二者联合预测DeBakeyⅠ型AD患者预后的价值高于单项预测,但差异无统计学意义(Z/P=1.547/0.061,1.432/0.076)。结论 DeBakeyⅠ型AD患者血浆中CXCL1、STAT1表达升高,与预后结局相关,均对预后结局具有一定预测价值,且两者联合的预测价值更高。

关键词：主动脉夹层 DeBakeyⅠ型 C-X-C趋化因子配体1 信号转导和转录激活因子1 预后

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高原地区成年房间隔缺损伴肺动脉高压患者血清脑钠肽水平的变化

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中华胸心血管外科杂志 2014年第9期30卷 554-557页

作者：陈秋红祁生贵唐永平祁国荣路霖童宁杨蕾青海省心脑血管病专科医院中心实验室西宁810012 青海省心脑血管病专科医院检验科西宁810012 青海省心脑血管病专科医院心外科西宁810012

目的探讨高原地区房间隔缺损（ASD）患者血浆脑钠肽（BNP）及内皮素（ET-1）浓度的变化以及与肺动脉压力间的关系。方法 105例患者确诊为单纯房间隔缺损（ASD）,分为ASD并肺动脉高压组（ASD-PH）和ASD无肺动脉高压组（ASD-nPH）,ASD-P... 详细信息

目的探讨高原地区房间隔缺损（ASD）患者血浆脑钠肽（BNP）及内皮素（ET-1）浓度的变化以及与肺动脉压力间的关系。方法 105例患者确诊为单纯房间隔缺损（ASD）,分为ASD并肺动脉高压组（ASD-PH）和ASD无肺动脉高压组（ASD-nPH）,ASD-PH组又分为ASD并轻度肺动脉高压和ASD并中重度肺动脉高压组.所有患者按居住地海拔分2000～2 500m组、2 501～3 500m组及＞3500m组.放射免疫法测定血浆BNP浓度,ELISA法测定ET-1.结果 ASD-PH组患者血清BNP、ET-1的水平明显高于ASD-nPH组,分别为（152.34±40.61） pg/ml对（126.70±32.27） pg/ml和（137.69±37.17）pg/ml对（92.92±32.3） pg/ml。不同程度肺高压患者的血浆BNP及ET-1水平存在显著差异（F=6.782,P＜0.05;F=8.475,P＜0.05）.不同海拔ASD患者血浆BNP及ET-1亦存在显著差异（F=6.846,P＜0.05;F=9.327,P＜0.05）。ASD患者血浆BNP与平均肺动脉压（mPAP）及缺损大小正相关（分别为r=0.326,P＜0.05和r=0.301,P＜0.05）,与患者居住海拔呈正相关（r=0.252,P＜0.05）.结论 ASD-PH组患者血清BNP、ET-1的水平明显高于ASD-nPH组,随着肺动脉高压程度的增加及海拔的上升二者均升高,ET、BNP共同参与了肺动脉高压的发生发展,低氧环境促进了ET、BNP的分泌。

关键词：房间隔缺损肺动脉高压缺氧

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