检索结果-内蒙古大学图书馆

中国卫生标准管理 2024年第20期15卷 97-100页

作者：司蕊柴春娟朱建刚杨建纲徐袁磊孙镇江葛继勇青海省海南藏族自治州人民医院心内科青海海南藏族自治州813000

疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)是现代化管理理念融入医院管理体系的重要组成,尤其是近些年,医院精细化管理研究持续深化。DRG改革与实施的核心体现在对疾病进行分组归类,并应用统计控制理论展开精细化管理。医院精细... 详细信息

疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)是现代化管理理念融入医院管理体系的重要组成,尤其是近些年,医院精细化管理研究持续深化。DRG改革与实施的核心体现在对疾病进行分组归类,并应用统计控制理论展开精细化管理。医院精细化质量管理平台的建设是医院管理模式创新与管理质量提高的必然选择。文章以DRG改革下构建医院精细化质量管理平台的路径研究为中心,采用理论研究法与文献分析法,从多维度对医院精细化质量管理平台构建的必要性进行梳理,并结合医院精细化管理现状积极对管理创新路径进行探索。在此基础上,进一步优化医院精细化管理模式,辅助医院有效控制资源消耗,减少不必要的费用支出等,以期为医院未来发展与管理提供参考。

关键词：精细化管理业务模式信息全面性监管体系数据处理诊疗管理

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高原脑卒中高危汉族人群颈动脉斑块与相关检验指标的研究

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中华老年心脑血管病杂志 2020年第10期22卷 1062-1065页

作者：铁婷婷王兰桂黄茜旦祥杨占银马丽萍张璟焦猛青海大学附属医院神经内科西宁810001 青海省海南藏族自治州人民医院神经内科西宁810001 青海大学研究生院西宁810001

目的分析不同海拔地区脑卒中高危汉族人群颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血红细胞计数(RBC)的关系。方法采用随机整群抽样方法,筛查常住青海西宁地区(海拔约2200 m,中海拔)和青海海南州地区(海拔约3000m,... 详细信息

目的分析不同海拔地区脑卒中高危汉族人群颈动脉斑块与血浆同型半胱氨酸(Hcy)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)和血红细胞计数(RBC)的关系。方法采用随机整群抽样方法,筛查常住青海西宁地区(海拔约2200 m,中海拔)和青海海南州地区(海拔约3000m,高海拔)年龄≥60岁的脑卒中高危人群300例,根据海拔分为中海拔组150例和高海拔组150例,用颈动脉彩色超声测量颈总动脉内膜中层厚度(IMT),用循环酶法测定血浆Hcy水平,散射比浊法测定血浆hs-CRP水平,用血细胞分析仪分析RBC。进行Pearson相关性分析和多因素logistic回归分析。结果高海拔组颈动脉斑块检出率明显高于中海拔组(53.3%vs 41.3%,χ2=4.332,P=0.037);2组斑块者血浆Hcy、hs-CRP、LDL-C和IMT高于无颈斑块者(P<0.01)。多因素logistic回归分析显示,IMT、血浆Hcy、hs-CRP、RBC是颈动脉斑块形成的危险因素(P<0.05,P<0.01);高海拔组血浆Hcy、hs-CRP和RBC高于中海拔组(P<0.01)。结论血浆Hcy、hs-CRP和RBC是高海拔环境颈动脉斑块发生的危险因素。

关键词：高海拔卒中颈动脉疾病高半胱氨酸 C反应蛋白质红细胞计数脑梗死

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临床护理干预在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果及对患者生活质量的影响分析

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2020年第9期 00258-00258页

作者：吴欢青海省海南藏族自治州人民医院神经消化内科青海海南 813000

研究临床护理干预在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法:于本院2018.8-2019.8月期间本院收治的脑梗塞患者中随机择取68例,根据随机原则分为两组,对照组(n=34)、观察组(n=34)依次进行基础护理、临床护理路... 详细信息

研究临床护理干预在脑梗塞患者康复功能锻炼中的应用效果及对患者生活质量的影响。方法:于本院2018.8-2019.8月期间本院收治的脑梗塞患者中随机择取68例,根据随机原则分为两组,对照组(n=34)、观察组(n=34)依次进行基础护理、临床护理路径。比较两组的干预效果。结果:经过干预后,观察组患者的Barthel评分、生活质量评分分别为(70.21±9.37)分、(74.65±7.91)分,均高于对照组的(50.52±8.46)分、(63.72±5.80)分,P<0.05。结论:临床护理路径的护理效果较为理想,有助于脑梗塞患者日常生活活动能力和生活质量的改善。

关键词：脑梗塞护理康复功能锻炼

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舒适护理对功能性消化不良患者身心状态和满意度的影响观察

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中文科技期刊数据库(引文版)医药卫生 2020年第11期 00226-00226页

作者：吴欢青海省海南藏族自治州人民医院神经消化内科青海海南 813000

探究舒适护理对于功能性消化不良患者的护理效果,及对其身心状态、满意度有何影响。方法:88例研究对象均选自院内功能性消化不良患者,收入时间为2019年2月-2020年2。利用随机数字表法完成分组,其中接受常规护理措施的44例列入对照组,接... 详细信息

探究舒适护理对于功能性消化不良患者的护理效果,及对其身心状态、满意度有何影响。方法:88例研究对象均选自院内功能性消化不良患者,收入时间为2019年2月-2020年2。利用随机数字表法完成分组,其中接受常规护理措施的44例列入对照组,接受舒适护理措施的44例列入观察组。结果:观察组患者于症状缓解时间、FD症状评分、情绪相关评分方面的评测结果均低于对照组(P<0.05);对于护理工作的满意程度评测结果高于对照组(P<0.05)。结论:舒适护理可有效改善功能性消化不良患者的身心状态,提高护理满意度,值得推广。

关键词：功能性消化不良舒适护理身心状态满意度

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聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎的治疗体会

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青海医药杂志 2017年第3期47卷 31-32页

作者：王延强青海省海南藏族自治州人民医院消化内科 813099

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法:分析接受抗病毒治疗的10例慢性丙型病毒性肝炎患者,均给予聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣,上海罗氏制药有限公司)180μg,每周1次,... 详细信息

目的:观察聚乙二醇干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)联合利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的疗效及不良反应。方法:分析接受抗病毒治疗的10例慢性丙型病毒性肝炎患者,均给予聚乙二醇干扰素α-2a(派罗欣,上海罗氏制药有限公司)180μg,每周1次,皮下注射,同时联合利巴韦林片(江西南昌济生制药厂)1.0,每日分为3次口服,疗程(24~48)周。分别在治疗前、治疗结束时测定患者血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)及HCV-RNA水平,同时观察不良反应发生率。结果:10例患者中只检出了两种基因型,以HCV-I型为主8例(占80%),HCV-II型2例少见(占20%)。10例患者中有1例因出现药物副作用而终止干扰素治疗,2例HCV-II型患者中1例为完全应答,1例无应答;8例HCV-I型患者中6例为完全应答,1例为部分应答,1例为无应答。低水平组完全应答率较高,高水平组完全应答率较低。主要不良反应为感冒样症状、消化道症状、血常规异常、精神症状及甲状腺疾病。结论:聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎具有很高的应答率,疗效确切、安全性高,及时发现药物不良反应并采取适当措施,能够确保患者完成治疗疗程,可使患者获得远期收益。

关键词：聚乙二醇干扰素α-2a 利巴韦林慢性丙型肝炎

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高原地区急性期脑卒中后抑郁的危险因素分析

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中华老年心脑血管病杂志 2017年第2期19卷 171-174页

作者：张璟王兰桂铁婷婷张宝梅旦祥杨占银青海大学西宁810001 青海大学附属医院神经内科青海省海南藏族自治州人民医院神经内科

目的探讨高原地区脑卒中患者急性期脑卒中后抑郁(PSD)的发生及危险因素。方法收集世居西宁地区(海拔约2200米,中海拔)、海南州地区(海拔约3000米,高海拔)住院的急性脑出血及动脉粥样硬化性脑梗死、且资料完整的汉族患者各100例和60例,... 详细信息

目的探讨高原地区脑卒中患者急性期脑卒中后抑郁(PSD)的发生及危险因素。方法收集世居西宁地区(海拔约2200米,中海拔)、海南州地区(海拔约3000米,高海拔)住院的急性脑出血及动脉粥样硬化性脑梗死、且资料完整的汉族患者各100例和60例,分为抑郁组39例和非抑郁组121例,进行17项汉密尔顿抑郁量表(HDRS17)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)及匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分,分别用散射比浊法、ELISA法测血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和白细胞介素6(IL-6)及TNF-α水平。结果急性期PSD总发生率为24.4%,中海拔与高海拔地区PSD发生率比较无统计学差异(23.0%vs 26.7%,P>0.05)。PSD组患者NIHSS评分、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α高于非PSD组(P<0.05,P<0.01)。女性、NIHSS、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α是PSD发生的危险因素。PSD组高海拔地区患者血清hs-CRP、IL-6、TNF-α高于中海拔地区[(5.37±1.90)mg/L vs(3.93±1.53)mg/L,(18.34±3.21)ng/Lvs(16.33±2.77)ng/L,(81.94±9.63)ng/Lvs(74.70±8.05)ng/L,P<0.05];且HDRS17及PSQI评分高于中海拔地区[(18.62±3.54)分vs(15.21±4.85)分和(15.75±3.90)分vs(12.36±5.02)分,P<0.05]。结论高原地区脑卒中患者急性期PSD发生与国内平原相当,女性、NIHSS、血清hs-CRP、IL-6、TNF-α是PSD发生危险因素,炎性反应及睡眠质量在急性期PSD发生中发挥一定作用。

关键词：卒中抑郁高海拔脑梗死 C反应蛋白质白细胞介素6 睡眠

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藏区支气管哮喘病人的护理及健康指导

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中国保健营养 2017年第30期27卷 386-386页

作者：王梅花青海省海南藏族自治州人民医院内科青海海南州813099

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞.肥大细胞.T淋巴细胞.中性粒细胞.气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症导致气道反应性增加和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸... 详细信息

支气管哮喘(简称哮喘)是由多种细胞(如嗜酸性粒细胞.肥大细胞.T淋巴细胞.中性粒细胞.气道上皮细胞等)和细胞组分参与的气道慢性炎症性疾病.这种慢性炎症导致气道反应性增加和广泛多变的可逆性气流受限,并引起反复发作性喘息、气急、胸闷及咳嗽等症状,常在夜间和清晨发作加剧,多数病人可自行缓解或治疗后缓解.我院为一家藏区三级乙等医院,医院地处青藏高原,海拔较高,气候寒冷,呼吸系统疾病为高发疾病,且收治患者大多为少数民族,就医过程存在语言交流困难.在给患者疾病及用药宣教中,我们尽量运用民族语言,使住院患者掌握呼吸系统疾病的基础知识和用药方法.

关键词：藏区支气管哮喘病人雾化吸入健康指导

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高原地区动脉粥样硬化性脑梗死患者高敏C反应蛋白的动态变化

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中华老年心脑血管病杂志 2015年第6期17卷 616-618页

作者：王兰桂杨春丽马香莲黄茜马丽萍杨占银青海大学附属医院神经内科西宁810001 海南藏族自治州人民医院神经内科

目的探讨高原地区急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的动态变化。方法收集世居西宁地区(海拔约2200m)58例和海南藏族自治州(海拔约3000m)55例的动脉粥样硬化性脑梗死汉族患者分别作为病例1组和病例2组;同期收集上... 详细信息

目的探讨高原地区急性动脉粥样硬化性脑梗死患者血浆高敏C反应蛋白(hs-CRP)的动态变化。方法收集世居西宁地区(海拔约2200m)58例和海南藏族自治州(海拔约3000m)55例的动脉粥样硬化性脑梗死汉族患者分别作为病例1组和病例2组;同期收集上述两地体检中心健康体检汉族各60例作为对照1组和对照2组;采用散射比浊法测定病例1、2组24h内、72h、1周和1个月血浆hs-CRP水平。结果病例1组24h内、72h、1周和1个月血浆hs-CRP高于对照1组[(4.46±1.95)mg/L、(8.87±2.01)mg/L、(5.45±1.13)mg/L和(3.84±0.82)mg/Lvs(1.89±0.92)mg/L,P<0.05];病例2组上述各时间点hs-CRP高于对照2组[(6.68±1.43)mg/L、(11.14±2.12)mg/L、(7.49±1.21)mg/L和(6.33±1.12)mg/L vs(2.02±0.96)mg/L,P<0.05]。病例2组不同时间血浆hs-CRP高于病例1组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在高原缺氧环境下,hs-CRP水平增加,可能导致脑梗死继发脑损害加重。

关键词：动脉粥样硬化脑梗死 C反应蛋白质缺氧,脑高海拔

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高原地区门诊以头晕为主症患者病因分析

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高原医学杂志 2015年第1期25卷 17-20页

作者：王兰桂杨春丽杨占银青海大学附属医院神经科 810001 青海省海南藏族自治州人民医院内科 813000

目的：分析不同海拔地区神经内科门诊头晕患者病因构成特点。方法：回顾性分析青海大学附属医院（海拔2 200m地区）及青海海南藏族自治州人民医院（海拔3 000m地区）2012年1月—2013年12月神经内科门诊就诊分别212例和205例头晕为主症... 详细信息

目的：分析不同海拔地区神经内科门诊头晕患者病因构成特点。方法：回顾性分析青海大学附属医院（海拔2 200m地区）及青海海南藏族自治州人民医院（海拔3 000m地区）2012年1月—2013年12月神经内科门诊就诊分别212例和205例头晕为主症世居当地患者完整登记资料及随访资料,分析临床特点、辅助检查、治疗转归,总结及比较病因构成。结果：海拔2 200m地区和3 000m地区神经内科门诊头晕患者男女比例分别为11.49和11.36,以（40~59）岁年龄段中老年最多见,分别为88例（41.51%）和96例（46.83%）。海拔2 200m地区常见头晕前三位病因依次为精神障碍性88例（41.51%）,前庭周围性65例（30.66%）,其中良性发作性位置性眩晕为42例,平衡障碍性36例（16.98%）;海拔3 000m地区常见头晕前三位病因依次为系统疾病相关性77例（37.56%）,前庭周围性70例（34.15%）,其中良性发作性位置性眩晕为47例,精神障碍性32例（15.61%）。结论：高原地区神经内科门诊头晕患者以中老年女性多见,不同海拔地区常见头晕病因有所不同,相同的是精神障碍性和良性发作性位置性眩晕多见,对头晕为主症的门诊患者焦虑、抑郁评分及Dix-Hallpike试验不容忽视,以上结果为今后门诊头晕患者诊治提供参考。

关键词：不同海拔地区门诊头晕病因分析

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牧区糖尿病患者自我及家庭护理的几点见解

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医学信息（医学与计算机应用） 2014年第13期18卷 325-325页

作者：安世芳青海省海南藏族自治州人民医院内科青海海南813000

牧区农牧民群众糖尿病患者逐年增加,而且年龄越来越小,这对文化程度、整体素质、经济现状都不高的牧区群众而言,带来的负面影响已远远超出他们的承受能力,尤其是在长期的家庭护理中存在不该出现的问题,致使病情复发,甚至出现并发症。本... 详细信息

牧区农牧民群众糖尿病患者逐年增加,而且年龄越来越小,这对文化程度、整体素质、经济现状都不高的牧区群众而言,带来的负面影响已远远超出他们的承受能力,尤其是在长期的家庭护理中存在不该出现的问题,致使病情复发,甚至出现并发症。本文针对牧区糖尿病患者的实际情况,提出了较科学、较实用的自我及家庭护理常规方案。

关键词：牧区群众糖尿病并发症胰岛素家庭护理

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