检索结果-内蒙古大学图书馆

中国普外基础与临床杂志 2025年第1期32卷 9-14页

作者：赵东唐建信王普森阙伟涛方泰石黄一鸣张毅何云吴强张桂梅郑虹高伟郭文治傅志仁栗光明汪守平孔凌祥杨家印钟林深圳市第三人民医院肝脏外科器官移植中心广东深圳518112 国家感染性疾病临床医学研究中心广东深圳518112 深圳市第三人民医院感染与免疫科广东深圳518112 深圳市第三人民医院手术麻醉科广东深圳518112 天津市第一中心医院器官移植中心肝移植科天津300190 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科医学部郑州450052 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海200025 首都医科大学佑安医院器官移植科北京100069 四川大学华西医院器官移植中心成都610041

随着抗逆转录病毒治疗的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的寿命延长,肝脏疾病成为其重要致死因素之一。肝脏移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段,但... 详细信息

随着抗逆转录病毒治疗的普及,人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染/艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者的寿命延长,肝脏疾病成为其重要致死因素之一。肝脏移植是终末期肝脏疾病的有效治疗手段,但是HIV/AIDS肝脏移植在国内仍处于发展初期,尚缺乏相关的临床诊疗规范,因此制定了“人类免疫缺陷病毒感染人群肝脏移植围术期管理的多中心专家共识”。本专家共识旨在规范和优化HIV/AIDS肝脏移植的诊疗流程,为国内HIV/AIDS肝脏移植提供了系统指导,推动了该领域的发展和多学科协作。在此共识中,明确了HIV/AIDS肝脏移植患者的手术适应证和禁忌证;强调了术前供者和受者的全面评估,包括感染控制、免疫功能监测以及合并症管理;术中方面,提出了术中操作规范及防范职业暴露的策略;术后方面,强调抗病毒治疗、免疫抑制个体化管理及并发症监测,确保患者顺利恢复和长期生存;远期随访管理重点,包括定期检查肝功能、免疫状态及HIV相关指标,及时调整治疗方案,提高患者生存率和提升患者生活质量。随着临床经验的不断丰富及临床研究的进展,本共识将不断更新。

关键词：人类免疫缺陷病毒艾滋病肝脏移植围术期管理

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不同类型乙肝病毒感染者HBV抗原特异性T细胞免疫应答

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中华实验和临床病毒学杂志 2012年第4期26卷 253-255页

作者：冯霞闫惠平廖慧钰刘燕敏张国元林芳赵艳黄云丽首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫中心 100069 首都医科大学附属北京佑安医院肝病免疫科 100069 川北医学院附属医院检验科

目的了解不同类型HBV感染人群T细胞对HBV抗原蛋白免疫应答的差别及特征。方法76例研究对象分为四组，乙肝携带者组和既往乙肝感染患者组、急乙组、慢乙组，酶联免疫斑点法检测其外周血T细胞对HBV特异性抗原蛋白HBsAg、HBcAg和HBeAg免疫... 详细信息

目的了解不同类型HBV感染人群T细胞对HBV抗原蛋白免疫应答的差别及特征。方法76例研究对象分为四组，乙肝携带者组和既往乙肝感染患者组、急乙组、慢乙组，酶联免疫斑点法检测其外周血T细胞对HBV特异性抗原蛋白HBsAg、HBcAg和HBeAg免疫应答。结果（1）携带者组对HBeAg的反应频率较高，而既往感染者对HBcAg和HBeAg的反应频率较高。急乙组和慢乙组对三种蛋白的反应频率无差别。（2）急乙组和慢乙组对HBsAg的反应频率明显高于既往感染组。急乙组、慢乙组和既往感染组对HBcAg的反应频率明显高于携带者组。对HBeAg的反应频率各组间无差别。（3）慢乙组对HBcAg的反应强度明显高于HBsAg。既往感染组患者对三种蛋白的反应强度依次为HBcAg〉HBeAg〉HBsAg。急乙组和携带者组对三种蛋白的反应强度无差别。（4）对HBsAg的反应强度从高到低依次为急乙组〉慢乙组〉携带者组和既往感染组。对HBcAg的反应强度是急乙组和慢乙组和既往感染组明显强于携带者组。对HBeAg的反应强度，急乙组高于慢乙组，其余各组间无差别。结论急乙、慢乙和既往感染者对HBcAg的T细胞免疫反应为主，而携带者以HBeAg的T细胞免疫反应为主。

关键词：肝炎,乙型免疫,细胞酶联免疫吸附测定

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自身免疫性肝炎患者血清趋化因子水平与生物化学指标的相关性

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中华肝脏病杂志 2013年第4期21卷 299-303页

作者：李艳丽刘宁赵丹彤李卓敏张海萍刘燕敏闫惠平赵艳首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病研究中心北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院生物医学信息中心北京100069

目的探讨自身免疫性肝炎（AIH）患者外周血中趋化因子（CCL2、CCL5、CXCL8、CXCL9和CXCL10）水平及其与肝脏生物化学指标的相关陆。方法检测46例AIH患者血清中趋化因子（CCL2、CCL5、CXCL8、CXCL9和CXCL10）水平，选择12例健康体检者为... 详细信息

目的探讨自身免疫性肝炎（AIH）患者外周血中趋化因子（CCL2、CCL5、CXCL8、CXCL9和CXCL10）水平及其与肝脏生物化学指标的相关陆。方法检测46例AIH患者血清中趋化因子（CCL2、CCL5、CXCL8、CXCL9和CXCL10）水平，选择12例健康体检者为对照组。结果AIH组CCL2、CXCL9和CXCL10水平分别为11．79pg／ml、11．31pg／ml和15．85pg／ml，高于健康对照组的8．39pg／ml、2．69pg／ml、4．64pg／ml，两组比较，z值分别为-1．958、4．527、-3．84，P值均〈0．05，差异均有统计学意义。AIH活动期组血清CCL2、CXCL8、CXCL9和CXCL10水平分别为29．69pg／ml、7．2pg／ml、16．02pg／ml和90．01pg／ml，明显高于激素治疗后缓解期组的11．16pg／ml、5．38pg／ml、5．47pg／ml、13．24pg／ml，两组比较，统计值分别为t=2．985、z=-2．547、z=-3．187、t=2．12，P值均〈0．05，差异均有统计学意义。AIH患者血清CXCL8与IgG水平呈正相关关系（r2=0．291，P〈0．05）；CXCL9与ALT、AST水平均呈正相关关系（r2值分别为0．5324、0．3352，P值均〈0．05）；CXCL10与ALT、AST、GGT水平均呈正相关关系（r2值分别为0．9551、0．8960、0．8271，P值均〈0．05）。结论活动期AIH患者外周血中CCL2、CXCL8、CXCL9和CXCL10水平明显升高，CXCL9和CXCL10水平与肝脏炎症活动指标呈明显正相关关系，提示趋化因子水平可反映AIH肝脏炎症活动程度，在AIH病理损伤中发挥重要作用。

关键词：肝炎,自身免疫l性趋化因子类生物化学指标相关性研究

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自身免疫性肝炎的特异性T淋巴细胞免疫

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中华肝脏病杂志 2012年第5期20卷 333-335页

作者：赵艳李艳丽闫惠平首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病研究中心北京100069

自身免疫性肝炎（AIH）是一种器官特异性自身免疫性疾病，以肝组织内T淋巴细胞浸润、高γ球蛋白血症、血清自身抗体阳性、具有人类白细胞抗原（HLA）遗传背景、常伴发其他自身免疫性疾病和对免疫抑制治疗有效为特征。

关键词：肝炎自身免疫陛抗原 T淋巴细胞免疫细胞

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慢性乙肝患者抗病毒治疗前后特异性T细胞免疫观察

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中华微生物学和免疫学杂志 2011年第5期31卷 438-442页

作者：冯霞闫惠平廖慧钰刘燕敏张国元赵艳黄云丽张海萍王爽王熠首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫中心 100069 川北医学院附属医院检验科

目的了解抗病毒治疗前后慢性乙型肝炎患者特异性T淋巴细胞对HBV抗原蛋白免疫应答的变化及其特征。方法收集17例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前及治疗后1个月、3个月的外周血单个核细胞，以HBV特异性抗原蛋白HBsAg、HBcAg和HBeAg为刺激物... 详细信息

目的了解抗病毒治疗前后慢性乙型肝炎患者特异性T淋巴细胞对HBV抗原蛋白免疫应答的变化及其特征。方法收集17例慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗前及治疗后1个月、3个月的外周血单个核细胞，以HBV特异性抗原蛋白HBsAg、HBcAg和HBeAg为刺激物，酶联免疫斑点法检测其分泌IFN-γ产生斑点的情况。同时对血清HBVDNA和HBsAg、HBeAg等病毒学指标及谷丙转氨酶（ALT）等生化学指标进行检测并分析其相关性。结果治疗前，所有患者ALT、总胆红素（TBiL）均高于正常上限，17例患者HBVDNA均大于10。拷贝／ml；治疗1个月后，ALT复常率为35．3％，9例患者HBVDNA降为检测下限以下；治疗3个月后，ALT复常率为58．8％，有11例患者HBVDNA降为检测下限以下。抗病毒治疗前、治疗1个月、治疗3个月患者针对HBV特异性蛋白总的T细胞反应阳性率分别为64．7％、76．5％和82．4％，其差别无统计学意义。不论治疗前后，患者对HBcAg的特异性T细胞反应频率和平均反应强度最高；治疗后，对3种蛋白的特异性T细胞反应频率和平均反应强度各有不同程度的增加，其中以对HBcAg蛋白的平均反应强度的增强最明显，治疗前和治疗3个月，治疗1个月和治疗3个月之间的差别都有统计学意义。患者对HBcAg蛋白的特异性T细胞反应平均反应强度与病毒载量有明显负相关，与血清AIJT无明显相关性。结论本研究结果提示抗病毒治疗后，患者对HBV的特异性T细胞免疫应答有所增强，这种改变可能与HBV DNA的下降有关。检测HBV特异性T细胞反应对了解患者的免疫状态有重要的意义。

关键词：慢性乙型肝炎细胞免疫抗原蛋白抗病毒治疗

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77例抗可溶性肝抗原抗体阳性肝病患者的自身抗体特征分析

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中华检验医学杂志 2019年第11期42卷 927-932页

作者：张海萍马胤雪李丽娟赵丹彤陈欣欣娄金丽闫惠平首都医科大学附属北京佑安医院临检中心自身免疫性肝病临床研究中心北京100069

目的分析抗可溶性肝抗原(抗-SLA)抗体阳性肝病患者的特征及临床意义。方法收集2010年1月至2018年12月于北京佑安医院就医的77例抗-SLA阳性患者血清,免疫印迹法检测抗-SLA、抗肝细胞溶质Ⅰ型抗体(抗-LC1)、抗糖蛋白210抗体(抗-gp210)和... 详细信息

目的分析抗可溶性肝抗原(抗-SLA)抗体阳性肝病患者的特征及临床意义。方法收集2010年1月至2018年12月于北京佑安医院就医的77例抗-SLA阳性患者血清,免疫印迹法检测抗-SLA、抗肝细胞溶质Ⅰ型抗体(抗-LC1)、抗糖蛋白210抗体(抗-gp210)和抗核蛋白体100抗体(抗-sp100);间接免疫荧光法检测抗核抗体(ANA)、抗线粒体抗体(AMA)、抗平滑肌抗体(SMA)、抗肝肾微粒体抗体(抗-LKM)等自身抗体。采用单因素方差分析比较抗-SLA不同强度组间的年龄;采用非参数秩和检验比较抗-SLA不同强度组的肝功能指标和免疫球蛋白,P<0.05为差异有统计学意义,多组间进一步作两两比较,对检验水准(α=0.05)进行校正后α'=0.0083,P<0.0083为差异有统计学意义。结果77例抗-SLA阳性者平均年龄(52.50±1.25)岁,女性70例(90.9%),男性7例(9.1%)。抗-SLA阳性者80.5%(62/77)初诊时抗体即强阳性(+++^++++)。抗SLA++组的丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平高于抗SLA++++组(232.7 U/L比65.6 U/L,χ^2=7.751,P=0.005),抗SLA+++组的免疫球蛋白M(IgM)水平低于抗SLA++++组(1270 mg/L比2270 mg/L,χ^2=8.337,P=0.004);抗-SLA不同强度组间的年龄、其他肝功能和免疫学指标之间未见统计学差异。抗-SLA与ANA共阳性70例(90.9%)、与SMA共阳性13例(16.9%)、与抗-LKM和抗-LC1无共阳性者。抗-SLA阳性者诊断自身免疫性肝炎(AIH)58例、自身免疫性肝炎/原发性胆汁性胆管炎重叠综合征(AIH/PBC OS)12例、药物性肝损伤2例、慢性乙型肝炎2例、甲型肝炎、戊型肝炎和艾滋病伴肝损伤各1例。AIH和AIH/PBC OS的病例占抗-SLA阳性者的90.9%(70/77),另7例诊断非AIH(及OS)的患者中5例均有IgG水平升高,表现出AIH的特征。抗-SLA与AMA(中高滴度)共阳性者12例诊断为AIH/PBC OS。抗-SLA阳性者中已进入肝病晚期或终末期患者36.4%(28/77),包括肝硬化失代偿期22例、慢加急性肝衰竭4例、肝移植1例及肝衰竭死亡1例。结论抗-SLA对AIH具有高度诊断特异性,在PBC患者中抗-SLA阳性应作为诊断AIH/PBC重叠综合征的重要依据。

关键词：肝疾病肝炎,自身免疫性自身抗体

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LILRB2过表达慢病毒载体以及THP-1-LILRB2稳转细胞株的构建

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首都医科大学学报 2023年第1期44卷 93-98页

作者：白若靖吕诗韵画伟吴昊代丽丽首都医科大学附属北京佑安医院感染中心HIV/AIDS研究北京重点实验室北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心旅行门诊北京100069

目的采用慢病毒载体(lentivirus,LV)感染并探究其在人髓系白血病单核细胞(human myeloid leukemia mononuclear cells,THP-1)中的最佳感染条件,之后病毒包装白细胞免疫球蛋白样受体B2(leukocyte immunoglobulin-like receptor subfamily B member 2,LILRB2)的过表达病毒载体并感染THP-1细胞,最终嘌呤霉素筛选出经mRNA和蛋白水平均成功验证LILRB2过表达效果的THP-1稳定转染细胞株,为研究LILRB2在单核细胞中的作用提供前提条件。方法LILRB2过表达慢病毒载体以pLV-SFFV-MCS-EF1-ZsGreen1-T2A-Puro为慢病毒骨架载体,通过Xba I与BamH I位点插入经聚合酶链式反应(polymerase chain reaction,PCR)扩增的LILRB2基因片段构建而成。待筛选阳性克隆与测序鉴定后,病毒感染预实验确定感染复数(multiplicity of infection,MOI);以293T细胞包装病毒,浓缩后获得的原液进行病毒滴度检测。设置过表达(LV-OE-LILRB2)组和对照(LV-OE-NC)组,用荧光显微镜观察各组病毒感染THP-1的绿色荧光情况;嘌呤霉素筛选出稳定表达LILRB2的THP-1细胞株。采用实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qPCR)和免疫印迹(Western blotting,WB)的方法分别检测THP-1细胞中LILRB2的mRNA和蛋白表达水平。结果载体中的碱基序列经PCR及测序鉴定正确,确认LILRB2过表达慢病毒载体构建完成。病毒感染预实验确定按MOI=5,感染72 h的条件感染单核细胞系THP-1。病毒滴度测定得出,LV-OE-LILRB2组的滴度为1×108 TU/mL,LV-OE-NC组的滴度为3.3×108 TU/mL。用浓度为2μg/mL嘌呤霉素筛选出的稳转细胞株经qPCR检测结果表明LV-OE-LILRB2组中LILRB2的mRNA表达水平较LV-OE-NC组显著上调(P<0.001);且WB检测表明LV-OE-LILRB2组中LILRB2的蛋白表达水平较LV-OE-NC组明显提高(P<0.05)。结论过表达LILRB2慢病毒载体成功构建并在THP-1细胞株中稳定表达,为研究LILRB2在单核细胞中的作用机制提供了细胞模型。

关键词：白细胞免疫球蛋白样受体B2 悬浮细胞慢病毒载体稳定转染株

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肝移植供体耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染防治多中心专家共识

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中国普外基础与临床杂志 2025年第2期32卷 133-142页

作者：孔凌祥汪守平徐西徐岗吕涛杨俭宋九林伊力亚尔·艾尔肯何敏张中伟黄一鸣王普森赵东高伟郭文治傅志仁李明杨亮黎利娟何玉凤陈森飚栗光明吴忠均吕国悦易慧敏钟林杨家印四川大学华西医院器官移植中心肝移植中心成都610041 四川大学华西医院ICU 成都610041 深圳市第三人民医院肝脏外科器官移植中心广东深圳518112 国家感染性疾病临床医学研究中心广东深圳518112 天津市第一中心医院器官移植中心肝移植科天津300190 郑州大学第一附属医院肝胆胰外科医学部郑州450052 上海交通大学医学院附属瑞金医院普通外科上海200025 成都市第三人民医院普外科肝胆胰外科病区成都610041 南方科技大学医学院广东深圳518055 中山大学附属第三医院器官移植ICU 广州510000 首都医科大学附属北京佑安医院肝移植中心北京100069 重庆医科大学附属第一医院器官移植中心重庆400016 吉林大学第一医院器官移植中心长春130031

肝移植是目前治疗终末期肝病唯一的有效根治手段。近年来伴随着肝脏移植手术与抗排斥药物的进步,移植手术并发症与器官排斥的发生率逐渐降低;相对地,移植相关感染却逐步成为了影响移植受者预后的主要因素。此外,由于重症生命支持技术的... 详细信息

肝移植是目前治疗终末期肝病唯一的有效根治手段。近年来伴随着肝脏移植手术与抗排斥药物的进步,移植手术并发症与器官排斥的发生率逐渐降低;相对地,移植相关感染却逐步成为了影响移植受者预后的主要因素。此外,由于重症生命支持技术的进步,供体于重症监护室治疗的时间延长,移植受者术后继发感染尤其是供体来源性感染成为了受者感染最主要的来源之一。肝移植受者感染常由革兰阴性病原体引起,尤其是耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染,目前已经成为肝移植受者致死性感染的主要原因。为降低供肝来源性感染风险,需要加强供体筛查与评估,制定标准化检测流程,合理调整移植后抗感染药物和免疫抑制剂的使用策略,并加强受者免疫状态监测。多学科合作与新技术的应用则是未来感染防控的关键。针对耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌所致的供体来源性感染,四川大学华西医院结合国际总结防治经验,组织相关专家制定了《肝移植供体耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染防治多中心专家共识》。

关键词：供体来源性感染耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌肝移植公民逝世后器官捐献

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抗Ro-52抗体在自身免疫性肝病中的检测

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中华微生物学和免疫学杂志 2009年第7期29卷 656-659页

作者：赵丹彤闫惠平檀玉芬刘妍赵艳冯霞向代军首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心 100069

目的探讨抗Ro-52抗体对自身免疫性肝病（autoimmune liver disease，AILD）的临床意义。方法对采用免疫印迹法检测抗Ro-52抗体的115例AILD患者的临床资料进行回顾性分析，比较抗Ro-52阳性和阴性AILD患者肝功和免疫学指标，对可能有相关... 详细信息

目的探讨抗Ro-52抗体对自身免疫性肝病（autoimmune liver disease，AILD）的临床意义。方法对采用免疫印迹法检测抗Ro-52抗体的115例AILD患者的临床资料进行回顾性分析，比较抗Ro-52阳性和阴性AILD患者肝功和免疫学指标，对可能有相关性的血清学指标进行诊断试验一致性评价。结果抗Ro-52抗体在自身免疫性肝炎（autoimmune hepatitis，AIH）（37例）、原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis，PBC）（57例）、AIH／PBC重叠综合征组（21例）的阳性率分别为32．43％、24．56％、33．33％，差异无统计学意义（χ^2=0．949，P〉0．05）。抗可溶性肝抗原／肝胰抗原抗体（anti—soluble liver antigen／liver—pancreas，anti—SLA／LP）在抗Ro-52阳性AIH组频率（58．33％）高于阴性组（16．00％）（χ^2=6．955，P〈0．05），抗SLA／LP抗体在抗Ro-52阳性AIH／PBC重叠综合征组频率（85．71％）高于阴性组（28．57％）（χ^2=6．109，P〈0．05）。抗Ro-52抗体和抗SLA／LP抗体结果有一致性（κ=0．466，P〈0．05）。AIH／PBC重叠综合征组抗Ro-52阳性患者IgG水平高于阴性患者（t=2．508，P〈0．05）。结论抗Ro-52抗体在AIH、PBC和AIH／PBC重叠综合征中的分布没有差别；抗Ro-52抗体与抗SLA／LP抗体检测结果有一致性；抗Ro-52抗体阳性AIH／PBC重叠综合征患者IgG水平高于抗体阴性者。

关键词：肝病,自身免疫性自身抗体抗Ro-52抗体

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天然免疫与原发性胆汁性肝硬化

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中华肝脏病杂志 2011年第5期19卷 326-327页

作者：闫惠平赵丹彤首都医科大学附属北京佑安医院自身免疫性肝病临床研究中心北京100069

原发性胆汁性肝硬化（primary biliary cirrhosis,PBC）的病因和发病机制与遗传和感染等多种因素有关.基于对免疫优势的线粒体自身抗原的克隆和测序,以克隆重组的抗原作为工具,PBC的免疫机制和原始靶组织的特性研究成为热点[1].

关键词：肝硬化,胆汁性免疫,天然受体,Toll样

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