目的比较双能CT血管造影(CTA)衍生的虚拟平扫(VNC)与常规CT平扫(NCCT)在图像质量、病变对比度以及Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS)差异,评价基于VNC图像进行ASPECTS评分的准确性,以探究VNC对于急性缺血性脑卒中(AIS)的应用价值。方法选取2023年11月至2024年1月接受常规头颅CT平扫和双能CTA扫描的AIS患者,获得颅脑NCCT和VNC图像。对两组图像进行客观及主观图像质量评价:客观图像质量评价选取半卵圆中心、放射冠、内囊、尾状核头、丘脑和静脉窦区域为感兴趣区(ROI),测量CT值、噪声,计算信噪比(SNR)、灰白质间对比噪声比(CNR);主观图像质量评价由两名放射诊断医师采用李克特(Likert)5分量表法独立进行。选取梗死病变和相应健侧区域测量平均组织密度,计算梗死灶CNR和对比度临床差异(CID),并由两名放射科医师独立对NCCT图像和VNC图像进行ASPECTS评分。结果共87例患者纳入影像分析,平均年龄65.8岁,其中女性27例,男性60例。VNC图像的半卵圆中心、放射冠、内囊、尾状核头、丘脑和静脉窦区域的SNR和CNR均显著低于NCCT图像(P<0.05)。VNC图像的主观图像质量评分显著低于NCCT图像(3.29±0.73 vs 4.95±0.21;P<0.01)。VNC图像的病变临床对比度较NCCT降低54.87%。VNC组、NCCT组图像ASPECTS分别为9.03±1.08、8.86±1.47,差异无统计学意义(P=0.29)。结论AIS患者VNC图像ASPECTS评分与NCCT图像一致,虽图像质量相对较差,但必要时可作为临床评价参考。
目的观察^(18)F-flortaucipir tau PET联合APOEε4基因携带状态对轻度认知障碍(MCI)的诊断价值。方法于阿尔茨海默病神经成像倡议(ADNI)数据集中选取213例MCI(MCI组)及402名健康对照(HC组),对比分析其神经心理学信息、APOEε4基因携带...
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目的观察^(18)F-flortaucipir tau PET联合APOEε4基因携带状态对轻度认知障碍(MCI)的诊断价值。方法于阿尔茨海默病神经成像倡议(ADNI)数据集中选取213例MCI(MCI组)及402名健康对照(HC组),对比分析其神经心理学信息、APOEε4基因携带状态、tau PET及高分辨结构MRI数据;利用随机森林法筛选tau PET诊断MCI的重要脑区,比较tau PET鉴别携带/未携带APOEε4基因MCI与HC的效能。结果利用tau PET诊断MCI的重要脑区依次为杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回。基于上述7个脑区ROI构建的tau PET标准摄取值比值(SUVR)模型鉴别携带APOEε4基因MCI与HC的准确率及曲线下面积(AUC)分别为86.68%及0.784,高于其鉴别MCI与HC、未携带APOEε4基因MCI与HC(准确率分别为70.57%及75.05%,AUC分别为0.711及0.609)。结论基于杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回构建的^(18)F-flortaucipir tau PET SUVR模型可用于诊断MCI;联合APOEε4基因可进一步提高其诊断效能。
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