检索结果-内蒙古大学图书馆

中国康复理论与实践 2021年第6期27卷 698-705页

作者：王冲杜良杰王志功李建军李军刘宏炜丛芳林歆首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院理疗科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 中国康复科学所神经损伤与康复北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 东南大学射频与光电集成电路研究所江苏南京市210000

目的观察微电子肌电桥(EMGB)技术对C5完全性脊髓损伤患者桡侧腕长伸肌运动功能的康复疗效。方法2016年3月至2017年3月,选择本院C5完全性脊髓损伤患者20例,随机分为对照组(n=10)和试验组(n=10)。对照组进行常规腕背伸训练,试验组在此基... 详细信息

目的观察微电子肌电桥(EMGB)技术对C5完全性脊髓损伤患者桡侧腕长伸肌运动功能的康复疗效。方法2016年3月至2017年3月,选择本院C5完全性脊髓损伤患者20例,随机分为对照组(n=10)和试验组(n=10)。对照组进行常规腕背伸训练,试验组在此基础上增加EMGB训练,共180 d。以桡侧腕长伸肌表面肌电图(sEMG)、徒手肌力检查(MMT)、Wolf运动功能评定量表(WMFT)、脊髓损伤独立性量表(SCIM)评价各组治疗前后的患肢运动功能。结果治疗后,两组桡侧腕长伸肌表面肌电峰值和平均值均提高(t>2.510,P<0.05);试验组左侧桡侧腕长伸肌表面肌电峰值和平均值均优于对照组(t>2.759,P<0.05);试验组右侧桡侧腕长伸肌表面肌电峰值优于对照组(t=2.691,P<0.05);试验组右侧桡侧腕长伸肌表面肌电平均值与对照组比较无显著性差异(t=2.063,P=0.054)。两组治疗后MMT均提高(t>2.569,P<0.05),且试验组优于对照组(t>2.278,P<0.05)。两组治疗后WMFT、SCIM评分均明显提高(t>3.839,P<0.01),但两组间无显著性差异(t<1.498,P>0.05)。结论EMGB训练能够提高C5完全性脊髓损患者桡侧腕长伸肌的运动功能。

关键词：脊髓损伤微电子肌电桥桡侧腕长伸肌康复

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脊髓损伤后居家康复的研究进展

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中国康复理论与实践 2021年第2期27卷 177-181页

作者：魏嵩高峰刘俊李建军首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 中国康复科学所北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068

居家康复可以有效减少脊髓损伤患者的临床并发症,加快患者的神经功能恢复,减轻医疗保健系统的负担。居家康复在多个研究中表现出有效性,应用神经反馈可使40%脊髓损伤居家患者的神经病理性疼痛得到缓解;应用可穿戴技术可监测手功能恢复... 详细信息

居家康复可以有效减少脊髓损伤患者的临床并发症,加快患者的神经功能恢复,减轻医疗保健系统的负担。居家康复在多个研究中表现出有效性,应用神经反馈可使40%脊髓损伤居家患者的神经病理性疼痛得到缓解;应用可穿戴技术可监测手功能恢复情况并促进手运动功能的恢复;家用便携式刺激器和表面电极可抑制不必要的膀胱活动,改善尿失禁;在家进行加强伸展训练可以减轻慢性脊髓损伤患者的肩部疼痛;家中使用功能性电刺激可以改善脊髓损伤患者因失去神经营养而萎缩的肌肉功能。居家康复还存在一定局限性,如设备操作复杂、费用昂贵、不易携带,还有待进一步发展。

关键词：脊髓损伤居家康复综述

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基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍的效果

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中国康复理论与实践 2020年第1期26卷 70-76页

作者：雷幸幸宋鲁平首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院北京市100068 神经损伤与康复北京市重点实验室北京市100068

目的观察基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法2018年8月至2019年6月,PSCI患者42例随机分为对照组和干预组,各21例。干预组采用基于PASS理论设计的计算机辅助认知训练,对照组进行常规计算机辅助认知训... 详细信息

目的观察基于PASS理论的认知训练对卒中后认知障碍(PSCI)患者认知功能的影响。方法2018年8月至2019年6月,PSCI患者42例随机分为对照组和干预组,各21例。干预组采用基于PASS理论设计的计算机辅助认知训练,对照组进行常规计算机辅助认知训练,共4周。训练前后采用简易精神状态检查(MMSE)和洛文斯顿作业疗法用认知评定量表(LOTCA)进行评定。结果两组各18例完成试验。训练后,两组MMSE和LOTCA评分均显著升高(t>8.831,P<0.001),干预组升高更多(t>2.198,P<0.05)。训练后,LOTCA各项因子评分,两组定向、视知觉、空间知觉、动作运用、视运动组织和思维操作评分升高(t>2.122,P<0.05),干预组视知觉、空间知觉和思维操作因子评分升高更多(t>2.356,P<0.05),视运动组织因子评分差值干预组更高(t=2.354,P<0.05)。结论基于PASS理论的计算机辅助认知训练可更有效改善PSCI患者的认知功能,对视知觉、空间知觉、思维操作和视运动组织的改善更明显。

关键词：脑卒中卒中后认知障碍 PASS理论计算机辅助认知康复

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水通道蛋白过表达对脊髓损伤大鼠便秘的影响

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中国康复理论与实践 2020年第2期26卷 181-188页

作者：徐珮珮杨明亮刘长彬李雅静刘梓桐李建军首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068 首都医科大学附属北京天坛医院康复医学科北京市100070

目的探讨脊髓损伤大鼠结肠水通道蛋白(AQPs)的表达及其与粪便含水率的关系。方法将48只雌性Sprague-Dawley大鼠分为对照组(n=24)和脊髓损伤组(n=24)。脊髓损伤组行T8横断脊髓损伤,对照组仅行椎板切除术。于造模前,造模后第1、3、7、14... 详细信息

目的探讨脊髓损伤大鼠结肠水通道蛋白(AQPs)的表达及其与粪便含水率的关系。方法将48只雌性Sprague-Dawley大鼠分为对照组(n=24)和脊髓损伤组(n=24)。脊髓损伤组行T8横断脊髓损伤,对照组仅行椎板切除术。于造模前,造模后第1、3、7、14、28天,采用Basso-Beattie-Bresnahan(BBB)评分评价后肢运动功能;于术前,术后第3、14、28天检测粪便含水率;于术后第3、14、28天取结肠标本,免疫组化检测AQP1、AQP3和AQP4的表达。结果脊髓损伤组术后BBB评分(t>69.230,P<0.001)和粪便含水率(t>5.814,P<0.001)均显著低于对照组。术后第3、14、28天,脊髓损伤组结肠AQP1、AQP3和AQP4表达均明显高于对照组(|t|>5.165,P<0.01)。脊髓损伤后AQPs表达与粪便含水率呈显著负相关(r=-0791^-0.730,P<0.001)。结论脊髓损伤后大鼠结肠AQPs表达上调,可能与脊髓损伤后结肠过度吸收水分有关。

关键词：脊髓损伤肠道功能障碍水通道蛋白便秘结肠粪便含水率大鼠

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完全性脊髓损伤亚急性期脑运动控制功能变化的功能磁共振研究

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中国康复理论与实践 2020年第7期26卷 757-765页

作者：刘舒佳张军卫王方永唐和虎白金柱吕振李建军首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓外科北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068

目的探讨完全性脊髓损伤患者脑运动控制功能的变化情况。方法2017年1月至2019年1月,病程3~6个月完全性脊髓损伤患者11例与健康人12例,在试图/实际运动、意象运动(MI)任务下行功能磁共振成像(fMRI)扫描,观察不同运动任务引发激活效应的... 详细信息

目的探讨完全性脊髓损伤患者脑运动控制功能的变化情况。方法2017年1月至2019年1月,病程3~6个月完全性脊髓损伤患者11例与健康人12例,在试图/实际运动、意象运动(MI)任务下行功能磁共振成像(fMRI)扫描,观察不同运动任务引发激活效应的空间分布和信号强度。结果患者试图运动时的脑激活区域显著多于健康人实际运动时的激活区域,包括双侧初级感觉/运动皮质(S1/M1)、辅助运动区(SMA)、外侧苍白球(PA)、小脑、左侧丘脑和壳核等。健康人意象运动的比较,患者激活簇主要存在于右M1、SMA、背侧运动前区(PMd)、左SMA、岛叶和基底核。患者试图运动比意象运动在左M1、双SMA、扣带回运动区和右小脑诱发更多的兴奋。结论亚急性期完全性脊髓损伤患者执行运动任务时,M1、SMA的兴奋模式基本正常,顶叶和小脑等感觉运动整合区域激活增加,提示发生适应性重组。

关键词：脊髓损伤脑功能运动控制功能磁共振成像

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慢性肾脏病肌肉萎缩机制的研究进展

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中国血液净化 2021年第10期20卷 654-656页

作者：赵立希于艳马迎春中国康复科学所康复医学所神经损伤与康复北京市重点实验室北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京100068 首都医科大学康复医学院中国康复研究中心北京博爱医院肾内科北京100068

肌肉萎缩是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中后期常见的并发症,主要表现为肌肉质量减轻、肌肉力量降低、肌肉功能减退等。肌肉蛋白降解的增加是肌肉萎缩的主要原因,CKD患者体内有毒代谢产物的累积、血浆pH值的降低等病理状态... 详细信息

肌肉萎缩是慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)中后期常见的并发症,主要表现为肌肉质量减轻、肌肉力量降低、肌肉功能减退等。肌肉蛋白降解的增加是肌肉萎缩的主要原因,CKD患者体内有毒代谢产物的累积、血浆pH值的降低等病理状态能够激发肌肉的蛋白质降解途径从而导致肌肉萎缩。本文将从尿毒症毒素、代谢性酸中毒、炎症、激素和肠道菌群5个方面对CKD肌肉萎缩机制的研究进展进行综述。

关键词：慢性肾脏病肌肉萎缩信号通路

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专业运动员脊柱脊髓损伤后重返赛场的研究进展

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中国康复理论与实践 2020年第10期26卷 1161-1166页

作者：张鑫刘宏炜申敏鑫杨明亮高峰杜良杰李建军首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 中国康复科学所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068

专业运动员的脊柱伤病是损伤预防和运动康复领域中的重要临床研究课题。本文根据疾病分类回顾目前运动员脊柱脊髓损伤后重返赛场的相关情况,包括颈椎(颈部软组织损伤、颈椎骨折和脱位、颈椎管狭窄症、颈椎间盘突出症、刺痛和烧灼痛)、胸... 详细信息

专业运动员的脊柱伤病是损伤预防和运动康复领域中的重要临床研究课题。本文根据疾病分类回顾目前运动员脊柱脊髓损伤后重返赛场的相关情况,包括颈椎(颈部软组织损伤、颈椎骨折和脱位、颈椎管狭窄症、颈椎间盘突出症、刺痛和烧灼痛)、胸椎(胸椎骨折)、腰椎(腰肌劳损、腰椎峡部裂、腰椎滑脱、腰椎间盘突出症)和脊髓震荡与脊髓损伤。本文还分析了运动员颈、胸、腰段脊柱脊髓损伤后重返赛场的标准,以期为未来临床管理和建立共识/指南提供参考。

关键词：脊柱脊髓损伤运动重返赛场运动员综述

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脊髓损伤患者营养状况的研究进展

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中国康复理论与实践 2020年第4期26卷 388-392页

作者：刘俊李建军高峰张文豪刘长彬李军杨德刚张鑫张超秦川首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 中国康复科学所北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068 中国康复医学会北京市100101

脊髓损伤患者的营养状况影响患者的康复及预后,未得到足够的重视,需要通过饮食控制及运动等联合措施来调节。此外,对医务人员的营养培训和对患者的营养教育都十分必要,医院的相关营养政策也应得到修订。目前关于脊髓损伤患者的营养评估... 详细信息

脊髓损伤患者的营养状况影响患者的康复及预后,未得到足够的重视,需要通过饮食控制及运动等联合措施来调节。此外,对医务人员的营养培训和对患者的营养教育都十分必要,医院的相关营养政策也应得到修订。目前关于脊髓损伤患者的营养评估标准还不健全,因脊髓损伤患者具有特殊性,对健康人群的评估标准并不适用,难以对营养不良进行早期发现。应利用评价量表、血液指标和皮肤皮褶厚度等建立适用于中国脊髓损伤患者的综合评估体系,并把营养评估作为日常管理的一部分。

关键词：脊髓损伤营养肌肉萎缩综述

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脊髓损伤患者大脑中央前回的代谢改变

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中国康复理论与实践 2020年第4期26卷 382-387页

作者：李雅静李建军高峰郭韵刘俊徐珮珮首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院脊柱脊髓神经功能重建科北京市100068 中国康复科学所北京市100068 北京脑重大疾病研究院神经损伤与修复研究所北京市100068 北京市神经损伤与康复重点实验室北京市100068 北京清华长庚医院北京市102218

目的观察脊髓损伤患者大脑中央前回初级运动皮质(M1)代谢变化。方法 2018年12月至2019年10月,选择住院脊髓损伤患者20例(患者组)和健康人15例(对照组),使用磁共振波谱(MRS)观察大脑左侧M1感兴趣区氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌... 详细信息

目的观察脊髓损伤患者大脑中央前回初级运动皮质(M1)代谢变化。方法 2018年12月至2019年10月,选择住院脊髓损伤患者20例(患者组)和健康人15例(对照组),使用磁共振波谱(MRS)观察大脑左侧M1感兴趣区氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)和肌醇(MI)浓度。结果患者组MI浓度较对照组明显增高(t=3.745, P <0.01),NAA、Cho、Cr、NAA/Cr、Cho/Cr、Cho/NAA与对照组相比无显著性差异(t <1.431, P> 0.05)。结论脊髓损伤患者M1区可能有胶质细胞增生,提示发生代偿性修复。

关键词：脊髓损伤磁共振波谱中央前回初级运动皮质神经胶质细胞增生修复

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血清25羟基-维生素D对急性缺血性脑卒中急诊患者结局的预测价值

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中国康复理论与实践 2020年第7期26卷 830-835页

作者：刘慧珍郭树彬商娜李芳刘芦姗李培兰陈敬绵王丰容李俊玉首都医科大学康复医学院北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院急诊科北京市100068 中国康复研究中心北京博爱医院神经内科北京市100068 首都医科大学北京朝阳医院急诊医学临床研究中心心肺脑复苏北京市重点实验室北京市100020

目的观察急诊科急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平变化及其对结局的预测价值。方法 2017年10月至2019年9月,急诊科AIS患者224例(病例组)和体检中心健康体检者240例(对照组),分别于入组后24 h内检测血清25(OH)... 详细信息

目的观察急诊科急性缺血性脑卒中(AIS)患者血清25-羟基维生素D〔25(OH)D〕水平变化及其对结局的预测价值。方法 2017年10月至2019年9月,急诊科AIS患者224例(病例组)和体检中心健康体检者240例(对照组),分别于入组后24 h内检测血清25(OH)D水平;病例组入院时采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)和营养风险筛查2002 (NRS2002)进行评定,24 h内采集静脉血行生化分析;发病后180 d随访,根据改良Rankin量表(mRS)评分分为预后良好组(mRS≤2, n=106)和预后不良组(mRS> 2, n=118)。多因素Logistic回归分析结局的影响因素;受试者工作特征(ROC)曲线评价血清25(OH)D对AIS结局的预测能力。结果病例组血清25(OH)D显著低于对照组(Z=4.296, P <0.001);预后不良组血清25(OH)D显著低于预后良好组(Z=5.876, P <0.001);校正年龄、性别、营养风险、梗死体积和NIHSS评分等因素后,25(OH)D仍是AIS结局的独立保护因素(OR=0.925, P <0.05)。ROC曲线下面积为0.795 (P <0.001),预测切点13.17 ng/ml,约登指数0.548,敏感性0.746,特异性0.802。结论血清25(OH)D水平能在较好预测AIS 180 d的结局,可能有助于AIS急诊患者的危险分层。

关键词：急性缺血性脑卒中 25-羟基维生素D 预后

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