检索结果-内蒙古大学图书馆

中华小儿外科杂志 2025年第3期46卷 208-211页

作者：杨婷黄金狮曾骐国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院胸外科北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院新生儿外科北京100045

目的探讨先天性食管狭窄的诊断和治疗经验。方法回顾分析2017年6月至2022年8月首都医科大学附属北京儿童医院收治的17例先天性食管狭窄患儿的临床资料,其中男13例,女4例;中位年龄为21.5个月。17例患儿中合并心脏畸形2例,肠旋转不良1例,... 详细信息

目的探讨先天性食管狭窄的诊断和治疗经验。方法回顾分析2017年6月至2022年8月首都医科大学附属北京儿童医院收治的17例先天性食管狭窄患儿的临床资料,其中男13例,女4例;中位年龄为21.5个月。17例患儿中合并心脏畸形2例,肠旋转不良1例,食管裂孔疝1例,先天性食管闭锁合并食管下段先天性狭窄1例。分析并总结其诊断和治疗方法。结果所有病例在入院后经食管造影、病理检查或手术明确诊断。17例患儿中,4例采取保守治疗或内镜下食管扩张治疗;另外13例接受手术治疗,其中胸腔镜10例,开胸2例,腹腔镜1例。经病理结果明确诊断为气管软骨异位9例、纤维肌性狭窄4例。胸腔镜手术后6例患儿出现食管吻合口狭窄,平均于8次扩张后症状得到缓解。开胸及腹腔镜手术的3例患儿同样出现了不同程度的食管狭窄,接受内镜下球囊扩张后可顺利进食。结论先天性食管狭窄需根据分型不同采取不同的诊疗策略,气管软骨异位通常扩张治疗效果不满意,胸腔镜手术在临床治疗上具有很大优势,结合术后扩张治疗可达到满意效果。

关键词：食管狭窄先天畸形诊断胸腔镜检查治疗

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儿童良性甲状腺结节热消融治疗研究进展

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中华超声影像学杂志 2025年第1期34卷 79-84页

作者：石文媛丁娇娇倪鑫国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院介入医学科北京100045 国家儿童医学中心(北京)首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京100045

尽管儿童甲状腺结节患病率较成人低,但部分良性结节随患儿年龄增长而增大,导致压迫症状或影响外观;同时,甲状腺激素在儿童的生长发育阶段发挥着重要作用,因此保留甲状腺功能在治疗儿童良性甲状腺疾病中的需求更为迫切。热消融治疗作为... 详细信息

尽管儿童甲状腺结节患病率较成人低,但部分良性结节随患儿年龄增长而增大,导致压迫症状或影响外观;同时,甲状腺激素在儿童的生长发育阶段发挥着重要作用,因此保留甲状腺功能在治疗儿童良性甲状腺疾病中的需求更为迫切。热消融治疗作为一种安全、微创、有效的新方法为儿童良性甲状腺结节的治疗提供了新的选择。笔者对热消融技术治疗儿童良性甲状腺结节的研究背景、适应证、禁忌证、技术方法、治疗效果及并发症处理等进行综述,旨在为临床诊疗和研究提供参考。

关键词：超声检查甲状腺结节,良性微波消融儿童射频消融

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儿童抽动障碍的神经调控治疗

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中国实用儿科杂志 2025年第4期 314-319页

作者：梁树立李申申刘婷红首都医科大学附属北京儿童医院功能神经外科

抽动障碍（TD）是以抽动为主要表现的神经发育障碍性疾病，其病因和致病机制不明，可能与遗传因素、神经心理因素和环境因素等有关。TD与复杂神经网络紊乱有关，特别是皮质-基底节-丘脑-皮质回路失调。目前TD治疗主要包括行为治疗、药... 详细信息

抽动障碍（TD）是以抽动为主要表现的神经发育障碍性疾病，其病因和致病机制不明，可能与遗传因素、神经心理因素和环境因素等有关。TD与复杂神经网络紊乱有关，特别是皮质-基底节-丘脑-皮质回路失调。目前TD治疗主要包括行为治疗、药物治疗和神经调控治疗等方面。神经调控治疗包括脑深部电刺激术（DBS）、重复经颅磁刺激术和迷走神经刺激术。近年来，很多临床研究发现神经调控治疗在抽动症状方面也存在较好疗效，尤其是DBS。文章重点就DBS治疗的历史、作用机制、方法、目标、手术年龄和效果等方面进行了总结，为临床提供参考。

关键词：抽动障碍神经调控脑深部电刺激术脑网络

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局灶性脑动脉病的研究进展

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中华实用儿科临床杂志 2025年第5期40卷 397-400页

作者：卓秀伟李久伟于泽谋国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院神经内科北京

局灶性脑动脉病(FCA)是儿童动脉缺血性卒中最常见的病因之一, 通常表现为颅内单侧前循环大动脉的局灶性狭窄或不规则改变。FCA的发病机制可能与病毒感染及感染相关的炎症反应有关。本病通常呈现自限性过程, 但在病程早期可呈现进展性变... 详细信息

局灶性脑动脉病(FCA)是儿童动脉缺血性卒中最常见的病因之一, 通常表现为颅内单侧前循环大动脉的局灶性狭窄或不规则改变。FCA的发病机制可能与病毒感染及感染相关的炎症反应有关。本病通常呈现自限性过程, 但在病程早期可呈现进展性变化。该病的诊断主要基于影像特点并需动态随访观察临床及影像变化综合判断。磁共振血管壁成像有助于本病的诊断及进一步分型。FCA的治疗仍有争议, 激素治疗的有效性目前正处于研究中。现围绕FCA的临床及影像特点、治疗及预后展开综述, 以提高儿童神经科医师对本病的认识。

关键词：儿童炎症磁共振成像局灶性脑动脉病动脉缺血性卒中

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儿童脓疱型银屑病诊疗中国专家共识(2025版)

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中华皮肤科杂志 2025年第4期58卷 297-306页

作者：中国医师协会皮肤科医师分会儿童学组中华医学会皮肤性病学分会银屑病学组徐子刚王华王刚王召阳不详首都医科大学附属北京儿童医院重庆医科大学附属儿童医院空军军医大学西京医院

脓疱型银屑病是一种罕见的银屑病亚型,属于自身炎症性疾病范畴,临床以泛发或局限分布的红斑及无菌性脓疱为特征,泛发性脓疱型银屑病常伴有系统症状,病情反复、迁延。儿童作为高发人群,管理策略与成人有所区别。本共识综合国内外诊疗进展... 详细信息

脓疱型银屑病是一种罕见的银屑病亚型,属于自身炎症性疾病范畴,临床以泛发或局限分布的红斑及无菌性脓疱为特征,泛发性脓疱型银屑病常伴有系统症状,病情反复、迁延。儿童作为高发人群,管理策略与成人有所区别。本共识综合国内外诊疗进展,结合我国现状,针对儿童脓疱型银屑病的诊断、临床亚型、疾病评估及治疗方法,共遴选了13个临床较为关注的问题,经专家组共同讨论最终形成33条循证推荐意见,旨在提升该病的规范化诊治水平,并为临床实践提供指导。

关键词：银屑病儿童脓疱型银屑病诊断治疗共识

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孤独症谱系障碍共患限制性摄食障碍患儿的营养管理研究进展

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中华儿科杂志 2025年第2期63卷 209-212页

作者：潘长鹭栗达赵文利刘永芳席元第黄鸿眉国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院临床营养科北京100045 重庆医科大学附属儿童医院临床营养科重庆401122 首都医科大学公共卫生学院北京100069

回避性和(或)限制性摄食障碍(ARFID)是一种新定义的饮食失调症,其临床症状与孤独症谱系障碍(ASD)的症状表现存在重叠,是ASD患儿发病率较高的共患病症。ASD共患ARFID更容易发生严重的饮食限制和营养不良,其营养管理和支持贯穿整个多学科... 详细信息

回避性和(或)限制性摄食障碍(ARFID)是一种新定义的饮食失调症,其临床症状与孤独症谱系障碍(ASD)的症状表现存在重叠,是ASD患儿发病率较高的共患病症。ASD共患ARFID更容易发生严重的饮食限制和营养不良,其营养管理和支持贯穿整个多学科诊治过程。本文对ASD共患ARFID患儿的临床特征、营养问题和营养管理相关的研究进展进行综述,以期为临床工作提供参考。

关键词：孤独症谱系障碍摄食障碍饮食限制失调症多学科诊治临床症状临床特征 ASD

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儿童Barth综合征21例分析

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 278-282页

作者：肖燕燕于文丁文虹吕震宇王志远刘姿薇韩玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院心内科北京100045 首都医科大学附属北京安贞医院小儿心脏中心北京100029 北京京都儿童医院超声科北京102200 北京京都儿童医院心内科北京102200

目的探讨Barth综合征(BTHS)的临床特征及治疗转归。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京儿童医院、北京安贞医院及北京京都儿童医院收治的21例BTHS患儿的临床资料,包括性别、起病年龄、首发症状、临床表现、个人史、家族遗传史,辅... 详细信息

目的探讨Barth综合征(BTHS)的临床特征及治疗转归。方法回顾性分析2010年1月至2023年12月北京儿童医院、北京安贞医院及北京京都儿童医院收治的21例BTHS患儿的临床资料,包括性别、起病年龄、首发症状、临床表现、个人史、家族遗传史,辅助检查包括中性粒细胞计数、超声心动图、心电图、基因检测结果。结果21例患儿均为男童,起病年龄4.1(1.1,9.3)月龄,主要临床表现为心力衰竭18例,中性粒细胞减少16例,呼吸道症状15例,3甲基戊烯二酸尿症7例,生长发育落后8例,消化道症状7例,乏力或纳奶欠佳6例,反复感染2例,心电图ST改变18例,T波低平及肢导低电压2例,Ⅰ导联及avL导联异常Q波1例。超声心动图特征为肌小梁增多,室间隔及左心室壁增厚,左心室扩大伴射血分数减低。21例患儿均检测到TAZ基因变异,11例患儿检测到错义变异,2例患儿检测到无义变异,2例检测到移码变异,2例检测到整码变异,2例为基因外显子缺失,1例为剪接变异,1例为同义变异。15例病例变异来源于患儿母亲,2例新发,4例未做变异来源验证。18例心力衰竭患儿予以抗心力衰竭治疗,其中11例同时予静脉注射免疫球蛋白和糖皮质激素抗炎治疗。21例患儿随访时间91.0(75.5,109.5)个月,18例心力衰竭患儿中15例经系统治疗4.5(3.0,9.8)个月后心功能恢复至正常范围,1例心功能获明显改善,2例猝死。结论BTHS患儿男性多见,起病年龄小,部分以心脏结构及功能异常为主要特征,可伴有乏力、生长发育迟缓、中性粒细胞减少,经抗心力衰竭、静脉注射免疫球蛋白和糖皮质激素治疗后,心功能可得到明显改善,但仍有猝死风险。

关键词：儿童基因回顾性研究 Barth综合征

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尿道下裂尿道海绵体解剖的异常及其临床应用

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中华小儿外科杂志 2025年第3期46卷 278-281页

作者：方一圩宋宏程国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院泌尿外科北京100045

尿道下裂通常表现为异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常分布,是男童常见的外生殖器畸形。手术是其唯一的治疗方法。尿道下裂术式的选择与改良以及并发症的防治等关键问题需建立在对其异常解剖结构的充分认识基础上。目前对尿道板及尿道海... 详细信息

尿道下裂通常表现为异位尿道口、阴茎下弯、包皮异常分布,是男童常见的外生殖器畸形。手术是其唯一的治疗方法。尿道下裂术式的选择与改良以及并发症的防治等关键问题需建立在对其异常解剖结构的充分认识基础上。目前对尿道板及尿道海绵体的解剖学研究是国内外研究的重点,故本文重点总结尿道下裂尿道海绵体的解剖学异常,并探讨其在手术中的应用,以期提高尿道下裂手术成功率。

关键词：尿道下裂尿道海绵体海绵体成形术

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我国儿科病理学近十年的回顾与展望

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中华病理学杂志 2025年第2期54卷 115-119页

作者：张楠何乐健国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院病理科北京100045

近十年来,在国家大力支持下,各级政府加大了对儿童健康事业的投入,病理工作者特别是儿科病理从业者,借助分子病理等新技术,极大地推动了我国儿科病理的发展和进步。本文对近十年来儿科病理人才培养、新技术应用及临床病理诊断、研究等... 详细信息

近十年来,在国家大力支持下,各级政府加大了对儿童健康事业的投入,病理工作者特别是儿科病理从业者,借助分子病理等新技术,极大地推动了我国儿科病理的发展和进步。本文对近十年来儿科病理人才培养、新技术应用及临床病理诊断、研究等诸多方面进行回顾,并对未来儿科病理发展等热点问题进行展望。

关键词：儿科学病理学临床回顾与展望

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儿童胰胆管损伤经内镜逆行胰胆管造影及支架置入的临床效果分析

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中华儿科杂志 2025年第1期63卷 70-74页

作者：秦秀敏于飞鸿郭辉赵春娜吴捷国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院消化内科北京100045

目的探讨胰胆管损伤患儿经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及支架置入的效果。方法回顾性队列研究。分析2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为胰胆管损伤并行ERCP及支架置入的22例患儿临床资料,收集患儿的人口学信息、... 详细信息

目的探讨胰胆管损伤患儿经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)及支架置入的效果。方法回顾性队列研究。分析2021年1月至2022年12月在首都医科大学附属北京儿童医院诊断为胰胆管损伤并行ERCP及支架置入的22例患儿临床资料,收集患儿的人口学信息、临床资料、内镜下治疗方式、术后并发症及临床预后情况,分析引起胰胆管损伤的病因、胰胆管损伤发生的部位、ERCP术后并发症情况及支架置入后好转及痊愈时间。根据引起胰胆管损伤的病因分为外科术后、胰腺外伤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎、系统性红斑狼疮5组;根据胰胆管损伤发生的部位分为胆总管、胰头、胰体、胰尾4组,采用多因素方差分析比较各组间好转及痊愈时间。结果22例患儿中男8例、女14例,年龄7.5(3.3,10.8)岁,引起胰胆管损伤的主要原因是手术(7例)及外伤(5例);22例患儿中19例为胰胆管瘘、3例为胰胆管狭窄。22例患儿完成33例次ERCP手术,3例次胆管或胰管狭窄者均未能越过狭窄处,无法进行内镜干预,手术成功率91%(30/33),首次ERCP成功者均置入胰管或胆管支架,支架位于胰胆管瘘口处。3例次出现术后胰腺炎(9%,3/33),5例次出现高淀粉酶血症(15%,5/33),4例次术后感染(12%,4/33)。成功置入支架患儿随访均>1年,术后体外引流均有明显好转。不同病因引起的胰胆管损伤患儿好转时间差异无统计学意义(F=0.65,P=0.637),愈合时间差异有统计学意义(F=6.46,P=0.004),其中系统性红斑狼疮引起的损伤的愈合时间与外科术后、外伤、急性胰腺炎、慢性胰腺炎组间比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。不同胰胆管损伤部位患儿的好转及愈合时间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论ERCP及支架置入可安全有效地改善胰胆管损伤患儿的临床症状,早期干预可改善远期预后。

关键词：胰胆管造影术,内窥镜逆行胆瘘儿童

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