检索结果-内蒙古大学图书馆

2010至2017年北京市急救中毒事件的流行病学分析

首都医科大学学报 2021年第2期42卷 257-261页

作者：刘梦阳朱映璇刘悦李志伟张进军郭秀花首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 临床流行病学重点实验室北京100069 北京市急救中心急救医学研究所北京100031

目的分析2010至2017年北京市急救中毒的流行病学特征,为制定急救中毒综合防治措施提供科学依据。方法收集北京市急救中心2010至2017年的急救中毒病例,分别从不同人群、时间和空间的角度对数据进行描述性流行病学分析。结果2010至2017年... 详细信息

目的分析2010至2017年北京市急救中毒的流行病学特征,为制定急救中毒综合防治措施提供科学依据。方法收集北京市急救中心2010至2017年的急救中毒病例,分别从不同人群、时间和空间的角度对数据进行描述性流行病学分析。结果2010至2017年北京市急救中心共救援中毒患者101052例,其中以乙醇中毒、药物中毒和一氧化碳中毒为主,占总中毒人数的92.30%。男女性别比为2.09∶1,高发年龄段为20~40岁。急救中毒病例全年均有发生,以每年的1、2月及12月为高峰期,且城区患者多于郊区。结论北京市中毒防控工作的重点内容为乙醇中毒、药物中毒和一氧化碳中毒。尤其针对中青年男性人群、春节前后的1、2月及12月这一时期以及城市地区,医疗卫生部门应加大中毒事件的防控力度。

关键词：急救中毒流行病学分析北京市

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无金标准下两种诊断方法准确度的贝叶斯估计

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中国卫生统计 2019年第5期36卷 653-657页

作者：王肖南周晓华刘强高颖首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系 100069 临床流行病学北京市重点实验室北京大学国际数学中心中国中医药国际合作中心北京中医药大学东直门医院

目的无金标准情况下,探讨同时评价两种不同数据类型诊断方法的准确度问题。方法基于实例设置研究情景,用一种相关结构方法度量两种不同方法诊断结果间的相关关系。根据观测数据,建立带相关结构的潜类别模型。用贝叶斯方法估计新建模型... 详细信息

目的无金标准情况下,探讨同时评价两种不同数据类型诊断方法的准确度问题。方法基于实例设置研究情景,用一种相关结构方法度量两种不同方法诊断结果间的相关关系。根据观测数据,建立带相关结构的潜类别模型。用贝叶斯方法估计新建模型中的参数,用数值模拟方法验证模型参数估计的有效性。说明误用条件独立假设时,参数估计的偏倚问题。结果数值模拟结果显示模型中各参数的后验估计都能收敛到参数的真实值。实例分析结果显示,无金标准情况下,"2011标准"对缺血性中风病"内风"证候的诊断准确度为0.8729;"专家诊断"的灵敏度和特异度估计值分别为0.9361和0.8937。结论本文在无金标准下校正了两种不同数据类型诊断结果的准确度大小。关于缺血性中风病"内风"证候的诊断,"2011标准"在临床上有一定的诊断能力,且权威专家在临床上的诊断能力非常好,但是并非100%完全正确。

关键词：诊断评价无金标准灵敏度特异度 ROC曲线下的面积

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成年人饮食行为与心血管病患病关系的研究

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中国慢性病预防与控制 2021年第2期29卷 122-126页

作者：潘荟颖苏彦萍赵琳刘相佟陶丽新平昭郭秀花首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京100069 北京市临床流行病学重点实验室北京市通州区疾病预防控制中心营养与食品卫生科北京小汤山医院办公室

目的了解成年人饮食行为与心血管病患病的关系,为预防心血管病的发生提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月在北京市小汤山医院体检的20632名成年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验和多因... 详细信息

目的了解成年人饮食行为与心血管病患病的关系,为预防心血管病的发生提供科学依据。方法选取2014年1月至2015年12月在北京市小汤山医院体检的20632名成年人进行问卷调查、体格检查和实验室检测。采用SPSS 24.0软件进行χ^(2)检验和多因素非条件logistic回归分析。结果共检出4688人患有心血管病,患病率为22.7%。多因素logistic回归分析结果显示,在校正性别、年龄、体质指数、学历、吸烟、饮酒、压力、身体活动、睡眠、心血管病家族史、糖尿病和血脂异常后,缺席早餐(与每天都吃早餐相比,早餐食用频率每周1~3次者OR=1.323,95%CI:1.130~1.549;不吃早餐者OR=1.418,95%CI:1.164~1.728)、多喝牛奶(与每周<1次喝牛奶相比,喝牛奶频率每周>7次OR=1.223,95%CI:1.046~1.431)、饭菜偏咸(OR=1.162,95%CI:1.065~1.267)和吃饭速度较快(OR=1.255,95%CI:1.089~1.447)人群的心血管病患病风险较高,均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论成年人饮食行为(包括早餐食用频率、喝牛奶频率、饭菜咸度和吃饭速度)可影响心血管病患病情况,应实施综合性防控策略降低心血管病患病率。

关键词：饮食行为心血管病成年人

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1990—2019年中国龋病的疾病负担现状及变化趋势研究

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中国全科医学 2024年第14期27卷 1735-1741页

作者：黄港曹桂莹刘民首都医科大学附属北京世纪坛医院口腔科北京市100038 北京大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市100191 重大疾病流行病学教育部重点实验室(北京大学) 北京市100191

背景龋病是常见的非传染性疾病之一,影响着全球三分之一以上的人口,分析其疾病负担现状及变化趋势能够为龋病的防治策略提供一定的参考价值。目的分析中国龋病的发病、患病和伤残损失寿命年(YLD)现状及变化趋势,为我国制订龋病防治策略... 详细信息

背景龋病是常见的非传染性疾病之一,影响着全球三分之一以上的人口,分析其疾病负担现状及变化趋势能够为龋病的防治策略提供一定的参考价值。目的分析中国龋病的发病、患病和伤残损失寿命年(YLD)现状及变化趋势,为我国制订龋病防治策略提供参考依据。方法提取2019年全球疾病负担(GBD)研究中1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的发病、患病和YLD数据,计算1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数的变化百分比,并应用Joinpoint回归模型分析1990—2019年中国乳牙龋病和恒牙龋病的年龄标准化发病率、患病率和YLD率的年度变化百分比(APC)与平均年度变化百分比(AAPC)。结果与1990年相比,2019年中国乳牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数分别减少了25.69%、28.74%和28.63%;恒牙龋病的发病人次、患病人数和YLD人年数分别增加了17.41%、15.84%和15.07%。2019年,在各年龄组中,5~9岁儿童乳牙龋病发病率(118.96%)最高,1~4岁儿童乳牙龋病患病率(53.08%)和YLD率(20.40/10万)最高;20~24岁成年人恒牙龋病的发病率(62.30%)、患病率(32.19%)和YLD率(32.41/10万)均最高。Joinpoint回归模型结果显示:1990—2019年,中国乳牙龋病的年龄标准化发病率(AAPC=0.21%,95%CI=0.19%~0.22%)、患病率(AAPC=0.03%,95%CI=0.01%~0.05%)和YLD率(AAPC=0.03%,95%CI=0.01%~0.05%)整体呈上升趋势;恒牙龋病的年龄标准化发病率(AAPC=-0.05%,95%CI=-0.05%~-0.04%)、患病率(AAPC=-0.23%,95%CI=-0.32%~-0.14%)和YLD率(AAPC=-0.22%,95%CI=-0.31%~-0.13%)整体呈下降趋势。结论中国1990—2019年乳牙龋病疾病负担呈现出加重趋势,尽管恒牙龋病的疾病负担有所下降但依旧严峻,预防龋病不能仅局限于儿童,而应该包括所有年龄段人群。

关键词：乳牙龋病恒牙龋病牙科生理学现象 Joinpoint回归模型 2019全球疾病负担研究

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中国眼科医师对循证医学认知及临床实践的调查及分析

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中华实验眼科杂志 2014年第10期32卷 921-926页

作者：孙芸芸李仕明康梦田王宁利詹思延首都医科大学附属北京同仁医院、北京同仁眼科中心、北京市眼科学与视觉科学重点实验室北京100730 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系 100083

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和... 详细信息

背景目前国际上临床医师应用循证医学（EBM）进行医疗决策已达成共识，但中国眼科医师对EBM的认知仍处于了解阶段，调查中国眼科医师对EBM的认知情况及其态度有助于采取合理的方法进行EBM应用指导。目的了解中国眼科医师对EBM的认知和临床实践情况及面临的主要困难，为临床更好地指导EBM实践提供参考。方法采用横断面研究设计和调查问卷的方法，对参加第十八次全国眼科学术大会的全国各地233名眼科医师进行调查，问卷中包括受访者的一般资料、对EBM知识认知的方法和渠道、对EBM临床应用的态度、EBM的临床实践情况及其应用过程中的困难；对受访者的受教育程度及职称、所在医疗机构的等级、城市及医院性质进行分层，对不同知识层次的眼科医师间各种指标的差异进行比较和分析。结果共收回调查问卷233份，应答率为100％，其中有效问卷214份，有效率为91．8％。受访者中50．5％（104／206）的眼科医师在本科学习阶段开始了解EBM，49．1％（102／208）的眼科医师于近8年开始了解EBM。47．7％（101／211）的受访者认为临床实践应该以EBM为主，7．5％（16／211）的受访者表示不关心EBM，仅3．8％（8／211）的受访者认为EBM对指导临床实践不太重要或很不重要。受访者中对EBM、系统评价和Meta分析、Coehrane图书馆及协作网、美国临床实践指南（PPPs）了解或比较了解者分别仅占69．1％（148／214）、35．0％（75／213）、21．5％（46／213）和57．4％（121／211）。受访者中学历越高者，对上述4项的认知程度越高，不同受教育程度间整体比较差异均有统计学意义（P=0．000、0．000、0．001、0．000）。在临床实践中，11．7％（25／211）的受访者会经常考虑应用EBM，学历越高，其在临床实践中考虑应用EBM的频率也越高，而在临床诊疗中碰到难题时，仅有17．8％（89／495，频次）的受访者会考虑查阅EBM研究结果，不同受教育程度者间应用EBM的频率差异有统计学意义（x^2=13．406，P=0．037）。影响EBM实践的前三位因素是工作忙，时间精力有限；难以正确合理评价EBM证据；以及缺乏循证治病有效或有参考价值的病例。受访者所使用EBM证据类型中最多的为医学数据库，占36．7％，使用中文、英文数据库最多的分别为CNKI和PubMed，分别占33．5％和38．4％，从未检索过中文、英文数据库者分别占7．3％和17．2％。结论中国眼科医师对EBM的认知情况及其在临床实践中应用EBM的频率仍然不高。应从医学生培养的早期加强EBM的培训，并采取相应措施鼓励眼科医师在临床实践中合理应用EBM。

关键词：循证医学眼科医师认知实践态度横断面研究问卷

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绿地暴露与心血管代谢性疾病的关联研究及PM_(2.5)的中介效应

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北京医学 2024年第3期46卷 173-180页

作者：李盼弟李冰潇温馥源屈艾彬齐涵孙源杨晓俊张玲首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京100069

目的描述我国社区自然人群心血管代谢性疾病(cardiovascular metabolic disease,CMD)的流行现状,探讨绿地暴露与CMD的关联及细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))的中介效应。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017—2019年... 详细信息

目的描述我国社区自然人群心血管代谢性疾病(cardiovascular metabolic disease,CMD)的流行现状,探讨绿地暴露与CMD的关联及细颗粒物(fine particulate matter,PM_(2.5))的中介效应。方法采用多阶段分层整群抽样方法,选取2017—2019年“京津冀地区生活社区自然人群慢性病队列研究”的社区自然人群(≥18岁),采用归一化植被指数(normalized difference vegetation index,NDVI)和增强植被指数(enhanced vegetation index,EVI)评估人群的绿地暴露水平。采用广义线性混合效应模型进行绿地暴露与CMD的关联性分析,并分析PM_(2.5)在其中的中介效应。结果36429名研究对象中男16095名(44.2%),女20334名(55.8%);年龄18~92岁,平均(51.3±14.7)岁;其中CMD患者18025例,患病率为49.5%;同时患两种及以上CMD患者6232例(17.1%),其中高血压合并糖尿病患病率最高,为2584例(7.1%)。绿地与CMD呈负相关(主模型:NDVI500m,OR=0.951,95%CI:0.908~0.995;EVI500m,OR=0.907,95%CI:0.844~0.975)。PM_(2.5)在NDVI500m、EVI500m与CMD关联的中介效应占比分别为17.300%、22.370%。结论我国社区自然人群CMD患病率较高,较高的绿地暴露水平与自然人群CMD患病风险呈负相关,PM_(2.5)在其中发挥中介效应。增加居民住宅周围绿地可能是预防社区自然人群CMD患病的有效措施。

关键词：心血管代谢性疾病绿地细颗粒物社区自然人群中介效应

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环状RNAs作为肿瘤标志物的系统综述

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世界华人消化杂志 2017年第33期25卷 2992-2999页

作者：沈艺郭旭东丁元杰魏文强刘芬首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系北京市临床流行病学重点实验室北京市100069 国家癌症中心/中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院北京市100021

目的探讨环状RNAs(circular RNAs,circRNAs)在恶性肿瘤组织中的潜在诊断价值,本研究就circRNAs作为恶性肿瘤生物标志物的相关研究进行系统综述.方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science 4个数据库,查找国内外ci... 详细信息

目的探讨环状RNAs(circular RNAs,circRNAs)在恶性肿瘤组织中的潜在诊断价值,本研究就circRNAs作为恶性肿瘤生物标志物的相关研究进行系统综述.方法通过计算机检索中国知网、万方数据库、PubMed和Web of Science 4个数据库,查找国内外circRNAs在恶性肿瘤组织中表达水平的相关研究,检索时限从建库至2017-05-05,由两名研究者独立进行文献筛选、资料提取,并使用NOS量表独立进行文献质量评价.结果最终共纳入文献32篇,文献质量评价结果显示所有文章NOS评分均为7分.研究较多的为circRNAs在肝癌、结直肠癌及胃癌的癌组织中的差异性表达.其中有研究明确指出circRNAs可作为肿瘤标志物,并且具有较高的灵敏度和特异度.结论 circRNAs在肿瘤组织中存在表达差异,可以作为恶性肿瘤的诊断标志物,具有潜在的诊断价值.

关键词： circRNAs 肿瘤生物标志物

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美国医学会杂志(JAMA)2000-2014年发表的眼科文章分析

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眼科 2016年第6期25卷 418-422页

作者：孙芸芸孟博李仕明康梦田王嘉南冉安然王宁利首都医科大学附属北京同仁医院北京同仁眼科中心北京市眼科研究所眼科学与视觉科学北京市重点实验室 100730 北京大学公共卫生学院流行病学与卫生统计学系 100083

目的对美国医学会杂志(The Journal of American Medical Association,JAMA)自2000-2014年收录的眼科方面的文献进行检索和阅读,以了解眼科临床研究的热点问题及研究方向。设计文献检索分析。研究对象JAMA杂志2000年1月至2014年2月期间... 详细信息

目的对美国医学会杂志(The Journal of American Medical Association,JAMA)自2000-2014年收录的眼科方面的文献进行检索和阅读,以了解眼科临床研究的热点问题及研究方向。设计文献检索分析。研究对象JAMA杂志2000年1月至2014年2月期间发表的文章。方法在Pubmed数据库中,Me SH Terms输入"eye"及其所有下位主题词,选择杂志"JAMA",检索出JAMA收录的眼科相关文献,通过阅读摘要及部分精简全文进一步筛选。主要指标文献种类。结果共获得眼科相关文献92篇。按文章类型分类,包括论著26篇(28.3%)、述评38篇(41.3%)、通信6篇(6.5%)、综述10篇(10.9%,其中系统评价1篇)及病例报告12篇(13.0%)。按研究内容分类,包括病因及危险因素30篇(32.6%)、治疗14篇(15.2%)、疾病综合评价21篇(22.8%)。按研究类型分类,26篇论著中有队列研究8篇、纵向研究6篇、横断面调查5篇、病例对照研究3篇、随机对照试验3篇(其中多中心随机对照试验1篇)及其他1篇。按作者国家和地区分类,美国最多为58篇(63.0%),其次为英国和加拿大各6篇(6.5%),中国大陆1篇述评,中国台湾1篇病例报告。按疾病分类,年龄相关性黄斑变性的文献最多为14篇(15.2%),多为探讨其病因及危险因素(6篇);其次为白内障13篇(14.1%),多关于手术预后(7篇)。视网膜脱离和糖尿病视网膜病变的文献分别10篇(10.9%)和9篇(9.8%)。结论 JAMA杂志在眼科领域重点关注年龄相关性黄斑变性等眼底病的病因和治疗以及白内障的手术预后等,方法学相应偏重于队列研究、纵向研究和横断面调查,美国发表文献最多,体现出明显的地域特色。

关键词：美国医学会杂志眼科疾病

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临床研究中统计学方法的规范应用与典型案例解析

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中国卒中杂志 2022年第1期17卷 43-50页

作者：郑德强段明瑞李小春侯锐吴立娟王友信首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京市重点实验室北京100069

临床研究中,统计学方法的准确应用关系到研究结果的可靠性和科学性。本文以典型案例解析方式,对临床研究中统计描述、统计推断、数据处理、结果解释的规范应用要点、常见误用进行总结分析,重点介绍了t检验与方差分析的误用、χ^(2)检验... 详细信息

临床研究中,统计学方法的准确应用关系到研究结果的可靠性和科学性。本文以典型案例解析方式,对临床研究中统计描述、统计推断、数据处理、结果解释的规范应用要点、常见误用进行总结分析,重点介绍了t检验与方差分析的误用、χ^(2)检验与配对χ^(2)检验的误用、回归分析中哑变量的设置、重复测量数据的分析方法与注意事项、随机缺失数据的填补方法、P值和关联性分析结果的谨慎解读,可为临床工作者在开展科研工作过程中规范应用统计学方法提供参考和依据,避免出现统计学方法的盲目套用和误用,从而提高临床科研的质量和水平。

关键词：临床研究假设检验置信区间回归分析误用

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CRP基因多态性与缺血性脑卒中和血清CRP的关联研究

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中国循证心血管医学杂志 2018年第7期10卷 810-812页

作者：赵中垚刘迪孙琦王友信首都医科大学公共卫生学院流行病与卫生统计学系临床流行病学北京重点实验室北京100069

目的研究中国汉族人群中血清C反应蛋白(CRP)水平与其基因多态性与缺血性脑卒中之间的关系。方法选取2010年1月~2012年12月间缺血性脑卒中患者378例,及同期健康对照613例,使用酶联免疫吸附法测定CRP浓度,从Ensembl在线数据库选取与CRP相... 详细信息

目的研究中国汉族人群中血清C反应蛋白(CRP)水平与其基因多态性与缺血性脑卒中之间的关系。方法选取2010年1月~2012年12月间缺血性脑卒中患者378例,及同期健康对照613例,使用酶联免疫吸附法测定CRP浓度,从Ensembl在线数据库选取与CRP相关的基因多态性位点,并用Mass ARRAY SNP检测技术测定CRP基因多态性。结果 rs1130864位点中AG基因型频率与A等位基因频率在病例组显著高于对照组;rs1205,rs876537,rs3093059位点在对照组中与血清CRP浓度相关,病例组中只有rs876537与血清CRP浓度相关;多重校正后,血清CRP每升高一倍,缺血性脑卒中的危险增加12%。结论血清CRP水平为缺血性脑卒中的危险因素,在自然人群中,CRP基因多态性与血清CRP浓度相关。

关键词： C反应蛋白 CRP 缺血性脑卒中基因多态性 SNP

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