检索结果-内蒙古大学图书馆

中华放射学杂志 2025年第5期59卷 586-590页

作者：马梓轩刘云福刘丹丹康天良牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京

目的探讨不同年龄段颞骨CT影像中的耳蜗底转角度, 为儿童和成年人颞骨斯氏位X射线摄影角度的选择提供依据。方法回顾性收集2014年11月至2023年4月于北京同仁医院行颞骨CT检查的儿童和成年人, 共纳入620例, 其中男368例、女252例。患者... 详细信息

目的探讨不同年龄段颞骨CT影像中的耳蜗底转角度, 为儿童和成年人颞骨斯氏位X射线摄影角度的选择提供依据。方法回顾性收集2014年11月至2023年4月于北京同仁医院行颞骨CT检查的儿童和成年人, 共纳入620例, 其中男368例、女252例。患者按年龄段分为20组:<1岁新生儿(3～11个月)按每月1组分为9组;1～18岁每两岁1组分为9组;19～29岁1组;30～40岁1组。通过CT多平面重组技术, 使耳蜗底转在斜横断面上最大程度显示, 测量耳蜗底转垂直线与颅骨正中矢状面所成角度即为耳蜗底转角度。对不同年龄组耳蜗底转角度进行统计分析。额外纳入两例患者, 对同一受检者斯氏位X线摄影图像与颞骨CT图像进行对比, 观察人工耳蜗植入术后的电极显示情况。结果 3～11个月新生儿耳蜗底转角度为29.4°±4.5°, 各组之间差异无统计学意义(P均>0.05);<1岁、1～2岁组与3～40岁各组耳蜗底转角度的差异有统计学意义(P均<0.05);3～14岁各组与19～40岁组耳蜗底转角度的差异有统计学意义(P均<0.05);其余各组耳蜗底转角度的差异无统计学意义(P均>0.05)。标准斯氏位X射线摄影图像与颞骨CT图像上显示的人工耳蜗电极分布相似, 呈圆形。结论不同年龄段耳蜗底转角度存在差异, 可以为人工耳蜗植入术后斯氏位X射线摄影角度提供依据。

关键词：耳蜗植入物 X线斯氏位耳蜗底转角度年龄因素

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慢加急性肝衰竭肝移植预后评估

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器官移植 2025年第3期16卷 482-488页

作者：赖曼徐曼曼王鑫栗光明陈煜首都医科大学附属北京佑安医院重症医学科北京100069 首都医科大学附属北京佑安医院肝病四科北京100069

慢加急性肝衰竭(ACLF)是一种在慢性肝病基础上发生的急性肝功能恶化,伴随肝脏和肝外器官衰竭,短期病死率高。肝移植是ACLF患者的唯一治愈方法,但供肝短缺和分配系统的限制使得只有少数患者能接受移植。基于终末期肝病模型(MELD)评分的... 详细信息

慢加急性肝衰竭(ACLF)是一种在慢性肝病基础上发生的急性肝功能恶化,伴随肝脏和肝外器官衰竭,短期病死率高。肝移植是ACLF患者的唯一治愈方法,但供肝短缺和分配系统的限制使得只有少数患者能接受移植。基于终末期肝病模型(MELD)评分的器官分配体系存在低估ACLF患者肝移植紧迫性的风险,开发更好的评估工具以确定哪些ACLF患者最有可能从肝移植中受益是当务之急。因此,本文就目前国内外主流的ACLF定义、ACLF肝移植治疗适应人群的选择以及ACLF肝移植预后的评分进行综述,以期为ACLF患者肝移植预后评估提供参考。

关键词：肝移植慢加急性肝衰竭器官衰竭终末期肝病模型评分预后静态评估动态评估机器学习

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影像组学在透明细胞型肝癌诊断中的价值

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放射学实践 2025年第1期40卷 24-28页

作者：刘斌陈枫张岩岩朱海峰李宏军民航总医院放射科北京100123 首都医科大学附属北京佑安医院放射科北京100069

目的:通过比较不同模型的诊断效能评估影像组学诊断透明细胞型肝癌的价值。方法:42例透明细胞型肝癌和109例普通型肝细胞癌患者以2:1的比率随机分为训练集和验证集,使用训练集建立模型,使用验证集进行验证。结果:在训练集中,临床模型诊... 详细信息

目的:通过比较不同模型的诊断效能评估影像组学诊断透明细胞型肝癌的价值。方法:42例透明细胞型肝癌和109例普通型肝细胞癌患者以2:1的比率随机分为训练集和验证集,使用训练集建立模型,使用验证集进行验证。结果:在训练集中,临床模型诊断透明细胞型肝癌的AUC值、敏感度、特异度和准确度分别为0.797、0.808、0.662和0.700,影像组学融合模型分别为0.878、1.000、0.703和0.780,组合模型分别为0.940、1.000、0.757和0.820;在验证集中,临床模型诊断透明细胞型肝癌的AUC值、敏感度、特异度和准确度分别为0.647、0.625、0.600和0.608,影像组学融合模型分别为0.812、0.688、0.857和0.804,组合模型分别为0.868、0.688、0.886和0.824。结论:影像组学对于诊断透明细胞型肝癌具有一定临床价值,影像组学评分是诊断透明细胞型肝癌的独立影响因素。

关键词：透明细胞型肝癌普通型肝细胞癌影像组学体层摄影术 X线计算机

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磁共振成像技术在肝细胞癌诊断与评估中的应用及展望

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中华肝脏病杂志 2024年第8期32卷 695-701页

作者：蒋佳慧杨大为王宇新董雪杨正汉首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

肝细胞癌(HCC)是肝脏最常见的原发恶性肿瘤。MRI因其无辐射性以及检出、定性准确性优于CT、超声等多方面优势,已成为当前临床无创性诊断及评估HCC的重要影像手段。多种MRI技术包括肝胆特异性对比剂增强、磁共振弹性成像、扩散加权成像... 详细信息

肝细胞癌(HCC)是肝脏最常见的原发恶性肿瘤。MRI因其无辐射性以及检出、定性准确性优于CT、超声等多方面优势,已成为当前临床无创性诊断及评估HCC的重要影像手段。多种MRI技术包括肝胆特异性对比剂增强、磁共振弹性成像、扩散加权成像等可从血供、细胞功能、组织硬度、水分子扩散等多维度诊断HCC或评估其恶性生物学行为。现就各种MRI技术在HCC诊断及评估中的应用现状及展望进行介绍。

关键词：肝细胞癌磁共振成像诊断评估

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弥漫性肝病早中期基本病变放射影像定量评估的现状与展望

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1237-1243页

作者：杨正汉首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

弥漫性肝病(DLD)是我国面临的重大健康问题。DLD随疾病进展会出现炎症、脂肪变性、肝纤维化、铁沉积等不同病理改变。在DLD的早中期准确、无创地评估以上基本病理改变对于疾病诊断、治疗决策、疾病逆转等有重要意义。该文中归纳总结了... 详细信息

弥漫性肝病(DLD)是我国面临的重大健康问题。DLD随疾病进展会出现炎症、脂肪变性、肝纤维化、铁沉积等不同病理改变。在DLD的早中期准确、无创地评估以上基本病理改变对于疾病诊断、治疗决策、疾病逆转等有重要意义。该文中归纳总结了放射影像学在DLD早中期基本病变定量评估的最新进展, 并提出未来可能的发展方向。

关键词：肝疾病磁共振成像诊断评估

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髓鞘水成像在神经退行性疾病中的应用进展

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中华放射学杂志 2024年第5期58卷 552-557页

作者：董力宁魏璇王争颜颖安冉魏巍杨正汉王振常首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

髓鞘能够保护神经、快速传导神经冲动并支持神经元代谢,在神经系统中发挥重要作用。髓鞘损伤出现在正常衰老和神经退行性疾病中,导致认知、感觉、运动等多方面功能障碍。髓鞘水成像已成为神经科学研究的关键手段,能够显示白质髓鞘微观... 详细信息

髓鞘能够保护神经、快速传导神经冲动并支持神经元代谢,在神经系统中发挥重要作用。髓鞘损伤出现在正常衰老和神经退行性疾病中,导致认知、感觉、运动等多方面功能障碍。髓鞘水成像已成为神经科学研究的关键手段,能够显示白质髓鞘微观结构并量化髓鞘损伤和髓鞘再生。该文旨在对髓鞘水成像的MRI机制、优势性、局限性及髓鞘水成像在各种神经退行性疾病中的应用进展进行综述。

关键词：髓鞘多发性硬化帕金森病髓鞘水成像神经退行性疾病

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影像驱动耳部病症精准诊疗:现状及展望

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中华放射学杂志 2024年第11期58卷 1159-1164页

作者：赵鹏飞王振常首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

耳是人体最复杂的器官之一, 常见病症包括耳鸣、耳聋、眩晕等, 影响着我国上亿群众的生活质量。《中华放射学杂志》自创刊起围绕耳部影像发表文章250余篇, 从成像技术、解剖显示、疾病诊断等方面极大推动了耳部影像的发展。CT设备分辨... 详细信息

耳是人体最复杂的器官之一, 常见病症包括耳鸣、耳聋、眩晕等, 影响着我国上亿群众的生活质量。《中华放射学杂志》自创刊起围绕耳部影像发表文章250余篇, 从成像技术、解剖显示、疾病诊断等方面极大推动了耳部影像的发展。CT设备分辨尺度提升和多模态MRI技术的应用为显示耳部精细结构与隐匿病变提供了利器。值此《中华放射学杂志》创刊70周年之际, 本文结合国内外耳部影像的研究进展, 探讨其发展历程、研究现状及未来趋势。

关键词：耳部体层摄影术 X线计算机磁共振成像高分辨率解剖影像诊断

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基于四维血流MRI探讨正常成年人横窦狭窄程度与脑血流量关系的初步研究

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中华放射学杂志 2025年第3期59卷 269-276页

作者：韩旭丁贺宇代驰航仇晓妤黄炎汤若薇龚树生金龙杨正汉王振常赵鹏飞首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院耳鼻咽喉头颈外科北京100050 首都医科大学附属北京友谊医院放射介入科北京100050

目的基于四维血流(4D Flow)MRI评估正常成年人横窦狭窄(TSS)程度与脑血流量的关系。方法该研究为横断面研究,前瞻性纳入2020年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京友谊医院行磁共振静脉成像(MRV)及4D Flow MRI的81例正常志愿者。基于... 详细信息

目的基于四维血流(4D Flow)MRI评估正常成年人横窦狭窄(TSS)程度与脑血流量的关系。方法该研究为横断面研究,前瞻性纳入2020年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京友谊医院行磁共振静脉成像(MRV)及4D Flow MRI的81例正常志愿者。基于MRV评估横窦发育情况,分为发育不良组(26例)和无发育不良组(55例);测量狭窄处、远心端正常横窦面积,计算TSS程度和双侧横窦平均狭窄程度(BA-TSS)。分别以TSS程度=1/3、1/2、2/3为阈值判断TSS,分为无TSS组、单侧TSS组和双侧TSS组,分别为28、39、14例,37、37、7例和43、36、2例。基于4D Flow MRI测量颈内动脉、椎动脉、上矢状窦、直窦、横窦远心端及近心端的血流量,计算入脑血流量(双侧颈内动脉血流量+双侧椎动脉血流量)、回心血流量1(上矢状窦血流量+直窦血流量)、回心血流量2(双侧横窦远心端血流量之和)、回心血流量3(双侧横窦近心端血流量之和),并计算回心血流量/入脑血流量。采用独立样本t检验比较横窦发育不良组与无发育不良组间的差异;采用单因素方差分析比较无TSS组、单侧TSS组和双侧TSS组间差异。基于单因素的线性回归分析BA-TSS与血流量参数的关系。结果横窦发育不良组与无发育不良组间各血流量参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。以1/3、1/2、2/3为阈值时,无TSS组、单侧TSS组、双侧TSS组间各血流量参数差异均无统计学意义(P均>0.05)。BA-TSS与入脑血流量呈线性正相关(β=0.986,95%CI 0.108~1.865,P=0.028),与回心血流量1、2、3均无线性相关性(P均>0.05)。BA-TSS程度与回心血流量1/入脑血流量(β=-0.001,95%CI-0.002~0,P=0.009)、回心血流量2/入脑血流量(β=-0.001,95%CI-0.002~0,P=0.018)呈线性负相关,与回心血流量3/入脑血流量无相关性(P=0.076)。结论正常成年人BA-TSS与入脑血流量呈正相关,与静脉窦回流占比呈负相关。

关键词：磁共振成像四维血流横窦脑血流量

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北京市成年人CT扫描辐射剂量和诊断参考水平的探讨

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中华放射医学与防护杂志 2025年第3期45卷 229-236页

作者：张宗锐康天良李振涛张永县刘丹丹曲晓霞牛延涛首都医科大学附属北京同仁医院放射科北京100730 北京大学人民医院放射科北京100044 首都医科大学附属北京友谊医院北京100050

目的通过对北京市部分医院成年人CT辐射剂量的调查,探讨北京市成年人的CT辐射剂量现状和诊断参考水平(DRL)。方法2023年9月至12月在北京市调查50家医院,其中三级医院47家,二级医院3家。在状态检测合格的常用CT设备上收集颅脑逐层、颅脑... 详细信息

目的通过对北京市部分医院成年人CT辐射剂量的调查,探讨北京市成年人的CT辐射剂量现状和诊断参考水平(DRL)。方法2023年9月至12月在北京市调查50家医院,其中三级医院47家,二级医院3家。在状态检测合格的常用CT设备上收集颅脑逐层、颅脑螺旋、颅脑灌注、鼻窦、颈部、常规胸部、低剂量胸部、上腹部、盆腔、腹部盆腔联合扫描、胸腹盆联合扫描、腰椎、CT尿路成像(CTU)、冠状动脉CT血管成像(CTA)、颅脑CTA、颈部CTA、主动脉CTA,双下肢CTA,膝关节共20个检查项目,每个项目每台设备连续随机采集最多50例辐射剂量数据。以容积CT剂量指数(CTDI_(vol))和剂量长度乘积(DLP)作为剂量参量,得到每家医院每个检查项目的中位数,各家医院的中位数按照大小排列,取75%位数为北京市本地DRL。将所得DRL与国内、国际相关放射防护组织发布的DRL进行比较。结果共收集26031个成年病例的CT辐射剂量数据,经逐一检查剔除35个无效数据,剩余25996个有效数据。全市范围内不同的CT使用单位,同一检查项目的CTDI_(vol)、DLP和扫描期相存在差异。CTDI最大的5种检查项目为颅脑灌注、颅脑逐层、颅脑螺旋、冠状动脉CTA(回顾性扫描方式)、鼻窦等,DLP最大的5种检查项目为CTU、颅脑灌注、双下肢CTA、胸腹盆腔连扫、主动脉CTA,其中CTU的CTDI_(vol)虽然仅为16.9 mGy(75%位数),但DLP却高达2394.9 mGy·cm(75%位数)。调查显示北京市大部分检查项目的DRL低于国内外国家级DRL,少部分检查项目的DRL略高于后者。结论北京市当前的CT剂量水平与国内外发布的国家级DRL存在差异性,需要根据北京市的实际情况建立本地DRL。

关键词： CT 辐射剂量诊断参考水平可达到剂量

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肝移植术后婴幼儿腹部CT血管成像:对比能谱及低管电压扫描图像质量和辐射剂量

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中国医学影像技术 2024年第11期40卷 1769-1772页

作者：江桂莲钟朝辉卓磊程旭张丹徐辉首都医科大学附属北京友谊医院放射科北京100050

目的对比以能谱CT及低管电压扫描对肝移植术后婴幼儿行腹部CT血管造影(CTA)的图像质量及辐射剂量。方法纳入41例肝移植术后患儿,其中22例接受能谱CT(能谱组)、19例接受低管电压(80 kV,低管电压组)CT扫描。对能谱组选择50 keV单能量图... 详细信息

目的对比以能谱CT及低管电压扫描对肝移植术后婴幼儿行腹部CT血管造影(CTA)的图像质量及辐射剂量。方法纳入41例肝移植术后患儿,其中22例接受能谱CT(能谱组)、19例接受低管电压(80 kV,低管电压组)CT扫描。对能谱组选择50 keV单能量图像观察腹部血管。对2组图像质量进行主、客观评价,后者包括测算肝动脉及门静脉CT值及噪声、肝动脉及门静脉对比度及对比度噪声比(CNR);记录2组容积CT剂量指数(CTDIvol)、剂量长度乘积(DLP)及有效剂量(ED)。结果组间图像质量主观评分差异无统计学意义(P>0.05)。低管电压组动脉期肝动脉CT值、对比度动脉及CNR动脉,以及门静脉期肝动脉CT值、肝组织噪声、对比度门静脉及CNR门静脉均高于能谱组(P均<0.05)。能谱组CTDIvol、DLP及ED均高于低管电压组(P均<0.05)。结论相比能谱CT,利用低管电压CT结合迭代重建技术对肝移植术后婴幼儿行腹部CTA可获得更佳图像并降低辐射剂量。

关键词：儿童肝移植图像质量对比剂血管造影术

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