检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2004年第4期25卷 325-328页

作者：吴晓光汤哲方向华刘宏军刁丽君项曼君首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

目的探讨日常生活自理能力(生活依赖)、健康自评及认知功能等健康评价指标对老年人死亡的预测价值。方法 1992年采取分层、整群、随机抽取样本,问卷调查3257例55岁以上人群,并于1994、1997和2000年对该样本进行随访,8年累计死亡1155例... 详细信息

目的探讨日常生活自理能力(生活依赖)、健康自评及认知功能等健康评价指标对老年人死亡的预测价值。方法 1992年采取分层、整群、随机抽取样本,问卷调查3257例55岁以上人群,并于1994、1997和2000年对该样本进行随访,8年累计死亡1155例,失访399例。对死亡与生存的相关因素进行对比分析。结果老年人死亡与生存在性别、年龄、文化及地区上存在明显不同。有生活依赖、健康自评差和认知水平低的老年人死亡危险性高。控制混杂因素(性别、年龄、文化、地区及慢性病史)后,上述趋势依然存在。进一步分析在控制生活依赖以外的所有因素,结果生活依赖与死亡存在独立的关系,联系更密切(OR=2.279,95％CI:1.573～3.302)。以相同的方法分析健康自评和认知功能也存在同样的结果(健康自评较差者OR=1.920,95％CI:1.412～2.412;认知功能异常者OR=1.888,95％CI:1.316～2.709)。结论老年人日常生活能力、健康自评以及认知功能分别对死亡有较高的预测价值,它们对死亡既有共同作用,也是相对独立的预测指标。对于评估老年人的健康预后及生活质量具有重要的应用价值。

关键词：健康指标老年人发生特点死亡预测性别年龄文化

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北京市55岁以上人群体重指数与高血压及全死因死亡率的关系

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中华流行病学杂志 2002年第1期23卷 28-31页

作者：方向华汤哲项曼君刘宏军陈彪孟琛吴晓光刁丽君刘向红首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部 100053

目的　探索老年人体重指数 (BMI)与高血压和死亡的关系。方法　 1992年在北京市区和近郊区平原和远郊山区 ,各随机抽取 1个区 /县 ,在所抽取的区 /县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上人群 2 0 86名进行队列研究。结果　BM... 详细信息

目的　探索老年人体重指数 (BMI)与高血压和死亡的关系。方法　 1992年在北京市区和近郊区平原和远郊山区 ,各随机抽取 1个区 /县 ,在所抽取的区 /县采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上人群 2 0 86名进行队列研究。结果　BMI随年龄的上升而下降 ,高血压患病率则随BMI和年龄的增高而上升。BMI与全死因死亡率呈负相关关系 ,BMI≥ 2 5 .0和 2 0 .0～ 2 4.9组老人死亡的危险分别比BMI<2 0 .0组老人低 6 2 %(HR =0 .38,95 %CI:0 .2 9～ 0 .49)和 39%(HR =0 .6 1,95 %CI:0 .49～ 0 .75 ) ;Cox多因素分析表明 ,在控制年龄、性别、地区 (城乡 )、高血压患病史、认知功能、健康自评等因素后 ,上述关系依然存在。结论　在老年人群不应过分强调减肥 ,但结果有待于进一步深入研究和证实。

关键词：体重指数高血压死亡率死因老年人

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健康预期寿命研究进展

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中华流行病学杂志 2009年第8期30卷 860-862页

作者：张仲迎汤哲冯明首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

近年来，随着老年人口的增多和寿命的延长，寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命（life expectancy），但预期寿命只能反映生命的数量，无法反映生命的质... 详细信息

近年来，随着老年人口的增多和寿命的延长，寿命中的生命质量日益成为社会关注的热点。之前用于评估人群健康状态和决定老龄人口政策制订所采用的指标是预期寿命（life expectancy），但预期寿命只能反映生命的数量，无法反映生命的质量。健康预期寿命（health expectancy），则可以反映生命质量，它可以把死亡和健康统一在一起，

关键词：健康预期寿命老年人多状态寿命表法

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健康自评与老年人健康状况的前瞻性研究

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中华流行病学杂志 2003年第3期24卷 184-188页

作者：方向华孟琛刘向红吴晓光刘宏军刁丽君汤哲首都医科大学宣武医院流行病学与社会医学部北京100053

目的　探讨健康自评 (SRH)与老年人健康的关系。方法　 1992年在北京城乡各随机抽取 1个区县后 ,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上老年人 3 15 7名进行研究 ,并于1994、1997和 2 0 0 0年随访。结果　基线调查结果显示 ... 详细信息

目的　探讨健康自评 (SRH)与老年人健康的关系。方法　 1992年在北京城乡各随机抽取 1个区县后 ,再采取分层、分段及整群抽样的方法抽取 5 5岁以上老年人 3 15 7名进行研究 ,并于1994、1997和 2 0 0 0年随访。结果　基线调查结果显示 ,SRH受年龄、性别、婚姻状态、教育水平和经济满意度的影响 ;SRH一般和不良老年人的慢性病总患病率以及脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病和骨关节疾病患病率均明显高于SRH良好老年人。从 1992～ 2 0 0 0年 8年间共 993人死亡 ,SRH是老年人死亡的危险因素 ,SRH一般与不良者总死亡的危险分别高于SRH良好者 12 % (HR =1.12 ,95 %CI :0 .93～ 1.3 5 )和 5 3 % (HR =1.5 3 ,95 %CI :1.2 5～ 1.88) ,在控制混杂因素〔年龄、性别、地区 (城乡 )、婚姻状态、教育水平、近一年就医次数和住院次数、患慢性病、日常生活自理能力、体重指数、认知功能、抑郁〕、剔除随访 1年和 3年内死亡者后 ,上述趋势依然存在。与SRH良好者相比 ,SRH不良者脑卒中和心脏病死亡的危险分别增加了 2 .2 5倍 (HR =2 .2 5 ,95 %CI:1.67～ 3 .0 4)和 2 .2 2倍 (HR =2 .2 2 ,95 %CI :1.61～ 3 .0 7)。结论　SRH与各种常见的老年慢性病患病率有关 ,同时又是预报死亡的独立危险因素 ,提示在老年卫生保健工作?

关键词：健康自评老年人健康状况老年卫生 SRH

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卒中对老年人预期寿命的影响及变化趋势

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中华流行病学杂志 2009年第2期30卷 105-109页

作者：方向华汤哲 Zachary Zimmer 项曼君 Toshiko Kaneda 首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053 Population Council USA

目的评价卒中对北京地区老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和不健康预期寿命（IALE）的影响，以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势。方法采用纵向研究方法对北京市城区（宣武）、近郊区（大兴）和... 详细信息

目的评价卒中对北京地区老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和不健康预期寿命（IALE）的影响，以及上述各项预期寿命指标从1992-1997年到2000-2004年的变化趋势。方法采用纵向研究方法对北京市城区（宣武）、近郊区（大兴）和远郊区（怀柔）有代表性老年人群（3257例）进行12年追踪，调查其健康和存活状况。采用WHO的基本生活能力评估量表（ADL），评估老年人躯体功能健康状况及变化，采用SAS分析比较1992-1997年和2000-2004年2个时间段的LE、ALE和IALE变化。结果各年龄卒中组老年人的LE和ALE均低于非卒中组老年人，IALE则高于非卒中组。基线健康状态是ALE的重要决定因素—基线状态为健康的卒中组老年人，其ALE低于非卒中老年人，但是ALE长于IALE，且卒中组与非卒中组的1ALE无差异；而基线不健康的卒中老年人ALE大幅度减少，IALE超出ALE。城市卒中组老年人的LE和ALE均高于农村，而IALE低于农村。到2000-2004年间，无论城乡，是否患卒中，基线调查时是否处于健康状态，LE均有所增加，其中AEL的增加幅度高于IALE，基线不健康的卒中组老年人的ALE增加幅度最大。结论卒中减低老年人生命数量与质量，对于农村老年卒中患者更为明显。从1992-1997年到2000-2004年期间，北京地区无论是城市还是农村，卒中老年人的LE和ALE都有所延长，提示其生命数量和质量得到改善。

关键词：卒中健康预期寿命生活能力评估量表老年人

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高血压对北京市老年人健康预期寿命的影响

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中华流行病学杂志 2010年第7期31卷 733-736页

作者：张仲迎汤哲冯明首都医科大学宣武医院综合科北京100053 首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

目的研究高血压对北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE/LE）的影响.方法样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群,200... 详细信息

目的研究高血压对北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）和健康预期寿命比值（ALE/LE）的影响.方法样本来自＂北京老龄化多维纵向研究＂,对象为宣武区（城区）、大兴区（近郊平原）、怀柔区（远郊山区）≥60岁老年人群,2004年基线调查为1847名,2007年对该样本进行随访,调查由经过培训的调访员入户完成,进行高血压病史的调查和现场测量血压,并根据能否独立完成日常生活活动（ADL）,认定功能健康与否.应用多状态寿命表IMaCH软件计算各年龄段高血压人群与非高血压人群的LE、ALE和ALE/LE,并进一步按照是否合并心脑血管病进行分层计算上述指标.结果高血压组的LE、ALE和ALE/LE均低于正常血压组,ALE/LE在高血压组与非高血压组均随年龄增长而下降,高血压组该比值下降速度明显快于正常血压组,对于高龄老年人的ALE/LE影响更大,曲线下降更为显著.各年龄组人群高血压合并心脑血管病的LE、ALE及ALE/LE均显著低于未合并心脑血管病人群,ALE/LE尤其是男性高龄老年人差距更大.结论高血压对北京市老年人ALE产生显著影响,特别是高龄者,高血压心脑血管病并发症对老年人ALE产生进一步影响,尤其是男性高龄者.

关键词：高血压健康预期寿命老年人日常生活活动能力多状态寿命表法

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北京市社区老年人群血压水平与认知功能变化的4年纵向研究

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中华流行病学杂志 2004年第10期25卷 833-836页

作者：张钰聪汤哲首都医科大学宣武医院心内科 100053 流行病学和社会医学部

目的探讨北京市社区老年人血压与通过简短精神状态(MMSE)量表检测的认知功能之间的关系。方法以北京市一个有代表性的60岁及以上老年群体为研究对象,进行大样本的纵向流行病学研究。于1993年进行基线调查,检测血压,以MMSE为工具检查... 详细信息

目的探讨北京市社区老年人血压与通过简短精神状态(MMSE)量表检测的认知功能之间的关系。方法以北京市一个有代表性的60岁及以上老年群体为研究对象,进行大样本的纵向流行病学研究。于1993年进行基线调查,检测血压,以MMSE为工具检查认知功能,并进行问卷调查,内容包括人口学情况、健康状况、生活状况等。1997年进行随访,以相同的工具复测认知功能并进行问卷调查,分析基线认知功能正常者4年后的变化。结果 2079名基线认知得分正常的老年人,平均收缩压为(141.77±24.94)mmHg(1mmHg=0.133kPa),平均舒张压为(81.76±12.08)mmHg。基线平均MMSE得分(25.65±3.59)分,4年后随访平均MMSE得分(23.24±5.63)分。随访得分与基线得分比较下降≥4分为认知功能明显下降。发现随着基线收缩压及舒张压水平增高,认知得分及认知功能明显下降的老年人比例增大。分层分析提示,在低龄(<75岁)、农村、无糖尿病及不用降压药物的老年人中,不同血压水平对认知功能改变有显著影响,血压水平高者认知得分明显下降的比例增大,这种关系在排除脑血管病和心脏病的影响后,在收缩压组依然存在。结论纵向研究显示,老年人收缩压及舒张压升高可导致认知功能受损,随着血压水平的增高,认知功能下降的幅度增大。

关键词：认知功能社区老年人血压水平收缩压舒张压纵向研究北京

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北京市城乡老年人预期寿命和健康预期寿命比较

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中华流行病学杂志 2011年第9期32卷 864-868页

作者：张仲迎汤哲冯明首都医科大学宣武医院综合科北京100053 首都医科大学流行病学和社会医学部北京100053

目的了解北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）及健康预期寿命比值（ALE／LE）的地区性差异，分析高血压对不同地区老年人生命质量的影响。方法样本来自“北京市老龄化多维纵向研究”，研究对象为北京市城区（宣武区）、农... 详细信息

目的了解北京市老年人预期寿命（LE）、健康预期寿命（ALE）及健康预期寿命比值（ALE／LE）的地区性差异，分析高血压对不同地区老年人生命质量的影响。方法样本来自“北京市老龄化多维纵向研究”，研究对象为北京市城区（宣武区）、农村（大兴区和怀柔区）≥60岁老年人群，2004年基线调查1847人，2007年随访，由调访员入户调查不同地区人群的文化程度、职业及年龄构成，以能否独立完成日常生活活动认定功能健康与否，同时进行高血压病史的调查和现场测量血压，应用多状态寿命表IMaCH软件计算各个年龄段不同地区（城市及农村）的LE、ALE及ALE／LE，分析高血压对于不同地区老年人上述指标的影响。结果研究显示北京市老年人的文化程度、职业构成存在地域差异，农村老年人文化程度低（文盲占66．2％），体力劳动比重高（占95．5％），与城市老年人的差异有统计学意义；农村地区各年龄组LE、ALE均低于城市，ALE／LE农村则高于城市，女性各年龄组城乡差距较男性明显；农村女性各年龄段正常血压组ALE高于城市，而高血压组则低于城市（以60～岁年龄组为例，正常血压农村女性ALE为24．61±2．08，城市女性为20．56±1．92；高血压农村女性ALE为16．34±1．15，城市女性为18．47±3．78），强调了高血压对农村老年女性生命质量的影响。结论北京市老年人的LE、ALE、ALE／LE存在城乡差异，女性城乡差距更大，高血压则增加了城乡差距，降低了农村老年人的生活质量。提示了地域因素对于老年人生活质量的影响，强调了高血压防治的意义。

关键词：健康预期寿命地区差异老年人日常生活活动能力高血压

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卒中后抑郁流行病学研究现况

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中华神经科杂志 2006年第1期39卷 63-65页

作者：张长青方向华首都医科大学北京宣武医院流行病学和社会医学部 100053

脑卒中具有高死亡率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一.研究显示,脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1～2位,在农村列第2～3位,同时1项2000年北京市60岁以上老年人的调查显示,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2... 详细信息

脑卒中具有高死亡率和高致残率的特点,是当今危害人类健康的最主要疾病之一.研究显示,脑卒中在城市人群死亡顺位中列第1～2位,在农村列第2～3位,同时1项2000年北京市60岁以上老年人的调查显示,脑卒中的患病率已经从1992年的4.8%上升到2000年的12.8%[1,2]。

关键词：卒中后抑郁研究现况流行病学脑卒中患者 60岁以上老年人患者生活质量躯体功能障碍发生发展规律高死亡率 PSD

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卒中后抑郁的影响因素

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中国神经精神疾病杂志 2006年第3期32卷 283-286页

作者：张长青方向华首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部北京100053

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一,卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症,卒中后一年内PSD的累积发病率在30%左右。PSD临床表现为情绪低落、焦虑、自责内疚、精力明显减退、睡眠障碍等。它不仅影响患... 详细信息

脑卒中是当今危害人类健康的最主要疾病之一,卒中后抑郁(poststroke depression,PSD)是脑卒中后常见的并发症,卒中后一年内PSD的累积发病率在30%左右。PSD临床表现为情绪低落、焦虑、自责内疚、精力明显减退、睡眠障碍等。它不仅影响患者生活质量,导致患者出现不良的心境体验和躯体功能障碍,同时还影响患者神经功能和肢体活动功能的康复,而且PSD患者的死亡率要比未患者高。因此研究PSD发病的相关因素,阐明其发生发展规律,对于PSD的早期发现和治疗有实际意义。与PSD相关的因素可以归纳为下列几方面。[第一段]

关键词：脑卒中抑郁生物学因素心理社会因素

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