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第八届全国中青年流行病学工作者学术会议暨第九届晋冀鲁豫流行病学学术会议

作者：刘迪董晶张杰于鑫玮刘佑琴盖思齐赵中垚王皓房红红高晴彭红莉吴立娟宋曼殳王友信王嵬 100069北京首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京市重点实验室 100053北京首都医科大学宣武医院健康体检科 100069北京首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京市重点实验室澳大利亚埃迪斯科文大学医学科学院

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良性阵发性位置性眩晕患者的骨密度研究与分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2016年第23期30卷 1865-1869,1872页

作者：翟秀云刘博张玉和张祎徐岩郭丽梅孙甜甜韩慧君王云锋北京市仁和医院耳鼻咽喉头颈外科北京102600 首都医科大学附属北京同仁医院耳鼻咽喉头颈外科北京市耳鼻咽喉科研究所耳鼻咽喉头颈科学教育部重点实验室(首都医科大学) 北京市仁和医院超声科中国医学科学院基础医学研究所北京协和医学院基础学院流行病学与卫生统计学系首都医科大学公共卫生学院

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组... 详细信息

目的:分析良性阵发性位置性眩晕(BPPV)患者的超声骨密度结果,探讨BPPV与骨密度的关系。方法:实验组为在北京市仁和医院耳鼻咽喉科就诊并符合纳入标准的BPPV患者88例,对照组选择年龄、性别匹配且在1年内无眩晕主诉的健康志愿者76例。2组均进行专科检查、眼震视图检查、位置性试验、超声骨密度检查,根据性别、年龄、听力情况分组。结果:1实验组骨密度T值(-2.010±1.658)明显低于对照组(0.3605±0.875),差异有统计学意义(P<0.01)。2实验组骨量减少35例(39.77%)、骨质疏松26例(29.55%)、骨密度下降61例(69.32%),分别高于对照组的骨量减少13例(17.10%)、骨质疏松6例(7.89%)、骨密度下降19例(25.00%),2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。3依年龄分层分组,实验组所有年龄层患者的骨密度值明显低于对照组,并随着年龄增长所呈现的骨密度下降发生率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。4在性别分组中发现,实验组女性T值均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);且60岁以后尤其明显。5实验组中骨密度正常的27例患者中听力正常19例(70.37%),听力下降8例(29.63%);61例骨密度下降者中听力正常48例(78.69%),听力下降13例(21.31%)。听力损失与骨密度下降间的差异无统计学意义(P>0.05)。6Logistic回归结果提示骨密度高T值是BPPV的保护因素,OR=0.686(P<0.01,CI:1.32~5.85)。结论:BPPV患者骨密度值低于正常对照组,骨密度下降发生率较高,同时随年龄增加呈上升趋势,女性尤其明显。

关键词：骨质疏松骨量减少骨密度眩晕耳石

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唾液中miRNAs作为癌症潜在诊断标志物的Meta分析

唾液中miRNAs作为癌症潜在诊断标志物的Meta分析

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第九届中国肿瘤学术大会暨第十五届海峡两岸肿瘤学术大会

作者：丁元杰马箐刘芬魏文强首都医科大学公共卫生学院流行并与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京协和医学院中国医学科学院肿瘤医院流行病室

目的：用Meta分析方法定量综合分析唾液中microRNAs(miRNAs)的异常表达作为癌症诊断标志物的潜在价值.方法：检索PubMed、中国知网(ChinaNationalKnowledgeInfrastructure,CNKI)等相关电子数据库(截止日期2015年10月31日),以及文... 详细信息

目的：用Meta分析方法定量综合分析唾液中microRNAs(miRNAs)的异常表达作为癌症诊断标志物的潜在价值.方法：检索PubMed、中国知网(ChinaNationalKnowledgeInfrastructure,CNKI)等相关电子数据库(截止日期2015年10月31日),以及文献追溯的方法收集有关唾液中miRNAs的异常表达和癌症的诊断相关的研究.用Meta-Disc1.4及Stata13.0软件对符合条件的所有研究结果进行Meta分析,计算诊断试验的评价相关指标的合并效应量,探讨异质性的来源,并进行发表偏倚的评估.

关键词： miRNAs 癌症诊断标志物 Meta分析

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NR3C1基因多态性与心血管疾病危险因素相关性

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中国公共卫生 2015年第4期31卷 385-389页

作者：闫宇翔董晶刘佑琴蒙世佼郑德艳王嵬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京100069 首都医科大学宣武医院体检中心

目的探索糖皮质激素受体基因(NR3C1)单核苷酸多态性(SNP)与心血管疾病常见危险因素的相关性,为探索心血管疾病的遗传因素提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取2012年1—4月在北京市首都医科大学宣武医院体检中心进行健康体检的762... 详细信息

目的探索糖皮质激素受体基因(NR3C1)单核苷酸多态性(SNP)与心血管疾病常见危险因素的相关性,为探索心血管疾病的遗传因素提供科学依据。方法采用整群抽样方法,抽取2012年1—4月在北京市首都医科大学宣武医院体检中心进行健康体检的762名体检者进行体格检查和实验室检测,并采用Sequenom Mass Array质谱阵列技术对选取的14个标签SNPs及5个功能性SNPs进行基因分型,比较各SNP位点上不同基因型/等位基因之间各研究指标的差异。结果 rs4143247位点GG基因型携带者的体质指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)分别为(25.50±2.54)kg/m2、(122.90±12.57)mm Hg、(79.30±6.70)mm Hg,均高于CC+CG基因型携带者的(23.46±3.00)kg/m2、(112.99±12.00)mm Hg、(74.51±8.32)mm Hg,空腹血糖(GLU)和甘油三酯(TG)分别为(5.06±0.38)和(0.96±0.22)mmol/L,均低于CC+CG基因型携带者的(5.36±0.71)和(1.22±0.90)mmol/L(均P<0.05);rs10052957位点GA+AA基因型携带者的SBP、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)分别为(112.62±12.12)mm Hg、(4.68±0.84)mmol/L、(2.53±0.69)mmol/L,均低于GG基因型携带者的(116.74±11.83)mm Hg、(5.05±0.88)mmol/L、(2.80±0.70)mmol/L(均P<0.001);rs7701443位点AA基因型携带者的BMI、SBP、DBP、TC、LDL-C分别为(24.67±2.36)kg/m2、(118.53±13.65)mm Hg、(76.64±8.15)mm Hg、(4.97±0.86)mmol/L、(2.75±0.72)mmol/L,均高于GG+GA基因型携带者的(23.38±3.05)kg/m2、(112.63±11.77)mm Hg、(74.42±8.30)mm Hg、(4.73±0.56)mmol/L、(2.56±0.69)mmol/L(均P<0.05);rs17209251位点GG基因型携带者的SBP、DBP分别为(123.78±12.39)、(79.22±7.45)mm Hg,均高于AA+AG基因型携带者的(113.00±12.00)、(74.53±8.30)mm Hg,TC、TG分别为(4.54±0.60)、(0.96±0.23)mmol/L,均低于AA+AG基因型携带者的(4.77±0.87)、(1.22±0.90)mmol/L(均P<0.05);rs2963156位点TT基因型携带者的腰臀比(WHR)、GLU、TC、TG、LDL-C分别为(0.79±0.02)、(4.93±0.18)mmol/L、(4.43±0.50)mmol/L、(0.91±0.26)mmol/L、(2.14±0.20)mmol/L,均低于CC+CT基因型携带者的(0.81±0.06)、(5.35±0.71)mmol/L、(4.76±0.87)mmol/L、(1.21±0.89)mmol/L、(2.60±0.70)mmol/L(均P<0.05)。结论 NR3C1基因多态性与心血管疾病危险因素之间存在相关性。

关键词：糖皮质激素受体基因(NR3C1) 基因多态性心血管疾病危险因素相关性

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中国结核病地级市水平空间积聚性分析

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现代预防医学 2015年第17期42卷 3089-3092页

作者：张英杰曹凯王超胥芹高琦郭秀花中国疾病预防控制中心首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京市重点实验室

目的对全国各地级市结核病流行情况进行分类并比较。方法用聚类分析方法,对全国各地级市(或行政区划相当于地级市)进行分类;用多元方差分析方法,比较各类城市结核病的报告发病率和死亡率。结果全国可分为5个结核病区;隶属于同一省份的... 详细信息

目的对全国各地级市结核病流行情况进行分类并比较。方法用聚类分析方法,对全国各地级市(或行政区划相当于地级市)进行分类;用多元方差分析方法,比较各类城市结核病的报告发病率和死亡率。结果全国可分为5个结核病区;隶属于同一省份的各城市均划分到同一类;经济发展水平相似且空间位置邻近的省份也划分到同一类别;第二类城市(黑龙江、吉林、辽宁3省所辖城市)的年报告发病率和死亡率分别为78.77163/10万、0.36499/10万,与第一、四、五类城市相比差异有统计学意义(P值均<0.0001)。结论结核病的分布可能具有空间聚集性,第二类城市结核病流行情况最严重。

关键词：结核病聚类分析多元方差分析

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磷脂酶A2-ⅡA亚型基因rs11677 C/T多态位点基因突变及蛋白表达与食管鳞状细胞癌临床病理特征的关联性研究

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中国全科医学 2015年第12期18卷 1396-1400页

作者：翟艳春魏文强何燕李新庆王嵬刘芬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系、北京市临床流行病学重点实验室北京市100069 中国医学科学院肿瘤医院流行病室

目的探讨磷脂酶A2-ⅡA亚型(PLA2G2A)基因中的单核苷酸多态性(SNP)rs11677 C/T多态位点基因突变及蛋白表达与食管鳞状细胞癌(ESCC)临床病理特征的关系。方法选取2009年10月—2010年9月河南省林州市食管癌高发区,首次经组织病理学确诊的食... 详细信息

目的探讨磷脂酶A2-ⅡA亚型(PLA2G2A)基因中的单核苷酸多态性(SNP)rs11677 C/T多态位点基因突变及蛋白表达与食管鳞状细胞癌(ESCC)临床病理特征的关系。方法选取2009年10月—2010年9月河南省林州市食管癌高发区,首次经组织病理学确诊的食管ESCC患者260例,血液标本采用Mass Array时间飞行质谱生物芯片检测PLA2G2A基因rs11677 C/T位点基因型;采用免疫组织化学染色方法 (SP法)检测癌及癌旁组织中PLA2G2A蛋白的表达情况。比较不同临床特征食管ESCC患者PLA2G2A基因rs11677 C/T阳性率及PLA2G2A蛋白表达阳性率,不同rs11677 C/T基因型食管ESCC患者PLA2G2A蛋白表达阳性率。结果 260例食管ESCC患者中PLA2G2A基因rs11677 C/T多态位点CC型66.2%(172/260)、CT+TT型33.8%(88/260)。携带CC基因型者PLA2G2A蛋白表达阳性率(56.4%,97/172)与携带CT+TT基因型者(55.7%,49/88)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、组织学分化、TNM分期、淋巴结转移、浸润深度食管ESCC患者PLA2G2A基因rs11677 C/T基因型频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。不同年龄、组织学分化、TNM分期、淋巴结转移食管ESCC患者PLA2G2A蛋白表达阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);不同浸润深度食管ESCC患者PLA2G2A蛋白表达阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同rs11677C/T基因型食管ESCC患者PLA2G2A蛋白表达阳性率比较,差异无统计学意义(χ2=0.149,P=0.928)。结论未发现PLA2G2A基因rs11677 C/T多态位点基因突变与其蛋白表达的相关性,PLA2G2A蛋白表达与食管ESCC浸润深度相关。

关键词：食管肿瘤癌,鳞状细胞 Ⅱ型磷脂酶A2 多态性,单核苷酸

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血凝酶治疗神经外科手术出血的疗效和安全性系统评价

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中华医学信息导报 2016年第16期31卷 20-20页

作者：杨兴华首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京重点实验室

为了系统评价血凝酶在神经外科手术中应用效果和不良反应，本文采用系统评价方法，检索PubMed、CBM、CNKI、万方等数据库的随机对照研究（RCT），使用RevMan5．2软件进行分析。结果发现，涉及合并的9篇RCT文献的血浆凝血酶原时间（PT）... 详细信息

为了系统评价血凝酶在神经外科手术中应用效果和不良反应，本文采用系统评价方法，检索PubMed、CBM、CNKI、万方等数据库的随机对照研究（RCT），使用RevMan5．2软件进行分析。结果发现，涉及合并的9篇RCT文献的血浆凝血酶原时间（PT）、凝血酶时间（TT）和活化部分凝血活酶时间（APTT）的效应指标（MD，95％CI）分别为：-2．91（-3．79，-2．03），-1．20（-1．34，-1．07）和-1．55（-2．32，-0．78）。

关键词：神经外科血凝酶系统手术出血活化部分凝血活酶时间安全性血浆凝血酶原时间疗效

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血浆糖基与代谢综合征血糖组分关联性研究

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首都医科大学学报 2015年第4期36卷 614-617页

作者：曹凯王友信刘相佟陶丽新郭晋宋曼殳于鑫玮杨金奎王嵬郭秀花杨光燃魏文斌首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 临床流行病学北京市重点实验室北京100069 糖尿病防治研究北京市重点实验室北京100005 首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科北京100730 首都医科大学附属北京同仁医院眼科北京100730

目的探讨血浆糖基与代谢综合征血糖组分的关联性。方法将患者按有无代谢综合征血糖组分异常划分为2组(≥5.6 mmol/L为异常),采用秩和检验比较两组糖基差异性;将差异有统计学意义的糖基位点代入Logistic回归探讨代谢综合征血糖组分的影... 详细信息

目的探讨血浆糖基与代谢综合征血糖组分的关联性。方法将患者按有无代谢综合征血糖组分异常划分为2组(≥5.6 mmol/L为异常),采用秩和检验比较两组糖基差异性;将差异有统计学意义的糖基位点代入Logistic回归探讨代谢综合征血糖组分的影响因素。结果 Logistic回归结果显示:GP5、GP11和A2三个糖基位点对代谢综合征血糖组分的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论 GP5、GP11和A2三个糖基位点是代谢综合征血糖组分异常的影响因素。

关键词：糖基预测模型代谢综合征血糖组分

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中国眼科医师对循证医学认知及临床实践的调查及分析

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中华实验眼科杂志 2014年第10期32卷 921-926页

作者：孙芸芸李仕明康梦田王宁利詹思延首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系 100083

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和... 详细信息

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和临床实践情况及面临的主要困难，为临床更好地指导EBM实践提供参考。方法采用横断面研究设计和调查问卷的方法，对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地233名眼科医师进行调查，问卷中包括受访者的一般资料、对EBM知识认知的方法和渠道、对EBM临床应用的态度、EBM的临床实践情况及其应用过程中的困难；对受访者的受教育程度及职称、所在医疗机构的等级、城市及医院性质进行分层，对不同知识层次的眼科医师间各种指标的差异进行比较和分析。结果共收回调查问卷233份，应答率为100％，其中有效问卷214份，有效率为91．8％。受访者中50．5％（104／206）的眼科医师在本科学习阶段开始了解EBM，49．1％（102／208）的眼科医师于近8年开始了解EBM。47．7％（101／211）的受访者认为临床实践应该以EBM为主，7．5％（16／211）的受访者表示不关心EBM，仅3．8％（8／211）的受访者认为EBM对指导临床实践不太重要或很不重要。受访者中对EBM、系统评价和Meta分析、Coehrane图书馆及协作网、美国临床实践指南（PPPs）了解或比较了解者分别仅占69．1％（148／214）、35．0％（75／213）、21．5％（46／213）和57．4％（121／211）。受访者中学历越高者，对上述4项的认知程度越高，不同受教育程度间整体比较差异均有统计学意义（P=0．000、0．000、0．001、0．000）。在临床实践中，11．7％（25／211）的受访者会经常考虑应用EBM，学历越高，其在临床实践中考虑应用EBM的频率也越高，而在临床诊疗中碰到难题时，仅有17．8％（89／495，频次）的受访者会考虑查阅EBM研究结果，不同受教育程度者间应用EBM的频率差异有统计学意义（x^2=13．406，P=0．037）。影响EBM实践的前三位因素是工作忙，时间精力有限；难以正确合理评价EBM证据；以及缺乏循证治病有效或有参考价值的病例。受访者所使用EBM证据类型中最多的为医学数据库，占36．7％，使用中文、英文数据库最多的分别为CNKI和PubMed，分别占33．5％和38．4％，从未检索过中文、英文数据库者分别占7．3％和17．2％。结论中国眼科医师对EBM的认知情况及其在临床实践中应用EBM的频率仍然不高。应从医学生培养的早期加强EBM的培训，并采取相应措施鼓励眼科医师在临床实践中合理应用EBM。

关键词：循证医学眼科医师认知实践态度横断面研究问卷

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河南安阳初中学生眼屈光度及生物学参数分布

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中华医学杂志 2014年第17期94卷 1284-1288页

作者：李翯李仕明刘洛如李偲圆康梦田姬亚洲孟海林张丰菊詹思延王宁利河南省安阳市眼科医院视光中心 455000 首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系

目的分析我国河南安阳初中学生的眼屈光度和眼轴长度等眼生物参数的分布.方法随机整群抽样.以学校为单位在河南安阳城区随机抽取4所初中,从初一开始对学生进行详细眼部检查和问卷调查,每年进行随访.从2011年9至12月完成了初一学生调查... 详细信息

目的分析我国河南安阳初中学生的眼屈光度和眼轴长度等眼生物参数的分布.方法随机整群抽样.以学校为单位在河南安阳城区随机抽取4所初中,从初一开始对学生进行详细眼部检查和问卷调查,每年进行随访.从2011年9至12月完成了初一学生调查,从2013年9至12月完成了同一样本初三学生的调查.研究遵守赫尔辛基宣言,获得了首都医科大学附属北京同仁医院伦理委员会批准,所有参与研究学生的监护人均签署了书面同意书.采用1％环戊通和美多丽散瞳,电脑验光获得屈光度值并计算等效球镜度,近视定义为等效球镜≤-0.5D,远视定义为等效球镜≥＋0.5D,正视定义为等效球镜在-0.5D和0.5D之间.非接触光学测量仪Lenstar LS900获取眼轴长度、角膜曲率和前房深度等.仅纳入右眼数据进行分析.结果基线共纳入2 267名初一学生,随访获得1 839名初三学生的有效数据,应答率为81.1％.初三学生的平均年龄为（14.7±0.5）岁,男性占48.4％,屈光度呈偏态分布,平均值为（-2.62 ±2.19）D.近视、高度近视、正视和远视的患病率分别为82.7％、7.1％、9.8％和7.5％.近视和高度近视两年累积发病率分别为47.1％和4.5％.眼轴长度、前房深度、角膜平坦和陡峭曲率均呈正态分布,分别为（24.8±1.1） mm、（3.18±0.25） mm、（42.8±1.4）D和（43.9±1.6）D.男生比女生眼轴更长（P=0.000）,前房更深（P=0.000）,角膜则相对平坦（P=0.000）.眼轴长度及前房深度与屈光度有明显相关性.结论我国河南安阳初中学生群体表现为低度近视状态,近视患病率和发病率均较高,高度近视日益增多,亟需加强对青少年近视防控的研究.

关键词：近视患病率儿童

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