检索结果-内蒙古大学图书馆

中华流行病学杂志 2011年第10期32卷 973-977页

作者：吴晓光汤哲方向华关绍晨刘红军刁丽军孙菲首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病重点实验室北京100053

目的通过对目标人群的追踪观察，探讨老年期痴呆的死亡率及死亡风险。方法1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）、街道（乡）、居委会（自然村），按照整群抽样原则获得研究样本。分两阶段调查基线痴呆患病率，第一阶段完成问卷... 详细信息

目的通过对目标人群的追踪观察，探讨老年期痴呆的死亡率及死亡风险。方法1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）、街道（乡）、居委会（自然村），按照整群抽样原则获得研究样本。分两阶段调查基线痴呆患病率，第一阶段完成问卷调查及筛查量表（MMSE）等测试，第二阶段由神经内科医师对MMSE得分低于界值和部分正常的老年人进行病史搜集、临床查体及神经心理测验等，最后由2名神经内科医师根据DSM-Ⅲ-R和***等诊断标准完成痴呆的临床诊断。最终获得有效调查样本2788例。在2000和2004年对研究样本进行全面随访同时记录死亡及失访原因和时间，总计随访7．25年。结果基线共诊断痴呆171例，累积死亡133人。全样本的痴呆粗死亡率和年龄标化率分别为7．8／1000人年和5．5／1000人年，且随年龄的增加而呈指数增加；痴呆组其粗死亡率和年龄标化率分别为236／1000人年和206／1000人年；非痴呆组累积死亡680人，粗死亡率和年龄标化率分别为40／1000人年和31／1000人年，两组粗死亡率差异有统计学意义。痴呆的死亡风险比在60～74岁各组均高于≥75岁各组。经多因素Cox回归调整，痴呆的死亡风险比为2．181（95％CI：1．751-2．717）、阿尔茨海默病为2．524（95％CI：1．964-3．243）、血管性痴呆为1．859（95％CI：1．213-2．850）。结论老年期痴呆的粗死亡率及死亡风险比大大高于一般人群，提示痴呆是预示老年人死亡的最主要危险因素之一。

关键词：痴呆阿尔茨海默病血管性痴呆死亡率队列研究

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北京市社区居民老年期痴呆发病率及其危险因素研究

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中华流行病学杂志 2010年第11期31卷 1245-1249页

作者：吴晓光汤哲方向华关绍晨刘宏军刁丽君孙菲首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病重点实验室 100053

目的了解北京市城乡居民老年期痴呆发病率,探讨其发病的流行病学危险因素.方法 1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）街道（乡）居委会（自然村）,按照整群抽样原则获得研究样本.分两阶段进行基线痴呆患病率调查,第1阶段完成问... 详细信息

目的了解北京市城乡居民老年期痴呆发病率,探讨其发病的流行病学危险因素.方法 1997年采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）街道（乡）居委会（自然村）,按照整群抽样原则获得研究样本.分两阶段进行基线痴呆患病率调查,第1阶段完成问卷调查及筛查量表（MMSE）等测试,第2阶段由神经内科医师对MMSE得分低于界值和部分正常的老年人进行病史搜集、临床查体和神经心理测验等,最后根据DSM-Ⅲ-R和NINCDS-ADRDA诊断标准完成痴呆临床诊断.按照同样的方法在2000年和2004年对研究样本进行随访,总计追踪7.25年.结果基线调查有效样本2788例,筛查出痴呆171例.截至随访期末,累积诊断新发痴呆180例,经年龄标化的年发病率（以下均为标化率）为0.84/100人年,其中男性为0.64/100人年,女性为1.01/100人年.老年性痴呆（AD）的年发病率为0.41/100人年,其中男性为0.23/100人年,女性为0.59/100人年;血管性痴呆（VaD）年发病率为0.35/100人年,其中男性为0.39/100人年,女性为0.32/100人年.痴呆的年发病率随年龄的增加而提高,随受教育年限的增加而下降.经多分类logistic回归分析,高龄、文肓是AD发病的危险因素;而男性、文盲、卒中和血压（收缩压）高是VaD发病的危险因素.结论北京市社区居民老年期痴呆年发病率略高于国内其他研究.高龄、文盲是AD发病的危险因素;男性、文肓、卒中和血压（收缩压）高是VaD发病的危险因素.

关键词：阿尔茨海默病血管性痴呆队列研究

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北京地区55岁及以上人群载脂蛋白E基因多态性分布特点及其与血脂的关系

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中国脑血管病杂志 2010年第12期7卷 653-657页

作者：关绍晨杨静芳汤哲吴晓光刁丽君刘宏军孙菲陈彪首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部神经变性病教育部重点实验室北京100053

目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性在北京地区≥55岁人群中的分布特点及其对血清胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法2000年7-9月,在北京的城区、平原地区和山区,随机抽取≥55岁者2103人,检测ApoE基因多态性和血脂... 详细信息

目的探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性在北京地区≥55岁人群中的分布特点及其对血清胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平的影响。方法2000年7-9月,在北京的城区、平原地区和山区,随机抽取≥55岁者2103人,检测ApoE基因多态性和血脂水平。结果①2103人基因型分布以E3/3最多(1428人,67.9%),以下依次为E2/3(306人,14.6%),E3/4(291人,13.8%),E2/4(38人,1.8%),E2/2(21人,1.0%)和E4/4(19人,0.9%);等位基因分布ε3占82.1%,ε2占9.2%,ε4占8.7%。②基因型分布在不同年龄、地区间,差异均有统计学意义(P=0.045,P=0.002)。≥75岁者E2/3、E3/3基因型较多,E2/4、E3/4、E4/4基因型较少;与≥75岁者比较,<75岁者E4/4明显增多。E3/3基因型山区高于平原,平原又高于城市,而E3/4则相反,城市高于平原高于山区。③与.ApoE 3组比较,ApoE 2组TC和LDL-C较低,差异均有统计学意义(P<0.01);而ApoF4组TC和LDL-C均增高,但差异无统计学意义(P>0.05)。④经年龄、性别、体质量指数分层后,与ApoE 3组相比,ApoE 2组的TC和LDL-C均明显降低(P<0.01,TC在女性中差异不明显);ApoE4组的TC和LDL-C水平在各年龄组、男性、体质量指数<28 kg/m^2者中均增高,但差异无统计学意义(P>0.05);结论≥55岁的人群中,ApoE 2基因型者TC和LDL明显降低。在北京地区血脂预防重点应放在<75岁老人及城区老人中。

关键词：载脂蛋白E类多态现象遗传胆奰在醇 LDL 老年人总胆固醇

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北京市社区缺血性卒中患者认知功能障碍及危险因素调查

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中国脑血管病杂志 2009年第10期6卷 514-518页

作者：刘宏军方向华秦晓明穆丽媛张新卿李淑婷汤哲首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部神经变忡病教育部重点实验室北京100053 北京市社区卫生协会

目的探讨社区就诊的缺血性卒中患者认知功能障碍（PSCI）患病情况及其危险因素。方法在北京市5个城区各选一家二级医院所管辖的社区卫生服务站，对在此就诊的2003年1月-2004年12月首发或二次复发的缺廊性卒中患者进行横断面调查。应用... 详细信息

目的探讨社区就诊的缺血性卒中患者认知功能障碍（PSCI）患病情况及其危险因素。方法在北京市5个城区各选一家二级医院所管辖的社区卫生服务站，对在此就诊的2003年1月-2004年12月首发或二次复发的缺廊性卒中患者进行横断面调查。应用简易智能状态检测量表（MMSE）评估患者的认知功能，同时收集了卒中发病情况、PSCI危险因素等资料。结果共有993例患者完成MMSE评估，PSCI为7．9％（78／993）。卒中后6个月内、6个月〈卒中〈12个月、12～24个月的PSCI患病率分别为8．5％、10．1％和4．9％。〈60岁者的PSCI患病率为3．9％，60～、65～、≥70岁患者的患病率分别为5．1％、8．1％和11．4％，趋势检验，，=12．521，P〈0．0001。大专学历以上者PSCI患病率为3．6％，中学、小学和文盲卒中患者PSCI的患病危险分别是大专以上者的1．72、3．94、4．04倍（趋势检验，X^2=13．694，P〈0．0001）。影响PSCI的因素有多病灶卒中（OR=4．53，95％CI：2．26～9．06）、抑郁状态（OR=9．13，95％CI：3．35～24．83）、日常生活能力障碍（OR=2．53，95％CI：1．73～3．71）和非腔隙性梗死，其中前三项为PSCI患病的独立危险因素。结论社区就诊的缺血性卒中患者的PSCI与病程、文化程度、患病年龄等多种因素有关，多病灶卒中、抑郁状态和日常生活能力障碍为PSCI患病的独立危险因素。

关键词：脑梗死卒中认知障碍危险因素

来源：评论

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北京社区老年人轻度认知障碍与饮食习惯的相关性研究

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中国老年学杂志 2009年第8期29卷 1025-1026页

作者：戈改真汤哲贾小青何慧洁首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病学重点实验室北京100053

轻度认知障碍(MO)是指介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍,可能是老年性痴呆发病的早期信号,由于痴呆中晚期治疗效果不佳,早期诊断和干预成为痴呆防治的热点。为了解饮食生活习惯与老年人MCI的患病关系,以便进一步作好痴... 详细信息

轻度认知障碍(MO)是指介于正常老化与痴呆之间的一种过渡阶段的认知障碍,可能是老年性痴呆发病的早期信号,由于痴呆中晚期治疗效果不佳,早期诊断和干预成为痴呆防治的热点。为了解饮食生活习惯与老年人MCI的患病关系,以便进一步作好痴呆早期防治工作,本文于2004年对北京城乡老年人群进行抽样调查,现报道如下。[第一段]

关键词：轻度认知功能障碍老年人饮食习惯流行病学调查

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老年轻度认知功能障碍的相关因素研究

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中国老年学杂志 2009年第13期29卷 1718-1720页

作者：戈改真汤哲马丽娜首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病学重点实验室北京100053

老年痴呆因其智力致残,会给家庭和社会造成沉重负担,而且中晚期治疗效果不佳,因此,对老年痴呆的早期防治已经成为社会发展的需要。老年人轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具... 详细信息

老年痴呆因其智力致残,会给家庭和社会造成沉重负担,而且中晚期治疗效果不佳,因此,对老年痴呆的早期防治已经成为社会发展的需要。老年人轻度认知功能障碍(MCI)是介于正常衰老和痴呆之间的一种认知损伤状态,是一种不稳定的过渡状态,具有转化为痴呆的高风险。此外,MCI也可以使老年人进入医疗机构的风险增高,严重干扰老年人的正常生活并增加家庭和照料者的压力,降低了老年人及其家庭成员和照料者的生活质量。[第一段]

关键词：轻度认知功能障碍老年人相关因素

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北京社区卒中后老年人生存率的队列研究

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中国脑血管病杂志 2009年第10期6卷 524-527页

作者：关绍晨汤哲方向华刁丽君刘宏军孙菲吴晓光首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部神经变性病教育部重点实验室北京100053

目的探讨北京社区卒中后老年人的生存率并评价其死亡风险比。方法1997年，采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）、街道（乡）、居委会（自然村），按照整群抽样原则获得研究样本，对其进行问卷调查。基线获得有效调查样本2788人，其中... 详细信息

目的探讨北京社区卒中后老年人的生存率并评价其死亡风险比。方法1997年，采用按类分层、分阶段随机抽取区（县）、街道（乡）、居委会（自然村），按照整群抽样原则获得研究样本，对其进行问卷调查。基线获得有效调查样本2788人，其中男1356人，女1432人，年龄为60—98岁。此样本分别于2000年7月和2004年10月进行全面追踪随访，记录死亡、失访的时间和原因。结果卒中组年死亡率为7．77／100人年，非卒中组为4．51／100人年（X^2=27．69，P〈0．001），差异有统计学意义。截至随访期末，卒中组累积生存率为57％，非卒中组为72％（u=29．24，P〈0．001），差异有统计学意义；随着时间的延长，卒中组的累积生存率明显低于非卒中组，即卒中组的1、2、3、5年累积生存率分别为86％、78％、73％和64％，均低于非卒中组的94％、89％、85％和78％；经Cox回归分析，调整性别、年龄、高血压病、冠心病、糖尿病、肿瘤及其他慢性病史等因素后，卒中的死亡风险比为1．869（95％CI：1．530～2．283），归因危险度（AR）为3．95，归因危险度比率（ARP）为46．5％。结论社区卒中后老年人的生存率明显降低。卒中是老年人死亡的重要因素之一，全社会应重视卒中的预防。

关键词：卒中预后队列研究

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北京社区老年人轻度认知障碍与慢性病的相关性研究

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中华老年心脑血管病杂志 2009年第7期11卷 518-520页

作者：戈改真汤哲孙菲吴晓光刁丽君何慧洁首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病学重点实验室北京100053

目的探讨北京社区老年人轻度认知障碍(MCI)患病率与慢性病的关系。方法抽样调查北京城乡社区老年人1716例,比较包括高血压、心脏病、脑卒中、消化系统疾病、呼吸系统疾病等不同慢性病的老年人MCI患病率。采用logistic回归分析MCI的危险... 详细信息

目的探讨北京社区老年人轻度认知障碍(MCI)患病率与慢性病的关系。方法抽样调查北京城乡社区老年人1716例,比较包括高血压、心脏病、脑卒中、消化系统疾病、呼吸系统疾病等不同慢性病的老年人MCI患病率。采用logistic回归分析MCI的危险因素。结果与未患高血压、心脏病、脑卒中的老年人MCI患病率(9.3%,10.7%,10.9%)比较,患有高血压、心脏病、脑卒中等慢性病的老年人MCI患病率(18.2%,17.6%,22.6%)显著升高,差异有统计学意义(P=0.002,P=0.005,P=0.000),logistic回归分析结果显示,高血压、心脏病和脑卒中是MCI的独立危险因素(OR=2.082,95%CI:1.521～2.851,P=0.000;OR=1.633,95%CI:1.168～2.282,P=0.004;OR=2.035,95%CI:1.379～3.003,P=0.004)。结论加强心脑血管疾病的防治,对老年人认知功能的维护具有重要意义。

关键词：认知障碍高血压心脏病脑血管意外危险因素

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北京老年人群轻度认知障碍患病情况及危险因素的抽样调查

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中国脑血管病杂志 2008年第9期5卷 395-398页

作者：关绍晨汤哲吴晓光刁丽君刘宏军孙菲方向华首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部神经变性病教育部重点实验室北京100053

目的抽样调查北京地区老年人群轻度认知障碍(MCI)的患病情况及其危险因素。方法2004年抽样调查北京地区≥60岁人群1865人,根据问卷调查及临床医师检查进行MCI诊断,分析其中资料完整的1750人的MCI患病情况及其危险因素。结果①1750人中,... 详细信息

目的抽样调查北京地区老年人群轻度认知障碍(MCI)的患病情况及其危险因素。方法2004年抽样调查北京地区≥60岁人群1865人,根据问卷调查及临床医师检查进行MCI诊断,分析其中资料完整的1750人的MCI患病情况及其危险因素。结果①1750人中,患MCI203例,患病率为11.6%。其中≥75岁者的患病率(123例,15.7%)高于<75岁者(80例,8.3%);文盲(130例,17.5%)高于非文盲(73例,7.2%);农村(92例,19.4%)高于城区(111例,8.7%);差异均有统计学意义(均P=0.000)。虽然女性患病率(111例,12.3%)高于男性(92例,10.8%);无配偶的老人(77例,13.7%)高于有配偶的老人(126例,10.6%),但差异无统计学意义。②在高血压、糖尿病、冠心病及卒中病史中,仅卒中对MCI患病率有影响(χ2=18.853,P=0.000)。经年龄、性别分层后,高血压、冠心病和糖尿病对年龄<75岁、≥75岁及不同性别人群的MCI患病率仍无明显影响(P>0.05);而卒中可增加老年男性(χ2=16.858,P=0.000)、女性(χ2=4.531,P=0.045)及<75岁(χ2=33.024,P=0.000)人群MCI的患病率。③随着患高血压、糖尿病、冠心病及卒中疾病种类的增加,在男性(χ2=11.119,P=0.004)和<75岁人群中(χ2=6.117,P=0.047),MCI的患病率也随之增加。④多因素Logistic回归分析显示,卒中(OR:2.134,95%CI:1.459～3.120)、居住在农村(OR:2.084,95%CI:1.502～2.893)、≥75岁(OR:1.853,95%CI:1.342～2.559)及文盲(OR:2.178,95%CI:1.517～3.128)是MCI患病的独立危险因素。结论卒中是老年人群患MCI的独立危险因素。对<75岁人群及男性老人,预防卒中对预防痴呆的发生更有意义。

关键词：认知障碍老年人危险因素

来源：评论

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帕金森病抑郁状态相关因素分析

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中国全科医学 2008年第6期11卷 465-467页

作者：刘宏军丁晖赵利杰陈彪首都医科大学宣武医院流行病学和社会医学部教育部神经变性病重点实验室北京市100053 首都医科大学宣武医院神经生物室首都医科大学宣武医院神经内科

目的研究帕金森病伴发抑郁状态(Parkinson disease with depression,PDD)的患病情况及影响因素。方法选择82例帕金森病(PD)患者,先用抑郁自评量表(SDS)进行初步筛查,然后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将帕金森病患者划分为抑郁组和非抑郁... 详细信息

目的研究帕金森病伴发抑郁状态(Parkinson disease with depression,PDD)的患病情况及影响因素。方法选择82例帕金森病(PD)患者,先用抑郁自评量表(SDS)进行初步筛查,然后应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)将帕金森病患者划分为抑郁组和非抑郁组,对各组患者的发病年龄、性别、文化程度、经济状况、有无照料人、Hoehn-Yahr分期、PD统一评分量表(UPDRS)、Webster评分等进行比较,并进一步利用Logistic回归分析筛选出可能的危险因素。结果有无照料人、Webster评分、Hoehn-Yahr分期及UPDRSⅡ在抑郁组与非抑郁组间差异有统计学意义(P<0.05),其他各项指标两组之间差异均无统计学意义(P>0.05)。回归分析发现有无照料人与UP-DRSⅡ综合评分,尤其是床上翻身是PD患者伴发抑郁的危险因素。结论PD患者中抑郁发生率较高,是几种因素共同作用所致,要注意及时予以干预治疗。

关键词：帕金森病抑郁相关因素

来源：评论

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