检索结果-内蒙古大学图书馆

中华神经科杂志 2008年第4期41卷 277-278页

作者：蔡立新李勇杰首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所北京100053

癫癎致癎灶（EZ）是指能够引起癫癎发作的某部分大脑皮质，如果通过手术将该皮质彻底切除，癫癎发作将不再出现^[1]。事实上，致癎灶是个理论上的概念，是引起癫癎发作的整个神经网络系统中最为基础的部分。目前各项癫癎术前评估手段都... 详细信息

癫癎致癎灶（EZ）是指能够引起癫癎发作的某部分大脑皮质，如果通过手术将该皮质彻底切除，癫癎发作将不再出现^[1]。事实上，致癎灶是个理论上的概念，是引起癫癎发作的整个神经网络系统中最为基础的部分。目前各项癫癎术前评估手段都无法精确地判定这个区域。手术后即使患者不再发作，我们可以判断致癎灶已被切除，

关键词：癫癎发作致癎灶颅内电极测定长程神经网络系统大脑皮质术前评估

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皮质电刺激在难治性癫病人语言区定位的应用

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第6期16卷 244-247页

作者：乔梁遇涛孙伟倪端宇张国君李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053 首都医科大学宣武医院功能神经内科北京100053

目的探讨皮质电刺激在难治性癫病人语言区定位的作用。方法 10例癫病人经颅内电极行脑皮质电刺激,记录其语言行为学表现及相应电流强度,个体化定位语言区以指导剪裁式致灶切除术。术后评估病人语言功能。结果 5例病人应用皮质电... 详细信息

目的探讨皮质电刺激在难治性癫病人语言区定位的作用。方法 10例癫病人经颅内电极行脑皮质电刺激,记录其语言行为学表现及相应电流强度,个体化定位语言区以指导剪裁式致灶切除术。术后评估病人语言功能。结果 5例病人应用皮质电刺激测得语言区,其分布变异大,但4例病人干扰语言功能的电流强度阈值之间无明显差异(P>0.05)。所有病人术后均未出现语言功能障碍。结论应用特定参数的脑皮质电刺激行个体化语言区定位,有利于降低难治性癫病人致灶切除术后发生语言障碍的风险。

关键词：癫癎,难治性皮质电刺激语言区

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Rasmussen综合征一例报道

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中华神经医学杂志 2011年第6期10卷 641-642页

作者：李继平陶蔚张宇清张国君李勇杰首都医科大学宣武医院神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

患儿，男，4岁3个月时出现发作性愣神，数秒可缓解。1个月后．开始频繁的右侧肢体单纯部分性运动性发作，100-200次／d。6个月后，发展成简单部分发作持续状态（epilepsi a partialis continua，EPC），予德巴金和水合氯醛治疗，发作减... 详细信息

患儿，男，4岁3个月时出现发作性愣神，数秒可缓解。1个月后．开始频繁的右侧肢体单纯部分性运动性发作，100-200次／d。6个月后，发展成简单部分发作持续状态（epilepsi a partialis continua，EPC），予德巴金和水合氯醛治疗，发作减轻至约100次／d。

关键词： Rasmussen综合征癫痫诊断治疗

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原发性震颤的外科治疗进展

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第11期16卷 526-528页

作者：薛海李建宇李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京市功能神经外科研究所 100053

原发性震颤(ET)是常见的运动障碍性疾病,表现为上肢运动性震颤,可累及头、面、下颌和舌等,严重影响病人的生活质量。药物治疗效果不佳的ET病人,考虑行外科治疗。脑深部电刺激术是常用的外科手术方式,其具有可双侧手术、并发症少、效果... 详细信息

原发性震颤(ET)是常见的运动障碍性疾病,表现为上肢运动性震颤,可累及头、面、下颌和舌等,严重影响病人的生活质量。药物治疗效果不佳的ET病人,考虑行外科治疗。脑深部电刺激术是常用的外科手术方式,其具有可双侧手术、并发症少、效果可调控等优点。丘脑腹中间核是公认治疗ET效果较好的靶点。

关键词：特发性震颤核团毁损术脑深部电刺激术

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视频抽动量表在脑深部电刺激术治疗抽动秽语综合征中的应用

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中国神经精神疾病杂志 2011年第10期37卷 600-602页

作者：刘建明胡永生张晓华首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所北京军区总医院神经外科北京100700

目的探讨视频抽动量表在脑深部电刺激术(deep Brain Stimulation,DBS)治疗抽动秽语综合征(Tourette syndrome,TS)效果评估中的应用价值。方法 7例成人TS患者行双侧苍白球腹后内侧部(Globus Pallidus interna,GPi)DBS术,分别于术前,术后... 详细信息

目的探讨视频抽动量表在脑深部电刺激术(deep Brain Stimulation,DBS)治疗抽动秽语综合征(Tourette syndrome,TS)效果评估中的应用价值。方法 7例成人TS患者行双侧苍白球腹后内侧部(Globus Pallidus interna,GPi)DBS术,分别于术前,术后应用耶鲁综合抽动严重程度评分量表(Yale Global Tic Severity Scale,YGTSS)及视频抽动量表进行症状评估。结果患者随访时间1～23月,YGTSS评估症状改善16.67%～62.96%(平均51.47%±17.71%),视频抽动量表评估症状改善13.33%～66.67%(平均42.64%±17.53%),对视频抽动量表及YGTSS评估改善率结果行配对t经验,P=0.056>0.05。结论视频抽动量表对TS症状评估与YGTSS接近,可作为评估TS症状的辅助方法。

关键词：抽动秽语综合症苍白球内侧部深部电刺激术视频抽动量表手术

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重复经颅磁刺激在纤维肌痛综合征治疗中的靶点选择及疗效分析

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中国疼痛医学杂志 2016年第3期22卷 184-188页

作者：张希陶蔚胡永生朱宏伟肖东升李勇杰北京功能神经外科研究所首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053

目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)在纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)治疗中的应用价值及靶点选择。方法:首先对18例入组患者进行为期2周伪刺激,随后将患者随机分为2组,分别选... 详细信息

目的:探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,r TMS)在纤维肌痛综合征(fibromyalgia syndrome,FMS)治疗中的应用价值及靶点选择。方法:首先对18例入组患者进行为期2周伪刺激,随后将患者随机分为2组,分别选取左侧运动区(M1)皮层及左侧额前背外侧区皮层(dorsal lateral prefrontal cortex,DLPFC)为刺激靶点进行高频(10 Hz)r TMS治疗,采用FMS症状相关的多种量表评估,比较r TMS作用于不同靶点对FMS症状的治疗作用,并进行随访。结果:高频(10Hz)r TMS刺激L-M1与L-DLPFC靶点两周,均可缓解FMS疼痛症状。在疼痛视觉模拟评分(Visual Analogue Scale/Score,VAS)、痛点计数、纤维肌痛量表(Fibromyalgia Impact Questionnaire,FIQ)评价中,L-M1靶点治疗效果优于L-DLPFC靶点。对焦虑情绪的缓解作用,刺激L-DLPFC靶点效果优于L-M1靶点。结论:高频(10Hz)r TMS刺激L-M1靶点可以显著缓解FMS患者疼痛症状,提高生活质量。伴随严重焦虑、抑郁症状的FMS患者,可以选择高频r TMS刺激L-DLPFC靶点治疗。

关键词：纤维肌痛综合征经颅磁刺激神经调控

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神经导航引导下三叉神经半月节射频热凝术电生理及疗效研究

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中国疼痛医学杂志 2015年第11期21卷 862-864页

作者：乔梁朱宏伟陶蔚胡永生倪端宇李勇杰北京功能神经外科研究所首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053

三叉神经痛是表现为三叉神经分布区反复阵发性剧痛的一种神经功能障碍,其在临床上有多种外科治疗手段：三叉神经显微血管减压术[1]、三叉神经半月节射频热凝术[2]、无水乙醇或甘油注射[3-4]、球囊压迫[5],伽马刀放射治疗[6]等。此外,神... 详细信息

三叉神经痛是表现为三叉神经分布区反复阵发性剧痛的一种神经功能障碍,其在临床上有多种外科治疗手段：三叉神经显微血管减压术[1]、三叉神经半月节射频热凝术[2]、无水乙醇或甘油注射[3-4]、球囊压迫[5],伽马刀放射治疗[6]等。此外,神经调控因其可逆性成为该领域颇具前景的治疗方法[7]。

关键词：三叉神经痛神经导航电生理监测外科治疗手段神经分布区阵发性剧痛卵圆孔穿刺全麻手术神经功能障碍显微血管减压术

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神经导航与电生理监测联合引导穿刺半月节射频治疗三叉神经痛

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中国疼痛医学杂志 2015年第8期21卷 614-616页

作者：王宁胡永生首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床上常见的一种疼痛性疾病,病因复杂,疼痛的严重程度不一,严重影响其生活质量和社会活动,给个人、家庭、社会带来极大的负担。神经导航联合电生理监测引导下穿刺半月节射频治疗的方法,作为一种... 详细信息

三叉神经痛(trigeminal neuralgia,TN)是临床上常见的一种疼痛性疾病,病因复杂,疼痛的严重程度不一,严重影响其生活质量和社会活动,给个人、家庭、社会带来极大的负担。神经导航联合电生理监测引导下穿刺半月节射频治疗的方法,作为一种新的治疗方案,可克服保守治疗和手术治疗的局限性,操作简便,且疗效确切,具有很高的学术价值和临床应用前景。

关键词：神经导航电生理监测射频治疗三叉神经痛

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致痫灶切除手术治疗药物难治性癫痫的疗效分析——单中心15年病例回顾

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中华神经外科杂志 2018年第10期34卷 1028-1032页

作者：遇涛张国君徐翠萍张晓华倪端宇闰晓明黄朝阳马凯乔粱周晓霞王玉平李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053 首都医科大学宣武医院神经内科北京市癫痫诊疗中心北京100053

目的分析采用致痫灶切除手术治疗的药物难治性癫痫（DRE）患者的致痫灶定位、病理特点及长期疗效。方法回顾性纳入2001年4月至2016年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科行切除手术治疗的DRE患者，共2424例。分析致痫灶的定位情况，分... 详细信息

目的分析采用致痫灶切除手术治疗的药物难治性癫痫（DRE）患者的致痫灶定位、病理特点及长期疗效。方法回顾性纳入2001年4月至2016年12月首都医科大学宣武医院功能神经外科行切除手术治疗的DRE患者，共2424例。分析致痫灶的定位情况，分2个阶段随访术后≥1年者的癫痫完全无发作率。结果2424例患者中，MRI显示有明确病灶者1299例（53．6％），1125例（46．4％）未见明确病灶；共1007例（41．5％）行颅内电极埋置术，其中65．5％（660例）为MRI未见明确病灶者；颞叶癫痫（TLE）手术l030例（42．5％）、非颞叶癫痫（ETI。E）手术1394例（57．5％）；常见的病理类型为局灶性皮质发育不良909例（37．5％）、海马硬化429例（17．7％）、瘢痕性脑回381例（15．7％）及低级别肿瘤223例（9．2％）等，其中12．5％（303例）伴有双重病理改变。l424例（58．7％）随访≥1年，其中第1阶段（2001年4月至2012年7月的患者）随访的846例中，术后第1、3、5年的无发作率分别为64．7％（547／846）、52．5％（241／459）及49．6％（119／240），其中TLE者分别为57．9％（210／363）、57．8％（108／187）及56．3％（58／103），ETLE者分别为59．4％（287／483）、47．8％（130／272）及46．7％（64／137）；178例（21．0％，178／846）出现手术并发症；第2阶段（2012年8月至2015年9月的患者）Ni^N578例中，术后第1、3年完全无发作率分别为64．7％（374／578）、57．3％（133／232），其中TLE者为71．4％（187／262）、66．4％（64／95），ETLE者为59．5％（188／316）、51．1％（70／137）。2阶段术后1、3年总体无发作率比较，差异均无统计学意义（均P〉0．05）；第2阶段术后1年TLE者的无发作率优于第1阶段（57．9％对比71．4％，P=0．001）。结论颅内电极埋置仍是致痫灶定位的重要手段。尽管随时间延长手术疗效有所减退，但总体TLE和ETLE患者均可获得长期稳定的手术疗效。

关键词：癫痫神经外科手术治疗结果颞叶癫痫非颞叶癫痫

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A型肉毒毒素在慢性疼痛中的应用进展

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中国疼痛医学杂志 2016年第12期22卷 936-939,943页

作者：杜涛卢光李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

A型肉毒毒素因松弛麻痹肌肉的药理作用,曾广泛应用于神经肌肉过度活跃性疾病。近年来随着人们发现其在外周和中枢神经系统的去敏化作用,其临床应用范畴已由肌痉挛相关性疼痛逐步扩展到慢性偏头痛乃至神经病理性疼痛。但目前A型肉毒毒素... 详细信息

A型肉毒毒素因松弛麻痹肌肉的药理作用,曾广泛应用于神经肌肉过度活跃性疾病。近年来随着人们发现其在外周和中枢神经系统的去敏化作用,其临床应用范畴已由肌痉挛相关性疼痛逐步扩展到慢性偏头痛乃至神经病理性疼痛。但目前A型肉毒毒素镇痛机制尚需进一步完善,临床应用仍处起步阶段,其镇痛适应证、剂量、注射部位、治疗时机和远期疗效等仍需探索。本文就A型肉毒毒素治疗慢性疼痛的镇痛机制和应用进展进行综述。

关键词：肉毒毒素慢性疼痛神经病理性疼痛

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