检索结果-内蒙古大学图书馆

中国微生态学杂志 2025年第2期37卷 199-206+214页

作者：孟辰芳杨雪梅蒋婷婷汤鹤刘芳黄淑艺杨晓轩曾希申阿东孙琳国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所呼吸疾病研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室首都医科大学附属北京儿童医院保定医院郑州大学附属儿童医院河南省儿童医院郑州儿童医院河南省儿童感染性疾病国际联合实验室

目的分析呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿与非感染儿童下呼吸道菌群的物种组成和丰度差异，揭示RSV感染影响下呼吸道菌群而介导疾病发生发展的可能机制。方法纳入2021年9月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附... 详细信息

目的分析呼吸道合胞病毒（RSV）感染患儿与非感染儿童下呼吸道菌群的物种组成和丰度差异，揭示RSV感染影响下呼吸道菌群而介导疾病发生发展的可能机制。方法纳入2021年9月至2021年12月首都医科大学附属北京儿童医院和首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的69例RSV下呼吸道感染患儿（RSV组）及39例非感染儿童（对照组）为研究对象。留取两组儿童痰液样本，使用Illumina NovaSeq 6000平台对细菌16S rRNA基因V3-V4区进行高通量测序。通过QIIME平台对测序数据进行分析，比较组间儿童呼吸道菌群的多样性差异，以及各组在物种组成和丰度上的差异，分析丰度前10位的优势菌属与临床指标的相关性。结果与对照组相比，RSV组患儿下呼吸道菌群物种丰富度显著降低，Shannon指数显著下降（P<0.001）。两组儿童的下呼吸道菌群整体构成存在显著差异（基于Bray-Curtis距离，P=0.001）。在门水平上，与对照组儿童相比，RSV组患儿变形菌门丰度显著升高，而拟杆菌门的丰度显著降低（均P<0.001）；在属水平上，RSV组患儿下呼吸道链球菌属、劳尔菌属和莫拉菌属的丰度显著升高，而普雷沃菌属和韦荣球菌属等共生菌的丰度显著下降（均P<0.05）。Spearman秩相关分析结果表明，下呼吸道菌群构成改变与RSV患儿临床指标存在显著关联（均P<0.05）。结论 RSV感染患儿存在下呼吸道菌群紊乱、菌群多样性下降。呼吸道菌群特征的变化与疾病进展具有一定相关性。

关键词：儿童呼吸道合胞病毒菌群感染下呼吸道

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关注侵袭性A族链球菌疾病疫情

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中华医学杂志 2025年第2期105卷 117-122页

作者：姚开虎郭孟杨国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与微生物研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的... 详细信息

近二三十年,尤其自2022年欧洲多国暴发猩红热和侵袭性A族链球菌疾病/感染(iGAS)疫情以来,iGAS引起了广泛关注。近期日本暴发了iGAS特殊类型——链球菌中毒性休克综合征(STSS)疫情,当局以"食人菌"的名称报道疫情,突显了GAS的致病威力。GAS并非新发病原,且有敏感抗菌药物,各种iGAS临床类型的诊断和治疗也有规范可循。但是,我国对iGAS缺乏系统监测和研究。日本STSS疫情及其较高的致死率警示我们仍需重视GAS疾病,关注iGAS流行病学新变化,以及菌株致病性和传播能力等改变,结合国内临床实践积极开展相关研究,提高iGAS临床诊治和防控水平,保障人民健康。

关键词： A族链球菌化脓性链球菌侵袭性疾病链球菌中毒性休克综合征

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口腔液在病原学检测中的应用研究进展

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中华预防医学杂志 2025年第3期59卷 397-401页

作者：何哲郭孟杨何福聪姚开虎侯向萍浙江大学医学院附属邵逸夫医院新疆兵团阿拉尔医院检验科阿拉尔国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与微生物研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京

口腔液标本是一种临床应用价值正在被广泛评估的新标本类型, 与传统标本相比, 它具有操作简便、无创、容易掌握并可自行采集等优点, 可用于生化分析、感染病原和肿瘤细胞的核酸检测等, 已被推荐用于某些疾病筛查和诊断。本文主要总结了... 详细信息

口腔液标本是一种临床应用价值正在被广泛评估的新标本类型, 与传统标本相比, 它具有操作简便、无创、容易掌握并可自行采集等优点, 可用于生化分析、感染病原和肿瘤细胞的核酸检测等, 已被推荐用于某些疾病筛查和诊断。本文主要总结了口腔液及相关样本的采集方法, 以及其在感染病原学诊断中的应用状况, 为国内临床感染性疾病病原学检测和研究提供参考。

关键词：口腔液检测病原学病毒性肝炎梅毒抗体百日咳

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儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识(2025)

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中华儿科杂志 2025年第3期63卷 238-242页

作者：国家儿童感染与过敏性疾病监测中心福棠儿童医学发展研究中心北京市儿科质控中心中华儿科杂志编辑委员会刘钢姚开虎杨永弘禹定乐不详国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院感染内科儿科重大疾病研究教育部重点实验室中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元北京100045 北京市儿科研究所感染与微生物研究室儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿科新发突发传染病防治关键技术北京市重点实验室北京100045 深圳市儿童医院呼吸科深圳518038 深圳市儿童医院深圳518038

侵袭性A族链球菌疾病或感染(iGAS)是由A族链球菌(GAS)引起的一组严重的感染性疾病,在部分发达国家和地区属于必须呈报疾病。但不同国家或组织推荐的iGAS病例诊断标准并不一致。国内卫生机构和学术组织尚未发布规范的iGAS定义、病例分类... 详细信息

侵袭性A族链球菌疾病或感染(iGAS)是由A族链球菌(GAS)引起的一组严重的感染性疾病,在部分发达国家和地区属于必须呈报疾病。但不同国家或组织推荐的iGAS病例诊断标准并不一致。国内卫生机构和学术组织尚未发布规范的iGAS定义、病例分类和诊断标准。因此,国内儿科感染领域专家参考代表性的iGAS诊断标准,结合国内GAS感染临床实践经验,针对iGAS诊断制订“儿童侵袭性A族链球菌疾病诊断专家共识(2025)”。

关键词：疾病诊断领域专家感染性疾病诊断标准卫生机构侵袭性发达国家和地区

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社区获得性肺炎儿童的肺炎支原体合并其他病原感染临床特征分析

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标记免疫分析与临床 2025年第1期32卷 12-18页

作者：曾希蒋婷婷汤鹤杨晓轩毕晶杨雪梅孙琳申阿东国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所呼吸疾病研究室国家呼吸系统疾病临床医学研究中心儿科重大疾病研究教育部重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院河北保定071000

目的分析社区获得性肺炎(CAP)患儿其肺炎支原体合并其他呼吸道病原感染的流行病学特征及临床特点,为临床诊治和预防提供理论依据。方法回顾性分析2021年7月至2022年11月首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的305例CAP住院患儿... 详细信息

目的分析社区获得性肺炎(CAP)患儿其肺炎支原体合并其他呼吸道病原感染的流行病学特征及临床特点,为临床诊治和预防提供理论依据。方法回顾性分析2021年7月至2022年11月首都医科大学附属北京儿童医院保定医院收治的305例CAP住院患儿的临床资料,根据病原菌不同分为单一病毒感染组,肺炎支原体混合病毒感染组,单一细菌感染组,肺炎支原体混合细菌感染组,比较各组患儿流行病学特征和临床特点。结果肺炎支原体混合感染组患儿年龄明显高于单一病原感染组(P<0.001)。与单一病原感染组相比,肺炎支原体混合感染组鼻病毒和金黄色葡萄球菌的感染率增加,肺炎支原体混合感染组患儿发热持续时间更长(Z=-4.372,P<0.001;Z=-2.537,P=0.011),D-二聚体水平更高(Z=-2.669,P=0.008;Z=-2.770,P=0.006)。肺炎支原体混合病毒感染组患儿发热的比例和峰值、中性粒细胞比例均显著高于单一病毒感染组(χ^(2)=11.004,P=0.001;Z=-3.001,P=0.003;Z=-2.453,P=0.014)。与单一细菌感染组相比,肺炎支原体混合细菌感染患儿重症的比例更高(χ^(2)=7.317,P=0.007),住院时间明显更长(Z=-5.294,P<0.001)。结论儿童肺炎支原体混合感染会加重病毒和细菌感染的严重程度,对于学龄儿童尤其要注意肺炎支原体混合感染的发生。

关键词：儿童肺炎肺炎支原体混合感染

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埃可病毒18型衣壳蛋白VP1的原核表达及其多克隆抗体的制备

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中国生物制品学杂志 2025年第3期38卷 297-301页

作者：李飞李奇付艺亮黄陆慈张瀚文陈祥鹏谢正德国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所感染与病毒研究室中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元国家呼吸系统疾病临床医学研究中心教育部儿科重大疾病研究重点实验室儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京100045

目的原核表达埃可病毒18型(echovirus 18,E18)衣壳蛋白VP1(E18-VP1),并制备其多克隆抗体,以期为E18的免疫学检测及相关试剂盒的开发奠定基础。方法将E18-254 VP1基因克隆至载体pET30a,构建重组质粒pET30a-E18-254 VP1,转化感受态*** BL2... 详细信息

目的原核表达埃可病毒18型(echovirus 18,E18)衣壳蛋白VP1(E18-VP1),并制备其多克隆抗体,以期为E18的免疫学检测及相关试剂盒的开发奠定基础。方法将E18-254 VP1基因克隆至载体pET30a,构建重组质粒pET30a-E18-254 VP1,转化感受态*** BL21(DE3),经IPTG诱导表达,获得重组蛋白E18-VP1,并通过镍离子金属螯合层析纯化。用纯化蛋白分别免疫1只雌性新西兰大白兔及5只雌性BALB/c小鼠,制备多克隆抗体,并采用间接ELISA法测定抗体效价,Western blot法及间接免疫荧光方法检测抗体特异性。结果重组蛋白E18-VP1经纯化后纯度>95%。兔及小鼠抗E18-VP1多克隆抗体效价分别为1∶1280000和1∶640000,且具有较强特异性。结论原核表达了重组蛋白E18-VP1,且纯度较高,并获得了具有较高效价及特异性的多克隆抗体。

关键词：埃可病毒18型衣壳蛋白VP1 原核表达多克隆抗体

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儿童原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症基因型与临床表型的相关性

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中华儿科杂志 2021年第8期59卷 672-677页

作者：张利平马宏浩魏昂张蕊李志刚王天有首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心 100045 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所血液疾病研究室 100045

目的探讨原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)患儿基因型与临床特征的相关性。方法回顾性研究。选择2015年11月至2020年10月就诊于北京儿童医院的38例原发性HLH患儿为研究对象,分别将患儿分为破坏性突变组和非破坏性突变组,家族性H... 详细信息

目的探讨原发性噬血细胞性淋巴组织细胞增生症(HLH)患儿基因型与临床特征的相关性。方法回顾性研究。选择2015年11月至2020年10月就诊于北京儿童医院的38例原发性HLH患儿为研究对象,分别将患儿分为破坏性突变组和非破坏性突变组,家族性HLH(FHL)组和非FHL组,细胞脱颗粒功能受损组和非脱颗粒功能受损组,分析不同组间患儿的临床特点及实验室、功能学检查结果的差异。组间比较采用秩和检验或χ^(2)=检验。结果38例患儿男23例、女15例,发病年龄2.5(0.1~13.7)岁。PRF1(13例,34%)和UNC13D(12例,32%)基因突变检出率最高。基因型与临床表型关联性分析结果提示,携带破坏性基因突变的患儿(25例)发病年龄小于非破坏性突变组患儿(13例)[1.0(0.1~9.0)比4.0(0.4~13.4)岁,Z=-2.711,P=0.007]。家族性HLH患儿(26例)的中枢神经系统受累和抽搐发生率高于非家族性HLH患儿(12例)[62%(16/26)比2/12,χ^(2)=6.631,P=0.015;54%(14/26)比2/12,χ^(2)=4.656,P=0.040]。脱颗粒通路受损组患儿(29例)可溶性CD25(sCD25)[38444(2393~44000)比15304(1620~36937)ng/L,Z=2.634,P=0.008]、胆红素[23.5(6.3~126.4)比6.0(3.6~31.0)μmol/L,Z=2.992,P=0.003]、干扰素γ(IFN-γ)[20.7(0~248.7)比11.9(2.6~21.0)ng/L,Z=2.156,P=0.031]、白细胞介素10(IL-10)[20.7(4.3~2500.0)比11.8(4.0~88.0)ng/L,Z=2.210,P=0.027]均高于非脱颗粒通路受损组患儿(9例),而中性粒细胞计数[0.5(0.1~8.0)×10^(9)比1.0(0.9~2.3)×10^(9)/L,Z=-3.197,P=0.001]、铁蛋白[1133(78~10452)比3048(630~37900)μg/L,Z=-2.407,P=0.016]、乳酸脱氢酶[410(188~1254)比599(389~3147)U/L,Z=-2.489,P=0.013]明显低于非脱颗粒通路受损组。结论在原发性HLH患儿中PRF1和UNC13D基因突变最常见。携带破坏性基因突变的患儿发病年龄较早;家族性HLH患儿更易出现中枢神经系统受累及抽搐;脱颗粒通路受损患儿sCD25、胆红素及IFN-γ、IL-10水平较高。

关键词：淋巴组织细胞增多症,嗜血细胞性基因型表型儿童

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BCH-AML05方案治疗儿童急性髓细胞性白血病的疗效评估

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中国循证儿科杂志 2020年第2期15卷 96-101页

作者：吴颖崔蕾李静李伟京郑胡镛张瑞东刘怡高超吴敏媛首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所血液疾病研究室北京100045

目的总结BCH-AML05方案分层治疗儿童急性髓细胞性白血病(AML)的临床疗效,探讨如何进一步提高儿童AML无事件生存(EFS)率。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2005年1月至2014年6月收治的初治AML患儿的临床特点及治疗疗效。采用K... 详细信息

目的总结BCH-AML05方案分层治疗儿童急性髓细胞性白血病(AML)的临床疗效,探讨如何进一步提高儿童AML无事件生存(EFS)率。方法回顾性分析首都医科大学附属北京儿童医院2005年1月至2014年6月收治的初治AML患儿的临床特点及治疗疗效。采用Kaplan-Meier方法评估患儿的总体生存(OS)率及EFS率。结果185例初治AML(除M3外)患儿纳入分析,均接受了BCH-AML05方案治疗,其中标危47例、中危90例、高危48例。中位随访时间24(0.5~129)个月。①第一疗程达完全缓解(CR)者106例(57.3%),第二疗程达CR者45例(24.3%),总CR率为81.6%。②8年OS率和EFS率分别为(66.2±4.2)%和(54.1±5.5)%,标危组分别为(65.7±10.4)%和(57.2±8.5)%,中危组分别为(70.3±5.2)%和(60.2±7.4)%,高危组分别为(51.6±10.1)%和(31.3±14.5)%。③34例(18.4%)接受了造血干细胞移植,8年OS率及EFS率分别为(73.5±9.5)%和(67.7±9.9)%。④复发36例(19.5%),中位复发时间12(3.5~53)月。死亡52例(28.1%),其中化疗相关死亡20例(10.8%);诱导失败死亡11例(5.9%),复发相关死亡18例(9.7%);早期死亡率为5.4%。⑤154例行Flt3基因突变检测,Flt3-ITD阳性16例(10.4%),其中6例(37.5%)诱导化疗后达CR,11例(68.8%)死亡。结论BCH-AML05方案为儿童AML有效的化疗方案,精准的危险度分层更能提高AML患儿的长期生存率。高危患儿应尽早接受造血干细胞移植。

关键词：急性髓细胞性白血病儿童 BCH-AML05 长期疗效

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儿童朗格罕细胞组织细胞增生症BRAF^V600E突变对预后的影响

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中国循证儿科杂志 2020年第2期15卷 102-107页

作者：崔蕾张莉廉红云王一卓武万水王天有李志刚张蕊首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所血液疾病研究室北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院血液肿瘤中心北京100045 首都医科大学附属北京同仁医院儿科北京100176 首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科北京100038

目的探讨BRAF^V600E突变在儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)中的预后意义以及影响儿童LCH的预后因素。方法回顾性纳入首都医科大学附属北京儿童医院2016年1月1日至2017年12月31日收治的初治LCH患儿,采用数字PCR方法检测患儿病灶组织中... 详细信息

目的探讨BRAF^V600E突变在儿童朗格罕细胞组织细胞增生症(LCH)中的预后意义以及影响儿童LCH的预后因素。方法回顾性纳入首都医科大学附属北京儿童医院2016年1月1日至2017年12月31日收治的初治LCH患儿,采用数字PCR方法检测患儿病灶组织中的BRAF^V600E突变,分析突变与临床特征和预后的相关性,影响预后的因素。结果140例LCH患儿纳入研究,诊断时中位年龄为2.2(0.1~15.7)岁,男89例(63.6%),女51例。临床分型为单系统(SS)60例(42.9%),多系统无危险器官受累(MS RO-)47例(33.6%),多系统有危险器官受累(MS RO+)33例(23.6%)。中位随访时间34.1(0.9~50.7)月,随访期内70例(50.0%)出现进展或复发,12例(9.6%)出现持续性后遗症,死亡3例(2.1%)。总体3年无进展生存率(PFS)、无事件生存率(EFS)和总生存率(OS)分别为(48.9±4.5)%、(46.6±4.4)%和(97.8±1.2)%。①儿童LCH中BRAF^V600E突变阳性率67.1%(94/140)。②BRAF^V600E突变与患儿临床分型明显相关,突变阳性率MS RO+患儿(90.9%)高于MS RO-患儿(53.2%)或SS患儿(65.0%)(P=0.001);皮肤受累患儿中突变阳性率(77.8%)高于非皮肤受累的患儿(P=0.042);③BRAF^V600E突变阳性患儿进展/复发率(57.4%)高于突变阴性患儿(34.8%),P=0.019。3种临床分型中突变阳性和阴性患儿的预后差异均无统计学意义。④多因素分析结果表明,危险器官受累是影响LCH患儿PFS的独立预后因素(HR=2.702,P=0.003),垂体受累(HR=3.582,P<0.001)、危险器官(HR=2.321,P=0.008)和耳部受累(HR=2.093,P=0.013)是EFS的独立预后因素。结论LCH患儿BRAF^V600E突变与危险器官受累密切相关,突变阳性患儿的进展/复发率高于突变阴性患儿,BRAF^V600E不是儿童LCH的独立预后因素。

关键词：儿童 BRAF^V600E突变朗格汉细胞组织细胞增生症预后

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两种小剂量利妥昔单抗二线治疗儿童原发性免疫性血小板减少症的效果及安全性比较

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中华儿科杂志 2022年第11期60卷 1185-1190页

作者：朱筱旌马静瑶陈振萍谢幸娟张佳璐马洁姚佳峰张利强吴润晖国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心儿童血液病与肿瘤分子分型北京市重点实验室儿科学国家重点学科儿科重大疾病研究教育部重点实验室北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院血液病中心北京市儿科研究所血液疾病研究室北京100045

目的比较两种小剂量利妥昔单抗治疗方案治疗儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)的效果及安全性。方法前瞻性队列研究。将2018年1月至2021年3月北京儿童医院血液肿瘤中心收治共90例ITP患儿纳入研究。单剂组利妥昔单抗用量为375 mg/m^(2)... 详细信息

目的比较两种小剂量利妥昔单抗治疗方案治疗儿童原发性免疫性血小板减少症(ITP)的效果及安全性。方法前瞻性队列研究。将2018年1月至2021年3月北京儿童医院血液肿瘤中心收治共90例ITP患儿纳入研究。单剂组利妥昔单抗用量为375 mg/m^(2)(最大剂量600 mg),只用1次;四剂组利妥昔单抗用量为100 mg/(次·周)[体重≥30 kg者200 mg/(次·周)],连续4周,每周1次。采用秩和检验、χ^(2)检验和Fisher确切概率法比较分析组间疗效、安全性及治疗费用等指标的差异。结果90例患儿中男41例、女49例,用药年龄6.8(4.1,10.0)岁,其中单剂组27例,四剂组63例,两组患儿在总有效率、完全有效率和部分有效率方面差异均无统计学意义[41%(11/27)比33%(21/63)、26%(7/27)比19%(12/63)、15%(4/27)比14%(9/63),χ^(2)=0.45、0.54、0.00,均P>0.05]。单剂组起效时间显著快于四剂组[1(1,1)比3(2,6)周,Z=-3.24,P=0.001]。单剂组比四剂组在持续有效率、1年时总有效率、1年时完全有效率、1年时部分有效率方面差异无统计学意义[33%(9/27)比30%(19/63)、30%(8/27)比24%(15/63)、19%(5/27)比14%(9/63)、11%(3/27)比10%(6/63),χ^(2)=0.09、0.34、0.04、0.00,均P>0.05]。两组在疗效持续时间、半年内复发率、1年内复发率、复发时间、不良反应率方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。单剂组住院次数、住院天数和用药量显著低于四剂组[1(1,1)比4(4,4)次、5(4,7)比8(5,8)d、400(250,500)比400(400,800)mg,Z=-8.67、-3.03、-4.05,均P<0.05]。结论两种小剂量利妥昔单抗方案治疗儿童ITP的效果及安全性没有差异,但单剂小剂量利妥昔单抗方案更为经济和方便,更适合用于儿童ITP的二线治疗。

关键词：血小板减少儿童利妥昔单抗

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