检索结果-内蒙古大学图书馆

失能老人家庭照料及家庭照顾者社会支持需求——基于北京市东城区的实证性研究

学习与探索 2014年第4期 31-35页

作者：杜娟徐薇钱晨光首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

为了解北京市城区失能老人家庭照料以及家庭照顾者对社会支持的需求状况,"城区失能老人家庭照料及社区支持研究"课题组于2013年5-6月对北京市东城区744名失能老人家庭照顾者进行了调查。结果显示,失能老人主要照顾者具有女性... 详细信息

为了解北京市城区失能老人家庭照料以及家庭照顾者对社会支持的需求状况,"城区失能老人家庭照料及社区支持研究"课题组于2013年5-6月对北京市东城区744名失能老人家庭照顾者进行了调查。结果显示,失能老人主要照顾者具有女性居多、中老年退休者为主、经济条件一般、照顾时间长等特点。照顾者在照顾过程中总体感觉负担很重,影响到个人健康及社交生活,社会支持状况低于一般人群,因此需政府和社会提供多方面的社会支持。为此,需要完善社会保障体系,尽快建立长期照顾制度;需要优化目前社区卫生服务机构中相关的基本公共卫生服务内容;需要社区内民政部门机构和卫生部门机构密切合作,提供以社区为基础的照顾服务,从而满足家庭照顾者的社会支持需求。

关键词：失能老人家庭照顾者家庭照料老龄化社会

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中国全科医师岗位胜任力评价指标体系研究现状:一项系统综述

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中华全科医师杂志 2024年第4期23卷 345-353页

作者：李婷林瑗路孝琴金光辉首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

目的探讨中国全科医师岗位胜任力评价指标体系研究现状,归纳、总结中国全科医师岗位胜任力评价指标体系。方法该研究为系统综述。以“全科医生”“全科医师”“家庭医生”“住院医师规范化培训”“胜任力模型”“岗位胜任力”“评价体... 详细信息

目的探讨中国全科医师岗位胜任力评价指标体系研究现状,归纳、总结中国全科医师岗位胜任力评价指标体系。方法该研究为系统综述。以“全科医生”“全科医师”“家庭医生”“住院医师规范化培训”“胜任力模型”“岗位胜任力”“评价体系”等作为中文检索词,以“general practitioner”“family doctor”“competency”“core capability”“assessment”“evaluation”等作为英文检索词,并附加自由词,检索中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文期刊服务平台、SinoMed、PubMed等数据库,检索时限为建库至2022年10月。严格依据纳入标准与排除标准,由2名研究员独立进行文献筛选。采用Ekman质量评价工具对纳入的文献进行质量评估。应用Excel表格提取资料信息,包括文献的基本信息、指标体系的基本信息和指标内容。结果共检索到相关文献1284篇,最终纳入33项研究。33项研究共应用了15种研究方法,应用3种及以上方法的有28项(84.8%)。验证信效度良好的研究14项(42.4%),计算了指标权重的研究17项(51.5%)。应用的理论基础涉及12种,有20项(60.6%)研究借鉴了国外成熟的胜任力模型,14项(42.4%)结合了全科医师的工作分析和岗位要求,11项(33.3%)进行了政策文件解读。通过内容分析法得到初始指标1537个,剔除重复指标后得到1268个指标,合并归纳后得到一级指标6个、二级指标31个。一级指标中“患者照护能力”出现的频率最高[36.4%(462/1268)],该维度下出现频率最高的二级指标是“掌握医学理论知识”,其次是“以社区为导向的照顾能力”“常见病、多发病的治疗和随访”;体现全科医疗特点的是“以家庭为单位的照顾能力”和“以人为中心的照顾理念”。“职业精神与道德素养”[(16.3%(207/1268)]、“临床带教和学习能力”[14.3%(181/1268)]、“基于系统的实践能力”[(11.1%(141/1268)]出现频率分别列在一级指标中的第2、3、4位。“基本公共卫生服务能力”[11.0%(139/1268)]出现频率列在一级指标的第5位,其二级指标“社区重点人群健康管理”体现了对居民全生命周期的照顾理念和连续性的全科医学基本原则。“人际关系与沟通能力”[10.9%(138/1268)]出现频率列在一级指标的第6位。结论中国全科医师岗位胜任力指标评价体系相关研究较多,但有待深入,研究采用的方法较多、理论基础丰富、具有中国特色。该研究归纳、总结出了包括6个一级指标、31个二级指标的中国全科医师岗位胜任力评价指标体系,该体系体现了全科医学的基本原则和特色。

关键词：全科医师胜任力评价体系住院医师规范化培训

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北京市社区卫生服务中心上门医疗服务实施中质量问题的定性研究

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中华全科医师杂志 2022年第1期21卷 30-35页

作者：张天程冯郑文陈小垒邵爽杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

目的了解北京市上门医疗服务开展过程中存在的质量问题。方法2021年3—5月,在北京市的6个主城区(丰台区、海淀区、朝阳区、东城区、西城区和石景山区)中采用目的抽样法抽取10个社区卫生服务中心(丰台区3个,海淀区和朝阳区各2个,东城区... 详细信息

目的了解北京市上门医疗服务开展过程中存在的质量问题。方法2021年3—5月,在北京市的6个主城区(丰台区、海淀区、朝阳区、东城区、西城区和石景山区)中采用目的抽样法抽取10个社区卫生服务中心(丰台区3个,海淀区和朝阳区各2个,东城区、西城区和石景山区各1个),通过实地观察10个社区卫生服务中心提供的17次上门医疗服务、访谈出诊的医护人员和查阅相应的医疗文书,梳理出上门医疗服务实施中的质量问题。结果通过对收集到的资料进行分析和整理,提炼出3类上门医疗服务结构质量问题和6类上门医疗服务过程质量问题。其中,结构质量问题包括:(1)上门医疗出诊排班不明确、人员资质偏低;(2)上门医疗缺少专用的交通工具;(3)部分中心缺少上门医疗服务规范。过程质量问题包括:(1)用物准备不全;(2)医疗操作过程中佩戴首饰;(3)操作前未查体;(4)操作中未严格遵循无菌原则;(5)医疗垃圾未妥善处置;(6)医疗文书的错填、漏填。结论北京市的上门医疗服务实施过程中,存在着人力物力不足、出诊排班不明确、缺少统一的上门医疗服务规范、质量管理不到位等问题。可通过提高供给侧上门医疗服务资源配置、制定上门医疗服务规范、加强针对上门医疗服务的质量控制来提高上门医疗服务的质量。

关键词：家庭医疗保健服务质量保证定性研究

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基于卫生政策视角的基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染疫情防控工作内容研究

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中华全科医师杂志 2023年第12期22卷 1254-1261页

作者：王佳欣吴浩赵亚利首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

目的系统梳理国家卫生健康行政部门发布的与基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染(新冠)疫情防控相关的政策文件,提炼基层医疗卫生机构疫情防控应该具备的应急能力工作内容维度。方法访问中国政府网、国家卫生健康委员会及其下设机构官方网... 详细信息

目的系统梳理国家卫生健康行政部门发布的与基层医疗卫生机构新型冠状病毒感染(新冠)疫情防控相关的政策文件,提炼基层医疗卫生机构疫情防控应该具备的应急能力工作内容维度。方法访问中国政府网、国家卫生健康委员会及其下设机构官方网站,以“基层医疗卫生机构”“社区卫生服务机构”“社区医院”“突发公共卫生事件”“传染病疫情”“应急”“防控”“新冠疫情防控”为检索词,检索与基层医疗卫生机构疫情防控相关的政策文件,检索时间为2020年1月至2023年6月。提取基层医疗卫生机构疫情防控相关内容,并按照应急管理理论进一步归类。结果共纳入政策文件45份。政策内容涵盖事前预防准备、事中响应、事后恢复3个阶段,与事后恢复阶段相关的内容相对较少。词频分析共提炼出16项内容维度,其中部门协作(16/125)、病例发现报告(15/125)、院感防控(14/125)、社区居民健康教育(12/125)、物资储备(11/125)的出现频次居于前5位。结论我国基层医疗卫生机构新冠疫情防控相关的政策内容涵盖应急管理的3个阶段,在重大传染病疫情发展的不同阶段,依据政策要求有针对性地采取相应措施。

关键词：卫生政策新型冠状病毒疫情防控基层医疗卫生机构

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借鉴国外经验完善我国全科住院医师规范化培训结业考核体系

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中华全科医师杂志 2023年第12期22卷 1217-1223页

作者：李婷林瑗王美荣王飞跃顾艺楠潘朝路金光辉路孝琴首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

随着我国全科住院医师规范化培训的不断完善,相关的结业考核也逐渐向以岗位胜任力为导向发展。该文梳理了美国、加拿大、澳大利亚、英国和我国全科住院医师规范化培训结业考核的目标、内容、形式和命题特点等,发现我国以岗位胜任力为导... 详细信息

随着我国全科住院医师规范化培训的不断完善,相关的结业考核也逐渐向以岗位胜任力为导向发展。该文梳理了美国、加拿大、澳大利亚、英国和我国全科住院医师规范化培训结业考核的目标、内容、形式和命题特点等,发现我国以岗位胜任力为导向的考核目标体系尚未建立,各学科考核内容占比仍不明确,同时缺乏考核结果的官方报告分析,课题组认为应对上述问题进行改进与完善,并给出了具体建议。

关键词：全科医师住院医师规范化培训结业考核

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基于新冠相关文献的中外全科医学领域科研现状对比分析

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中华全科医学 2023年第12期21卷 2145-2150页

作者：陈小垒邵爽冯郑文李卉罗琪朱宸立杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京100069

目的通过分析国内外已发表的新型冠状病毒感染(简称新冠)全科医学领域相关文献,了解目前我国全科医学领域科研现状以及与国际间的差距,从而弥补不足,为我国全科医学科研发展提供参考。方法以知网和万方为中文文献来源,以“Web of Scienc... 详细信息

目的通过分析国内外已发表的新型冠状病毒感染(简称新冠)全科医学领域相关文献,了解目前我国全科医学领域科研现状以及与国际间的差距,从而弥补不足,为我国全科医学科研发展提供参考。方法以知网和万方为中文文献来源,以“Web of Science”为英文文献来源,通过主题检索方式检索国内外新冠全科医学领域发表的相关文献,检索时间为2020年1月1日—2022年12月31日。运用文献计量学和内容分析法对纳入的文献类型、发文机构和研究热点分别进行分析。结果共纳入127篇中文文献,222篇英文文献,国内该领域的研究机构主要集中在北京、武汉以及成都经济较发达的地区,缺乏机构间的合作。研究类型国内主要以横断面研究为主,定性研究为辅,国际主要以横断面研究为主,定性研究和队列研究为辅。国内研究主要集中在心理、教育以及人工智能方面,少数研究涉及居家防护、疫苗接种以及与医联体(医共体)相关的研究;国际研究主题主要集中在心理、远程医疗以及职业规划和教育方面,同时涉及部分新冠疫苗和“长新冠”的相关研究。结论通过新冠全科医学领域文献计量学分析可知我国全科医学领域相关研究还处于发展阶段,机构间合作较松散;同时使用的科研方法较单一;研究热点与国际研究存在一定的差异,既有共性又有自身特征。

关键词：全科医学研究论文文献计量学分析内容分析法新型冠状病毒感染

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北京市城区签约居民对家庭医生式服务评价的定性研究

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中国全科医学 2017年第13期20卷 1554-1557页

作者：张丹丹刘英杰杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服... 详细信息

目的了解北京市城区签约居民对家庭医生式服务的评价,探讨影响家庭医生式服务发展的因素,从而为家庭医生式服务的可持续发展提供建议。方法采用方便抽样方法,在北京市2个城区(西城区、丰台区)选取3家社区卫生服务中心,在每家社区卫生服务中心分别选取4例签约居民,共12例签约居民为研究对象。采用个人深度访谈方法,于2016年4—5月对12例签约居民进行访谈。访谈的主要内容包括:签约居民对家庭医生式服务的认识;对家庭医生式服务内容的利用、评价以及需求;家庭医生式服务存在的问题。对访谈资料进行整理归纳,总结出访谈主题。结果通过对访谈资料进行分析,提炼出5个主题:(1)大多数签约居民认为家庭医生式服务的有效宣传途径为开展健康讲座;(2)大部分签约居民对家庭医生式服务的认识水平提高;(3)签约居民对家庭医生式服务的开展逐渐认可;(4)部分家庭医生式服务内容落实不到位;(5)社区卫生服务机构药品种类不全。结论北京市城区签约居民对家庭医生式服务有一定程度的了解,应继续加强对家庭医生式服务的宣传力度,明确家庭医生式服务的核心内容,不断完善相关政策与措施,从而促进家庭医生式服务的发展。

关键词：家庭医生式服务社区卫生中心签约居民定性研究北京

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全科医生对社区应用即时检验态度的系统评价

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中国全科医学 2016年第31期19卷 3837-3841页

作者：黄亚芳王慧丽金光辉邵爽赵亚利刘小平杜娟路孝琴郭爱民首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

目的系统评价全科医生对社区应用即时检验(POCTs)的态度。方法于2016年1月,系统检索Pub Med(1978—2016年)、EMbase(1978—2016年)、中国知网(1980—2016年)及万方数据知识服务平台(1980—2016年)中与全科医生对社区应用POCTs态度有关... 详细信息

目的系统评价全科医生对社区应用即时检验(POCTs)的态度。方法于2016年1月,系统检索Pub Med(1978—2016年)、EMbase(1978—2016年)、中国知网(1980—2016年)及万方数据知识服务平台(1980—2016年)中与全科医生对社区应用POCTs态度有关的文献,同时根据纳入文献的参考文献进行人工检索。采用EPPI-Reviewer 3.0软件,通过主题合成的方法进行定性资料的统计分析。结果最终纳入合格文献6篇,均为定性研究,共有受访者204例,均为全科医生。生成分析性主题3项,均包括全科医生的积极态度和消极态度两方面:(1)POCTs对医患共同决策、诊断及治疗的影响,积极态度包括可帮助明确诊断结果、制定有效治疗方案,消极态度包括准确性存在质疑、对个别诊疗帮助不大、过于依赖检查结果;(2)POCTs对诊疗其他方面的影响,积极态度包括可减少针对同一健康问题的就诊次数和电话咨询次数、防止信息遗漏、优化慢性病管理、增强全科医生工作满意度,消极态度包括医疗检查费用上涨、仪器维护和检查项目增加带来的成本增加、使用面窄、质量控制不完善;(3)POCTs对医患关系、患者满意度的影响,积极态度包括促进医患沟通、树立患者信心并提高其治疗依从性、加强患者慢性病自我管理能力、优化医患共同决策模式、增加患者满意度,消极态度包括增加患者紧张焦虑情绪、可能增加患者的检查抵触情绪。结论即时检验在社区中的应用正逐年普及,有助于医患共同决策,促进医患沟通;但应进一步提供各类相关即时检验准确性的证据,评价即时检验在基层医疗中的应用效果和经济效益。

关键词：即时检验社区卫生服务全科医生态度系统评价

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国内家庭医生团队医防融合实践策略研究

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中国全科医学 2023年第22期26卷 2715-2719页

作者：赵琳琳邵爽罗琪陈小垒杜娟首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

以家庭医生团队(简称家医团队)为主体的医防融合机制是破除“医”与“防”实施隔阂的关键方式。本文对医防融合的定义及内涵进行阐述,综述我国家医团队发展历程,系统梳理各地依托家医团队医防融合的典型实践策略,重点分析国内依托家医... 详细信息

以家庭医生团队(简称家医团队)为主体的医防融合机制是破除“医”与“防”实施隔阂的关键方式。本文对医防融合的定义及内涵进行阐述,综述我国家医团队发展历程,系统梳理各地依托家医团队医防融合的典型实践策略,重点分析国内依托家医团队开展的医防融合实践的不足。在此基础上提出应采取完善人才培养制度,转变“重医轻防”理念,加强组织管理,创新考核激励机制,改革医保支付方式,鼓励多元化服务形式等举措。本研究期于为今后“医”“防”服务质量的提高和医防融合的发展提供借鉴。

关键词：医防融合家庭医生团队家庭医生签约服务实践策略综述

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全科医生对社区应用移动健康服务观点的系统评价

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中国全科医学 2017年第22期20卷 2710-2714页

作者：黄亚芳王慧丽赵亚利路孝琴首都医科大学全科医学与继续教育学院北京市100069

目的系统评价全科医生对社区应用移动健康服务的观点。方法于2016年3月,计算机系统检索Pub Med(1978—2016年)、EMbase(Ovid)(1980—2016年)、Medline(Ovid)(1996—2016年)、Psycl NFO(Ovid)(1980—2016年)、Cochrane Library、中国知网(CNKI,1980—2016年)、万方数据知识服务平台(1980—2016年)、中国生物医学文献数据库(CBM,1980—2016年)中与全科医生对社区应用移动健康服务观点有关的文献。采用关键词组合查询的方式进行检索,同时手工检索纳入文献的参考文献。采用EPPI-Reviewer 3.0软件,通过主题合成(thematic synthesis)的方法进行定性资料的统计分析。结果最终纳入合格文献7篇,均为定性研究,受访的社区全科医生共计335例。生成分析性主题3项,均包含机会和挑战两方面:(1)社区移动健康服务技术,机会包括易复制、易应用于更广泛的医学领域、可实现部分远程医疗,挑战包括系统登录费时、涵盖项目不全面、安全性不足;(2)专业医疗供应,机会包括可促进医患及医务人员之间的沟通、改善病历质量,挑战包括对患者治疗依从性的监测不足、患者隐私保护不足等;(3)管理政策,机会包括可提高工作效率、降低成本,挑战包括医疗负担加重、培训不到位、医护人员失业等。结论全科医生认为社区应用移动健康服务可促进医患和医护人员间的有效沟通、提供工作效率、节约成本,但随之带来的隐私保护不足、人员失业等工作安全性问题有待进一步解决。

关键词：移动健康社区卫生服务全科医生态度系统评价

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