检索结果-内蒙古大学图书馆

中华实用儿科临床杂志 2023年第10期38卷 764-767页

作者：刘小会毕晶张亚芳徐保平国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院药学部北京100045 首都医科大学附属北京儿童医院保定医院保定市儿童感染性疾病精准诊治重点实验室保定071000 首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科北京100045

目的探讨左氧氟沙星在儿科临床中的应用现状和安全性。方法回顾性研究2017年1月1日至2022年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院和北京儿童医院保定医院使用左氧氟沙星的住院患儿,收集患儿性别、年龄、体重、出院诊断、药品名称、给... 详细信息

目的探讨左氧氟沙星在儿科临床中的应用现状和安全性。方法回顾性研究2017年1月1日至2022年12月31日首都医科大学附属北京儿童医院和北京儿童医院保定医院使用左氧氟沙星的住院患儿,收集患儿性别、年龄、体重、出院诊断、药品名称、给药剂量、给药途径、给药疗程、病原微生物、不良反应等资料。结果共纳入220例患儿,年龄1个月14 d至16岁7个月27 d,主要分布在学龄期(70例)、学龄前期(65例)、幼儿期(44例),占所有患儿数的81.37%。共计13个科室使用,主要集中在呼吸科(77例)、血液科(49例)、感染内科(47例)、儿童重症监护室(14例)、干细胞移植科(9例),占总病例数的89.08%。主要用于肺炎(150例)、全身播散性结核病(25例)、脓毒症(20例)及血液病合并感染(16例)的患儿。常见的病原为肺炎支原体(102例)、肺炎克雷伯菌(14例)、嗜麦芽窄食单胞菌(14例)、鲍曼不动杆菌复合群(10例)、金黄色葡萄球菌(9例)、铜绿假单胞菌(9例)。左氧氟沙星的用法用量中,单次给药剂量不足25例,超剂量使用9例,给药频次错误9例。与左氧氟沙星相关的药物不良反应共3例,其中2例胃肠道反应(1例腹泻,单次剂量15 mg/kg,临床治愈;1例恶心,临床好转),1例皮疹(临床好转),未见严重不良反应。结论左氧氟沙星在儿童中短期使用相对安全,应按照正确的用法用量给药,期间需要密切关注胃肠道系统、皮疹、肝肾功能、血液系统、血糖、心脏系统、神经系统等指标。

关键词：左氧氟沙星儿科安全性

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儿童新冠指南的质量评价

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中国循证医学杂志 2022年第4期22卷 457-462页

作者：秦嘉欣陈涛车刚王涵许志飞刘雅莉兰州大学第一临床医学院兰州730000 甘肃省嘉峪关市第一人民医院心血管内科甘肃嘉峪关735100 河南大学河南开封475004 国家呼吸系统疾病临床研究中心/国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 国家儿童医学中心/首都医科大学附属北京儿童医院临床流行病学与循证医学中心北京100045

目的基于AGREE Ⅱ对儿童新冠指南的方法学质量进行评价。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data、Medlive、NGC、GIN和NICE数据库和相关网站,搜集国内外发表的儿童新冠指南,检索时限均为建库截至2021年10月1日。由2名... 详细信息

目的基于AGREE Ⅱ对儿童新冠指南的方法学质量进行评价。方法计算机检索PubMed、CBM、CNKI、VIP、WanFang Data、Medlive、NGC、GIN和NICE数据库和相关网站,搜集国内外发表的儿童新冠指南,检索时限均为建库截至2021年10月1日。由2名研究者采用AGREE Ⅱ对纳入指南进行方法学质量评价。结果共纳入21部儿童新冠指南。AGREE Ⅱ评分显示:纳入指南在6个领域(范围和目的、参与人员、制订严谨性、清晰性、应用性、编辑独立性)的平均得分分别为:62.70%、36.24%、20.34%、50.42%、22.12%、53.17%。结论儿童新冠指南的方法学质量普遍不高,指南制订者应参考AGREE Ⅱ进行指南制订。

关键词：儿童新冠肺炎指南质量评价 AGREEⅡ

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睡眠呼吸障碍儿童注意缺陷、多动-冲动的特征分析

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中国全科医学 2022年第2期25卷 180-184页

作者：吴云肖万真孔凡颖许志飞国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院北京市儿科研究所儿童耳鼻咽喉头颈外科疾病北京市重点实验室北京市100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院耳鼻咽喉头颈外科北京市100045 辽宁省沈阳市儿童医院内一科 110033 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科北京市100045

背景睡眠呼吸障碍(SDB)儿童注意缺陷、多动-冲动的发生率较高,对其学习能力、远期智力发展危害严重,但是目前缺乏关于SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生情况的全面分析。目的分析SDB儿童注意缺陷、多动-冲动的特征,为制订SDB儿童的临床决... 详细信息

背景睡眠呼吸障碍(SDB)儿童注意缺陷、多动-冲动的发生率较高,对其学习能力、远期智力发展危害严重,但是目前缺乏关于SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生情况的全面分析。目的分析SDB儿童注意缺陷、多动-冲动的特征,为制订SDB儿童的临床决策提供依据。方法选取2020年5月至2021年6月在首都医科大学附属北京儿童医院睡眠中心就诊、4~10岁、有打鼾或张口呼吸的儿童为研究对象,均完成整夜多导睡眠监测及注意缺陷、多动-冲动诊断量表父母版。根据阻塞性睡眠呼吸暂停低通气指数(OAHI)分为原发鼾症组(OAHI≤1次/h),轻度阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)组(1次/h5次/h)。比较不同严重程度儿童多导睡眠监测参数[总睡眠时间、睡眠效率、非快速眼动睡眠1期占总睡眠时间的比例(N1%)、非快速眼动睡眠2期占总睡眠时间的比例(N2%)、非快速眼动睡眠3期占总睡眠时间的比例(N3%)及快眼动睡眠占总睡眠时间的比例(R%)、OAHI、觉醒指数(ArI)、氧减指数(ODI)、平均血氧饱和度(SpO_(2))以及最低SpO_(2)],注意缺陷、多动-冲动以及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率;比较不同性别、不同年龄SDB儿童注意缺陷、多动-冲动及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率。结果原发鼾症组76例,轻度OSA组86例,中重度OSA组77例。中重度OSA组N1%、OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组及轻度OSA组,平均SpO_(2)和最低SpO_(2)均低于原发鼾症组、轻度OSA组(P<0.05);中重度OSA组R%低于原发鼾症组(P<0.05);轻度OSA组OAHI、ArI、ODI均高于原发鼾症组,最低SpO_(2)低于原发鼾症组(P<0.05)。中重度OSA组注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率高于原发鼾症组(P'<0.0167)。男性儿童注意缺陷、多动-冲动发生率及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于女性儿童(P<0.05)。学龄期儿童注意缺陷及注意缺陷、多动-冲动诊断量表阳性发生率均高于学龄前儿童(P<0.05)。结论SDB儿童注意缺陷、多动-冲动发生率高于普通人群,其中男孩注意缺陷、多动-冲动发生率均高于女孩,学龄期儿童注意缺陷发生率高于学龄前儿童。

关键词：睡眠呼吸暂停综合征儿童注意力缺陷障碍伴多动疾病特征

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过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性和安全性评估:中国真实世界中的回顾性多中心研究

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中华实用儿科临床杂志 2023年第1期38卷 64-71页

作者：向莉徐保平皇惠杰魏勉陈德晖翟莺莺张影菊梁丹何春卉侯伟张洋陈志敏刘金玲刘长山王雪艳华山张宁李明张泉叶乐平丁玮周薇刘玲王灵全莹禹陈艳萍孟燕妮葛秋生张琪陈杰王桂兰黄东明殷勇唐铭钰申昆玲国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院过敏反应科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 广州医科大学附属第一医院儿科广州510120 成都市第一人民医院儿科成都610095 广州市妇女儿童医疗中心呼吸科广州510623 西安交通大学第二附属医院儿科西安710004 国家儿童健康与疾病临床医学研究中心浙江大学医学院附属儿童医院呼吸内科杭州310052 天津医科大学第二医院儿科天津医科大学儿童呼吸及哮喘研究中心天津300211 安徽省儿童医院呼吸内科合肥230022 昆明市儿童医院呼吸内科昆明650103 北京大学第一医院儿科北京100034 北京大学第三医院儿科北京100191 海南省人民医院小儿内科海口570102 湖南省儿童医院呼吸内科长沙410001 北京大学深圳医院儿科深圳518036 中日友好医院儿科北京100029 南方医科大学附属中山市博爱医院小儿呼吸内科中山528400 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心呼吸科上海200127

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征... 详细信息

目的在中国真实世界中评估过敏性哮喘患儿使用奥马珠单抗的有效性与安全性。方法回顾性分析2018年7月6日至2020年9月30日在中国17家医院接受奥马珠单抗治疗的6~11岁过敏性哮喘患儿的临床资料。采集数据包括患儿接受治疗前的人口学特征、过敏史、家族史、总免疫球蛋白E(IgE)与特异性IgE、皮肤点刺试验、呼出气一氧化氮(FeNO)水平、嗜酸性粒细胞(EOS)计数、合并症;描述性分析奥马珠单抗治疗模式,包括首次剂量、注射间隔频率和疗程与说明书推荐模式的差异;分析奥马珠单抗治疗后疗效整体评估(GETE),比较治疗前后中重度哮喘急性发作率的差异、吸入糖皮质激素(ICS)剂量的变化、肺功能变化,基线与奥马珠单抗治疗后第4、8、12、16、24、52周时儿童哮喘控制测试(C-ACT)和儿童哮喘生活质量问卷(PAQLQ)的变化、合并症改善;安全性评估数据包括不良事件(AE)与严重不良事件(SAE)。对"中重度哮喘年化发作率"以及"ICS减量"指标采用t检验进行差异分析,显著水平为0.05。其他指标均为描述性分析。共纳入200例患儿,其中男151例(75.5%),女49例(24.5%);年龄(8.20±1.81)岁。结果200例患儿中位总IgE为513.5(24.4~11600.0)IU/mL,中位治疗时间为112(1~666)d。200例患儿奥马珠单抗首次注射中位剂量为300(150~600)mg,其中114例(57.0%)有说明书推荐剂量。患儿经奥马珠单抗治疗4~6个月有效率为88.5%(117/200)。患儿接受奥马珠单抗治疗4周后C-ACT评分提高[(18.90±3.74)分比(22.70±3.70)分],达到哮喘控制。奥马珠单抗治疗4~6个月后,中重度哮喘急性发作率降低了(2.00±5.68)次/(人·年)(t=4.7025,P<0.001)。中位ICS日剂量降低[0(0~240)μg比160(50~4000)μg],P<0.001。PAQLQ评分提高[(154.90±8.57)分比(122.80±27.15)分]。第1秒用力呼气量占预计值百分比(FEV 1%pred)提高[(92.80±10.50)%比(89.70±18.17)%]。在有合并症(包括过敏性鼻炎、特应性皮炎/湿疹、荨麻疹、过敏性结膜炎、鼻窦炎)评估记录的患儿中,总体改善率为92.8%~100.0%。200例患儿中,58例(29.0%)发生124例次AE,发生率为0(0~15.1)例次/(人·年)。在53例发生AE且报告了严重程度的患儿中,83.0%(44例)发生轻度AE,17.0%(9例)发生中度AE,无重度AE发生;SAE的发生率为0(0~1.9)例次/(人·年)。与药物相关常见AE为腹痛(2例患儿,1.0%)和发热(2例患儿,1.0%),未出现因AE而停药。结论奥马珠单抗治疗中重度过敏性哮喘患儿有效率高,可降低中重度哮喘急性发作、减少ICS剂量、提高哮喘控制水平、改善肺功能及生活质量,且其安全性良好。

关键词：奥马珠单抗过敏性哮喘儿童有效性安全性症状控制急性加重激素减量合并过敏性疾病

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2017-2020年我国儿童急性下呼吸道感染住院病例中呼吸道合胞病毒的感染情况分析

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中华预防医学杂志 2022年第12期56卷 1739-1744页

作者：朱云卢根靳蓉孙云尚云晓艾军红王然陈祥鹏段亚丽张萌李昌崇徐保平谢正德国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院儿科重大疾病研究教育部重点实验室中国医学科学院儿童危重感染诊治创新单元儿童呼吸道感染性疾病研究北京市重点实验室北京市儿科研究所感染与病毒研究室北京100045 广州市妇女儿童医疗中心广州510623 贵阳市妇幼保健院贵阳550003 银川市妇幼保健院银川750001 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 温州医科大学附属第二医院育英儿童医院温州325027 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床医学研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科北京100045

目的了解我国儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)住院病例呼吸道合胞病毒(RSV)的感染状况。方法于2017年6月至2020年3月,在我国华北地区的首都医科大学附属北京儿童医院、东北地区的中国医科大学附属盛京医院、西北地区的银川市妇幼保健院、... 详细信息

目的了解我国儿童急性下呼吸道感染(ALRTI)住院病例呼吸道合胞病毒(RSV)的感染状况。方法于2017年6月至2020年3月,在我国华北地区的首都医科大学附属北京儿童医院、东北地区的中国医科大学附属盛京医院、西北地区的银川市妇幼保健院、华南地区的广州市妇女儿童医疗中心、东南地区的温州医科大学附属第二医院、育英儿童医院和西南地区的贵阳市妇幼保健院开展前瞻性儿童ALRTI病例感染RSV的多中心研究,最终共纳入2839例病例。采集儿童ALRTI住院病例的呼吸道样本,使用多重实时荧光定量PCR方法筛检样本中的16种呼吸道病毒,分析儿童ALRTI住院病例中RSV感染状况。结果RSV总检出率为18.6%(528/2839);各地区RSV检出率5.5%~44.3%。男童的RSV检出率高于女童检出率(20.2%比16.3%)(P=0.009)。<5岁年龄组的RSV检出率(22.3%,501/2245)高于5~18岁组(4.5%,27/594),差异有统计学意义(χ^(2)=97.98,P<0.001);<6月龄组患儿的RSV检出率(37.0%)高于其他年龄组,且差异有统计学意义(均P<0.001)。2018年1月至2019年12月,RSV全年均有检出(除2019年6月和7月),冬春季是流行高峰。270例重症肺炎病例中,RSV核酸阳性病例占比为17.0%(46/270),其中36例为单纯RSV感染。结论RSV是引起我国5岁以下儿童ALRTI的常见病毒病原体;全年均可检出,并呈现出冬春季流行高峰。

关键词：呼吸道合胞病毒儿童急性下呼吸道感染全国多中心研究

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盐酸氨溴索溶液改善儿童支气管炎黏痰症状的研究

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世界临床药物 2024年第8期45卷 844-849页

作者：王昊徐保平无国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045 国家呼吸系统疾病临床医学研究中心

目的评价吸入用盐酸氨溴索溶液改善儿童支气管炎黏痰症状的有效性及安全性。方法纳入2021年4月至2022年4月全国46家中心的急性支气管炎患儿491例,均雾化吸入用盐酸氨溴索溶液治疗7 d。观察并比较治疗前后咳嗽、喉中痰鸣及肺部听诊评... 详细信息

目的评价吸入用盐酸氨溴索溶液改善儿童支气管炎黏痰症状的有效性及安全性。方法纳入2021年4月至2022年4月全国46家中心的急性支气管炎患儿491例,均雾化吸入用盐酸氨溴索溶液治疗7 d。观察并比较治疗前后咳嗽、喉中痰鸣及肺部听诊评分变化情况,分析咳嗽、喉中痰鸣及肺部听诊的改善率及临床应答率。结果治疗后,患儿咳嗽、喉中痰鸣、肺部听诊改善率及临床应答率分别为96.33%、88.59%、76.17%及93.69%。咳嗽症状评分、喉中痰鸣评分及肺部听诊评分均随用药时间延长而显著降低,用药前后各评分差异显著(P<0.05)。疾病亚组分析显示,无论支气管炎疾病类型、有无过敏史,组间临床有效性无显著差异(P>0.05)。结论吸入用盐酸氨溴索溶液可有效改善儿童支气管炎呼吸道症状及体征,安全性良好。

关键词：吸入用盐酸氨溴索溶液急性支气管炎喘息性支气管炎黏痰症状

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大环内酯类药物非抗菌作用及其在支气管扩张症治疗中的应用研究进展

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国际儿科学杂志 2021年第10期48卷 657-660页

作者：王昊(综述) 徐保平(审校) 国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科100045

大环内酯类药物具有抑制炎症反应、减少气道黏液分泌、降低病原体载量等非抗菌作用。儿童支气管扩张症严重影响患儿生存质量和生长发育,目前尚无特效治疗,感染、慢性气道炎症、黏液纤毛清除作用受损参与其发生发展,大环内酯类药物的非... 详细信息

大环内酯类药物具有抑制炎症反应、减少气道黏液分泌、降低病原体载量等非抗菌作用。儿童支气管扩张症严重影响患儿生存质量和生长发育,目前尚无特效治疗,感染、慢性气道炎症、黏液纤毛清除作用受损参与其发生发展,大环内酯类药物的非抗菌作用可在这些环节发挥作用。该文就大环内酯类药物的非抗菌作用在儿童囊性纤维化、非囊性纤维化支气管扩张症、原发性纤毛运动障碍治疗中的有效性、安全性等应用研究的进展进行综述,供临床实践参考。

关键词：支气管扩张症囊性纤维化大环内酯类药物

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程序性死亡蛋白-1抑制剂致儿童免疫相关性肺炎一例

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中国小儿急救医学 2023年第2期30卷 160-160,F0003页

作者：王昊刘军高琦徐保平国家儿童医学中心、国家呼吸系统疾病临床研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸一科北京100045

免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的重大突破,但同时也存在相关不良反应。本研究报道1例患儿应用程序性死亡蛋白-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂后出现免疫相关性肺炎,研究通过医院伦理委员会审查(批号:[2022]-E-151-R)并免除知情... 详细信息

免疫治疗是近年来肿瘤治疗领域的重大突破,但同时也存在相关不良反应。本研究报道1例患儿应用程序性死亡蛋白-1(programmed cell death-1,PD-1)抑制剂后出现免疫相关性肺炎,研究通过医院伦理委员会审查(批号:[2022]-E-151-R)并免除知情同意。

关键词：相关性肺炎医院伦理委员会儿童免疫程序性死亡肿瘤治疗免疫治疗知情同意不良反应

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中国儿童哮喘标准化门诊建设现状与探索

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中华实用儿科临床杂志 2021年第7期36卷 514-519页

作者：孙新吴华杰鲍一笑徐保平陈爱欢刘长山郝创利刘恩梅沙莉申昆玲空军军医大学西京医院儿科西安710032 上海童杏儿科门诊部 200002 国家儿童医学中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科国家呼吸系统疾病临床医学研究中心北京100045 广州医科大学附属第一医院广州呼吸疾病研究所 510120 天津医科大学第二医院儿科天津医科大学儿童呼吸及哮喘研究中心300211 苏州大学附属儿童医院呼吸科 215003 重庆医科大学附属儿童医院呼吸科 400014 首都儿科研究所附属儿童医院变态反应科北京100020

目的了解中国儿童哮喘标准化门诊建设现状,探索建设过程中存在的问题,促进标准化门诊建设良性发展。方法回顾及调查中国儿童哮喘标准化门诊建设过程及现状,同时探讨中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)在儿童哮喘标准化门诊建设中的实践意义。... 详细信息

目的了解中国儿童哮喘标准化门诊建设现状,探索建设过程中存在的问题,促进标准化门诊建设良性发展。方法回顾及调查中国儿童哮喘标准化门诊建设过程及现状,同时探讨中国儿童哮喘行动计划(CCAAP)在儿童哮喘标准化门诊建设中的实践意义。结果1.截至2020年12月,已建成1289家儿童哮喘标准化门诊,区域示范中心135家;已开展56期培训会,累计培训医师2560位和护士650位,覆盖全国2560家医院;开展4518场患者教育会,线上宣传累计覆盖100万人次,年平均服务患者133万人。***提升了标准化门诊的质控水平,促进了患儿的标准化管理。结论儿童哮喘标准化门诊通过流程优化、专业评估、个体化健康教育、实时疾病监控,可有效提升哮喘患儿及家长的哮喘管理意识、提高疾病知晓率,促进哮喘更好控制,是目前有效的儿童哮喘管理模式,值得临床推广。CCAAP在儿童哮喘标准化门诊建设实践中发挥了良好的作用。中国儿童哮喘标准化门诊建设成效显著,未来发展趋势良好。

关键词：中国儿童哮喘标准化门诊

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流行性感冒诊疗方案(2018年版)解读

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中国临床医生杂志 2018年第3期46卷 253-256页

作者：秦强徐保平国家儿童医学中心国家呼吸系统疾病临床研究中心首都医科大学附属北京儿童医院呼吸科北京100045

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。2017年入冬以来,全国各地处于流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示：流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去3年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势... 详细信息

流行性感冒（流感）是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病。2017年入冬以来,全国各地处于流感流行高峰水平。全国流感监测结果显示：流感样病例就诊百分比和流感病毒检测阳性率均显著高于过去3年同期水平,流感活动水平仍呈现上升态势,本次冬季流感活动强度高于往年。

关键词：流行性感冒流感样病例就诊百分比急性呼吸道传染病流感病毒解读诊疗活动水平检测阳性率

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