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第十二届北京国际康复论坛

作者：王棵李晓楠黄瑞旺张林军高家红丁俊华宋鲁平韩在柱北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京 100875 华南师范大学心理学院广州 510631 北京语言大学联合健康科学学院北京 100083 北京大学MRI 研究中心北京 100871 首都医科大学康复医学院北京 100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京 100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京 100068

字形识别是文字阅读过程中的关键阶段，其被证明由神经解剖网络所支持。然而，该网络中的白质连接网络仍然未知。之前关于这方面的研究可能会受到非纯粹的字形指标，脑结构功能重组或被试和白质纤维束的有限样本所混淆。而关于字形的白... 详细信息

字形识别是文字阅读过程中的关键阶段，其被证明由神经解剖网络所支持。然而，该网络中的白质连接网络仍然未知。之前关于这方面的研究可能会受到非纯粹的字形指标，脑结构功能重组或被试和白质纤维束的有限样本所混淆。而关于字形的白质网络哪些会受到后天视觉经验的影响仍然未知。为了探究这些问题，我们分别在70 个脑损伤患者和31 个先天盲人中，考察其纯粹字形指数与全脑20 条纤维束完整性之间的关系。完整性指标为白质平均各向异性值(脑损伤病人和先天盲人)和损伤百分比值(对于患者)。从字形任务的正确率回归相应非字形任务的正确率，所得残差作为纯粹字形指标。我们发现，在脑损伤患者中，左侧下纵纤维束(ILF)的完整性与字形指标显着相关。此外，我们将左侧ILF 沿着字形识别区(VWFA)分为前后两侧，分别考察前后两侧的白质纤维束在字形识别中的作用。我们发现，在脑损伤病人中前后两侧均在字形识别中起作用。而在先天盲人中，仅仅发现左ILF 后侧而非前侧在字形识别中起作用。此外，以上结果不受潜在混淆因素所影响。因此，我们认为左侧ILF 在字形处理中起到重要作用，并揭示了先天盲人的在字形识别中脑结构和功能的可塑性。

关键词：字形识别白质道病变行为图脑损伤患者先天失明

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心率变异性生物反馈对卒中后抑郁患者的情绪和自主神经功能的研究

心率变异性生物反馈对卒中后抑郁患者的情绪和自主神经功能的研究

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第十二届北京国际康复论坛

作者：李欣宋鲁平邢春晓张通清华大学附属北京清华长庚医院北京市 102218 清华大学临床医学院北京市 102218 首都医科大学康复医学院北京市 100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市 100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京市 100068 清华大学信息技术研究院计算机系北京市 100084 清华信息科学与技术国家实验室北京市 100084

目的：研究心率变异性(HRV)生物反馈对脑卒中后抑郁(PSA)患者情绪改善和自主神经功能的影响,同时观察反馈在压力应激刺激下HRV 指标的变化规律.方法：住院脑卒中后抑郁患者48 例,随机分为反馈组24例和对照组24 例,反馈组在常规康复治疗... 详细信息

目的：研究心率变异性(HRV)生物反馈对脑卒中后抑郁(PSA)患者情绪改善和自主神经功能的影响,同时观察反馈在压力应激刺激下HRV 指标的变化规律.方法：住院脑卒中后抑郁患者48 例,随机分为反馈组24例和对照组24 例,反馈组在常规康复治疗基础上给予HRV 生物反馈治疗,在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良巴氏指数(MBI)测试,比较2 组的分值变化.并在治疗前后以认知能力测试作为压力应激源,在安静基线状态、压力应激状态及结束休息状态下,了解HRV 指标变化规律,并比较2 组的疗效.结果：反馈组经过治疗后HAMD 阻滞因子、睡眠障碍因子与对照组比较有明显改善(t=-2.10,P=0.04;t=7.88,P=0.01);在压力应激源刺激下,反馈组低频段(LF)和心率(HR)升高缓慢(t=36.13,P=0.02;t=14.88,P=0.02),在休息结束时反馈组的HR 恢复速度更快(t=27.16,P=0.05).结论：HRV 生物反馈可以提高脑卒中后抑郁患者的HRV 指标并改善情绪.应对压力应激刺激时,通过降低交感神经敏感性,强化迷走神经活动,使个体的交感神经和副交感神经达到动态的平衡,增强了应对各种变化的适应性能力.但HRV 生物反馈长期的效应有待进一步研究.

关键词：心率变异性生物反馈卒中后抑郁压力应激自主神经功能

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心率变异性生物反馈改善卒中后抑郁压力反应的研究

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中国康复理论与实践 2016年第8期22卷 914-920页

作者：李欣桑德春邢春晓陈炘钧宋鲁平首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京市100068 清华大学信息技术研究院计算机系清华信息科学与技术国家实验室北京市100084 亚利桑那大学管理信息系统系人工智能实验室

目的探讨认知压力刺激下,心率变异性生物反馈改善自主神经系统功能从而降低压力反应的机制。方法 2013年5月~2015年12月,将48例脑卒中后抑郁患者随机分为反馈组（n=25）和对照组（n=23）。反馈组给予心率变异性生物反馈治疗,而对照组仅... 详细信息

目的探讨认知压力刺激下,心率变异性生物反馈改善自主神经系统功能从而降低压力反应的机制。方法 2013年5月~2015年12月,将48例脑卒中后抑郁患者随机分为反馈组（n=25）和对照组（n=23）。反馈组给予心率变异性生物反馈治疗,而对照组仅使用电脑开展放松治疗而没有反馈信号。以认知能力测试作为压力源,在治疗前后分别比较安静基线状态下、压力状态下及休息状态下心率变异性指标。结果压力刺激下,对照组低频段升高速度高于反馈组（P=0.02）,反馈组心率下降而对照组升高（P=0.05）;结束时反馈组心率下降且最终低于基线水平（P=0.02）。结论应对认知压力刺激时,心率变异性生物反馈通过降低交感神经敏感性,使个体的交感神经和副交感神经达到动态的平衡。

关键词：脑卒中心率变异性生物反馈压力

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双光子显微镜在小动物活体光学成像中的研究进展(综述)

双光子显微镜在小动物活体光学成像中的研究进展(综述)

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第十一届北京国际康复论坛

作者：张文豪李建军杨德刚杨明亮杜良杰高峰刘长彬李大鹏胡安明蔡畅首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市神经损伤与康复重点实验室首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院神经外科

本文对双光子荧光显微镜的原理及其应用进行了综述.双光子荧光显微镜是结合了激光扫描共聚焦显微镜和双光子激发技术的一项新技术.双光子荧光显微镜具有光损伤小、漂白区域小、穿透能力强、高分辨率、荧光收集率高、图像对比度高、可实... 详细信息

本文对双光子荧光显微镜的原理及其应用进行了综述.双光子荧光显微镜是结合了激光扫描共聚焦显微镜和双光子激发技术的一项新技术.双光子荧光显微镜具有光损伤小、漂白区域小、穿透能力强、高分辨率、荧光收集率高、图像对比度高、可实现暗场成像、适合多标记复合测量等多种特点,因此可广泛应用于小动物活体光学成像中.随着激光技术的发展,该技术给在观察活体细胞或组织中的生命现象带来了革命性的进步.

关键词：动物活体光学成像双光子荧光显微镜

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生物反馈对脑卒中后抑郁患者的情绪及压力测试参数的影响

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疑难病杂志 2016年第10期15卷 1010-1015,1019页

作者：李欣宋鲁平邢春晓陈炘钧张妍首都医科大学康复医学院/中国康复研究中心北京博爱医院/神经损伤与康复北京市重点实验室北京100068 清华大学信息技术研究院计算机系/清华信息科学与技术国家实验室北京100084 美国亚利桑那大学管理信息系统/人工智能实验室

目的研究心率变异性生物反馈对脑卒中后抑郁患者情绪改善、自主神经功能的影响,同时观察反馈在压力应激刺激下心率变异性指标的变化规律。方法住院脑卒中后抑郁患者48例,随机数字表法分为反馈组24例和对照组24例,反馈组在常规康复治疗... 详细信息

目的研究心率变异性生物反馈对脑卒中后抑郁患者情绪改善、自主神经功能的影响,同时观察反馈在压力应激刺激下心率变异性指标的变化规律。方法住院脑卒中后抑郁患者48例,随机数字表法分为反馈组24例和对照组24例,反馈组在常规康复治疗基础上给予心率变异性生物反馈治疗,在治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、改良巴氏指数(MBI)测试,比较2组的分值变化。并在治疗前后以认知能力测试作为压力应激源,在安静基线状态、压力应激状态及结束休息状态下,了解HRV指标变化规律,并比较2组的疗效。结果反馈组经过治疗后HAMD阻滞因子、睡眠障碍因子与对照组比较有明显改善(t=-2.10,P=0.04;t=7.88,P=0.01)。压力应激源刺激下,反馈组低频段(LF)和心率(HR)比对照组升高缓慢(t=36.13,P=0.02;t=14.88,P=0.02),在休息结束时反馈组的HR恢复速度较快(t=27.16,P=0.05)。结论 HRV生物反馈可以提高脑卒中后抑郁患者的HRV指标并改善情绪。应对压力应激刺激时,通过降低交感神经敏感性,强化迷走神经活动,使个体的交感神经和副交感神经达到动态的平衡,增强了应对各种变化的适应性能力。但HRV生物反馈长期效应的理论有待进一步研究。

关键词：心率变异性生物反馈脑卒中抑郁压力应激

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小鼠脊髓损伤后基质金属蛋白酶-9及血脊髓屏障的变化

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中国康复理论与实践 2015年第10期21卷 1156-1161页

作者：荆瀛黎刘小野白帆陈惠首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 中国康复科学所北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京市100068 首都医科大学附属北京友谊医院北京市100050

目的探讨脊髓损伤后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化对血脊髓屏障(BSCB)通透性的影响。方法 C57BL/6小鼠(n=68)随机分为假手术组、损伤后2 d组(S2)、损伤后7 d组(S7)和损伤后14 d组(S14),每组17只。损伤组采用改良Allen's法制作中... 详细信息

目的探讨脊髓损伤后基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达变化对血脊髓屏障(BSCB)通透性的影响。方法 C57BL/6小鼠(n=68)随机分为假手术组、损伤后2 d组(S2)、损伤后7 d组(S7)和损伤后14 d组(S14),每组17只。损伤组采用改良Allen's法制作中度脊髓损伤模型。在损伤后的第2、7、14天分别对小鼠进行盲法的小鼠后肢运动功能(BMS)评分和BMS亚评分;各组小鼠腹腔注入伊文思蓝,检测BSCB通透性;采用免疫荧光法检测紧密连接蛋白(occludin)表达,采用免疫印迹法检测occludin和MMP-9表达。结果术后2 d BMS评分显著降低,BSCB通透性显著增高;术后14 d BMS评分升高(P<0.01),BSCB通透性下降(P<0.05)。术后7 d,occludin表达下调,MMP-9表达上调(P<0.05);术后14 d occludin表达上调,MMP-9表达下调(P<0.05)。结论脊髓损伤后MMP-9可能通过介导occludin表达,影响BSCB通透性改变。

关键词：脊髓损伤血脊髓屏障基质金属蛋白酶-9 紧密连接蛋白小鼠

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脑损伤静息态低频振幅预测数学认知能力受损情况

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中国康复理论与实践 2015年第6期21卷 670-676页

作者：赵颖王强孙蓉杜晓霞宋鲁平陈灵娟毕彦超韩在柱北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京市100875 首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京市100068

目的找到简单有效的生物指标预测数学认知能力的成绩,避免患者进行长时间认知测验的痛苦、节省评估时间。方法收集86例脑损伤患者静息态脑功能成像和结构像数据,以及数学任务(7个计算题目,2个数数题目)、读词任务(140个题目)得分。对全... 详细信息

目的找到简单有效的生物指标预测数学认知能力的成绩,避免患者进行长时间认知测验的痛苦、节省评估时间。方法收集86例脑损伤患者静息态脑功能成像和结构像数据,以及数学任务(7个计算题目,2个数数题目)、读词任务(140个题目)得分。对全脑体素低频振幅与数学任务得分进行偏相关分析,将读词任务作为控制任务,使用Alpha Sim进行多重比较校正,校正阈值设为P<0.05(体素水平P<0.05,团块大小>110体素)。结果发现5块脑区的低频振幅与数学任务成绩显著相关:左侧顶下小叶(161体素,r峰值=0.34)、左侧楔前叶/顶上小叶(141体素,r峰值=0.31)、左侧颞中回(359体素,r峰值=0.34)、左侧额中回(491体素,r峰值=0.36)、右侧额中回(156体素,r峰值=0.32)。结论脑损伤患者左侧的顶下小叶、楔前叶/顶上小叶、颞中回、额中回,以及右侧额中回的静息态低频振幅可以预测数学认识能力受损情况。

关键词：脑损伤静息态低频振幅数学认知

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汉语语义能力测验的编制及临床价值

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中国康复理论与实践 2014年第3期20卷 255-258页

作者：冯晖艳宋鲁平韩在柱毕彦超北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京市100875 首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复科北京市100068

目的编制汉语语义能力测验,并评价该测验的应用价值。方法 45例正常被试者和100例脑损伤患者完成汉语语义能力测验。以正常被试为基础,计算敏感性、特异性和约登指数。结果测验总分敏感性0.96,5个任务的敏感性分别为0.78、0.68、0.66、0... 详细信息

目的编制汉语语义能力测验,并评价该测验的应用价值。方法 45例正常被试者和100例脑损伤患者完成汉语语义能力测验。以正常被试为基础,计算敏感性、特异性和约登指数。结果测验总分敏感性0.96,5个任务的敏感性分别为0.78、0.68、0.66、0.72和0.64;特异性分别为0.96、0.96、0.98、0.96和1.00;约登指数分别为0.60、0.46、0.42、0.39和0.50。结论汉语语义能力测验具有良好的诊断和甄别语义损伤的能力,具有临床和科研应用价值。

关键词：汉语语义能力测验认知脑损伤

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雷公藤内酯醇通过调节巨噬细胞氧化酶抑制脂多糖诱导的小胶质细胞激活

雷公藤内酯醇通过调节巨噬细胞氧化酶抑制脂多糖诱导的小胶质细胞...

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第七届北京国际康复论坛

作者：王艺铮王红邓家卉贺毅郑焱汪旋王晓民首都医科大学康复医学院，北京市 100050 中国康复研究中心北京博爱医院神经内科，北京市 100068 首都医科大学神经生物系教育部神经变性疾病重点实验室，北京市，100069

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种多发于中老年期的中枢神经系统(central nervous system，CNS)退变性疾病，PD的病因和发病机制目前尚未得到诠释，最近研究表明中枢免疫功能异常与PD发病密切相关。中枢免疫异常主要表现为小... 详细信息

帕金森病(Parkinson’s disease，PD)是一种多发于中老年期的中枢神经系统(central nervous system，CNS)退变性疾病，PD的病因和发病机制目前尚未得到诠释，最近研究表明中枢免疫功能异常与PD发病密切相关。中枢免疫异常主要表现为小胶质细胞过度活化，分泌大量细胞毒性物质，如一氧化氮，促炎因子，兴奋性氨基酸，花生四烯酸及其代谢产物等，这些细胞毒性物质均参与了DA能神经元的退变过程。而小胶质细胞被激活的同时，也可产生大量活性氧(reactive oxygenspecies，ROS)，直接对周围的神经细胞产生损伤。ROS产生的关键酶是NADPH(nicotinamide-adeninedinuclcotide phoshphate)氧化酶，即吞噬细胞氧化酶(pbagocyte oxidasc，PHOX)，其酶活性在小胶质细胞激活时升高，在引起氧化应激的同时又进一步加重炎症反应。因此，抑制小胶质细胞激活的药物可能具有神经保护作用。雷公藤内酯醇(triptolide，T10)是从雷公藤中提取的小分子单体活性成分，其主要药理活性为抗炎和免疫抑制。我们实验室前期的实验证明在LPS诱导的大鼠炎症模型中，T10能够保护多巴胺能神经元。本工作就T10的神经保护机制进行了初步的实验观察与分析。以细菌细胞壁脂多糖((lipopolysaccharide, LPS)为工具药处理原代培养的小胶质细胞和BV-2小胶质细胞系，建立小胶质细胞异常激活的模型。用不同浓度的T10与活化的小胶质细胞共孵育，观察T10对小胶质细胞合成和分泌一氧化氮(nitrite oxide, NO)、细胞因子IL-1β和TNF-α的释放，对PHOX活性以及PHOX亚单位蛋白的表达水平的影响。

关键词：帕金森病发病机制雷公藤内酯醇小胶质细胞药理作用

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物体的颜色知识和运动知识的独立性表征

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中国康复理论与实践 2011年第3期17卷 201-203页

作者：陈静柳妍刘方松宋鲁平韩在柱毕彦超北京师范大学认知神经科学与学习国家重点实验室北京市100875 首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经康复二科北京市100068

目的探讨物体颜色知识和运动知识在大脑中的表征关系。方法对39例脑损伤患者和39例正常对照组进行颜色知识属性判断测验和运动知识属性判断测验。对数据进行群组分析和个体分析。结果群组分析显示,患者在这两个任务上的正确率显著正相关... 详细信息

目的探讨物体颜色知识和运动知识在大脑中的表征关系。方法对39例脑损伤患者和39例正常对照组进行颜色知识属性判断测验和运动知识属性判断测验。对数据进行群组分析和个体分析。结果群组分析显示,患者在这两个任务上的正确率显著正相关;个体分析发现,5例患者在颜色知识属性判断上的成绩显著好于运动知识属性判断,而另外5例患者在运动知识属性判断上的成绩显著好于颜色知识属性判断。结论物体的颜色知识和运动知识在大脑中存在相对独立的表征,与大脑中概念知识的分布式表征理论相符。

关键词：分布式表征颜色知识运动知识双分离语义表征脑损伤

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