检索结果-内蒙古大学图书馆

中华传染病杂志 2025年第1期43卷 24-30页

作者：张玲郑曹沛陈雪孙宇晴梁英张玉林首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与危重症医学科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科北京100069

目的分析肝病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的入院基线资料特点及预后危险因素,以构建列线图预后模型。方法纳入2021年1月1日至2024年10月31日就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的肝病合并PCP患者。本研究为回顾性病例对照研究,收集纳入... 详细信息

目的分析肝病合并肺孢子菌肺炎(PCP)患者的入院基线资料特点及预后危险因素,以构建列线图预后模型。方法纳入2021年1月1日至2024年10月31日就诊于首都医科大学附属北京佑安医院的肝病合并PCP患者。本研究为回顾性病例对照研究,收集纳入患者的入院基线资料及临床结局。采用多因素logistic回归分析确定影响肝病合并PCP患者不良预后的独立风险因素,并利用列线图构建预后模型。采用受试者操作特征曲线(ROC曲线)和校准曲线对模型进行评价。结果共纳入61例肝病合并PCP患者,其中死亡组21例,存活组40例。多因素logistic回归分析提示合并曲霉感染和乳酸脱氢酶(LDH)水平是影响肝病合并PCP患者死亡的独立危险因素[比值比(OR)=12.802,95%可信区间(CI)1.334~122.845,P=0.027;OR=1.009,95%CI 1.002~1.016,P=0.014]。ROC曲线显示基于列线图构建的预后模型的预测能力较好,曲线下面积为0.835(95%CI 0.725~0.944),灵敏度为71.4%,特异度为87.5%;校准曲线表明该模型预测能力良好,Brier值为0.151,模型拟合线与标准参考线吻合度高(P=0.953)。结论合并曲霉感染和LDH水平是影响肝病合并PCP患者不良预后的独立危险因素,基于列线图构建的预后模型拥有较好的预测能力和临床实用性,可早期识别高危患者,为临床决策提供理论指导。

关键词：列线图肝疾病肺孢子菌肺炎预后模型

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HIV感染者/AIDS患者参与同伴支持体验质性研究的Meta整合

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中华护理杂志 2024年第1期59卷 108-116页

作者：常可意吴杨峰单锶楷韩舒羽全晓丽韩佳凝吴冬霞张莉莉首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科北京市100069 首都医科大学附属北京佑安医院护理部北京市100069 北京大学护理学院

目的系统评价和整合HIV感染者/AIDS患者参与同伴支持的体验,为完善对HIV感染者/AIDS患者的同伴支持提供参考和建议。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science Core Collection、ProQuest、中国知网、万方数据库等中英文数据库,搜... 详细信息

目的系统评价和整合HIV感染者/AIDS患者参与同伴支持的体验,为完善对HIV感染者/AIDS患者的同伴支持提供参考和建议。方法计算机检索PubMed、CINAHL、Web of Science Core Collection、ProQuest、中国知网、万方数据库等中英文数据库,搜集有关HIV感染者/AIDS患者参与同伴支持体验的质性研究,检索时限为1996年1月—2022年9月。采用澳大利亚乔安娜布里格斯研究所质性研究质量评价标准(2020版)对纳入文献进行方法学质量评价,采用汇集性整合方法对原始研究结果进行整合,按照提高定性研究合成报告透明度的指南撰写论文。结果共纳入7篇质性研究,提取出26个原始研究结果,归纳为12个类别,综合为4个整合结果,分别是同伴支持为患者提供信息支持,帮助患者建立和维持健康生活方式;患者在同伴支持中获得心理和情感支持;患者在同伴支持中获得社会支持;开展同伴支持的客观要求及情景。结论同伴支持对AIDS防治工作有积极作用,对解决HIV感染者/AIDS患者实际需求具有重要意义。AIDS同伴支持的实践需要进一步的理论支持及科学指导,构建AIDS同伴支持模式,对AIDS同伴进行系统的培训和专业的指导,有利于提升AIDS同伴支持行为的准确性,促进AIDS同伴支持活动的开展,优化HIV感染者/AIDS患者同伴支持的有效性和可持续性。

关键词：获得性免疫缺陷综合征同伴支持 Meta整合循证护理学

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猴痘患者41例的临床特征分析

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中华传染病杂志 2024年第4期42卷 210-213页

作者：张美彭芳阎本永房媛贾琳贾寒郑璐瑶刘志英汪雯黄晓婕张彤首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科北京100069 宜春学院第二附属医院感染肝炎结核科宜春336000

目的分析总结猴痘患者的临床特征,提高临床医师对重症猴痘的认识,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2023年6月至11月收治于首都医科大学附属北京佑安医院41例猴痘患者的临床特征。根据患者临床表现分为轻症和重症,比较两组患者的实验... 详细信息

目的分析总结猴痘患者的临床特征,提高临床医师对重症猴痘的认识,为临床诊治提供依据。方法回顾性分析2023年6月至11月收治于首都医科大学附属北京佑安医院41例猴痘患者的临床特征。根据患者临床表现分为轻症和重症,比较两组患者的实验室检查结果。统计学分析采用曼-惠特尼U检验。结果41例猴痘患者的临床表现主要包括发热、皮疹和淋巴结肿大,5例重症猴痘患者可出现严重合并症,包括细菌性肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭、真菌感染、阴茎或肛周干性坏疽、阴茎软组织水肿、肠梗阻、脓毒症休克、肛周脓肿和坏死性筋膜炎。重症猴痘患者的白细胞计数、中性粒细胞计数、C反应蛋白均明显高于轻症组患者[14.60(9.92,24.08)×10^(9)/L比6.41(5.64,8.37)×10^(9)/L,12.43(7.02,21.15)×10^(9)/L比3.35(2.46,5.03)×10^(9)/L,108.20(56.20,124.10)mg/L比16.6(6.25,49.98)mg/L];白蛋白、CD4+T淋巴细胞计数则明显低于轻症组患者[31.80(22.90,35.15)g/L比44.70(42.90,47.40)g/L,24.00(12.00,81.50)/μL比606.00(414.50,767.50)/μL],差异均有统计学意义(U=2.81、3.02、2.98、3.56、3.26,均P<0.01)。结论临床治疗中,如果猴痘患者的白细胞计数和C反应蛋白明显升高,CD4+T淋巴细胞计数明显下降,或出现严重合并症时,需警惕猴痘重症感染。

关键词：猴痘重症临床特征

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肝硬化血小板减少症临床管理实用指南

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中华肝脏病杂志 2024年第10期32卷 865-871页

作者：中华医学会肝病学分会肝纤维化、肝硬化及门静脉高压学组徐小元关玉娟徐京杭杨松韩一凡贾继东南月敏魏来段钟平庄辉不详北京大学第一医院感染科北京100034 广州医科大学附属市八医院肝病中心北京大学第一医院感染科首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心北京大学第一医院消化科首都医科大学附属北京友谊医院肝病中心河北医科大学第三医院中西医结合肝病科清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰中心首都医科大学附属北京佑安医院肝病中心北京大学医学部病原生物学系

肝硬化血小板减少给临床工作造成困扰。为便于临床工作者迅速掌握、规范肝硬化血小板减少症的诊治,中华医学会肝病学分会肝纤维化、肝硬化及门静脉高压学组组织相关领域专家制定了《肝硬化血小板减少症临床管理实用指南》,旨在针对肝硬... 详细信息

肝硬化血小板减少给临床工作造成困扰。为便于临床工作者迅速掌握、规范肝硬化血小板减少症的诊治,中华医学会肝病学分会肝纤维化、肝硬化及门静脉高压学组组织相关领域专家制定了《肝硬化血小板减少症临床管理实用指南》,旨在针对肝硬化血小板减少的临床诊断和治疗提供指导。

关键词：肝硬化血小板减少症诊断临床管理治疗指南

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HIV感染者合并眼梅毒的眼部特点及实验室标本检测

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中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第7期25卷 492-498页

作者：孔文君谢连永杜葵芳樊倩冯霞李小娜张彤首都医科大学附属北京佑安医院眼科北京100069 天津市眼科医院天津300020 首都医科大学附属北京佑安医院检验科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院感染中心北京100069

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并眼梅毒患者的眼部特点及不同实验室标本的检测分析。方法:系列病例研究。采用简单随机抽样,招募2022年1—9月首诊于首都医科大学附属北京佑安医院眼科和感染中心确诊为HIV感染合并眼梅毒患者8例... 详细信息

目的:探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染合并眼梅毒患者的眼部特点及不同实验室标本的检测分析。方法:系列病例研究。采用简单随机抽样,招募2022年1—9月首诊于首都医科大学附属北京佑安医院眼科和感染中心确诊为HIV感染合并眼梅毒患者8例(11眼),就诊前未接受过任何梅毒治疗,均已进行高效抗逆转录病毒治疗(HAART)。采用标准对数视力表、非接触眼压计、裂隙灯显微镜、超广角眼底照相、光学相干断层扫描仪观察患者最佳矫正视力、眼压以及眼前节、眼底状况,并给予抽血、腰椎穿刺和前房穿刺进行血液、脑脊液和房水的检测,通过TP明胶颗粒凝集试验(TPPA)和快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)方法检测患者血液、脑脊液、房水中的梅毒感染情况。8例患者按照神经梅毒的治疗原则给予静脉青霉素驱梅治疗。随诊3~6个月。结果:8例患者均为HIV感染者,其中男6例,女2例,11眼中10眼为梅毒性视神经视网膜炎,1眼为梅毒性前葡萄膜炎。患者外周血CD4+T淋巴细胞计数平均147(67,318)个/μL,HIV病毒载量平均1295(0,4801)拷贝/mL。8例患者中血液中TPPA、RPR滴度均为阳性;8例脑脊液中TPPA为阳性,7例脑脊液中RPR滴度为阳性;11眼房水中TPPA为阳性,10眼RPR滴度为阳性。8例患者经过正规驱梅治疗后,3~6个月后复查,最佳矫正视力均好转。结论:血液、脑脊液和房水TPPA和RPR检测是诊断HIV感染者合并眼梅毒的重要实验室检测方法,房水TPPA和RPR检测有助于首诊眼科HIV感染合并眼梅毒患者的确诊。

关键词：人类免疫缺陷病毒眼梅毒检测

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慢性Q热导致血管病变及椎旁脓肿1例

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中国感染与化疗杂志 2025年第1期25卷 85-88页

作者：杨柳吉杉沧州市中心医院感染性疾病一科河北沧州061001 首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科

1病例资料患者男,60岁,公务员,间断发热4月余于2024-04-03入院;既往高血压病史5年,最高血压150/90 mmHg,目前服用酒石酸美托洛尔47.5mg/d,血压控制在120/80 mmHg水平。萎缩性胃炎病史多年,未用药;对磺胺类过敏。吸烟多年,每日40支。患者... 详细信息

1病例资料患者男,60岁,公务员,间断发热4月余于2024-04-03入院;既往高血压病史5年,最高血压150/90 mmHg,目前服用酒石酸美托洛尔47.5mg/d,血压控制在120/80 mmHg水平。萎缩性胃炎病史多年,未用药;对磺胺类过敏。吸烟多年,每日40支。患者4月余前无明显诱因下开始出现发热,初为低热,最高体温未超过38℃,伴有肌肉酸痛、乏力、腰背痛明显;自行口服药物效果不佳,2023-11-26就诊于中国医科大学附属第一医院,期间检查发现腹主动脉瘤形成伴环状腹壁血栓形成?

关键词： Q热贝氏柯克斯体血管瘤椎旁脓肿

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2022跨年成人乙型流感患者不同脉息比值的中医证型观察

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中华中医药学刊 2023年

作者：刘增利李侗曾梁连春牟丹蕾吉珊张龙玉汪晓军首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科首都医科大学附属北京佑安医院中西医结合中心

目的：观察轻型乙型流感患者不同脉息比的中医证型特点，为中医辨证客观化、数字化提供临床支持。方法：采用回顾性研究方法选择2021年11月至2022年3月首都医科大学附属北京佑安医院130例诊断为轻型乙型流感的病例，根据长桑君脉法脉息... 详细信息

目的：观察轻型乙型流感患者不同脉息比的中医证型特点，为中医辨证客观化、数字化提供临床支持。方法：采用回顾性研究方法选择2021年11月至2022年3月首都医科大学附属北京佑安医院130例诊断为轻型乙型流感的病例，根据长桑君脉法脉息术理论，根据脉息比值将患者分为少气（<4）、平人（4-5）和脉躁组（>5），分别观察各组的临床症状、舌脉特征，初步观察比较各组中医证型的特点。结果：脉躁组与其他两组比较体温明显高于其他两组，差异有统计学意义（P=0.000）；少气组女性多于男性，而平人组与脉躁组男性多于女性，差异有统计学意义(χ2=6.293，P=0.043); 从中医证型上来看，少气组以风寒袭肺为多见；平人组及脉躁组均以表寒里热多见；脉躁组更易出现热毒袭肺的证型，差异有统计学意义(χ2=19.09，P=0.001)。结论：不同脉息比的乙流患者，中医证型表现是有差异的；在临床中关注脉搏与呼吸比值，结合体温情况，或可使流感中医辨证客观化，提高流感中医辨证的准确性，有利于流感中医辨证的数字化。

关键词：乙型流感脉息比中医证型

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华北地区5所医院炭疽病例系列研究

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中华传染病杂志 2024年第5期42卷 291-296页

作者：张佳莹韩白乙拉高丽娟马霞牟丹蕾梁连春首都医科大学附属北京佑安医院感染综合科北京100069 通辽市传染病医院传染病科通辽028000 首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与危重症医学科北京100069

目的对华北地区5所医院的住院炭疽病例进行系列研究,分享治疗皮肤炭疽和肺炭疽的临床经验。方法纳入2018年8月至2022年3月于华北地区5所医院住院的40例炭疽患者,分成轻症组和重症组,收集其临床特征、治疗和预后情况进行分析。本研究为... 详细信息

目的对华北地区5所医院的住院炭疽病例进行系列研究,分享治疗皮肤炭疽和肺炭疽的临床经验。方法纳入2018年8月至2022年3月于华北地区5所医院住院的40例炭疽患者,分成轻症组和重症组,收集其临床特征、治疗和预后情况进行分析。本研究为回顾性、多中心、队列研究。统计学方法采用χ^(2)检验、独立样本t检验和曼-惠特尼U检验。结果40例炭疽患者中,重症10例(25.0%),轻症30例(75.0%);皮肤炭疽39例(其中1例继发肺炭疽),肺炭疽1例。重症组畏寒、发热,淋巴结肿大的发生率,以及并发肝功能异常、低蛋白血症的发生率,均高于轻症组,差异均有统计学意义(χ^(2)=5.71、6.54、4.68、9.22,均P<0.05)。重症组外周血白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、C反应蛋白分别为(11.8±4.9)×10^(9)/L、(9.5±5.1)×10^(9)/L、8.6±7.3、27.9(8.6,167.7)mg/L,分别高于轻症组的(7.5±2.4)×10^(9)/L、(5.0±2.1)×10^(9)/L、3.2±2.3、3.5(1.2,14.7)mg/L,差异均有统计学意义(t=2.66、2.71、2.32,Z=-3.01,均P<0.05);重症组白蛋白为(35.5±8.1)g/L,低于轻症组的(43.7±3.2)g/L,差异有统计学意义(t=-3.13,P=0.011)。重症组皮损最大径>4 cm、多发、大疱、水肿性皮损的发生率高于轻症组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.01,P=0.014)。39例皮肤炭疽患者中,28例(71.8%)轻症组患者单用青霉素治疗,9例(23.1%)重症组患者采用青霉素、氧氟沙星、哌拉西林/他唑巴坦联合利奈唑胺、多西环素或克林霉素中的一种进行抗感染治疗。2例肺炭疽患者针对胸腔积液和气胸进行胸腔闭式引流术,并选择2种杀菌剂和1种蛋白质合成抑制剂联合治疗。40例炭疽患者全部治愈出院。结论轻症皮肤炭疽患者可采用青霉素单药治疗,重症皮肤炭疽和肺炭疽患者应采用抗菌药物联合治疗。

关键词：炭疽皮肤炭疽肺炭疽抗菌药物

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艾滋病合并猴痘临床病理分析

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中国麻风皮肤病杂志 2024年第4期40卷 263-266页

作者：常静张玉姣周光德首都医科大学附属北京佑安医院病理科北京100069 中日友好医院感染疾病科北京100029

本文分析了近期确诊的3例艾滋病合并猴痘患者临床表现和皮损组织学特征。3例患者均为青年男性,生殖器周围皮疹为首发表现,后扩散至全身,2例伴发热、1例有腹股沟淋巴结肿大,外周血HIV抗体阳性。咽拭子、皮疹拭子及肛拭子等标本猴痘病毒PC... 详细信息

本文分析了近期确诊的3例艾滋病合并猴痘患者临床表现和皮损组织学特征。3例患者均为青年男性,生殖器周围皮疹为首发表现,后扩散至全身,2例伴发热、1例有腹股沟淋巴结肿大,外周血HIV抗体阳性。咽拭子、皮疹拭子及肛拭子等标本猴痘病毒PCR检测均阳性;活检皮肤病理组织学表现一致:局部表皮全层及真皮浅层碎屑状坏死,坏死周围表皮细胞水肿及气球样变、多量中性粒细胞浸润伴核尘,表皮细胞胞质见嗜酸性小体,真皮层多量淋巴细胞、中性及嗜酸性粒细胞浸润。

关键词：猴痘艾滋病皮肤病理

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宏基因二代测序技术在艾滋病患者肺部感染中的临床应用

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中华实验和临床病毒学杂志 2022年第4期36卷 441-447页

作者：贾琳陈铭仵永枫郭彩萍张玉林金荣华马迎民首都医科大学附属北京佑安医院感染与免疫医学科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院检验中心北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院呼吸与感染疾病科北京100069 首都医科大学附属北京地坛医院感染科北京100015

目的比较宏基因二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)与传统病原学诊断方法对艾滋病患者肺部感染病原学诊断的优劣,为临床诊治提供参考依据。方法回顾北京佑安医院感染科2019年7月至2021年1月行mNGS检测的艾滋病... 详细信息

目的比较宏基因二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing,mNGS)与传统病原学诊断方法对艾滋病患者肺部感染病原学诊断的优劣,为临床诊治提供参考依据。方法回顾北京佑安医院感染科2019年7月至2021年1月行mNGS检测的艾滋病患者其出院主诊断为肺部感染者。对mNGS送检呼吸道样本的病例进行分析,比较mNGS检测与传统临床检测结果对肺部感染诊断的敏感性、诊断效能及在不同病原体中的检测价值。结果共55例艾滋病合并肺部感染患者入组。29例送检呼吸道样本的病例中,mNGS检测对肺部感染病原诊断敏感性显著高于传统检测方法(89.7%vs.37.9%,P<0.001)。二者诊断结果一致性较差(Kappa=0.249,P=0.170),体现在mNGS在诊断细菌性感染(90.9%vs.9.1%,P<0.001)、肺孢子菌(仅mNGS检测到)及非结核分枝杆菌感染(仅mNGS检测到)中优于传统诊断方法。结论相较于传统临床诊断方法,mNGS检测对诊断艾滋病患者肺部感染具有较高敏感性,尤其在细菌、肺孢子菌及非结核分枝杆菌感染的诊断中更具优势。

关键词：宏基因二代测序获得性免疫缺陷肺部感染诊断

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