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^(18)F-flortaucipir tau PET联合APOEε4基因诊断轻度认知障碍

中国医学影像技术 2025年第2期41卷 191-195页

作者：闫少珍陈志庚毕晟何雨洁薛寒笑许潇尹齐志刚刘勇卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 磁共振成像脑信息学北京市重点实验室北京100053 教育部神经变性病重点实验室北京100053 北京邮电大学人工智能学院北京100876

目的观察^(18)F-flortaucipir tau PET联合APOEε4基因携带状态对轻度认知障碍(MCI)的诊断价值。方法于阿尔茨海默病神经成像倡议(ADNI)数据集中选取213例MCI(MCI组)及402名健康对照(HC组),对比分析其神经心理学信息、APOEε4基因携带... 详细信息

目的观察^(18)F-flortaucipir tau PET联合APOEε4基因携带状态对轻度认知障碍(MCI)的诊断价值。方法于阿尔茨海默病神经成像倡议(ADNI)数据集中选取213例MCI(MCI组)及402名健康对照(HC组),对比分析其神经心理学信息、APOEε4基因携带状态、tau PET及高分辨结构MRI数据;利用随机森林法筛选tau PET诊断MCI的重要脑区,比较tau PET鉴别携带/未携带APOEε4基因MCI与HC的效能。结果利用tau PET诊断MCI的重要脑区依次为杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回。基于上述7个脑区ROI构建的tau PET标准摄取值比值(SUVR)模型鉴别携带APOEε4基因MCI与HC的准确率及曲线下面积(AUC)分别为86.68%及0.784,高于其鉴别MCI与HC、未携带APOEε4基因MCI与HC(准确率分别为70.57%及75.05%,AUC分别为0.711及0.609)。结论基于杏仁核、海马旁回、内嗅皮层、后扣带回、颞下回、梭状回及颞中回构建的^(18)F-flortaucipir tau PET SUVR模型可用于诊断MCI;联合APOEε4基因可进一步提高其诊断效能。

关键词：认知障碍阿尔茨海默病正电子发射断层显像 tau蛋白载脂蛋白Eε4

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腹主动脉旁副神经节瘤伴多发骨转移1例

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中国介入影像与治疗学 2024年第5期21卷 316-317页

作者：何雨洁闫少珍张萌卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科磁共振成像脑信息学北京市重点实验室神经变性病教育部重点实验室北京100053 首都医科大学宣武医院病理科北京100053

患者男,39岁,颈肩部持续性胀痛4个月,以颈后部为著,伴双肩活动受限及颈部左侧麻木感;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:肌酸激酶661 IU/L,血浆D-二聚体5.09μg/ml,神经元特异性烯醇化酶22.91 ng/ml。颈椎MRI:C3、C4、C7椎体及附... 详细信息

患者男,39岁,颈肩部持续性胀痛4个月,以颈后部为著,伴双肩活动受限及颈部左侧麻木感;既往体健。查体未见明显异常。实验室检查:肌酸激酶661 IU/L,血浆D-二聚体5.09μg/ml,神经元特异性烯醇化酶22.91 ng/ml。颈椎MRI:C3、C4、C7椎体及附件多发异常信号,C4椎体骨质破坏伴压缩改变,周围见3.42 cm×1.92 cm×2.34 cm软组织肿块,呈T1WI等信号(图1A)、T2WI稍高信号,局部凸向椎管并压迫颈髓,增强后呈明显不均匀强化(图1B);诊断:C3、C4、C7椎体及附件多发异常信号,转移瘤可能。胸椎CT见T3椎体附件膨大、密度减低(图1C)。

关键词：副神经节瘤肿瘤转移磁共振成像正电子发射断层显像

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1例松果体区孤立性纤维性肿瘤影像学表现

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中国医学影像技术 2025年第4期41卷 683-684页

作者：王玫茜杨延辉朴月善赵志莲卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科北京100053 磁共振成像脑信息学北京市重点实验室北京100053 神经变性病教育部重点实验室北京100053 首都医科大学宣武医院病理科北京100053

患者女,59岁,体检发现松果体区占位1年,头晕、恶心伴双下肢乏力2个月;既往无特殊病史。查体及实验室检查未见明显异常。颅脑CT:松果体区2.7cm×2.1cm类圆形稍高密度占位,内见点状钙化(图1A)。颅脑MRI:松果体区2.7cm×2.1cm×... 详细信息

患者女,59岁,体检发现松果体区占位1年,头晕、恶心伴双下肢乏力2个月;既往无特殊病史。查体及实验室检查未见明显异常。颅脑CT:松果体区2.7cm×2.1cm类圆形稍高密度占位,内见点状钙化(图1A)。颅脑MRI:松果体区2.7cm×2.1cm×2.2cm类圆形占位呈T1WI等信号(图1B)、T2WI低信号(图1C)、T2-液体衰减反转恢复(fluidattenuatedinversionrecovery,FLAIR)等-低信号(图1D)、弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)稍低信号;包绕大脑大静脉及双侧大脑内静脉.

关键词：松果腺孤立性纤维瘤体层摄影术,X线计算机磁共振成像

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磁共振影像组学在阿尔茨海默病中的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2024年第10期26卷 1244-1246页

作者：路伟钊宋天彬卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科磁共振成像脑信息学北京市重点实验室神经变性病教育部重点实验室100053

阿尔茨海默病(***,AD)是一种常见的神经退行性疾病,目前尚无有效的疗法。因此,需要生物标志物用于早期诊断,以控制AD的影响。基于MRI的影像组学是指通过挖掘MRI中的高维特征,利用数据表征算法进行疾病评估^([1])。近来,影像组学在AD各... 详细信息

阿尔茨海默病(***,AD)是一种常见的神经退行性疾病,目前尚无有效的疗法。因此,需要生物标志物用于早期诊断,以控制AD的影响。基于MRI的影像组学是指通过挖掘MRI中的高维特征,利用数据表征算法进行疾病评估^([1])。近来,影像组学在AD各阶段的评估方面取得了一系列进展。2024年Yin等采用海马影像组学使AD和对照组分类的ROC曲线下面积(area under curve,AUC)可达96%。Huang等^([2])创建了整合影像组学和临床量表的列线图,其对轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)向AD转换预测的一致性指数达到0.978。

关键词：阿尔茨海默病磁共振成像认知障碍影像组学

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行为变异型额颞叶痴呆的多模态MRI研究进展

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中国医学影像学杂志 2023年第8期31卷 887-891页

作者：毕晟闫少珍卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科磁共振成像脑信息学北京市重点实验室神经变性病教育部重点实验室北京100053

行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)是一种严重的神经退行性疾病,主要表现为人格、社会行为及执行功能改变,其早期诊断和治疗仍存在挑战。MRI作为一种无创成像技术,在bvFTD的诊断和疾病进展监测中发挥关键作用。近年来,结构MRI发现bvFTD患者... 详细信息

行为变异型额颞叶痴呆(bvFTD)是一种严重的神经退行性疾病,主要表现为人格、社会行为及执行功能改变,其早期诊断和治疗仍存在挑战。MRI作为一种无创成像技术,在bvFTD的诊断和疾病进展监测中发挥关键作用。近年来,结构MRI发现bvFTD患者大脑灰质体积减小,尤其在前颞叶和前扣带回区域。此外,扩散张量成像提供了有关大脑白质微结构的信息,能显示出bvFTD患者的白质病变。动脉自旋标记技术可无创测量bvFTD患者额颞叶脑区血流灌注减低。功能MRI研究表明,bvFTD患者的大脑网络连接性发生改变。本文对目前bvFTD多模态MRI的研究进展进行综述,为其早诊、早治提供新的策略。

关键词：额颞叶痴呆运动神经元病行为障碍磁共振成像综述

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自身免疫性脑炎葡萄糖代谢特征在其亚型鉴别及预后评估中的价值

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第4期45卷 200-205页

作者：宋天彬路伟钊俞美香张婧马杰杨宇张春卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科、磁共振成像脑信息学北京市重点实验室、神经变性病教育部重点实验室北京100053 延边大学附属医院核医学科延边133000 首都医科大学宣武医院神经内科北京100053

目的探讨^(18)F-FDG PET脑葡萄糖代谢显像对鉴别诊断自身免疫性脑炎(AE)不同亚型以及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2020年8月至2023年6月首都医科大学宣武医院的58例AE患者[男31例、女27例,年龄(47.4±16.9)岁]并分为4组:抗富... 详细信息

目的探讨^(18)F-FDG PET脑葡萄糖代谢显像对鉴别诊断自身免疫性脑炎(AE)不同亚型以及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2020年8月至2023年6月首都医科大学宣武医院的58例AE患者[男31例、女27例,年龄(47.4±16.9)岁]并分为4组:抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎组、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎组、抗γ-氨基丁酸B型受体(GABA BR)抗体相关脑炎组、其他AE组。另纳入对照组20例,男6例、女14例,年龄(58.8±7.5)岁。视觉评估不同亚型AE患者的脑葡萄糖代谢改变情况,采用两独立样本t检验比较不同组间葡萄糖代谢异常脑区。行Spearman秩相关探讨代谢异常脑区SUV比值(SUVR)与年龄、病程及半年后改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果58例患者中,抗LGI1抗体相关脑炎组21例、抗NMDAR脑炎组18例、抗GABA BR抗体相关脑炎组7例、其他AE组12例。与抗NMDAR脑炎组相比:抗LGI1抗体相关脑炎患者表现为右侧枕叶、双侧海马葡萄糖代谢增高,右侧额叶、右侧中央前回、双侧缘上回葡萄糖代谢减低(t值:-5.13~4.89,均P<0.001);抗GABA BR抗体相关脑炎患者双侧海马及右侧梭状回葡萄糖代谢增高,左侧额中回葡萄糖代谢减低(t值:-3.82~3.91,均P<0.001)。抗NMDAR脑炎患者表现为双侧顶叶、枕叶、额颞叶局部、双侧丘脑代谢减低,边缘叶、额颞顶叶局部代谢增高(t值:-8.30~7.30,均P<0.001),其右侧枕叶SUVR与半年后mRS评分呈负相关(r_(s)=-0.64,P=0.014)。其他类型AE脑炎表现为不同脑叶的葡萄糖代谢减低。结论^(18)F-FDG PET/CT可一定程度上评估不同AE疾病亚型的脑葡萄糖代谢情况及预测预后情况。

关键词：神经系统自身免疫疾病脑炎正电子发射断层显像术体层摄影术,X线计算机氟脱氧葡萄糖F18

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基于正电子发射计算机断层显像和磁共振的机器学习在阿尔茨海默病诊断中的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第12期25卷 1413-1415页

作者：陈志庚闫少珍卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科、磁共振成像脑信息学北京市重点实验室、神经变性病教育部重点实验室北京100053

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以记忆丧失和认知障碍为主要症状的神经退行性疾病,轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与AD之间的状态,其认知功能轻度减退,而日常能力未受影响,其中10%~15%在1年... 详细信息

阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)是以记忆丧失和认知障碍为主要症状的神经退行性疾病,轻度认知功能障碍(mild cognitive impairment,MCI)是介于正常衰老与AD之间的状态,其认知功能轻度减退,而日常能力未受影响,其中10%~15%在1年内转化为AD[1]。

关键词：阿尔茨海默病诊断正电子发射断层显像术磁共振成像机器学习

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磁共振成像评估无创脑刺激治疗阿尔茨海默病的研究进展

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中华老年心脑血管病杂志 2023年第12期25卷 1416-1418页

作者：王涛闫少珍卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科、磁共振成像脑信息学北京市重点实验室、神经变性病教育部重点实验室北京100053

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病,主要表现为记忆、语言、执行等认知功能障碍[1]。我国60岁以上人群AD发病率约6.0%,探索有效且安全的非药物疗法成为近年研究的热点[2]。非侵入性脑刺激(NIBS)是一种新型非侵入性神经... 详细信息

阿尔茨海默病(AD)是一种进行性发展的神经退行性疾病,主要表现为记忆、语言、执行等认知功能障碍[1]。我国60岁以上人群AD发病率约6.0%,探索有效且安全的非药物疗法成为近年研究的热点[2]。非侵入性脑刺激(NIBS)是一种新型非侵入性神经调控的物理治疗方法,主要包括重复经颅磁刺激(rTMS)和经颅直流电刺激(tDCS),已在临床初步应用于AD和轻度认知功能障碍(MCI)的治疗并取得一定进展。我们基于磁共振成像(MRI)评估NIBS治疗AD效果的研究进行综述,为临床决策提供客观依据。

关键词：阿尔茨海默病认知功能障碍磁共振成像经颅磁刺激经颅直流电刺激

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自身免疫性脑炎葡萄糖代谢特征在其亚型鉴别及预后评估中的价值

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中华核医学与分子影像杂志 2025年第4期

作者：宋天彬路伟钊俞美香张婧马杰杨宇张春卢洁首都医科大学宣武医院放射与核医学科、磁共振成像脑信息学北京市重点实验室、神经变性病教育部重点实验室北京延边大学附属医院核医学科延边首都医科大学宣武医院神经内科北京

目的探讨18F-FDG PET脑葡萄糖代谢显像对鉴别诊断自身免疫性脑炎(AE)不同亚型以及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2020年8月至2023年6月首都医科大学宣武医院的58例AE患者[男31例、女27例, 年龄(47.4±16.9)岁]并分为4组:抗富含... 详细信息

目的探讨18F-FDG PET脑葡萄糖代谢显像对鉴别诊断自身免疫性脑炎(AE)不同亚型以及预后评估中的价值。方法回顾性纳入2020年8月至2023年6月首都医科大学宣武医院的58例AE患者[男31例、女27例, 年龄(47.4±16.9)岁]并分为4组:抗富含亮氨酸胶质瘤失活蛋白1(LGI1)抗体相关脑炎组、抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(NMDAR)脑炎组、抗γ-氨基丁酸B型受体(GABABR)抗体相关脑炎组、其他AE组。另纳入对照组20例, 男6例、女14例, 年龄(58.8±7.5)岁。视觉评估不同亚型AE患者的脑葡萄糖代谢改变情况, 采用两独立样本t检验比较不同组间葡萄糖代谢异常脑区。行Spearman秩相关探讨代谢异常脑区SUV比值(SUVR)与年龄、病程及半年后改良Rankin量表(mRS)评分的相关性。结果 58例患者中, 抗LGI1抗体相关脑炎组21例、抗NMDAR脑炎组18例、抗GABABR抗体相关脑炎组7例、其他AE组12例。与抗NMDAR脑炎组相比:抗LGI1抗体相关脑炎患者表现为右侧枕叶、双侧海马葡萄糖代谢增高, 右侧额叶、右侧中央前回、双侧缘上回葡萄糖代谢减低(t值:-5.13～4.89, 均P<0.001);抗GABABR抗体相关脑炎患者双侧海马及右侧梭状回葡萄糖代谢增高, 左侧额中回葡萄糖代谢减低(t值:-3.82～3.91, 均P<0.001)。抗NMDAR脑炎患者表现为双侧顶叶、枕叶、额颞叶局部、双侧丘脑代谢减低, 边缘叶、额颞顶叶局部代谢增高(t值:-8.30～7.30, 均P<0.001), 其右侧枕叶SUVR与半年后mRS评分呈负相关(rs=-0.64, P=0.014)。其他类型AE脑炎表现为不同脑叶的葡萄糖代谢减低。结论 18F-FDG PET/CT可一定程度上评估不同AE疾病亚型的脑葡萄糖代谢情况及预测预后情况。

关键词：神经系统自身免疫疾病脑炎正电子发射断层显像术体层摄影术, X线计算机氟脱氧葡萄糖F18

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