检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微侵袭神经外科杂志 2011年第6期16卷 251-253页

作者：倪端宇蔡立新张国君乔梁遇涛李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

目的总结致癎灶切除术治疗无病灶中央区癫癎的诊治经验。方法回顾性分析11例无病灶中央区癫癎病人的临床资料,所有病人均放置颅内电极,采用皮质脑电图监测定位癫发作起源区,皮质电刺激定位功能区,采用术中唤醒行致癎灶切除术。结果随... 详细信息

目的总结致癎灶切除术治疗无病灶中央区癫癎的诊治经验。方法回顾性分析11例无病灶中央区癫癎病人的临床资料,所有病人均放置颅内电极,采用皮质脑电图监测定位癫发作起源区,皮质电刺激定位功能区,采用术中唤醒行致癎灶切除术。结果随访11例,时间17~32个月,按照Engel分级：Ⅰ级3例,Ⅱ级3例,Ⅲ级2例,Ⅳ级3例。术后出现肢体功能障碍3例,其中2例分别于术后2周及3个月恢复;残留手指活动不灵1例。结论在颅内电极精确定位功能区及致癎灶的前提下,采用致灶切除术治疗无病灶中央区癫癎,可获得满意疗效。

关键词：癫癎,中央区致癎灶神经外科手术预后

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难治性癫过度运动发作的临床特征与致灶定位

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第6期16卷 248-250页

作者：遇涛张国君李勇杰蔡立新闫晓明杜薇朴媛媛首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

目的总结以过度运动发作为主要表现的药物难治性癫癎的诊疗经验。方法回顾性分析25例药物难治性癫癎病人的临床资料,均以过度运动发作为主要表现。根据症状特点、MRI、头皮视频脑电图及颅内脑电图监测,综合定位致灶,并行手术切除。结... 详细信息

目的总结以过度运动发作为主要表现的药物难治性癫癎的诊疗经验。方法回顾性分析25例药物难治性癫癎病人的临床资料,均以过度运动发作为主要表现。根据症状特点、MRI、头皮视频脑电图及颅内脑电图监测,综合定位致灶,并行手术切除。结果切除额叶致灶23例,切除前颞叶致灶2例。神经病理学检查显示：皮质发育不良（FCD）Ⅰ型8例,FCDⅡ型12例,节细胞胶质瘤1例,皮质微发育不良1例,灰质异位1例,胶质瘢痕1例,海马硬化1例。术后随访12~60个月,按Engel分级：Ⅰ级19例,Ⅱ级2例,Ⅲ级2例,Ⅳ级2例。结论以过度运动发作为特点的难治性癫癎病人,其致灶主要位于额叶,但也可位于额叶外的脑区,准确切除致癎灶后疗效满意。

关键词：癫癎,难治性过度运动发作致癎灶神经外科手术

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脑深部电刺激术治疗Hallervorden—Spatz病一例及文献复习

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中华神经外科杂志 2008年第6期24卷 451-454页

作者：马羽张建国张凯葛明胡文瀚孟凡刚张颖李勇杰(点评) 首都医科大学北京市神经外科研究所 100050 北京天坛医院神经外科北京宣武医院功能神经外科

目的观察双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗1例Hallervorden—Spatz病的手术效果。方法将脑深部刺激电极植入双侧丘脑底核，分别于术前、开机后1个月、开机后3个月，12个月时对其进行BFM及BFMDMS评分，评价治疗效果。结果术前、开机后1个... 详细信息

目的观察双侧丘脑底核脑深部电刺激术治疗1例Hallervorden—Spatz病的手术效果。方法将脑深部刺激电极植入双侧丘脑底核，分别于术前、开机后1个月、开机后3个月，12个月时对其进行BFM及BFMDMS评分，评价治疗效果。结果术前、开机后1个月、开机后3个月、12个月的BFMDMS评分分别为114、35、28、14分，症状改善率刺激1个月时为69％、3个月为75％、12个月为88％。持续刺激未引起任何不良反应，患者不再服用相关药物。结论双侧丘脑底核脑深部电刺激术能够有效的改善严重的全身性肌张力障碍Hallervorden—Spatz病症状，是一种可供选择的安全有效的治疗方法。

关键词：哈勒沃登-施帕茨病肌张力障碍脑深部电刺激术

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星状神经节阻滞治疗慢性疼痛的临床体会

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中国疼痛医学杂志 2014年第6期20卷 393-396页

作者：卢光陶蔚朱宏伟胡永生李勇杰北京功能神经外科研究所首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053

目的：观察并评价星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗慢性疼痛（Chronic pain,CP）的效果.方法：回顾分析从2011年1月至2013年6月在我科行星状神经阻滞治疗的慢性疼痛患者208例的病例,共1039次阻滞的资料.采用视觉模拟... 详细信息

目的：观察并评价星状神经节阻滞（stellate ganglion block,SGB）治疗慢性疼痛（Chronic pain,CP）的效果.方法：回顾分析从2011年1月至2013年6月在我科行星状神经阻滞治疗的慢性疼痛患者208例的病例,共1039次阻滞的资料.采用视觉模拟评分法（visual analogy score,VAS）评价治疗效果.具体评价指标为：优：VAS加权值≥75％;良：VAS加权值在50％-74％之间;中：VAS加权值在25％～49％之间;差：VAS加权值＜25％.疗效为优、良、中者则评价为有效.结果：星状神经阻滞治疗慢性疼痛的患者中,27.9％的患者疗效为优,52.4％的患者疗效为良,15.4％的患者疗效为中,4.3％的患者疗效为差,总体有效率为95.7％.患者的性别、年龄和病程长短对治愈率无显著性影响,阻滞次数＜5次的患者其疗效低于阻滞次数≥5次的患者（P＜0.001）.结论：SGB可用于治疗慢性疼痛,当阻滞次数≥5次,疗效更好.

关键词：星状神经节阻滞慢性疼痛头面痛

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显微血管减压术后面肌痉挛症状的演变特点

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中国微侵袭神经外科杂志 2011年第2期16卷 72-73页

作者：倪兵朱宏伟李勇杰首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100083

目的分析面肌痉挛行显微血管减压手术后症状的演变特点,探讨其可能机制。方法回顾性分析90例面肌痉挛病人的临床资料,均采用显微血管减压手术治疗。根据Cohen分级对病人术后1年内不同时间段的面肌痉挛程度进行评分,得到症状评分-时间曲... 详细信息

目的分析面肌痉挛行显微血管减压手术后症状的演变特点,探讨其可能机制。方法回顾性分析90例面肌痉挛病人的临床资料,均采用显微血管减压手术治疗。根据Cohen分级对病人术后1年内不同时间段的面肌痉挛程度进行评分,得到症状评分-时间曲线,分析面肌痉挛症状改善的演变特点。结果显微血管减压术后,将病人分为术后顷刻和出院时症状均消失组(A组)、术后顷刻症状消失而出院时又再现组(B组)、术后顷刻和出院时症状均减轻组(C组),3组病人长期随访症状消失比例分别为90.1%、83.3%、66.7%。术后症状评分-时间曲线表明:总体演变趋势先急剧下降,后低幅波动,并逐渐下降,术后9个月趋于稳定。结论显微血管减压术后,面肌痉挛症状有逐渐缓解趋势。根据术后即刻至出院前的症状恢复情况将病人分组,有助于预测显微血管减压手术的长期疗效。

关键词：面肌痉挛显微血管减压面神经预后

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脊髓背根人髓区毁损术治疗脊髓和马尾神经损伤后疼痛

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中华神经外科杂志 2009年第6期25卷 532-534页

作者：陶蔚胡永生张晓华李勇杰首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所 100053

目的探讨脊髓和马尾神经损伤后疼痛的神经外科治疗方法、效果和安全性。方法脊髓和马尾神经损伤后疼痛患者14例，年龄28～72岁，病程8个月-28年；疼痛位于下肢感觉减退和缺失区，为烧灼、压榨或痉挛样疼痛，视觉模拟疼痛评分（Visual an... 详细信息

目的探讨脊髓和马尾神经损伤后疼痛的神经外科治疗方法、效果和安全性。方法脊髓和马尾神经损伤后疼痛患者14例，年龄28～72岁，病程8个月-28年；疼痛位于下肢感觉减退和缺失区，为烧灼、压榨或痉挛样疼痛，视觉模拟疼痛评分（Visual analogy scale，VAS）8～10分；均伴有不同程度的下肢肌力下降。14例患者共行脊髓背根入髓区（dorsal root entry zone，DREZ）毁损术15次。结果随访3个月-3年。6例疼痛消失，5例疼痛明显减轻，停用或少量使用镇痛剂，VAS2～4分；3例疼痛无明显改善。所有病例无严重手术并发症。结论DREZ毁损术对脊髓和马尾神经损伤后慢性神经病理性疼痛安全有效。

关键词：脊髓背根人髓区神经病理性疼痛脊髓损伤神经外科手术

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神经导航引导下的三叉神经半月节射频热凝术卵圆孔穿刺技术

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中国疼痛医学杂志 2012年第10期18卷 635-637页

作者：乔梁朱宏伟陶蔚胡永生李勇杰北京功能神经外科研究所首都医科大学宣武医院功能神经外科北京100053

卵圆孔穿刺对于多项治疗三叉神经痛的方法均至关重要：无水乙醇或甘油注射[1,2],球囊压迫[3],电凝[4]及射频热凝三叉神经半月节[5]。精准快速的卵圆孔穿刺不仅大大提高手术效率,保证手术效果,还对于减少穿刺并发症（血肿、刺入眶下裂、

关键词：三叉神经痛射频热凝术穿刺技术卵圆孔半月节神经导航引导穿刺并发症

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丘脑底核脑深部电刺激在帕金森病治疗中对情感和认知的影响

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中国医学前沿杂志（电子版） 2024年第11期16卷 66-70页

作者：王云鹏杜涛首都医科大学宣武医院功能神经外科北京功能神经外科研究所北京100053

丘脑底核脑深部电刺激(subthalamic nucleus deep brain stimulation,STN-DBS)是治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)运动症状的有效方法。近年来,越来越多的研究关注其对情感和认知功能的影响。本文综述了STN-DBS治疗PD患者情感... 详细信息

丘脑底核脑深部电刺激(subthalamic nucleus deep brain stimulation,STN-DBS)是治疗帕金森病(Parkinson's disease,PD)运动症状的有效方法。近年来,越来越多的研究关注其对情感和认知功能的影响。本文综述了STN-DBS治疗PD患者情感和认知功能的短期和长期影响。短期研究显示,STN-DBS可显著改善患者的焦虑和抑郁症状,同时对认知功能影响较小。然而,长期随访研究表明,情感改善效果可能随着时间的推移减弱,认知功能可能出现显著下降。此外,丘脑底核不同亚区的刺激对情感和认知功能的影响存在差异。前外侧区域的刺激在情感改善方面效果更好,而腹侧区域的刺激则对认知功能保护作用更强。本文强调了在实施STN-DBS治疗时,应持续监测和管理患者的心理和认知功能,并考虑不同亚区刺激的精准定位以提高疗效。

关键词：丘脑底核脑深部电刺激帕金森病情绪认知

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脑深部电刺激治疗抽动秽语综合征研究进展

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中华医学杂志 2006年第47期86卷 3381-3383页

作者：张晓华李勇杰首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所 100053

抽动秽语综合征(Gilles de la tourette syndrome,即tourette syndrome,TS),是1885年由法国神经科医生Gilles de la Tourette进行系统描述而命名的.该病是一种复杂的慢性神经精神疾病,临床上以多发性抽动、爆发性发声为其特征,并与躯体... 详细信息

抽动秽语综合征(Gilles de la tourette syndrome,即tourette syndrome,TS),是1885年由法国神经科医生Gilles de la Tourette进行系统描述而命名的.该病是一种复杂的慢性神经精神疾病,临床上以多发性抽动、爆发性发声为其特征,并与躯体感觉冲动有关.多在儿童期起病,病程为1年以上,常有起伏波动的特点.TS常伴随一系列相关的行为和情绪症状,包括强迫观念与行为(obsessive-compulsive disorder,OCD)、注意缺陷多动障碍、学习困难、情绪障碍、自伤行为和猥亵行为等,这些行为和症状通常是TS患者功能损害的来源,并增加了疾病的复杂性和严重性[1,2].TS的年发病率一般为0.5～1.0/10万,男女比例为4:1～6:1,患病率约为0.05%～0.10%,也有报道高达3%[3].目前国内尚无该病权威方面的流行病学资料。

关键词：抽动秽语综合征脑深部电刺激治疗 tourette 慢性神经精神疾病 Tourette 注意缺陷多动障碍自伤行为流行病学资料

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帕金森病患者丘脑底核的微电极定位技术

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中华神经外科杂志 2005年第1期21卷 25-29页

作者：李勇杰庄平石长青张宇清李建宇首都医科大学宣武医院北京功能神经外科研究所100053

目的　研究帕金森病(PD)患者丘脑底核(STN)及其邻近结构神经元电活动的特点,指导手术靶点的准确定位。方法　30例PD患者在行STN电极埋植(8例)或毁损术(22例)时,应用微电极和EMG记录技术,采集STN及其邻近结构的细胞外电活动和肢体的EMG... 详细信息

目的　研究帕金森病(PD)患者丘脑底核(STN)及其邻近结构神经元电活动的特点,指导手术靶点的准确定位。方法　30例PD患者在行STN电极埋植(8例)或毁损术(22例)时,应用微电极和EMG记录技术,采集STN及其邻近结构的细胞外电活动和肢体的EMG活动。分析其电活动的特点。结果　在31个记录针道中,共记录到388个STN神经元,其中14%呈紧张性放电,28%呈规律性簇状放电,58%呈不规则或簇状放电。放电频率20～50Hz,平均42.2±11.6Hz。确认震颤细胞,节律为3.8～6Hz,与肢体震颤密切相关(r=0.63,P<0.01)。多数(82%)震颤细胞位于STN中上部分。黑质神经元呈均匀的紧张性放电,放电频率72.5±17.9Hz。结论　STN及其邻近结构存在特征性的电活动,微电极记录技术为STN手术的精确定位提供了可靠的技术保证。

关键词：患者丘脑底核震颤电活动帕金森病 EMG 肢体 STN 结论特点

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